penuntun praktikum IPA

download penuntun praktikum IPA

of 42

  • date post

    26-Oct-2015
  • Category

    Documents

  • view

    175
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of penuntun praktikum IPA

BLOK NEOPLASMAMODULTERMINOLOGI NEOPLASMAPreparat Papiloma Sel Skuamosa (P.2801-09)Deskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari penonjolan pada kulit penderita, yang berbentuk jari-jari atau papil dan bertangkai.1. epitel di kulit yaitu epitel berlapis gepeng yang tumbuh menonjol ke permukaan kulit, mengalami proliferasi (acanthotic), hiperkeratosis dan parakeratosis.2. Tampak bahwa sel epitel berlapis gepeng masih mempunyai intercellular bridge, mengalami maturasi, dan membrana basalis intak. 3. Pada dermis tampak jaringan ikat fibrokolagen yang mengandung pembuluh darah yang hiperemik.Gambar

Preparat Karsinoma Epidermoid/Squamous Cell Carcinoma, keratinized Deskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari kulit, dimana secara klinis tumor ini akan tumbuh membentuk struktur khas yaitu seperti kembang kol (cauliflower). 1. Kelompok sel epitel berlapis gepeng tersebut sudah tumbuh infiltratif ke dalam dermis, tidak hanya di permukaan kulit saja.2. Secara seluler akan terlihat bahwa sel lebih besar-besar, pleomorfik, inti vesikuler, nukleoli nyata dan ada mitosis. 3. Membrana basalis tidak intak lagi. Struktur epitel berlapis gepeng normal juga hilang atau berkurang. 4. Pada dermis tampak sel tumor yang berkelompok ataupun satu-satu, yang tumbuh di dermis.5. Berdasarkan subtipe histologik, tumor ini termasuk tipe yang berkeratin dimana ditemukan mutiara tanduk. Gambar

Preparat Adenoma mammae (P.4280-09)Deskripsi HistopatologikKasus ini diambil dari tumor payudara wanita muda dimana ada massa tumor yang berbatas tegas, kenyal dan mobile, tumbuh lambat.1. Terlihat kelenjar payudara yang kecil-kecil, dilapisi epitel thorak selapis, sampai berlapis dan dikelilingi stroma jaringan ikat fibrokolagen. 2. Di pinggir tumor tampak kapsul jaringan ikat.Gambar

Preparat Invasive Ductal Carcinoma Mammae (P.4627-09)Deskripsi HistopatologikKasus ini diambil dari pasien wanita berusia 45 tahun dengan keluhan benjolan pada payudara kanan sejak 5 bulan yang lalu. Benjolan cepat membesar, keras dan terfiksir. 1. Kelompokan sel tumor ganas yang menginfiltrasi stroma jaringan ikat fibrokolagen.Terdiri atas sel yang besar-besar, pleomorfik, inti vesikuler, nukleoli nyata, ada mitosis. 2. Tampak struktur duktal karsinoma in situ yaitu kelompokan tumor ganas yang masih terbatas dalam kelenjar, membrana basalis kelenjar masih intak3. Mempunyai struktur khas yaitu comedo carcinoma (kelompok solid sel tumor dengan massa nekrotik di tengah). Gambar

Preparat Chondroma (P.2915-09)Deskripsi HistopatologikKasus ini diambil dari tumor pada tulang panjang.1. Secara mikroskopik tampak tumor terdiri atas sel-sel tulang rawan, yang dikelilingi matriks kebiruan.Gambar

Preparat ChondrosarcomaDeskripsi HistopatologikKasus ini diambil dari os pelvis pasien laki-laki umur 60 tahun. Pada radiologi terlihat destruksi tulang. 1. Secara mikroskopik tampak matriks kebiruan/matriks tulang rawan yang mengandung sel-sel yang lebih banyak dibanding sel pada slide chondroma (hiperseluler),2. Tampak sel yang besar-besar, pleomorfik, inti vesikuler, ada sel yang bermitosis. Ada sel dengan inti ganda. Gambar

BLOK NEOPLASMAMODULKARSINOGENESIS

Preparat Adenoma villosa recti (P.3542-09)Deskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari usus besar (kolon atau rektum) dengan dugaan klinis suatu polyp.1. Mikroskopik tampak mukosa rektum berupa kelenjar-kelenjar yang sebagian besar tumbuh membentuk jari-jari (villus).2. Sebagian kelenjar masih mengandung sel goblet namun sebagian lagi sudah disertai displasiaGambar

Preparat Adenokarsinoma rekti Deskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari rektum dari penderita, melalui reseksi usus (colostomy). 1. Secara mikroskopik akan terlihat dinding usus besar yang diinfiltrasi oleh sel tumor ganas berstruktur kelenjar2. Tampak struktur kelenjar dengan sel epitel yang berlapis-lapis, bertumpuk-tumpuk, pleomorfik, inti vesikuler, nukleoli nyata dan ada mitosis.Gambar

Preparat Squamous cell carcinoma cervix,non keratinized (P. 4543-09)Deskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari Biopsi cervix1. Memperlihatkan kelompok-kelompok solid sel tumor ganas yang menginfiltrasi stroma cervix. 2. Masih dapat dikenali bahwa sel berasal dari sel epitel gepeng. Sel besar, pleomorfik, inti vesikuler, nukleoli nyata, mitosis dapat ditemukan.

Gambar

PreparatLeiomyoma uteri (P.4486-09)Deskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari uterus wanita berusia 35 tahun dengan keluhan pembengkakan di perut. Secara makroskopik terlihat dinding uterus penuh oleh massa tumor putih padat yang berbatas tegas dengan dinding uterus.1. Secara mikroskopik tampak sel tumor menyerupai myometrium,2. Strukturnya terdiri atas sel jaringan ikat dan otot polos yang saling silang membentuk anyaman padat.Gambar

Preparat Leiomyosarcoma uteri (P.4370-09)Deskripsi HistopatologikSediaan ini juga diambil dari tumor uterus wanita, berusia 46 tahun namun secara makroskopik akan terlihat bahwa tumor putih padat tersebut disertai area rapuh atau nekrotik. 1. Mikroskopik akan terlihat bahwa sel tumor tersusun difus (tidak berkelompok yang merupakan ciri karsinoma), sel besar-besar, pleomorfik, inti hiperkromatik dan vesikuler, mitosis mudah ditemukan.2. Tampak juga banyak sel datia dan sel bizarre (sel besar, iregular)Gambar

Preparat Retinoblastoma (P.4435-09)Deskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari bola mata kanan anak perempuan berusia 2 tahun. Gejala awal adalah mata yang seperti mata kucing. Sediaan biasanya berupa bola mata utuh, yang bila dipotong akan terlihat massa tumor putih, sebagian nekrotik. 1. Mikroskopik tampak sel bulat oval, hampir sama besar, dengan gambaran khas yaitu sel tumor berkelompok membentuk struktur rosette (seperti bunga)

Gambar

Preparat Tumor Wilm (P.4032-09)Deskripsi HistopatologikTumor ini diambil dari ginjal kanan anak berusia 5 tahun. Secara makroskopik struktur ginjal sebagian masih terlihat. 1. Mikroskopik tampak struktur primitif ginjal yaitu glomerulus primitif, tubulus abortif dan komponen mesenkhimal primitif.Gambar

BLOK NEOPLASMAMODULDIAGNOSTIK NEOPLASMA

Preparat Karsinoma anaplastik nasofaringDeskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari nasofaring dan tumor ini sering dihubungkan dengan infeksi laten Epstein Barr Virus. Gejala klinis terkadang tidak khas sehingga sulit untuk deteksi dini, seringkali pasien datang dengan limfadenopati colli, yang ternyata merupakan metastasis karsinoma anaplastik. Metastasis karsinoma anaplastik bila ditemukan di daerah leher memang sebagian besar berasal dari nasofaring.1. Mikroskopik akan terlihat stroma yang diinfiltrasi sel tumor yang besar-besar, pleomorfik, inti vesikuler, mitosis banyak.2. Sel tumor seringkali tidak membentuk struktur tertentu atau struktur solid yang berbatas tegas dengan stroma tetapi berupa sel yang tumbuh infiltratif di antara stromaGambar

Preparat Papillary carcinoma thyroid (P.4214-09)Deskripsi HistopatologikTumor ganas tiroid ini banyak ditemukan pada wanita usia < 40 tahun dengan keluhan struma. Makroskopik setelah dipotong akan terlihat jelas daerah tumor yang putih kemerahan (jaringan tiroid berwarna coklat) dan bisa disertai pertumbuhan papillifer. 1. Mikroskopik tampak sel tumor yang berasal dari epitel kuboid yang melapisi folikel tiroid, sel tumor tumbuh berpapil, dengan gambaran sel khas yaitu nuclear groove dan ground glass appearanceGambar

Preparat Cystadenoma ovarii mucinosum (P.4410-09)Deskripsi HistopatologikBiasanya pada wanita berusia < 40 tahun dengan perut yang membesar, tergantung besar tumor. Tumor yang kecil bisa ditemukan secara insidental saat seksio sesaria. Makroskopik tampak jaringan ovarium berupa kista, bila dibelah keluarnya cairan lendir. 1. Mikroskopik tampak dinding kista jaringan ikat fibrokolagen yang dilapisis epitel kolumnar selapis sampai 2-3 lapis. Gambar

Preparat Limfoma Malignum Non Hodgkin (LMNH) Deskripsi HistopatologikPenderita datang dengan limfadenopati multipel, misalnya daerah leher kiri dan kanan, inguinal, intra abdomen dll. Makroskopik jaringan limfoid mempunyai ciri khas, berkapsul, warna putih kemerahan, agak lunak.1. Mikroskopik tampak jaringan limfoid tanpa centrum germinal, sel-sel tersebar difus dan biasanya didominasi salah satu jenis sel baik yang matur maupun yang belum matur. 2. Jenis sel yang dominan ini yang menentukan dalam klasifikasinya. Klasifikasi yang dipakai adalah klasifikasi WHO, yang dibedakan jenis sel nya sel B atau sel T, kemudian ditentukan pula sel B yang mana. Gambar

Preparat Limfoma Malignum Hodgkin (LMH) (P.4342-09)Deskripsi HistopatologikPenderita datang dengan limfadenopati multipel, misalnya daerah leher kiri dan kanan, inguinal. Makroskopik jaringan limfoid mempunyai ciri khas, berkapsul, warna putih kemerahan, agak lunak. 1. Mikroskopik tampak jaringan limfoid tanpa centrum germinal, sel limfoid bisa bermacam-macam yang merupakan sel limfoid reaktif seperti limfosit, eosinofil, sel plasma bahkan sel fibroblast. 2. Sel tumor yang sebenarnya adalah sel datia Red Sternberg yaitu sel besar, inti ganda, nukleoli besar. Sel RS yang khas disebut sel seperti mata burung hantu (owls eye) atau mirror image yaitu inti sel terletak berhadapan (seperti kita berhadapan dengan cermin)Gambar

Preparat Metastases invasive ductal carcinoma pada kelenjar limfe aksila L III (P.4180-09)Deskripsi HistopatologikSediaan ini diambil dari mastektomi radikal dan pengangkatan kelenjar limfe aksila yang dilakukan pada pasien kanker payudara. 1. Mikrokopik tampak jaringan limfoid normal pada bagian luar jaringan limfoid sedangkan 2. Di bagian bawahnya jaringan limfoid sudah diinfiltrasi dan digantikan oleh kelompok sel tumor ganas dengan struktur khas dan sangat mirip tumor primernya di payudaraGambar

BLOK NEOPLASMAMODULTERAPI NEOPLASMA

Preparat Fibroadenoma mammae peri et intrakanalikulare (P.4634-09)Desk