PENJAGAAN PRA DAN POS PEMBEDAHAN

Disediakan Oleh : Nassruto

PERSEDIAAN PRA SURGERI

• Psikologikal • Fizikal• Pengurusan pesakit

PERSEDIAAN POS SURGERI

• Penjagaan awal • Penjagaan pos anestasia• Penjagaan pemulihan

KOMPLIKASI

• Tidak sedar dari pos anestasia selepas dikeluarkan dari bilik resusitasi

• Renjatan• Post op trauma• Pendarahan • Muntah• Wound septic• Kesakitan• Retensi urin• Pneumonia• Thrombopheblitis

TAMAT

PSIKOLOGIKAL

• Pesakit perlu dimasukkan ke wad sekurang-kurangnya 48 – 72 jam sebelum masa pembedahan

• Perlu ditempatkan berdekatan dengan pesakit yang telah sembuh melalui pembedahan yang sama

• Terangkan jenis pembedahan, keperluan, komplikasi dan jangka masa sembuh

• Penerangan kepada ahli keluarga/waris• Sokongan moral

FIZIKAL

• Berpuasa (nil by mouth/NBM) sekurang-kurangnya 4 jam pra surgeri

• Kurang dari 4 jam (emergency op) perlu dilakukan dengan menggunakan tiub NG

• Skin preparation• Pre-medication

• Antibiotik atau analgesik (secara intrvena)• Pengosongan pundi kencing dan usus

FIZIKAL

• Fisioterapi pernafasan• Pemeriksaan rutin (darah, urin, x-ray, ECG)• Barang berharga, gigi palsu, keperluan peribadi akan

disimpan oleh jururawat/waris• Larangan penggunaan alat kosmetik• Baju OT• Prosidur membawa pesakit ke OT

PENGURUSAN PESAKIT

• Borang keizinan pembedahan (Consent form)• Tanda pengenalan pesakit• Mengenal pasti anggota/bahagian untuk pembedahan

sama dengan rekod/catatan Pegawai Perubatan• Dokumen pesakit

PENJAGAAN AWAL

• Bawa talam post op ketika mengambil pesakit dari OT• Pemeriksaan check list carta resusitasi, ambil semula

tanda utama• Prosidur membawa pesakit ke wad• Tentukan saluran pernafasan pesakit terbuka• Posisi baringan di dalam wad• Closed observation sehingga pulih dari anestasia• Rawatan kejururawatan

PENJAGAAN POS ANESTASIA

• Pastikan kondisi pesakit dan tindak balas terhadap rawatan• Posisikan pesakit mengikut kondisi serta kesesuaian keadaan• Pesakit ditukarkan ke pakaian dalam wad @ mengikut

keselesaan pesakit• Pemberian diet

• i/v → sip → clear fluid → soft diet → full diet

PENJAGAAN PEMULIHAN

• Penjagaan kebersihan pesakit• Keselesaan pesakit dan rehat yang mencukupi• Fisioterapi pernafasan• Ambulasi awal• Pemerhatian tindak balas saraf autonomik• Pemerhatian tanda vital setiap 4 jam• Pemberian diet• Penjagaan luka pembedahan• Pemberian ubatan