PENGKAJIAN LANSIA 2 :PSIKOGERONTIK

Chairul Huda Al Husna

MELIPUTI :

• Pengkajian Status Fungsional

• Pengkajian Status Kognitif / Afektif

• Pengkajian Fungsi Sosial

PENGKAJIAN STATUS FUNGSIONAL

• Pengukuran kemampuan seseorang dalam melakukan

aktivitas kehidupan sehari-hari

• Penentuan kemandirian mengidentifikasi kemampuan

dan keterbatasan klien dan menciptakan pemilihan

intervensi yang tepat.

• Meliputi : Indeks Katz, Barthel Indeks, Sullivan

INDEKS KATZ

• Alat yg digunakan untuk menentukan hsil tindakan danprognosis pada lanjut usia dan penyakit kronis.

• Meliputi keadekuatan 6 fungsi : mandi, berpakaian, toileting, berpindah, kontinen dan makan

• Untuk mendeteksi tingkat fungsional klien (mandiri atautergantung)

• Mandiri dilakukan sendiri

INDEKS KATZ

A. Kemandiran dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar kecil, berpakaian, dan mandi

B. Kemandirian dalam semua hal, KECUALI SATU dari fungsi tersebut

C. Kemandirian dalam semua hal, KECUALI MANDI dan SATU fungsi tambahan

D. Kemandirian dalam semua hal, KECUALI MANDI, BERPAKAIAN dan SATU fungsi tambahan

E. Kemandirian dalam semua hal, KECUALI MANDI, BERPAKAIAN, KE KAMAR KECIL dan SATU fungsi tambahan

F. Kemandirian dalam semua hal, KECUALI MANDI, BERPAKAIAN, KE KAMAR KECIL, BERPINDAH dan SATU fungsi tambahan

G. Ketergantungan pada ke ENAM fungsi tersebut

BARTHEL INDEKS

Penilaian :

0-20 : ketergantungan

21-61 : ketergantungan berat/sangat tergantung

62-90 : ketergantungan berat

91-99 : ketergantungan ringan

100 : mandiri

Pengkajian Status Kognitif / Afektif

• Pemeriksaan status mental memberikan sampel

perilaku dan kemampuan mental dlm fungsi intelektual.

• Pemeriksaan status mental pengkajian pd tingkat

kesadaran, perhatian, keterampilan berbahasa, ingatan

interpretasi bahasa, keterampilan menghitung dan menulis,

kemampuan konstruksional

• Pengujian status mental bisa digunakan klien yg beresiko

delirium

MELIPUTI :

• Short Portable Mental Status Questionnaire ( SPMSQ )

• Mini-Mental State Exam ( MMSE )

• Inventaris Depresi Beck ( IDB )

• Skala Depresi Geritrik Yesavage

Short Portable Mental Status Questionnaire

( SPMSQ )

• Untuk mendeteksi adanya tingkat kerusakan intelektual

• Terdiri dari 10 pertanyaan tentang : orientasi, riwayat

pribadi, memori dlm hubungannya dg kemampuan

perawatan diri, memori jauh dan kemampuan matematis.

• Rusak/salah nilai 1

• Tidak rusak/benar nilai 0

Short Portable Mental Status Questionnaire

( SPMSQ )

Mini-Mental State Exam ( MMSE )

• Menguji aspek kognitif dari fungsi mental : orientasi,

registrasi, perhatian, kalkulasi, mengingat kembali dan

bahasa

• Pemeriksaan bertujuan untuk melengkapi dan nilai, tetapi

tdk dapat digunakan untuk tujuan diagnostik.

• Berguna untuk mengkaji kemajuan klien

MMSE

Inventaris Depresi Beck ( IDB )

• Alat pengukur status efektif digunakan untuk membedakan jenis

depresi yg mempengaruhi suasana hati.

• Berisikan 21 karakteristik : alam perasaan, pesimisme, rasa

kegagalan, kepuasan, rasa bersalah, rasa terhukum, kekecewaan

terhdp seseorang, kekerasan trhdp diri sendiri, keinginan utk

menghukum diri sendiri, keinginan utk menangis, mudah

tersinggung, menarik diri, ketidakmampuan membuat keputusan,

gambaran tubuh, gangguan tidur, kelelahan, gangguan selera

makan, kehilangan berat badan.

• Berisikan 13 hal tentang gejala dan sikap yg berhubungan dg

depresi.

Skala Depresi Geritrik Yesavage (GDS)

• Instrumen yg disusun secara khusus untuk memeriksa

depresi

• Terdiri atas 30 pertanyaan dengan jawaban YA atau TIDAK

• Beberapa nomor jawaban YA dicetak tebal, dan beberapa

nomor yang lain jawaban TIDAK dicetak tebal

• Yang dicetak tebal nilai 1 bila dipilih

• Skor 0-10 : not depressed

Skor 11-20 : Mild depression

Skor 21-30 : Severe depression

Pengkajian Fungsi Sosial

• Hub. Lansia dengan keluarga sebagai peran sentral

• Menghasilkan informasi tentang jaringan pendukung.

• Perawatan jangka panjang butuh dukungan fisik dan emosional

keluarga

• Meliputi :

APGAR Keluarga ( Adaptation, Partnership, Growth, Affection,

Resolve)

Alat skrining singkat utk mengkaji fungsi sosial lanjut usia.

Instrumen APGAR

• Saya puas bisa kembali pada keluarga saya untuk membantu pada waktu sesuatu

menyusahkan saya (adaptasi)

• Saya puas dengan cara keluarga saya membicarakan sesuatu dan mengungapkan

masalah dengan saya (hubungan)

• Saya puas bahwa keluarga saya menerima dan mendukung keinginan saya untuk

melakukan aktivitas (pertumbuhan)

• Saya puas dengan cara keluarga saya mengekspresikan afek dan berespons

terhadap emosi saya, seperti marah, sedih atau mencintai (afek)

• Saya puas dengan cara teman saya dan saya menyediakan waktu bersama-sama

Penilaian : Pertanyaan yg dijawab: Selalu (poin 2), kadang-kadang (poin 1), hampir

tidak pernah (poin 0 )