PENGISIAN JABATAN PIMPINAN ITNGGI PRATAMA KABUPAIENPOSO

Sekretariat Gedung Diklat Badan Kepegauxiian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Jalan Trans Sulawesi Desa Maliwuko Kecamatan Lage Kabupaten Poso

Poso, 50 fg^emUr 2019

Kepada Yth . Kepala OPD, Kabag, Camat

Se-Kabupaten Poso d i -

Tempat

gURAT-PENQANTAR Nomor: 800/ /PANSEL-JPTP/PSO/2019

NO U R A I A N BANYAKNYA KETERANGAN

Terkirim Berkas Pengumuman Seleksi 1 (Satu) Berkas Dikirim dengan Terbuka Pengisian JPTP di Lingkungan hormat untuk Pemerintah Daerah Kab.Poso Tahun perlunya 2019 Untuk di Sebar Luaskan

I! e - / - —

E L E K S I P E N G I S I A N

A N T I N G G I P R A T A M A

A T E N P O S O

E T U A ,

' G U L U D A , S H . , M H

Tembusan YTH : 1. Bupati Poso Sebagai Laporan; 2. Panitia Seksi Terbuka JPTP Kab.Poso di Poso; 3. Sekretaris Daerah Kabupaten Poso di Poso; 4. Kepala Badan Kepegawaian dan Pegembangan SDM Kabupaten Poso;

KABUPffEII POSO

PANmASEIMSIlERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRAIAMA

KABUPATEN POSO Sekretariat Gedung Diklat Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia

Jalan Trans Sulauiesi Desa Maliwuko Kecamatan Lage Kabupaten Poso

P E N G U M U M A N Nomor : 8 0 0 / 0 2 / P A N S E L - J P T P / P S O / 2 0 1 9

TENTANG S E L E K S I TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN POSO TAHUN 2019

D a l a m rangka Se leks i T e r b u k a Pengis ian J a b a t a n P imp inan Tinggi P ra t ama d i Lmgkungan Pemer intah Dae rah Kabupaten Poso sesua i dengan Undang-Undang Nomor 5 T a h u n 2014 tentang Apara tur SipU Negara, Pe ra turan Pemer intah Nomor 11 T a h u n 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri S ip i l dan Pe ra turan Menteri Pendayagunaan Apara tur Negara dan Reformasi B i r o k r a s i Nomor 13 t a h u n 2014 tentang T a t a C a r a Pengis ian J a b a t a n P imp inan Tinggi secara t e rbuka d i Lmgkungan i n s t ans i Pemer intah m a k a dengan in i k a m i mengundang kepada Pegawai Negeri SipU yang memenuh i syara t u n t u k mengikut i Se l eks i T e rbuka piengisian J a b a t a n P imp inan Tinggi P ra tama d i L ingkungan Pemer intah Dae rah Kabupaten Poso u n t u k J a b a t a n 1. Kepa la B a d a n Penanggulangan B e n c a n a Dae rah 2. Kepa la D i n a s Pemberdayaan Perempuan d a n Per l indungan A n a k 3. Kepa la D inas Penanaman Modal d a n Pe layanan Terpadu S a t u P in tu 4. S ta f Ah l i Pemer intahan, Kemasya raka t an d a n S D M Sekretar iat Dae rah Kabupaten Poso.

I . P E R S Y A R A T A N D A N D O K U M E N P E N D A F T A R A N 1. B e r s t a t u s P egawa i Negeri S i p i l ;

2 . M e m i l i k i k u a l i f i k a s i p e n d i d i k a n m i n i m a l s t r a t a s a t u ( S I ) a t a u D i p l o m a I V ;

3 . M e m i l i k i k o m p e t e n s i t e k n i s , k o m p e t e n s i m a n a j e r i a l , d a n k o m p e t e n s i s o s i a l k u l t u r a l s e s u a i s t a n d a r d k o m p e t e n s i j a b a t a n y a n g d i t e t a p k a n ;

4. M e m i l i k i p e n g a l a m a n d a l a m b i d a n g t u g a s y a n g t e r k a i t d e n g a n j a b a t a n y a n g d i l a m a r ;

5. P e m a h a t a u S e d a n g m e n d u d u k i J a b a t a n A d m i n i s t r a t o r (ese lon I I I .a ) p a l i n g s i n g k a t 2 T a h u n .

6 . M e n d u d u k i J F j e n j a n g A h l i M a d y a ( g o l o n g a n I V . a ) p a l i n g s i n g k a t 2 ( d u a ) t a h u n ;

7 . S e m u a u n s u r P e n i l a i a n P r e s t a s i K e r j a P N S s e k u r a n g -k u r a n g n y a b e r n i l a i b a l k d a l a m 2 (dua) t a h u n t e r a k h i r ;

8 . B e r u s i a s e t i n g g i - t i n g g i n y a 5 6 ( l i m a p u l u h e n a m ) T a h u n 0 0 b u l a n 0 0 H a r i p a d a S a a t P e l a n t i k a n ;

9 . P e n e l u s u r a n R e k a m J e j a k : a) T i d a k S e d a n g d i j a t u h i h u k u m a n d i s i p l i n t i n g k a t s e d a n g

a t a u t i n g k a t b e ra t , d a l a m k u r u n w a k t u 1 ( sa tu ) T a h u n T e r a k h i r s e r t a t i d a k s e d a n g m e n j a l a n i h u k u m a n d i s i p l i n a t a u t i d a k d a l a m p r o s e s p e m e r i k s a a n p e l a n g g a r a n d i s i p l i n b e r d a s a r k a n P e r a t u r a n P e m e r i n t a h 5 3 T a h u n 2 0 1 0 t en tang D i s i p l i n PNS (dar i B K D / B K P S D M se tempat ) ;

b) B e b a s t e m u a n I n s p e k t o r a t (dar i i n s p e k t o r a t se tempat ) c) T i d a k s e d a n g b e r s t a t u s t e r s a n g k a / t e r d a k w a / t e r p i d a n a

k a r e n a k a s u s h u k u m k e j a h a t a n j a b a t a n a t a u y a n g a d a h u b u n g a n n y a d e n g a n j a b a t a n (dar i K e j a k s a a n Negeri a t a u Pengad i l an Negeri);

II. P E R S Y A R A T A N K H U S U S

1. S e k u r a n g - k u r a n g n y a m e m i l i k i P a n g k a t Go l ongan R u a n g I V / a 2 (dua) T a h u n ;

2. T e l a h m e n g i k u t i d a n l u l u s D i k l a t S p a m a / K e p e m i m p i n a n T i n g k a t I I I (P IM I I I ) ;

3 . T e l a h m e n d a f t a r k a n S P T t a h u n a n t e r a k h i r t a h u n 2 0 1 9 d a n m e n y e r a h k a n b u k t i n y a ;

4 . T e l a h m e l u n a s i P a j a k B u m i d a n B a n g u n a n ( P B B ) d a l a m 2 (dua ) t a h u n t e r a k h i r d a n m e n y e r a h k a n b u k t i S P T ;

I I I . D O K U M E N P E N D A F T A R A N

D o k u m e n p e n d a f t a r a n d i t u j u k a n k e p a d a P a n i t i a S e l e k s i T e r b u k a P e n g i s i a n J a b a t a n P i m p i n a n T ingg i P r a t a m a K a b u p a t e n Poso d e n g a n m e l a m p i r k a n p e r s y a r a t a n s ebaga i b e r i k u t : 1. S u r a t l a m a r a n d i t u l i s t a n g a n d a n d i t a n d a t a n g a n i d e n g a n

t i n t a h i t a m b e r r a a t e r a i R p . 6 . 0 0 0 . - ( F o r m a t t e r l a m p i r ) ; 2 . P a k t a i n t e g r i t a s b e r m a t e r a i R p . 6 . 0 0 0 . ( F o r m a t t e r l a m p i r ) ; 3 . Fo to copy i j a z a h t e r a k h i r y a n g d i l e ga l i s i r o l eh P e r g u r u a n

T ingg i y a n g b e r s a n g k u t a n ; 4 . D a f t a r R i w a y a t H i d u p ( s e s u a i P E R K A B K N No. 11 T a h u n 2 0 0 2 ) ; 5. Fo to copy S K j a b a t a n / S K M u t a s i t e r a k h i r y a n g d i s a h k a n o l eh

p e j a b a t y a n g b e r w e n a n g ; 6. Fo to copy S k p a n g k a t t e r a k h i r y a n g d i s a h k a n o l eh p e j a b a t

y a n g b e r w e n a n g ; 7. Fo to copy S e r t i f i k a t D i k l a t S e p a d y a / S p a m a / K e p e m i m p i n a n

T i n g k a t I I I ( P IM I I I ) , y a n g d i s a h k a n o l eh p e j a b a t b e r w e n a n g bag i P N S y a n g m e m e g a n g J a b a t a n S t r u k t u r a l ;

8 . Fo to copy s e r t i f i k a t D i k l a t T e k n i s m a u p u n F u n g s i o n a l y a n g d i s a h k a n o l eh pe j aba t y a n g b e r w e n a n g ;

9 . Fo to copy P e n i l a i a n P r e s t a s i K e r j a ( S K P ) 2 (dua) T a h u n t e r a k h i r ;

10. Fo to copy N P W P ; 1 1 . P a s Photo t e r b a r u 4 x 6 c m s e b a n y a k 5 ( l ima) l e m b a r d e n g a n

l a t a r b e l a k a n g w a r n a m e r a h ; 12 . S u r a t K e t e r a n g a n S e h a t J a s m a n i d a n R o h a n i d a r i T i m

P e m e r i k s a K e s e h a t a n d a r i R S U D Poso ; 13 . S u r a t K e t e r a n g a n B e b a s N A R K O B A d a r i B a d a n N a r k o t i k a

N a s i o n a l ( B N N ) K a b u p a t e n Poso ; 14. Fo to copy l a p o r a n S P T T a h u n a n t a h u n 2 0 1 8 ; 15 . Fo to copy l u n a s P a j a k B u m i d a n B a n g u n a n ( P B B ) d a l a m 2

(dua) t a h u n t e r a k h i r ; 16 . M e l a m p i r k a n b u k t i p e n g a l a m a n b e r i n t e r a k s i d e n g a n

m a s y a r a k a t , c o n t o h : p e r n a h m e n j a d i k e t u a R T / R W , p e n g u r u s o r g a n i s a s i m a s y a r a k a t d a n L e m b a g a S w a d a y a M a s y a r a k a t , p e n g u r u s M a s j i d / G e r e j a b i l a a d a ;

17 . S u r a t P e r n y a t a a n T i d a k S e d a n g m e n j a l a n i h u k u m a n d i s i p l i n t i n g k a t s e d a n g a t a u be ra t , k u r u n w a k t u 1 ( sa tu ) T a h u n T e r a k h i r d a r i p e j aba t y a n g b e r w e n a n g ( d a r i B K D / B K P S D M se t empa t ) ;

18. S u r a t K e t e r a n g a n T i d a k S e d a n g d a l a m P r o s e s P e m e r i k s a a n P e l a n g g a r a n P P 5 3 2 0 1 0 ( d a r i B K D / B K P S D M se t empa t ;

19. S u r a t K e t e r a n g a n B e b a s T e m u a n I n s p e k t o r a t ( da r i i n s p e k t o r a t s e t empa t ) ;

I V . T A H A P A N D A N M E T O D E S E L E K S I

A . S e l e k s i A d m i n i s t r a s i d a n P e n e l u s u r a n R e k a m J e j a k

1. P e n e r i m a a n b e r k a s / S e l e k s i A d m i n i s t r a s i d i m u l a i d a r i t angga l 1 O k t o b e r 2 0 1 9 s a m p a i d e n g a n 16 O k t o b e r 2 0 1 9 P u k u l 1 6 . 0 0 W i t a ;

2 . V e r i f i k a s i t e r h a d a p k e l e n g k a p a n b e r k a s a d m i n i s t r a s i s e s u a i d e n g a n k e t e n t u a n y a n g d i p e r s y a r a t k a n ;

3 . P e n e l u s u r a n r e k a m j e j a k d e n g a n m e m p e r h a t i k a n : a) K e d i s i p l i n a n , K e h a d i r a n A b s e n s i ( B K D / B K P S D M Setempat ) b) T e m u a n h a s i l p e n g a w a s a n ( I n spek t o ra t se tempat )

4 . P e n e t a p a n d a n p e n g u m u m a n c a l o n p e s e r t a y a n g m e m e n u h i p e r s y a r a t a n a d m i n i s t r a s i d a n p e n e l u s u r a n r e k a m j e j a k u n t u k m e n g i k u t i s e l e k s i s e l a n j u t n y a .

B . S e l e k s i K o m p e t e n s i {Assesment Center)

1. P e l a k s a n a a n Assesment Center b e r l a n g s u n g s e l a m a 2 (dua) h a r i ;

2 . P e n e t a p a n d a n p e n g u m u m a n p e s e r t a y a n g m e m e n u h i s y a r a t b e r d a s a r k a n h a s i l A s s e s m e n t u n t u k m e n g i k u t i s e l e k s i s e l a n j u t n y a .

C . P e n y u s u n a n d a n P e m a p a r a n M a k a l a h s e r t a W a w a n c a r a A k h i r

1. P e n y u s u n a n M a k a l a h d e n g a n k e t e n t u a n s ebaga i b e r i k u t : a ) M a k a l a h m e r u p a k a n p e m i k i r a n s e n d i r i d a n b e l u m

p e r n a h d i p u b l i k a s i k a n ; b) J u d u l M a k a l a h h a r u s s i n g k a t , a k u r a t , i n f o rmat i f , m u d a h

d i p a h a m i d a n m e n c e r m i n k a n s u b s t a n s i m a k a l a h ; c) M a k a l a h d i t u l i s d a l a m b a h a s a I n d o n e s i a m e n g g u n a k a n

s t a n d a r d E Y D t e r b a r u k a n , m e n g g u n a k a n k e r t a s A 4 d a n d i k e t i k d e n g a n j a r a k 1,5 s p a s i , m a r g i n a t a s / b a w a h / s a m p i n g 3 c m , r a t a k a n a n k i r i d e n g a n h u r u f A r i a l 12 ;

d) J u m l a h h a l a m a n a n t a r a 1 0 - 1 5 h a l a m a n ; e) M a k a l a h d i b u a t 6 ( enam) r a n g k a p d i j i l i d s p i r a l d i s e r t a i

d e n g a n p r i n o u t s l ide p r e s e n t a s i (hardcopy ) s e b a n y a k 6 ( enam) r a n g k a p d a n d i s e r a h k a n b e r s a m a a n d e n g a n b e n t u k softcopy power Po in t ;

f) S i s t e m a t i k a p e n u l i s a n sebaga i b e r i k u t ; I . L A T A R B E L A K A N G M A S A L A H A. G a m b a r a n U m u m P e r m a s a l a h a n B . I d e n t i f i k a s i P e r m a s a l a h a n C . P e n e n t u a n M a s a l a h D o m i n a n / P r i o r i t a s D . T u j u a n d a n M a n f a a t I I . D E S K R I P S I S I N G K A T K E D U D U K A N , T U G A S D A N F U N G S ! A. D a s a r H u k u m B . K e d u d u k a n T u g a s d a n F u n g s i C . S t r u k t u r d a n T a t a K e r j a D . K o n d i s i E k s i s t i n g 1. K o n d i s i S a a t I n i ( E k s i s t i n g ) 2. K o n d i s i Y a n g D i h a r a p k a n 3 . F a k t o r I n t e r n a l d a n E k s t e r n a l 4 . F a k t o r P e n d u k u n g d a n P e n g h a m b a t I I I . HARAPAN Y A N G AKAN DATANG S E B A G A I P E J A B A T PTP K A B U P A T E N

POSO A. V i s i d a n M i s i P e m e r i n t a h D a e r a h K a b u p a t e n Poso B . I n o v a s i ( ide- ide b a r u ) D a l a m R a n g k a P e n c a p a i a n V i s i

d a n M i s i P e m e r i n t a h D a e r a h C . T u j u a n d a n S a s a r a n D. R e n c a n a K e r j a (P rogram d a n Keg ia tan ) d a n s u m b e r

p e m b i a y a a n E . H a r a p a n y a n g d i i n g i n k a n d a r i i n o v a s i (ide-ide ba ru )

1. P e n i n g k a t a n K i n e r j a S u m b e r D a y a M a n u s i a 2 . P e n i n g k a t a n K u a l i t a s P e l a y a n a n P u b l i k 3 . P e n i n g k a t a n P e n e r i m a a n D a e r a h

IV. A L T E R N A T I F P E M E C A H A N MASALAH A. S o l u s i P e m e c a h a n M a s a l a h 1. J a n g k a P e n d e k 2. J a n g k a M e n e n g a h 3 . J a n g k a P a n j a n g B . F a k t o r Y a n g B e r p e n g a r u h V . P E N U T U P A. K e s i m p u l a n B . R e k o m e n d a s i

g. P e n d a l a m a n M a k a l a h / W a w a n c a r a h . P e n g u m u m a n s e l e k s i 3 (tiga) T e r b a i k .

D . H a s i l S e l e k s i P e n e t a p a n d a n P e n g u m u m a n H a s i l S e l e k s i / u j i p u b l i k

E . L a p o r a n h a s i l s e l e k s i 1 . P e n y a m p a i a n h a s i l s e l e k s i k e p a d a B u p a t i P o s o s e l a k u P e j a b a t

P e m b i n a Kepegawaian. 2 . P e n y a m p a i a n l a p o r a n d o k u m e n p r o s e s d a n h a s i l s e l e k s i

k e p a d a K o m i s i A p a r a t u r S i p i l Negara d i J a k a r t a u n t u k m e n d a p a t r e k o m e n d a s i .

V . J A D W A L P E L A K S A N A A N

NO K E G I A T A N T A N G G A L

1 P e n g u m u m a n 30 September s.d 16 Oktober 2019

2 P e n e r i m a a n B e r k a s 1 Okotober s.d 17 Oktober 2019

3 S e l e k s i A d m i n i s t r a s i 18 Oktober 2019

4 P e n e l u s u r a n R e k a m J e j a k P e s e r t a S e l e k s i J P T P

19 s.d 2 1 Oktober 2019

5 P e n g u m u m a n H a s i l S e l e k s i A d m i n i s t r a s i

22 Oktober 2019

6 Assesment Center o l eh T i m Asessor

23 s.d 24 Oktober 2019

7 P e n g u m u m a n H a s i l A s s e s m e n t

25 s.d 26 Oktober 2019

8 P e n g u m p u l a n M a k a l a h 27 s.d 29 Oktober 2019

9 P e m a p a r a n M a k a l a h / W a w a n c a r a o l eh T i m P A N S E L

30 s.d 3 1 Oktober 2019

10 P e n g u m u m a n H a s i l S e l e k s i / U j i P u b l i k 1 s.d 3 November 2019

1 1 L a p o r a n H a s i l S e l e k s i K e p a d a Pe j aba t P e m b i n a K e p e g a w a i a n K a b u p a t e n Poso d a n K A S N d i J a k a r t a

4 November 2019

C a t a l a n : J a d w a l kegiatan sewaktu-waktu dapat berubah dan a k a n d iumumkan pada papan pengumuman Kantor B K P S D M Alamat J a l a n T r ans Sulawesi Desa Maliwuko Kecamatan Lage Kabupaten Poso dan atau WhatsApp (WA) pelamar.

V I . K E T E N T U A N LAIN-LAIN

1 . B e r k a s a d m i n i s t r a s i y a n g a k a n d i p r o s e s a d a l a h b e r k a s y a n g l e n g k a p s e s u a i d engan k e t e n t u a n 3'ang d i p e r s y a r a t k a n ;

2 . B a g i p e l a m a r y a n g t i d a k m e m e n u h i s y a r a t s e l e k s i , b e r k a s l a m a r a n t i d a k d i k e m b a l i k a n d a n m e n j a d i a r s i p p a n i t i a s e l e k s i ;

3 . S u r a t l a m a r a n b e s e r t a d o k u m e n p e r s y a r a t a n a d m i n i s t r a s i m a s i n g - m a s i n g 2 (dua) r a n g k a p d a n d i u r u t k a n s e s u a i d e n g a n p e r s y a r a t a n y a n g t e l a h d i t e n t u k a n , d i s a m p a i k a n s e c a r a l a n g s u n g d a l a m 2 ( dua ) a m p l o p t e r t u t u p d a n d i t u j u k a n k e p a d a P a n i t i a S e l e k s i p a d a h a r i d a n j a m k e r j a b e r t e m p a t p a d a S e k r e t a r i a t P A N S E L p a d a G e d u n g D i k l a t B a d a n K e p e g a w a i a n d a n P e n g e m b a n g a n S u m b e r D a y a M a n u s i a K a b u p a t e n Poso ;

4 . K e p u t u s a n P a n i t i a S e l e k s i b e r s i f a t m u t l a k d a n t i d a k d a p a t d iganggu gugat ;

5 . B i a y a P e m e r i k s a a n K e s e h a t a n d a n B e b a s N a r k o b a d i t a n g g u n g o leh P e l a m a r .

6 . D a l a m p e n e r i m a a n b e r k a s p e l a m a r t i d a k d i k e n a k a n b i a y a a t a u p u n g u t a n d a l a m b e n t u k a p a p u n ;

7 . A p a b i l a d i k e m u d i a n h a r i p e l a m a r m e m b e r i k a n d a t a / k e t e r a n g a n t i d a k b e n a r m a k a p a n i t i a s e l e k s i b e r h a k m e m b a t a l k a n h a s i l s e l e k s i ;

8 . S e t i a p t a h a p a n s e l e k s i a k a n d i u m u m k a n m e l a l u i p a p a n p e n g u m u m a n G e d u n g D i k l a t B a d a n Kepegawa ian d a n Pengembangan S u m b e r D a y a M a n u s i a K a b u p a t e n Poso;

9 . K e l a l a i a n t i d a k m e n g i k u t i p e r k e m b a n g a n i n f o r m a s i m e n j a d i t a n g g u n g j a w a b pe l amar ;

10. Bag i pe lamar se leks i t e rbuka yang menbutuhkan informasi lebih lanjut dapat menghubungi kontak person HP. 081341424000, HP. 08521 7953498, HP. 081342156003.

D e m i k i a n P e n g u m u m a n i n i d i k e l u a r k a n u n t u k d i k e t a h u i d a n d i s e b a r l u a s k a n k e p a d a m e r e k a y a n g b e r k e p e n t i n g a n d a n a p a b i l a a d a k e k e l i r u a n d a l a m P e n g u m u m a n i n i a k a n d i a d a k a n p e r b a i k a n s e b a g a i m a n a m e s t i n y a .

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a :

N i p . :

Pangkat/Gol. Ruang :

Tempat Tanggal Lahir :

Jabatan saat ini :

Unit Kerja :

Alamat :

Dalam rangka mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan

Tinggi Pratama sesuai Pengumuman Nomor : Tanggal, Bulan,

Tahun 2019 di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Poso dengan ini

menyatakan bahwa saya :

1. Akan berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan

pemberantasan korupsi, kolusi dan nepotisme serta tidak melibatkan diri

dari perbuatan tercela.

2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung ataupun tidak

langsung sesuai ketentuan yang berlaku.

3. Akan bersikap jujur, objektif dan akuntabel dalam melaksanakan tugas.

4. Sanggup mewujudkan Visi dan Misi Pemerintah Kabupaten Poso masa

jabatan 2016- 2021.

5. Sanggup untuk dievaluasi setiap saat dan apabila dalam hasil evaluasi

saya belum menunjukan hasil kerja yang diharapkan maka saya

sanggup untuk mengundurkan diri dari jabatan struktural yang

ditugaskan kepada saya.

Apabila saya melanggar hal-hal y£ing telah saya nyatakan dalam pakta

integritas ini, saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan

peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Poso, September 2019

Hormat Saya,

Nip.

Poso,

Perihal : Permohonan Untuk Mengikuti Kepada Yth:

Seleksi Terbuka Pengisian Ketua Panitia

Jabatan Pimpinan Tinggi

Pratama di Lingkungan

Pemerinta Daerah Kabupaten

Poso.

2019

Seleksi Terbuka

Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi

Pratama Kabupaten Poso

di -

Tempat

Sehubungan dengan Pengumuman Nomor

: Tanggal September 2019 tentang Seleksi Terbuka Pengisian

Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Daerah

Kabupaten Poso, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a :

N i p . :

Pangkat/Gol. Ruang

Tempat Tanggal Lahir :

Jabatan saat ini

Unit Kerja :

Alamat :

Mengajukan permohonan untuk mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama yaitu:

- ( Tul is Nama Jabatan yang

dilamar)

Dan akan mengikuti seluruh ketentuan yang telah ditetapkan oleh Panitia Seleksi .

Sebagai kelengkapan pendaftaran, saya lampirkan seluruh dokumen peryaratan yang telah di tentukan.

Demikian permohonan ini disampaikan, atas perhatian Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Materai 6000

Nip.