PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR, … · PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR,...

17
i PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR, PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR, DAN MOTORIK HALUS PADA BAYI UMUR 3-6 BULAN TESIS Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister Public Health Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak Oleh : NURRY AYUNINGTYAS KUSUMASTUTI S021502030 PROGRAM STUDI S-2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016

Transcript of PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR, … · PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR,...

i

PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR,

PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR, DAN

MOTORIK HALUS PADA BAYI

UMUR 3-6 BULAN

TESIS

Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister Public Health

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak

Oleh :

NURRY AYUNINGTYAS KUSUMASTUTI

S021502030

PROGRAM STUDI S-2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

2016

ii

PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR,

PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR, DAN

MOTORIK HALUS PADA BAYI

UMUR 3-6 BULAN

TESIS

Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister Public Health

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak

Oleh :

NURRY AYUNINGTYAS KUSUMASTUTI

S021502030

PROGRAM STUDI S-2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

2016

iii

PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR,

PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR, DAN

MOTORIK HALUS PADA BAYI

UMUR 3-6 BULAN

TESIS

Nurry Ayuningtyas Kusumastuti

S021502030

Telah disetujui pada tanggal:

2016

Komisi

Pembimbing

Nama Tanda

Tangan

Tanggal

Pembimbing I Prof. Dr. Didik Tamtomo, dr., PAK., MM., M.Kes

NIP : 194803131976101001

.............. ............

Pembimbing II

Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K)

NIP : 194412261973101001 .............. ............

Mengetahui

Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret

Tanggal:

Prof. Bhisma Murti, dr, M.PH, M.Sc, Ph.D

NIP : 195510211994121001

iv

PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR,

PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR, DAN

MOTORIK HALUS PADA BAYI

UMUR 3-6 BULAN

TESIS

Nurry Ayuningtyas Kusumastuti

S021502030

Telah disetujui pada tanggal:

2016

Mengetahui

Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret

Tanggal:

Prof. Bhisma Murti, dr, M.PH, M.Sc, Ph.D

NIP : 195510211994121001

Jabatan Nama Tanda

Tangan

tanggal

Ketua

Penguji

Prof.Bhisma Murti, dr., M.PH., M.Sc, Ph.D

NIP : 195510211994121001

...............

.............

Anggota

Penguji

Prof. Dr. Didik Tamtomo, dr., PAK., MM., M.Kes

NIP : 194803131976101001

............... .............

Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K)

NIP : 194412261973101001

............... .............

v

PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUALITAS TIDUR,

PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR, DAN

MOTORIK HALUS PADA BAYI

UMUR 3-6 BULAN

TESIS

Oleh:

Nurry Ayuningtyas Kusumastuti

S021502030

Telah dipertahankan di depan penguji

Dinyatakan telah memenuhi syarat

Pada tanggal ………………. 2016

Tim Penguji:

Jabatan Nama Tanda

Tangan

Tanggal

Ketua

Penguji

Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D

NIP : 195510211994121001

...............

.............

Sekretaris

Penguji

Prof. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd

NIP : 196611081990032001

............... .............

Anggota

Penguji

Prof. Dr. Didik Tamtomo, dr., PAK., MM., M.Kes

NIP : 194803131976101001

............... .............

Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K)

NIP : 194412261973101001

............... .............

Direktur

Program Pascasarjana UNS

Tanggal:

Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M. Pd

NIP : 196007271987021001

Kepala Program Studi

Ilmu Kesehatan Masyarakat

Tanggal:

Prof. Bhisma Murti, dr., M.PH., M.Sc., Ph.D

NIP : 195510211994121001

Mengetahui:

vi

BIODATA

a. Nama : Nurry Ayuningtyas Kusumastuti

b. Tempat, tanggal lahir : Magelang, 17 Januari 1992

c. Alamat : Jalan Raya Semarang No.58B RT : 18 RW : 08, Krincing,

Secang, Magelang

d. Nomor HP : 085743739007

e. e-mail : [email protected]

f. Riwayat Pendidikan di Perguruan Tinggi (dimulai dari yang terakhir):

No Institusi Bidang Ilmu Tahun Gelar

1. Politeknik Kesehatan

Semarang Kebidanan 2010-2013 Amd. Keb

2.

Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Ngudi Waluyo

Ungaran

Kebidanan 2013-2014 S.Tr. Keb

Surakarta, Desember 2016

Hormat Saya,

Nurry Ayuningtyas Kusumastuti

(S021502030)

vii

LEMBAR ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI

Penulis menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

1. Tesis yang berjudul “Pengaruh Pijat Bayi terhadap Kualitas Tidur,

Perkembangan Motorik Kasar, dan Motorik Halus pada Bayi Umur 3-6

Bulan” ini adalah karya penelitian penulis sendiri, dan bebas plagiat serta

tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk

memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang

pernah ditulis ataupun diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis

digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber

acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat

plagiasi dalam karya ilmiah ini, maka penulis bersedia menerima sanksi

sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan (Permendiknas No.17,

tahun 2010).

2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah

lain harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs

UNS sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu

semester (enam bulan sejak pengesahan tesis) penulis tidak melakukan

publikasi dari sebagian atau keseluruhan tesis ini, maka program studi Ilmu

Kesehatan Masyarakat minat Kesehatan Ibu dan Anak berhak

mempublikasikan pada jurnal ilmiah yang diterbitkan oleh prodi Ilmu

Kesehatan Masyarakat UNS. Apabila penulis melakukan pelanggaran dari

ketentuan publikasi ini, maka penulis bersedia mendapatkan sanksi

akademik yang berlaku.

Surakarta, 5 Oktober 2016

Mahasiswa

Nurry Ayuningtyas Kusumastuti

(S021502030)

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Segala puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT, karena

atas Karunia dan Ridho Nya peneliti dapat menyelesaikan Tesis dengan judul

“Pengaruh Pijat Bayi terhadap Kualitas Tidur, Perkembangan Motorik Kasar, dan

Motorik Halus pada Bayi Umur 3-6 Bulan”. Tesis diajukan untuk menyusun tesis

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Magister (S-2) Universitas

Sebelas Maret. Dalam penyusunan hingga terwujudnya tesis ini tidak terlepas

dari bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini

peneliti mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya,terutama kepada yang

terhormat:

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, selaku Direktur Program

Pascasarjanan Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Prof. Bhisma Murti, dr, M.PH, M.Sc, Ph.D, selaku Ketua Program Studi

Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Magister (S-2) Universitas Sebelas

Maret dan selaku ketua penguji yang dengan penuh kesabarannya

membimbing peneliti, memberikan masukan-masukan, serta arahan-arahan

hingga terselesaikannya tesis ini.

4. Prof. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd selaku sekretaris penguji yang telah

memberikan masukan untuk melengkapi tesis ini.

5. Prof. Dr. Didik Tamtomo, dr., MM, M.Kes., PAK, sebagai pembimbing

pertama dalam penyusunan tesis ini yang telah banyak memberikan

masukan dan arahan dalam proses pembimbingan kepada peneliti hingga

tesis ini terwujud.

6. Prof. Dr. Harsono Salimo., dr., Sp.A (K), sebagai pembimbing kedua yang

telah banyak memberikan masukan dan arahan kepada peneliti.

ix

7. Kedua orang tua serta seluruh keluarga yang tak pernah berhenti

memberikan motivasi dan do’a dalam penulisan tesis ini.

8. Dinas Kesehatan Kota Magelang beserta staff yang telah membantu dalam

proses penelitian.

9. Puskesmas Magelang Tengah dan Klinik Azza Momby Spa yang telah

bersedia menjadi tempat penelitian.

10. Ibu Puji Astuti dan Ayah Budi Waluyo, serta adek Lutfan Budi Saputra

yang tak pernah berhenti memberikan motivasi dan doa dalam penulisan

tesis ini.

11. Teman-teman seperjuangan S2 Program Studi Ilmu Kesehatan

Masyarakat Program Magister (S-2) Universitas Sebelas Maret Angkatan

IV : Nipong, Valen, Vila, Nuna, Ayunita, Shinta, Mbak Mega, Mbak Gita,

dan semua pihak yang telah memberikan bantuan yang tidak dapat penulis

sebutkan satu persatu.

12. Teman-teman dan sahabat Nurul Hidayati, Ayu Utami, Mahardika,

Margi, Nobek, Resti, Riva, Siti Fatimah, Erna, Ika Yuli, Atika, Mbak Deni,

Linda, Iin, Sri Kusdianti, Nurul Fatimah, Upil, Bocil, Kiki, Desinta yang

mendukung dalam penulisan tesis dan teman-teman yang tidak dapat

penulis sebutkan satu per satu.

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan tesis ini masih

jauh dari sempurna, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mohon kritik dan

saran yang bersifat membangun demi perbaikan penyusunan dimasa-masa

mendatang. Mohon maaf dengan segala kekurangan dan harapan peneliti semoga

bermanfaat bagi semua pihak.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Surakarta, 13 Desember 2016

Hormat Saya,

Nurry Ayuningtyas Kusumastuti

x

ABSTRAK

Nurry Ayuningtyas Kusumastuti,

S021502030, 2016. Pengaruh Pijat Bayi

terhadap Kualitas Tidur, Perkembangan Motorik Kasar, dan Motorik Halus

pada Bayi Umur 3-6 Bulan. Tesis. Pembimbing I: Didik Tamtomo, Pembimbing II:

Harsono Salimo. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat. Program Pascasarjana

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Latar Belakang: Pijat bayi bermanfaat untuk meningkatkan kualitas tidur,

perkembangan motorik kasar, dan motorik halus. Masa bayi memerlukan stimulasi

agar pertumbuhan dan perkembangannya optimal, salah satunya dengan pijat bayi.

Pada umur 3 bulan ke atas bayi mampu menerima rangsangan dan pada umur 4-6

bulan merupakan saat dimana perkembangan motoriknya akan lebih cepat

berkembang. Tujuan penelitian untuk menganalisis pengaruh pijat bayi terhadap

kualitas tidur, perkembangan motorik kasar, dan motorik halus pada bayi umur 3-6

bulan. Dari 7 ibu bayi yang datang untuk memijatkan bayinya, 5 ibu mengatakan

bahwa belum mengetahui pentingnya pertumbuhan dan perkembangan pada masa

bayi dan belum mengetahui secara rinci tentang manfaat yang didapatkan dari pijat

bayi.

Subjek dan Metode: Jenis penelitian true-eksperimental dengan pretest-posttest

control group design dengan Randomize Controlled Trial (RCT). Penelitian

dilaksanakan pada 1 Agustus-16 September 2016 di wilayah Puskesmas Magelang

Tengah dan tempat pelaksanaan intervensi di Azza Momby Spa. Populasi penelitian

sebanyak 145 bayi sehat dan tidak cacat bawaan. Sampel sebanyak 30 bayi yang

mendapatkan perlakuan dan 30 bayi yang tidak mendapatkan perlakuan dengan

teknik simple random sampling. Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner.

Analisis data menggunakan analisis bivariat SPSS 22.

Hasil: Hasil penelitian menujukan bahwa pijat bayi berpengaruh terhadap kualitas

tidur dengan nilai p=0.001, perkembangan motorik kasar dengan nilai p=0.043, dan

perkembangan motorik halus dengan nilai p=0.018.

Kesimpulan: Terdapat pengaruh antara pijat bayi terhadap kualitas tidur,

perkembangan motorik kasar, dan halus pada bayi umur 3-6 bulan.

Kata Kunci: Pijat bayi, kualitas tidur, perkembangan motorik kasar, perkembangan

motorik halus.

xi

ABSTRACT

Nurry Ayuningtyas Kusumastuti, S021502030, 2016. Effect of Infant Massage

on Sleep Quality and Gross and Fine Motor Development in Infant Aged 3-6

Months. Thesis. Principal Adviser: Didik Tamtomo, Co Adviser: Harsono

Salimo. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta. Faculty of

Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta. Postgraduate Program of Public

Health Sebelas Maret University.

Background: Infants massage is beneficial for improving sleep quality, gross

and fine motor development. Infants aged 3 months are able to receive

stimulation and infants aged of 4-6 months are able to develop the gross and fine

development fast. The infants with massage therapy can improve brain function

and infants’ hormone growth three times, so it serves to strengthen the muscles.

This study was aimed to determine of the effect of infants massage on quality

baby sleep, gross motor development and fine motor on babies aged 3-6 months.

Subject and Method: This was a true-experimental study with pretest-posttest

control group design, carried out on 1 August-16 September 2016. A total of 30

infants in Azza Momby Spa, Magelang, Central Java, was selected by using

simple random sampling. The dependent variable was infant massage. The

independent variables were sleep quality, gross and fine motor development. The

data was collected by using questionnaire and analyzed using bivariate analysis

SPSS 22.

Results: The result showed that infant massage effect on sleep quality with value

p = 0.001, gross motor development with value p = 0.043, and fine motor with a

value of p = 0.018.

Conclusion: There is an influence on infants massage to sleep quality, gross and

fine motor development and fine motor in infants aged 3-6 months.

Keywords: massage baby, sleep quality, gross and fine motor development.

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................. i

HALAMAN SAMPUL DALAM .............................................................. ii

PERSETUJUAN PEMBIMBING TESIS ................................................ iii

PERSETUJUAN TESIS ........................................................................... iv

PENGESAHAN PENGUJIAN TESIS ..................................................... v

BIODATA .................................................................................................. vi

LEMBAR ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI ........................... vii

KATA PENGANTAR ............................................................................... viii

ABSTRAK .................................................................................................. x

ABSTRACT ................................................................................................. xi

DAFTAR ISI .............................................................................................. xii

DAFTAR TABEL ...................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xv

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ....................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 4

D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori

1. Pijat Bayi ................................................................................ 5

2. Kualitas Tidur ........................................................................ 25

3. Perkembangan Bayi ................................................................ 29

4. Pengaruh Pijat Bayi terhadap Kualitas Tidur ......................... 39

5. Pengaruh Pijat Bayi terhadap Perkembangan Motorik ........... 40

B. Penelitian yang Relevan .............................................................. 40

C. Kerangka Berpikir ....................................................................... 43

D. Hipotesis Penelitian..................................................................... 44

xiii

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian......................................................................... 44

B. Waktu dan Lokasi Penelitian....................................................... 44

C. Populasi dan Sampel ................................................................... 45

D. Langkah Penelitian ...................................................................... 46

E. Variabel Penelitian ...................................................................... 46

F. Definisi Operasional Variabel ..................................................... 47

G. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data .................................. 49

H. Etika Penelitian ........................................................................... 49

I. Analisis Data................................................................................. 50

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Hasil Penelitian ........................................................................... 53

1. Karakteristik Subjek Penelitian .............................................. 53

2. Hasil Analisis .......................................................................... 56

BAB V PEMBAHASAN

A. Pembahasan ................................................................................. 63

1. Pengaruh Pijat Bayi terhadap Kualitas Tidur pada Bayi Umur

3-6 Bulan ................................................................................ 63

2. Pengaruh Pijat Bayi terhadap Perkembangan Motorik Kasar

pada Bayi Umur 3-6 Bulan ..................................................... 65

3. Pengaruh Pijat Bayi terhadap Perkembangan Motorik Halus

pada Bayi Umur 3-6 Bulan ..................................................... 67

B. Keterbatasan Penelitian ............................................................... 68

BAB VI KESIMPULAN, IMPLIKASI, DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................. 69

B. Implikasi ....................................................................................... 69

C. Saran ............................................................................................ 70

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

2.1 Cues / Isyarat bayi ................................................................................. 24

4.1 Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Umur Bayi, Status

Kesehatan, Jenis Kelamin Bayi, dan Status Bayi ................................ 52

4.2 Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Umur Ibu, Pekerjaan

Ibu, Tingkat Pendapatan Keluarga, dan Pendidikan Ibu ....................... 53

4.3 Deskripsi Variabel Pijat Bayi ................................................................ 55

4.4 Deskripsi Variabel Kualitas Tidur pada Kelompok Intervensi ............... 55

4.5 Deskripsi Variabel Kualitas Tidur pada Kelompok Kontrol ................. 55

4.6 Deskripsi Variabel Perkembangan Motorik Kasar pada Kelompok

Intervensi ............................................................................................... 56

4.7 Deskripsi Variabel Perkembangan Motorik Kasar pada Kelompok

Kontrol ................................................................................................... 56

4.8 Deskripsi Variabel Perkembangan Motorik Halus pada Kelompok

Intervensi ............................................................................................... 57

4.9 Deskripsi Variabel Perkembangan Motorik Halus pada Kelompok

Kontrol ................................................................................................... 57

4.10 Uji Mann Whitney Pengaruh Pijat Bayi dengan Kualitas Tidur .......... 58

4.11 Uji Mann Whitney Pengaruh Pijat Bayi dengan Perkembangan

Motorik Kasar ........................................................................................ 59 59

4.12 Uji Mann Whitney Pengaruh Pijat Bayi dengan Perkembangan

Motorik Halus ........................................................................................ 60 60

4.13 Uji Beda pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol .............. 61

xv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

2.1 Perahan cara india .................................................................................. 9

2.2 Peras dan putar ....................................................................................... 10

2.3 Telapak kaki ........................................................................................... 10

2.4 Jari kaki .................................................................................................. 10

2.5 Pergelangan ............................................................................................ 11

2.6 Titik tekanan .......................................................................................... 11

2.7 Memijat punggung kaki ......................................................................... 11

2.8 Peras dan putar-putar pergelangan kaki ................................................ 11

2.9 Perahan cara swedia ............................................................................... 12

2.10 Gerakan menggulung ........................................................................... 12

2.11 Gerakan akhir ....................................................................................... 12

2.12 Mengayuh sepeda ................................................................................ 13

2.13 Mengayuh sepeda dengan kaki di angkat ............................................ 13

2.14 Ibu jari ke samping .............................................................................. 13

2.15 Gerakan bulan matahari ....................................................................... 14

2.16 Gerakan “I” .......................................................................................... 14

2.17 Gerakan pijat I Love You ..................................................................... 14

2.18 Gerakan “U” ........................................................................................ 15

2.19 Jari-jari berjalan ................................................................................... 15

2.20 Jantung besar ....................................................................................... 15

2.21 Gerakan kupu-kupu ............................................................................. 16

2.22 Memijat ketiak ..................................................................................... 16

2.23 Perahan cara India ................................................................................ 16

2.24 Peras dan putar ..................................................................................... 17

2.25 Membuka tangan ................................................................................. 17

2.26 Putar jari-jari ....................................................................................... 17

2.27 Punggung tangan ................................................................................. 17

2.28 Peras dan putar pergelangan tangan .................................................... 18

xvi

2.29 Perah cara Swedia ................................................................................ 18

2.30 Gerakan menggulung ........................................................................... 18

2.31 Muka .................................................................................................... 19

2.32 Dahi ...................................................................................................... 19

2.33 Alis ....................................................................................................... 19

2.34 Hidung ................................................................................................. 20

2.35 Mulut bagian atas ................................................................................ 20

2.36 Mulut bagian bawah ............................................................................ 20

2.37 Membuat lingkaran kecil pada rahang ................................................. 21

2.38 Belakang telinga .................................................................................. 21

2.39 Gerakan seperti kursi goyang .............................................................. 21

2.40 Gerakan menyetrika ............................................................................. 22

2.41 Gerakan kombinasi .............................................................................. 22

2.42 Gerakan melingkar ............................................................................... 22

2.43 Gerakan menggaruk ............................................................................. 23

2.44 Kerangka Berpikir .............................................................................. 43

3.1 Desain Penelitian ................................................................................... 47

3.2 Alur Penelitian ....................................................................................... 49

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penyusunan Tesis .............................................................. 77

Lampiran 2 Permohonan Penelitian ................................................................. 78

Lampiran 3 Informed Consent ......................................................................... 79

Lampiran 4 Lembar Kuesioner ........................................................................ 80

Lampiran 5 Standar Operasional Prosedur (SOP) ........................................... 85

Lampiran 6 Data Hasil Penelitian .................................................................... 92

Lampiran 7 Hasil Uji Univariat ....................................................................... 108

Lampiran 8 Hasil Uji Bivariat ......................................................................... 117

Lampiran 9 Dokumentasi Penelitian ............................................................... 121

Lampiran 10 Balasan Permohonan Studi Pendahuluan dari Kantor

Kesatuan Bangsa Politik dan Perlindungan Masyarakat

Kota Magelang ........................................................................... 128

Lampiran 11 Balasan Permohonan Studi Pendahuluan Dinas Kesehatan

Kota Magelang ........................................................................... 129

Lampiran 12 Balasan Permohonan Studi Pendahuluan Azza M

Kota Magelang ........................................................................... 130

Lampiran 13 Permohonan Ijin Penelitian Kantor Kesatuan Bangsa

Politik dan Perlindungan Masyarakat Kota Magelang ............... 132

Lampiran 14 Permohonan Ijin Penelitian Badan Pendapatan Daerah

Kota Magelang ............................................................................ 132

Lampiran 15 Permohonan Ijin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Magelang ... 133

Lampiran 16 Permohonan Ijin Penelitian Azza Momby Spa Kota Magelang . 134

Lampiran 17 Balasan Permohonan Ijin Penelitian Dinas Kesehatan

Kota Magelang ............................................................................ 135

Lampiran 18 Lembar Etika Penelitian ............................................................. 136

Lampiran 19 Lembar Konsultasi Penyusunan Proposal Tesis ........................ 137

Lampiran 20 Lembar Letter of Acceptance ..................................................... 139

Lampiran 21 Artikel ......................................................................................... 140