Pengkajian Kardiovaskuler Pada Lansia

8/17/2019 Pengkajian Kardiovaskuler Pada Lansia

1/15

Pengkajian kardiovaskuler

pada lansiaenny Kusumasari1310711003


2/15

A. RIWAYA

K!"!#AA$%K!P!RAWAA$

Kelu&an'(ama )

$yeri dada"esak na*as

!dema


3/15

• Ri+aya( Kese&a(an ) ,igunakan un(uk mengumpulkan da(a (en(ang ke-iasaanyang menerminkan re/eksi peru-a&an dan sirkulasioksigen.

• $yeri

lokasi durasi a+al pene(us k+ali(as kuan(i(as *ak(or yangmemper-era( %memperingan (ipe nyeri.

• In(egri(as neurovaskuler 2

mengalami panas ma(i rasa dan perasaan geli.• "(a(us perna*asan

sukar -erna*as na*as pendek or(&opnoe paroysmalno(urnal dyspnoe dan e*ek la(i&an pada perna*asan.

• 4anngguan sirkulasi

peningka(an -era( -adan perdara&an pasien suda& lela&.

• Ri+aya( kese&a(an se-elumnya

penyeki( yang perna& dideri(a o-a(o-a( yang digunakan danpo(ensial penyaki( ke(urunan.

• Ke-iasaan pasien die( la(i&an merokok dan minuman.


4/15

• Riwayat Perkembangan :

Struktur system kardiovaskuler berubah sesuai usia.

• Efek perkembangan fisik denyut jantung.

• Produksi zat dalam darah.• ekanan darah.

• Riwayat Sosial :

• !ara hidup pasien.

• "atar belakang pendidikan

• Sumber#sumber ekonomi.

• $gama.

• %ebudayaan dan etnik.

• Riwayat Psikologis :

&nformasi tentang status psikologis penting untukmengembangkan ren'ana asuhan keperawatan.

• (engidentifikasi stress)sumber stress.

5 6engiden(ikasi ara koping mekanisme dan

sum-ersum-er oping.


5/15

8. P!$4KA9IA$ FI"IK *. +$,-,

Pemeriksaan fisik meliputi pemeriksaan fisik umum dan khusus pada jantung.

Sebelum melakukan pemeriksaan fisik khusus pada jantung/ maka penting terlebih

dahulu melihat pasien se'ara keseluruhan)keadaan umum termasuk mengukur tekanan

darah/ denyut nadi/ suhu badan dan frekuensi pernafasan.

%eadaan umum se'ara keseluruhan yang perlu dilihat adalah :

• 0entuk tubuh gemuk)kurus

• $nemis

• Sianosis

• Sesak nafas

• %eringat dingin

• (uka sembab

• 1edem kelopak mata

• $sites

• 0engkak tungkai)pergelangan kaki

• !lubbing ujung jari#jari tangan


6/15

Pada pasien khususnya penyakit jantung amat

penting melakukan pemeriksaan nadi adalah :

• %e'epatan)menit

• %uat)lemah 2besar)ke'il3

• eratur atau tidak

• &si setiap denyut sama kuat atau tidak.


7/15

I$"P!K"ILihat dan perhatikan impuls dari iktus kordis6uda& (erli&a( pada pasien yang kurus dan (idak

(erli&a( pada pasien yang gemuk a(au emsema

pulmonum. Yang perlu diper&a(ikan adala& i(ikImpuls 6aksimum :Poin( o* 6aimum Impulse;.$ormalnya -erada pada ruang in(eros(als < padagaris midklavikular kiri. Apa-ila impuls maksimum ini

-ergeser ke kiri -erar(i ada pem-esaran jan(ung kiria(au jan(ung (erdorong a(au (er(arik kekiri.


8/15

• Toraks/dadaPasien -er-aring dengan dasar yang ra(a. Pada

-en(uk dada =ardia? dinding (o(aks di -agian jan(ung menonjolm menandakan penyeki( jan(ungongeni(al. 8enjolan ini dapa( dipas(ikan denganpera-aan.


9/15

PADPA"IPalpasi dapa( menge(a&ui dan mengenal ukuran

jan(ung dan denyu( jan(ung. Poin( o* 6aimum Impulsdipalpasi un(uk menge(a&ui ge(aran yang (erjadi ke(ikadara& mengalir melalui ka(up yang menyempi( a(aumengalami gangguan.

,engan posisi pasien (e(ap (erlen(ang ki(a ra-a ik(uskordis yang ki(a ama(i pada inspeksi. Pera-aan dilakukandengan jari :(elunjuk dan jari (enga&; a(au dengan

(elapak (angan. Yang perlu dinilai adala& )

5 De-ar impuls ik(us kordis5 Kekua(an angka(nya

$ormal le-ar ik(us kordis (idak mele-i&i jari. "elain

i(u perlu pula dirasakan :dengan (elapak (angan; )5 8ising jan(ung yang keras :(&rill;5 Apaka& -ising sis(olik a(au dias(oli5 8unyi murmur5 Fri(ion ru- :gesekan periardium dengan

pleura;


10/15


11/15

P!RK'"I,engan posisi pasien (e(ap

-er-aring%(erlen(ang ki(a lakukanpemeriksaan perkusi. ujuannya

adala& un(uk menen(ukan -a(as jan(ung :-a(as a(as kanan kiri;. eknikperkusi menun(u( penguasaan (eknik

dan pengalaman diperlukanke(erampilan k&usus. Pemeriksa &arusmenge(a&ui (en(ang apa yang dise-u(sonor redup dan (impani.


12/15


13/15

A'"K'DA"I

Pemeriksaan auskul(asi un(uk menen(ukan denyu( jan(ungirama jan(ung -unyi jan(ung murmur dan gesekan :ru-;

8unyi jan(ung perlu dinilai kuali(as dan *rekuensinya. 8unyi jan(ung merupakan re/eksi dari mem-uka dan menu(upnya ka(updan (erdengar di (i(ik spesik dari dinding dada.

8unyi jan(ung I :"1; di&asilkan ole& penu(upan ka(upa(rioven(rikuler :mi(ral dan (rikuspidalis;. 8unyi jan(ung II :"; dise-a-kan ole& penu(upan ka(upsemilunar :aor(a dan pulmonal;. 8unyi jan(ung III :"3; merupakan pan(ulan vi-rasi ven(rikulerdi&asilkan ole& pengisian ven(rikel ke(ika dias(ole dan mengiku(i".

8unyi jan(ung I< :"; dise-a-kan ole& (a&anan un(uk mengisiven(rikel pada dias(ole yang lam-a( karena meningka(nya(ekanan dias(ole ven(rikel a(au lema&nya penggelem-unganven(rikel.


14/15


15/15

. P!68'D'# ,ARA#

I$"P!K"IPada pemeriksaan ini un(uk mengo-servasi +arna ukuran dan

sirkulasi peri*er.

PADPA"I

'n(uk menge(a&ui su&u edema dan denyu(an. Pemeriksadapa( menekan (empa( (erse-u( dengan ke(en(uan )

G 1 H ekung sediki( yang epa( &ilang.G H ekung meng&ilang dalam +ak(u 101B de(ik.G 3 H ekung dalam yang meng&ilang dalam +ak(u 1 meni(.G H -e-as ekungan &ilang dalam +ak(u B meni( a(au le-i&.

A'"K'DA"IPada pemeriksaan ini dapa( digunakan un(uk mendengar -unyi

ar(eri.

Pengkajian Kardiovaskuler Pada Lansia

Documents

Transcript of Pengkajian Kardiovaskuler Pada Lansia