DINAS KESEHATAN SUMBAR

INSTRUMEN MANAJEMEN PUSKESMAS

-PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS -LOKAKARYA MINI PUSKESMAS -STRATIFIKASI PUSKESMAS

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

Tahapan Penyelenggaraan: P1

P2Lokakarya Mini Puskesmas

P3Penilaian Kinerja/ Laporan Tahunan

POA Puskesmas

Peningkatan Kerjasama Dalam Tim

Lokakarya Bulanan Puskesmas

Peningkatan Erjasama Lintas Ssektor

Lokakarya Tribulanan Lintas Sektor

KONSEP PENILAIAN KINERJA

R RPK P

PELAKSANAAN

PENILAIAN

PERFORMANS & EFISIENSI

MANAJEMEN PUSKESMASPerencanaan B. Pelaksanaan dan pengendalianA.

( termasuk kendali mutu dan kendali biaya) 1. Pengorganisasian 2. Penyelenggaraan 3. Pemantauan , yg meliputi jangkauan dan mutu ---menggunakan data dari SIMPUS 4. Penilaian sumber data utama SIMPUSC.

Pengawasan dan pertanggungjawaban

PENGERTIAN PENILAIAN KINERJA ADALAH SUATU UPAYA UNTUK MELAKUKAN PENILAIAN HASIL KERJA YANG DILAKSANAKAN OLEH PUSKESMAS

PENILAIAN MAWAS DIRI PUSKESMAS

TUJUANUMUM : TERCAPAINYA KINERJA PUSKESMAS YANG BERKUALITAS SECARA OPTIMAL KHUSUS :1. GAMBARAN TINGKAT PENCAPAIAN HASIL

CAKUPAN DAN MUTU KEGIATAN DAN MANAJEMEN2. TINGKAT KINERJA PUSKESMAS 3. INFORMASI ANALISIS KINERJA PUSKESMAS

MANFAAT Puskesmas dapat mengetahui tingkat

pencapaian (prestasi) Puskesmas dapat melakukan identifikasi, analisis dan penyebab masalah Puskesmas & dinkes kab/kota dapat mengetahui tingkat urgensi suatu kegiatan Dinkes kab/kota dapat menetapkan dukungan smberdaya dan pembinaannya

RUANG LINGKUP PENILAIAN KEBERHASILAN KEGIATAN YG DIPUTUSKAN DAERAH MENJADI KEGIATAN UTAMANYA. ASPEK YANG DINILAI : o HASIL CAKUPAN PUSKESMAS o MUTU PELAYANAN KESEHATAN o MANAJEMEN PUSKESMAS MENCIPTAKAN DAFTAR MENU

KOMPONEN INPUT (SUMBERDAYA) DAN LINGKUNGAN TDK MENJADI VARIABEL PENILAIAN

LINGKUP PENILAIANFungsi Puskesmas : PUSAT PEMBANGUNAN BERWAWASAN KESEHATAN PUSAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN KELUARGA PUSAT PELAYANAN KESEHATAN STRATA PERTAMA

LINGKUP PENILAIAN1. FUNGSI PERTAMA :

TATANAN SEKOLAH SEHAT ( AIR BERSIH, JAMBAN, TEMPAT SAMPAH, BEBAS ROKOK, DOKTER KECIL)2. FUNGSI KEDUA STRATA UKBM ( PRATAMA, MADYA, PURNAMA DAN MANDIRI ) INDEKS POTENSI KELUARGA SEHAT ( AIR BERSIH, JAGA, KB, IMUNISASI,LANTAI DLL ) 3. FUNGSI KETIGA CAKUPAN DAN MUTU PROGRAM

Program/upaya PuskesmasUpaya kesehatan Wajib Upaya kesehatan Pengembangan

Upaya pelayanan KIA & KB Kesehatan maternal dan neonatal

Kesehatan balita dan apras Kesehatan anak usia sekolah dan remaja Keluarga berencana Perkesmas

Upaya P2M TB paru

Malaria Imunisasi Diare

ISPA DBD Kusta

Sistem Kewaspadaan dini

Pengobatan Pengobatan

Pemeriksaan Laboratorium Pemeriksaan penunjang lainnya Perkesmas

Kesehatan Lingkungan Penyehatan air

Hygiene dan sanitasi makanan minuman Tempat pembuangan sampah dan limbah Lingkungan pemukiman dan jamban keluarga

Sanitasi TTU dan industri Klinik sanitasi puskesmas Pengendalian vektor

Pengembangan Kesehatan Kerja

Kesehatan Usila Perkesmas .

WAKTU PENILAIAN HARUS DITETAPKAN KAPAN WAKTU PENILAIAN DILAKUKAN AGAR BAHAN PENILAIAN KINERJA DAPAT DIPAKAI PADA SAAT PENYUSUNAN PTP

B. TAHAPAN PELAKSANAAN

1. PENGUMPULAN DATA KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN DALAM SATU TAHUN2. VERIFIKASI DATA

3. PENGOLAHAN DATA4. PERHITUNGAN HASIL PENILAIAN KINERJA 5. KONSULTASI DENGAN DINKES KAB / KOTA

PELAKSANAANPengumpulan data hasil kegiatanPengolahan data Analisis hasil dan langkah pemecahan Penilaian

PuskesmasDinkes kab/kota

Pengumpulan dataPenetapan target Puskesmas besarnya masalah keberhasilan tahun lalu kendala dan masalah ketersediaan sumberdaya lingkungan fisik & non fisik

Pengumpulan data

Sumber data

SP2TP Tingkat kepatuhan

Jenis data

pencapaian hasil kegiatan manajemen

JENIS DATA YANG DIKUMPULKAN 1. DATA PENCAPAIAN PROGRAM PROGRAM KES DASAR PROGRAM KESEHATAN PENGEMBANGAN

2. DATA MUTU PELAYANAN PROGRAM KEPUASAN PASIEN

-

KEPATUHAN PETUGAS

PENGOLAHAN DATAMENGHITUNG CAKUPAN KEGIATAN

CAKUPAN KEGIATAN DIHITUNG DENGAN RUMUSH / T X 100 % H : HASIL PENCAPAIAN KEGIATAN ( NOMINAL) T : TARGET

CATATAN PERHITUNGAN CAKUPAN

1. CAKUPAN DIHITUNG BERDASARKAN SUB VARIABEL ( SV )/ KEGIATAN DALAM PROGRAM2. HASIL DARI PERHITUNGAN TIAP SUBVARIABEL YANG DILAKNAKAN DALAM SATU KELOMPOK PROGRAM DIJUMLAHKAN DAN DIAMBIL RATARATA MENJADI HASIL CAKUPAN VARIABEL ( V ) 3. HASIL CAKUPAN VARIABEL YANG DILAKSANAKAN DI JUMLAHKAN DAN HASILNYA DI RATA-RATAKAN MENJADI NILAI CAKUPAN KELOMPOK PROGRAM

INDIKATOR PENILAIAN KINERJATARGET PENCAPIAN CAKUPAN

NO

JENIS KEGIATAN

SATUANSASARAN (H)

SUB VARIABEL ( SV )

VARIABEL

(V) 82.,%

UPAYA KESEHATAN WAJIB I PROMOSI KESEHATAN

A

Penyuluhan Prilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada :1.Institusi Pendidikan 2.Institusi sarana Kesehatan

xSekolah Pustu,Polinde s,BP,RS RT TTU Kantor Rumah

x4x/thn

x2

x50

53,16%x

100%60% 100% 100% 100%

4160 4 5 17

5038 67 63 51

xx x x x

3.Institusi Rumah Tangga 4.Institusi TTU 5.Institusi Tempat kerja 6.PHBS Puskesmas dan Rumah Staf Puskesmas

B

Bayi Mendapat Asi Eksklusif

Bayi

80%

86

78

78%

C

Tingkat Kemandirian Posyandu 1.Posyandu Pratama 2.Posyandu Madya 3.Posyandu Purnama 4. Posyandu Mandiri 5.Keaktifan Kader

x Posyandu Posyandu Posyandu Posyandu Kader Kelompok

x

x

x

99

100% 50% 100% 100% 30 100

147 5 98% 100 100

D

Penyuluhan Kelompok Rentan sesuai permasalahan yang ada

TARGET

PENCAPIAN

CAKUPAN

NO

JENIS KEGIATAN

SATUAN

SASARAN

(H)

SUB VARIABEL VARIABEL ( SV ) (V)

II A

KESEHATAN LINGKUNGAN Pelayanan Klinik Sanitasi( konseling berbasis lingkungan )

x Orang x SAB SAB SAB x TPM TPM x TPA x Perum.Pdd

x 100% x 100% 100% 100% x 100% 100% x 1x/thn x 100%

x 405 x 9 25 113 x 2 2 x 36 x 348

x 100 x 56,2 100 72,4 x 50 50 x 54,4 x 55,1

52,4% x 76,2% x x x 50% x x 54,4% x 45,75% x

B. PENYEHATAN AIR 1.Pembinaan Pokmail 2.Pengambilang Sampel Air 3. IS dan Kaporisasi SAB C. HYGIENE DAN SANITASI MAKANAN DAN MINUMAN 4.Pemeriksaan Sanitasi Tempat Pengolahan Makanan 5.Pembinaan Tempat Pengolahan Makanan D. Penyehatan Tempat Pembuangan Sampah 6.Pemeriksaan Sanitasi Tempat Pembuangan Akhir E. Penyehatan Lingkungan Pemukiman Dan Jamban Keluarga 7.Pemeriksaan Penyehatan Lingkungan pada perumahan

8.Pendekatan CLTS utk meningkatkan PHBS dlm pemakaian jamban klg.F Pemeriksaaan Sanitasi Tempat-Tempat Umum 9.Pemeriksaan Sanitasi Tempat-Tempat Umum G Pengendalian Vektor 10.Pengawasan Tempat Potensial perindukan vektor di pemukiman 11.Pemberdayaan sarana/kelompok potensial dalam upaya pemberantasan tempat perindukan penyakit/abatesasi dan kaporisasi 12.Desa/Lokasi potensial yang diinterfensi pemberantasan vektor penyakit

orangx TTU x Rt.Sehat

100%x 100% x 100%

43x 6 x 146

36,4x 37,4 x 45,5

x37,4 x 48,5% x

Desa Desa

100% 100%

2 3

40 60

x x

TARGET NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN III A KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA KESEHATAN IBU 1.Pelayanan Kesehatan Bagi Bumil sesuai Standar Untuk Kunjungan Lengkap ( 7 T ) 2. Pelayanan Kesehatan Bagi Bumil ( K1 ) 3. Pelayanan Kesehatan Bagi Bumil ( K4 ) 4.Pelayanan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Termasuk Pendampingan persalinan oleh tenaga Kesehatan sesuai Standar 5.Pelayanan Nifas Lengkap(KF) ( Ibu & Neonatal ) Sesuai Satandar ( KN ) 6.Pelayanan dan Atau rujukan ibu Hamil resiko tinggi/komplikasi Ibu/bayi Ibu hamil Ibu hamil Ibu Bersalin Ibu/bayi Ibu hamil 77% 60% 32% 100% 94% 76% x x

PENCAPIA N (H)

CAKUPAN SUB VARIABEL VARIABEL ( SV ) (V) x 44,6 36,0 44,6 93,1% 97,4 28,2 66% 49,7% x x x x x x

x 88 71 88 109 113 11

7.Deteksi Resti Nakes8.Deteksi Resti Masyarakat B. Kesehatan Bayi 1.Penanganan dan atau rujukan neonatal resiko tinggi 2.Cakupan Kunjungan Bayi 3.Cakupan BBLR di tangani 4. Cakupan IMD 5. UCI C. Upaya Kesehatan Balita dan Anak Pra Sekolah 1.Pelayanan Deteksi dan Stimulasi dini tumbuh kembang Balita 2. Balita Gizi buruk mendapat perawatan D. Upaya Kesehatan Anak Sekolah 1.Pelayanan Kesehatan Anak Sekolah Dasar Oleh Nakes atau tenaga Terlatih/Guru UKS/Dokter Kecil

Ibu HamilOrang x Bayi Bayi Bayi Bayi Bayi x Balita Anak x

65%41% x 21% 30% 100% 80% 100% x 80% 100%

138 x 7 116

33,320,5 x 100% 100%

xx 91,5 x x x x x 19,07 x x

10 100% 72 66% x 228 11 x 13,14% 25%

x x x . Anak 100% x

E. Pelayanan Keluarga Berencana 1.Akseptor KB aktif di Puskesmas

x Pus

x 64%

x 1302

x 12,5%

102,5 x

TARGET PENCAPIAN NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN(H)

CAKUPAN SUB VARIABEL VARIABEL ( SV ) (V) x 72,24

IV

UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 1.Pemberian Kapsul Vitamin A(Dosis 200.000 SI ) pada balita 2 kali/Tahun 2.Pemberian tablet Besi ( 90 tablet ) Pada Ibu Hamil 3.Balita Naik Berat Badannya 4.Balita dibawah Garis Merah

x

x

x

Anak Ibu Hamil Anak Anak

100% 95% 65% 13,5%

1432 88 650 124

80,7% 100% 56,4 51,8

x x x x

5.Jumlah Balita Gizi Buruk6.Jumlah Balita Gizi Kurang 7.Jumlah partisipasi masyarakat yang membawah anaknya ke Posy

AnakAnak Masyarakat

4,4%32,5% 85%

95440 128

72,3

xx x

TARGET NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN

PENCAPIAN (H)

CAKUPAN SUB VARIABEL VARIABEL ( SV ) (V)

V A

UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR TB- Paru 1.Pengobatan Penderita TB-Paru ( DOTS ) BTA Positif 2.Pengobatan Penderita TB-Paru ( DOTS ) Negatif Rontgen Positif 3.Penderita BTA Positif yang diobati sembuh 4.Penemuan penderita BTA Positif 5.Konversi 6.Error Rate Malaria*) 1.Pemeriksaan sedian Darah ( SD ) pada penderita Malaria Klinis 2.Penderita Malaria Klinis Yang dobati 3.Penderita "+" (Positif ) Malaria Yang diobati 4.Penderita Yang terdeteksi Malaria Berat di Puskesmas yang dirujuk ke RS * ) Kusta 1.Penemuan Tersangka Penderita Kusta 2.PengobatanPenderita Kusta Pelayanan Imunisasi *) 1.DPT 1 pada bayi / Hb.1 2.DPT 2 / Hb.2 3.DPT 3 / Hb.3 7.BCG 8.Campak 9.Polio 1 10.Polio 2 11.Polio 3 12.Polio 4 13.DT SD Kelas I 14.TT SD kelas 2 dan 3 D.O Imunisasi pada Bayi DPT-3 dan Campak 16.HB < 7 hari

x x Orang Orang Orang Orang % % x % Orang Orang % x Orang Orang x Bayi Bayi Bayi Bayi Bayi Bayi Bayi Bayi Bayi Anak Anak Bayi Bayi Bayi

x x 10 100 41 41 80% 5% x 100% 100% 100% 100% x 100% 100% x 95% 90% 85% 95% 90% 95% 90% 90% 85% 100% 100% 0% 85+90% 90%

74,42 x x 72,3 x x 7 100 x 9 100 x 0 x 7 17 x x x x 229 48 48 0 x 132 93 x 132 93 103 78 98 114 110 99 86 x x 32% x 100 100 100 0 x 34,7 25,8 x 34,7 25,8 30,2 20,5 27,2 30 30,5 27,5 25,2 x x 33% 100 x x x x 100 x x 28,42% x x x x x x x x x x x x x

B

C

D

TARGET

PENCAPIAN

CAKUPAN SUB VARIABEL

NO

JENIS KEGIATAN

SATUAN SASARAN (H)

( SV )

VARIABEL (V)

E

Diare1.Penemuan Kasus Diare di Puskesmas Dan Kader 2.Kasus Diare ditangani oleh Puskesmas dan Kader dengan Oral dehidrasi

xOrang Orang

x100% 100%

x11

x100

100%x x

3.Kasus Daire diyangani dengan rehidrasi dan intravena

Orang

100%

x

F

ISPA

x

x

x

x

1.Penemuan Kasus Pnemonia dan pnemonia Berat oleh Puskesmas danKader 2.Jumlah Kasus Pnemonia Berat ditangani 3.Jumlah Kasus Pnemonia dan pnemonia berat/dengan tanda bahaya ditangani/dirujuk

Orang

100%

x

Orang %

100% 100%

x x

G

Demam Berdarah Dengue ( DBD * ) 1.Angka Bebas Jentik ( ABJ ) 2.Cakupan Penyelidikan Epidomologi ( PE ) 3.Angka Penemuan Kasus DBD 4. Cakupan Kasus DBD yang Ditangani

x % % % %

x 100% 100% 100% 100%

x

x

.. x x x x

H

Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS 1.Kasus PMS yang diobati 2.Klien yang mendapat penanganan HIV/AIDS 3.Penyuluhan pada pasien HIV/AIDS 4.Konseling HIV/AIDS 5.Follow Up

x Orang Orang Orang Orang Orang

x 100% 100% 100% 100% 100%

x

x

100 x

3 1

100% 100%

x x x x

TARGET

PENCAPIAN (H)

NO

JENIS KEGIATAN

SATUAN

SASARAN

CAKUPAN SUB VARIABEL VARIABEL ( SV ) (V)

I

FRAMBUSIA

x

x

x

x

100%

1.Pelacakan penderita Frambusia2.Pengobatan Penderita Frambusia

OrangOrang

100%100%

11

100%100%

J

FILARIASIS 1.Penemuan Pasien Filariasis 2.Pengobatan Pasien Filariasis

x Orang Orang

x 100% 100%

x

x

x x

K

Pencegahan dan Penanggulangan Rabies * ) 1.Cuci Luka terhadap kasus gigitan HPR 2.Vaksisnasi terhadap kasusu gigitan HPR yang berindikasi

x % %

x 100% 100%

x

x

.. x x

TARGET NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN

PENCAPIAN (H)

CAKUPAN SUB VARIABEL VARIABEL ( SV ) (V)

VI UPAYA PENGOBATAN Pengobatan 1.Kunjungan Rawat jalan Umum x Orang x 15% x 2116 x 23%

68,5 37% x

2.Kunjungan Rawat jalan Gigi

Orang

4% x pddk

408

51%

x

Pemeriksaan Laboratorium 1.Pemerikssaaan Hemoglobin Pada Ibu Hamil 2.Pemeriksaan Darah Trombosit tersangka DBD 3.Pemeriksaan Darah Malaria 4.Pemeriksaaan Test Kehamilan 5.Pemeriksaaan Sputum TB 6.Pemeriksaan Urine Protein pada Ibu Hamil

x Spesimen Spesimen Spesimen Spesimen Spesimen Spesimen

x 100% 100% 100% 100% 100% 100%

x .. .. 235 1 68 ..

x .. .. 100 .. 100 ..

100 x x x x x x

UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGANI Upaya kesehatan Usia Lanjut 1.Posyandu Lansia x Posyandu x 25% x 5 x 100

82,37100 x

TARGET NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN

PENCAPIAN (H)

CAKUPAN SUB VARIABEL VARIABEL ( SV ) (V)

II

Upaya Kesehatan Mata / Pencegahan Kebutaan 1.Penemuan Kasus Penyakit Mata di Masyarakat dan Puskesmas 2.Penemuan Kasus Buta Katarak pada Usia > 45 Tahun

x Orang Orang

x 100% 100%

x .. ..

x .. ..

.. x x

III

Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Gigi 1.Pembinaan Kesehatan Gigi pada TK 2.Penjaringan Anak SD 3.Pembinaan dan Bimbingan sikat Gigi pada SD 4.Perawatan Kesehatan Gigi pada SD 5.Murid SD Mendapat Perawatan Kesehatan Gigi

x TK SD SD SD Gigi

x 100% 100% 100% 100% 100%

x 0 0 0 0 0

x .. .. .. .. ..

47,12 x x x x x

6.Gigi tetap yang Dicabut7.Gigi tetap yang ditambal 8.Gigi Sulung yang dicabut 9.Gigi Sulung yang ditambal

GigiGigi Gigi Gigi

100%100% 100% 100%

6284 30 41

77,542 18 51

xx x x

IV

Upaya Kesehatan Remaja 1.Posyandu Remaja

x Remaja

x 50%

x 2

x 100

100 x

HASIL AKHIR PENILAIAN KINERJA

K1+K2+K3 .+ KN

HASIL :N

2. Mutu Management 3. Mutu Layanan

LAMPIRAN KEGIATAN MANAJEMEN PUSKESMASNO JENIS VARIABEL SKALA 1 NILAI =4 SKALA 2 NILAI = 4 SKALA 3 NILAI =10 NILAI HASIL

I

MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS

1 Membuat data pencapaian/cakupan kegiatan pokok tahu lalu

Sebagian 8,5 : Nilai Rata-rata : Nilai Rata-rata 5,5 -8,4 < 5,5

PENILAIAN AKHIR ( DISEPAKATI KABUPATEN ) KINERJA BAIK APABILA ( KLP I ) CAKUPAN PROGRAM 91 %

MUTU DAN NILAI RATA-RATA 8KINERJA CUKUP ( KLP II ) CAKUPAN PROGRAM 80 DAN

MUTU ATARA 5,5 8KINERJA KURANG ( KLP III ) APABILA HASILNYA DILUAR TERSEBUT DIATAS

PENILAIAN AKHIRHASIL PENILAIAN AKHIR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (PKP) NILAI RANGE/SEBARANNYA :

DITETAPKAN OLEH DINAS KESEHATAN KABUPATEN/ KOTA

HASIL AKHIR NILAI AKHIR KINERJA PUSKESMAS DAPAT DIGUNAKAN UNTUK : 1 PENILAIAN MAWAS DIRI PUSKESMAS 2. PENYUSUNAN PTP 3. PENILAIAN ANTAR PUSKESMAS 4. RENCANA PEMBINAAN

HASIL PENILAIAN KINERJA 1. SEBAGAI PENILAIAN MAWAS DIRI UNTUK PUSKESMAS SENDIRI 2. DAPAT DIBANDINGKAN ANTAR PUSKESMAS DALAM LINGKUP SATU KABUPATEN/ KOTA

APABILA UNTUK PENILAIAN MAWAS DIRI PUSKESMAS DAPAT DILAKUKAN DENGAN MENGAMATI SETIAP CAKUPAN SUB VARIABEL ( SV ), VARIABEL ( V ) TERHADAP TARGET HARAPAN

ATURAN PENILAIAN KINERJA 1. HASIL CAKUPAN KELOMPOK PROGRAM DASAR (UKW) YANG MENJADI UTAMA 2. SEMENTARA PROGRAM PENGEMBANGAN (UKP) AKAN DIPERHITUNGAKAN SEBAGAI BONUS BAGI PUSKESMAS YANG MELAKUKAN ( kalau tidak semua puskesmas melaksanakan ) 3. PENILAIAN MUTU PELAYANAN DINILAI SECARA TERSENDIRI

PENYAJIAN DATA

PENGOBATAN

PROMKES 100 80 60 40 20 0

KES LING

GIZI

KIA & KB

P2M

CAK

TARGET

80 70 60 50 40 30 20 10 MKET 0

K4

LINAKES

TARGET KN2 PENCAPAIAN

GRAFIK SARANG LABA-LABAI PROMKES 90 80 70 VII PENGEMBANGAN 60 50 40 30 20 10 0 II KESLING

VI PENGOBATAN

III KIA / KB

V P3M

IV GIZI