Pengendalian Vektor diseminasi virus zika

7/26/2019 Pengendalian Vektor diseminasi virus zika

1/37

HADAPI DBD, KENDALIKAN

CHIKUNGUNYA, KENALI VIRUS ZIKA

WIDIARTI DAN TRIWIBOWO AMBAR GARDJITO

BALAI BESAR P0ENELITIAN DAN PENGEMBANGAN VEKTOR DAN RESERVOIR

PENYAKIT

JL. HASANUDIN 123 SALATIGA


2/37

KENDALIKAN DBD DAN CHIKUNGUNYABERORIENTASI CORA

(Client Oriented Research Approach)

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN

Kementerian Kesehatan RI


3/37

VISI B2P2VRP


4/37

DEMAM BERDARAH DENGUE DAN

CHIKUNGUNYA MERUPAKANPENYAKIT TULAR VEKTOR

SALAH SATU CARA UNTUK

MENGATASINYA DENGAN

PENGENDALIAN VEKTOR


5/37

VEKTOR

AdalahArthropoda termasukseranggayang

dapat menularkan penyakit (pathogen) dari

penderita kepada orang lain


6/37

VEKTORAdalahArthropoda termasukseranggayang dapat menularpenyakit (pathogen) dari penderita kepada orang lain

Vektorada2 macam:

Vektor Mekhanis

Patogen dipindahkan secara langsung, tanpa pertumbuhan,

perkembangan dan perbanyakan.

seperti : Lalat

Vektor BiologiPatogen sebelum ditularkan kepada organisme/orang lainmengalami :

Pertumbuhan, perkembangan dan perbanyakaseperti : Nyamuk


7/37

1.

CYCLO-PROPAGATIVE TRANSMISSION(Patogen mengalami perubahan siklus dan perbanyakan).

Penularan plasmodium malaria oleh nyamukAnopheles

2. CYCLO-DEVELOPMENTAL TRANSMISSION

(Patogen mengalami perubahan siklus tetapi tidakadaperbanyakan). Penularan filaria (Wuchereriabancrofti) ole

nyamuk.

3. PROPAGATIVE TRANSMISSION

(Patogen tidakmengalami perubahan siklus, tetapi mengalperbanyakan). PenularanYersiniapestisoleh pinjal (Xenoscheopis) dan virus DBD.

Vektor BiologiPatogen sebelum ditularkan kepada organisme/orang lainmengalami : Perkembangan, pertumbuhan atau perbanyakseperti :


8/37

KONSEP PENGENDALIAN VEKTOR

Menekan kepadatan vektor, sehingga tidak

menyebabkan masalah (menularkan penyakit)bagi manusia dan ternak.

Usaha pemberantasan (eradikasi) vektor adala

tidak memungkinkan (konsep di ubah menjadi

pengendalian)Tidak menimbulkan kerusakan atau gangguan

terhadap tata lingkungan hidup.


9/37

TUJUAN PENGENDALIAN VEKTOR

Menghindariataumengurangigigitanvektor

Membunuhvektorterinfeksi parasit(utama)

Membunuhvektor (stadium pradewasa)

Menghilangkanataumengurangihabitat vek

Memutuskan rantai kehidupan vektor pada

tingkat kehidupan yang paling lemah, baik: pradewasa maupun dewasa.


10/37

Untukdapat melakukan pengandalian vektor:

Bionomik/Perilaku vektor

Kebiasaanmenggigit&Aktivitasmenggigit

Breeding habitatSawah, kubangan, pantai, sungai,

Bakmandi, tempatpenampunganair, ember dll

Kerentanan terhadap insektisida

OC; OP, K danPY

Tempat istirahat vektorDalamrumahatauluarrumah

HARUS DIKETAHUI SPESIES/JENIS SERANGGA VEKTORDENGAN IDENTIFIKASI

(SEHINGGA DAPAT DILAKUKAN PENGENDALIAN)


11/37

PENGENDALIANVEKTOR PENYAKIT SECARA : KIMIAWI, FISIK, HAYATI

PegendalianvektorsecaraKimiawi:

Menggunakan(insektisida) yang merupakanracunkimia, (dibuatsecarasintesisataudaritanaman)

Denganpenyemprotandindingrumah/obyektertentu, ataupemolesankelamdg insektisidadantindakananti larva/larviciding(ABATE) dll.

Pengendalianvektorsecarafisik:

Pemberantasanterhadappradewasa(telur,jentik) dandewasa

Pengendalianvektorsecarabiologi/hayati:Pemberantasandenganmenggunakanjasadhayatiseperti:

Organismepredator, parasitataupatogen.

Denganpengelolaan& manipulasilingkungan, sepertipenimbunantempatperindukan, pembuatansaluranair, membersihkankolamdarirumput,lumut/ganggang, sampah, sertapengeringansawahsecaraberkala.


12/37

PENGERTIAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN

Kegiatan mencakup pengamatan, perencanaan,pelaksanaansebagai usaha merubah dan manipulasi faktor lingkungan atau

interaksinya dengan manusia untuk mencegah atau membatas

perkembanganvektor.

MODIFIKASI LINGKUNGAN

Modifikasi fisik yang permanen terhadap tanah, air dan

tanaman, bertujuanmencegah, menghilangkan/mengurangi tempaperindukan vektor tanpamenyebabkan kerugianlingkungan hidup

manusia.(penimbunan,pengeringan,meratakanpermukaantanah

pembuatanbangunanseperti:dam,pintuair,tangguldsb.)


13/37

DEMAM BERDARAH DENGUE DAN

CHIKUNGUNYA MERUPAKAN PENYAKIT

TULAR VEKTOR

SALAH SATU CARA UNTUK MENGATASINYA

PENGENDALIAN VEKTOR


14/37

DEMAM BERDARAH DENGUE

DAN CHIKUNGUNYA

Vektor :DBD Nyamuk A e d e s a eg y p t i (Utama)

A e d e s a l b o p i c t u s

C h i ku n g u n y a N y am u k

A e d e s a l b o p i c t u s (Utama)

A e d e s a e g y p t i


15/37

Metode Pengendalian DBD & Chikungunya:

Thermal fogging, ULV (Ultra Low Volume)

Kelambu berinsektisida (LLIN)

Larvasidasi (temefos, Bti, IGR)

Pengelolaan Lingkungan (PSN) dengan

partisipasi masyarakat perlu dilestarikan


16/37

KASUS DBD MASIH TETAP ADA KARENA :

1. FENOMENA RESISTENSI VEKTOR TERHA

INSEKTISIDA

2. TRANSOVARIAL TRANSMISSION

3. HIDDEN CASES

4. KETEPATAN DOSIS THERMAL FOGGING

5. KETEPATAN PEMILIHAN METODE(MISAL : THERMAL FOGGING ATAU ULV)KARENA BERKAITAN DENGAN PERALATA


17/37

-

Penularan secara biologitd (a). Penularancyclopropagat

PenularanCyclodevelopmentaldan (c). PenularanPropag

Penularan P r o p a g a t i v e yaitu : pathogen tidak men

perubahan siklus tetapi memperbanyak diri dalam

serangga vektor.

Beberapa jalur yang melibatkan jaringan dalam tubuh se

pada saat memperoleh, perkembangan dan peny

pathogen ke tubuh vertebrata sangat bervariasi. Salah s

adalah terkonsentrasi pada jaringan yaitu (a). kelenjar

dan (b). invasi ke system reproduksi. Invasi ke s

reproduksi inilah yang dapat menyebabkan terj

penularan transovarial.

TRANSOVARIAL ADALAH:Penularan pathogen ter

virus dan rickettsia dari serangga i n fe c te d ke ge

serangga berikutnya melalui telur yang dikelu

(Harwoodet., all, 1979).

TRANSOVARIAL TRANSMISSION


18/37

KONSEKUENSI ADANYA PENULARAN

TRANSOVARIAL

PENGENDALIAN DENGAN FOGGING TERLAMBAT

KARENA TELUR SUDAH MENGANDUNG VIRUS.FOGGING MASIH DIPERLUKAN PADA SAAT TERJADI K

PENINGKATAN KASUS

Slogan Menguras, Menutup dan Menimbun (3M+) peditambah Sikat telur yang menempel pada dindin

kontainer (3M+ S) segera disosialisasikan

kepada masyarakat.

PSN PALING TEPAT


19/37

PENULARAN PENYAKIT TULAR VEKTOR

PERILAKU

MANUSIA

VEKTOR

KEBIASAAN

HIDUP

PEKERJAAN

HIDEN CASES

HABITATAKTIVITAS MENGGIGIT

LONGEVITY & KEPADATAN

JARAK TERBANG

SIKLUS HIDUP

RESISTENSI THDP INSEKTISIDA


20/37

Sebaran spasial kasus DBD Kota Samarinda, tahun 200


21/37

JangkauanterbangAedesdenganradius


22/37

A. Pot bunga B. Ban bekas

C. Kantong Semar

Tempat perindukan/habitat vektor DBD


23/37

Dispenser Perangkap semut

Drum Bawah kulkas


24/37

Pengendalian DBD secarakonvensional

Reaktif: Aktivitas pengendaliandilakukan ketika ada kasus

PelaksanaanSurveyjentik

Penggunaaninsektisidakimia: untuk

nyamukdanjentik Larvicidingtergantungpadakondisi

dilapangan.


25/37

BerbagaiUpayaPenanggulangan telahdilaksanakana.l.:-Pengasapandanpengkabutan, Larvasida

-PenggerakkanPeranSerta Masyarakat,-Penyuluhan3M PLUS , POKJANAL,tidakberhasilmenurunkankasus.

AngkakematianakibatDBD berhasildi

da.l:-MembuatPedomanTatalaksanaDBD.-MengadakanPenyuluhandansosialisasipencegahanDBD kemasyarakat

Sumber : dr. Rita Kustriastuti, MSc. (2008


26/37

UjicobaaplikasilarvasidapadaReservoirPDAM pernahdilakukan hasilnyadapatmenurunkanindeksjentik

Namunadabeberapakelemahan:

1. Dosisditentukanbukandaridosisminimumpenggunaanlarvasidanamundidasarkanpadadosisminimum yang amandikonsum

air minum2. Dapatmemicuterjadinyapercepatan

resistensilarvasida


27/37

KENDALA & HAMBATAN

Peran Serta Masyarakat dlm Pengendalian Vek

belum Optimal.Profesionalisme Petugas Entomologi Kurang .

Masih minimnya Kegiatan Surveilans VektorsebagaiEvidance Base Pengendalian Vektor

Perlunya Pengaturan penggunaan Insektisidauntuk mencegah resistensi Vektor.


28/37

Kenapa pengendalian DBD tidak berjalansebagaimana mestinya?

KARENA:

Pengendalian pasca KLB - Surveilans tidak ruti

Tidak dilaksanakannya Deteksi infeksi denguelebih awal pada vektor (terkendala biaya)

Chemical-dependent : Resistensi insektisida

Reservoir alami virus dengue pada jentik:Penularan Transovarial.

Kasus tanpa gejala pada manusia


29/37

PENGENDALIAN VEKTOR TERPADU (DBD)

Misal:

Aplikasi thermal fogging, dilakukan bersamadengan larvasidasi (temefos, IGR, Bti)

Apabila ada keterpaduan dengan Larvasidas

tidak efektif apabila dipadukan dengan PSN.

PSN, apabila dipadukan dg larvasidasi (lbhdikonsentrasikan di habitat bukan air konsums

PENYULUHAN (HARUS DILAKUKAN !!!).

DIGALAKKAN PARTISIPASI MASYARAKAT


30/37

DISKUSI PENGENDALIAN

VEKTOR DBD

TERGANTUNG :

1. PERILAKU VEKTOR

2. PERILAKU MANUSIA

ATAU KEDUA-DUANYA

SECARA EPIDEMIOLOGIS

PERILAKU 1 DAN 2 DAPAT DIKETAHUI

DENGAN GIS (GEOGRAFICAL

INFORMATION SYSTEM)


31/37

DENGAN GIS BISA DIKETAHUI DISTANCE INDEXANTARA KASUS DENGAN KEBERADAAN LARVA,TEMPAT PERINDUKAN

APABILA DISTANCE INDEX KURANG DARI 100METER (JARAK TERBANG NYAMUK) DAPATDIASUMSIKAN KEJADIAN KASUS DBD KARENAPERILAKU VEKTOR/NYAMUK.

APABILA LEBIH DARI 100 METER DAN TIDAK

DITEMUKAN LARVA, KEJADIAN KASUS DBDDAPAT DIASUMSIKAN KARENA PERILAKUMANUSIA. KEMUNGKINAN MENDAPAT DBD/DHFDARI DAERAH LAIN/BUKAN PENULARANSETEMPAT.


32/37

APABILA ADA KASUS

WHO MEREKOMENDASIKAN

DILAKUKAN PENGENDALIAN DENGA

INTEGRATED VECTOR CONTROL

1. DILAKUKAN PENGENDALIAN SECARA KIMIA TERLEBIH

DAHULU UNTUK MEMUTUS RANTAI PENULARAN/UNTUK

MEMBUNUH NYAMUK INFECTED DENGAN FOGGING/SPAC

SPRAYING.

2. SATU (1) MINGGU KEMUDIAN DILAKUKAN LAGI FOGGINGUNTUK MEMBUNUH NYAMUK YANG MUNCUL DARI LARVA

KARENA ADANYA FENOMENA TRANSOVAIAL

TRANSMISSION

PENGENDALIAN DENGAN CARA KIMIA UNTUK DB


33/37

PENGENDALIAN DENGAN CARA KIMIA UNTUK DB

TIDAK CUKUP, MAKA ADA ISTILAH INTEGRATED

VEKTOR MANAGEMEN YI :

HARUS ADA SUSTAINABILITY/PELESTARIAN

MEMELIHARA POPULASI TETAP RENDAH DENGAMELAKUKAN PENGENDALIAN YANG RAMAH

LINGKUNGAN : PSN, APLIKASI LARVASIDA DLL,

TETAPI HARUS ADA MONITORING.

MONITORING JUGA HARUS DILAKUKAN UNTUK

FOGGING.

MENGAPA MASIH ADA KASUS/?


34/37

KASUS MASIH ADA KARENA :

1. FENOMENA RESISTENSI VEKTOR

TERHADAP INSEKTISIDA

2. TRANSOVARIAL TRANSMISSION

3. HIDDEN CASES

4. KETEPATAN DOSIS UNTUK FOGGING

5. KETEPATAN PEMILIHAN METODE (MIS :THERMAL FOGGING ATAU ULV) KARENA

BERKAITAN DENGAN PERALATAN. DLL


35/37


36/37


37/37

Pengendalian Vektor diseminasi virus zika

Documents

Transcript of Pengendalian Vektor diseminasi virus zika