PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf ·...

17
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN LABEL HIJAU DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh : MAHYA MUHIMMATUL IFAADAH J 210.134.008 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017

Transcript of PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf ·...

Page 1: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

iii

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE

TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN LABEL

HIJAU DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH DR. MOEWARDI

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat

untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :

MAHYA MUHIMMATUL IFAADAH

J 210.134.008

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2017

Page 2: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

iii

Page 3: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

iii

iii

Page 4: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

iv

LEMBAR PERNYATAAN

Dengan ini, peneliti menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat

karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu

perguruan tinggi dan sepanjang sepengetahuan peneliti tidak terdapat karya atau

pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara

tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Apabila ternyata kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam

pernyataan penelitian diatas, maka peneliti akan bertanggung jawab sepenuhnya.

Surakarta, 20 Juni 2017

MAHYA MUHIMMATUL IFAADAH

J 210 134 008

iv

Page 5: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

v

MOTTO

“Maka sesungguhnya, bersama kesulitan itu pasti ada kemudahan.”

(Q.S. Asy-Syahr : 5)

“Sesungguhnya jika kamu bersyukur, maka Aku akan menambah nikmat

kepadamu, tetapi jika kamu mengingkari (nikmat-Ku), maka pasti azab-Ku sangat

berat.”

(Q.S. Ibrahim : 7 )

“Ya Allah, aku berlindung kepadaMu dari kelemahan, rasa malas, sifat pengecut,

menyia-nyiakan usia, dan sifat kikir”

(H.R. Muslim)

“Hanya karena sesuatu tidak berjalan sesuai rencana, bukan berarti hal tersebut

sia-sia.”

(Thomas Alva Edison)

“Ing Ngarso sung Tuladha.”

(Ki Hajar Dewantara)

Page 6: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Tiada kata indah yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur kehadirat Allah

SWT dengan bersujud dan berdoa, Sholawat serta salam tercurahkan kepada

junjungan kita nabi besar Muhammad SAW dan semoga kita semua mendapatkan

syafa’atnya Aamiin.

Dan semoga setiap lembar dalam karya tulis ini dapat bermanfaat

Kupersembahkan Skripsi ini kepada :

1. Ummi, Dra. Zuhrotun Naqiyah yang tidak pernah lelah dalam memberikan

nasehat, motivasi, dan dukungan serta doa kepada saya

2. Keluarga yang telah pergi mendahului saya Abi, Yangti, Yangkung, Om

Anis.

3. Adik-adik saya M. Bahrain Asyirul Hurum dan M. Haramain

4. Keluarga besar bapak H. Abdul Aziz dan keluarga besar bapak Hamid

5. Bapak Ibu dosen dan seluruh staf Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta, yang telah banyak membimbing dan

membantu dalam proses penyelesaian skripsi

6. Sahabat saya : Ima, Mbak Dhiny, Mbak Septi yang banyak memberi

masukan kepada saya

7. Teman seperjuangan S1 Keperawatan Internasional 2013 (Angga, Irfan,

Enggar, Lupi, Devi, Atikah, Rose, Putri)

8. Teman-teman satu angkatan program studi S1 Keperawatan 2013

9. Kakak tingkat dan adik tingkat program studi S1 Keperawatan

10. Almamaterku Universitas Muhammadiyah Surakarta

Page 7: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Puji syukur saya panjatkan Kepada Allah SWT, karena atas berkat dan

rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan

dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana

Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan

dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini,

sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, saya

mengucapkan terimakasih kepada :

1) Bapak Dr. Suwadji, M.Kes selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan yang

telah memfasilitasi terlaksananya skripsi ini

2) Ibu Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes., selaku ketua program studi keperawatan

yang telah memberikan dukungan administratif penyusunan skripsi ini

3) Bapak Arief Wahyudi Jadmiko, S.Kep., Ns., M.Kep., selaku dosen

pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk

mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini

4) Bapak Arif Widodo A.Kep., M.Kep., selaku dosen penguji I serta Ibu Arum

Pratiwi, S.Kp., M.Kes., selaku dosen penguji II

5) Direktur, bagian diklit, dan kepala ruang IGD RSUP Dr. Soeradji

Tirtonegoro Klaten yang telah membantu saya dalam proses uji validitas

kuesioner.

6) Direktur, bagian diklit, rekam medis, dan kepala ruang IGD RSUD Dr.

Moewardi Surakarta yang telah membantu dan memberi arahan kepada saya

pada saat proses pengumpulan data dalam studi pendahuluan dan penelitian.

7) Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan

material dan moral ; dan

Page 8: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

viii

8) Sahabat yang telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan skripsi ini.

9) Serta teman-teman yang sudah membantu jalannya penelitian skripsi ini.

Kesempurnaan hanya milik Allah S.W.T semata, dan jika ada

kesalahan itu datangnya dari penulis serta penulis meminta maaf sebesar-

besarnya, untuk itu penulis menginginkan kritik dan saran demi

kesempurnaan skripsi ini karena penulis yakin skripsi ini masih jauh dari

sempurna.

Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas

segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini

membawa manfaat bagi pegemban ilmu pegetahuan khususnya bidang

keperawatan.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Surakarta, 20 Juni 2017

Penulis

Page 9: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................. ii

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ iii

LEMBAR PERNYATAAN ............................................................................. iv

MOTTO ........................................................................................................... v

PERSEMBAHAN ............................................................................................ vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiv

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xv

ABSTRAK ...................................................................................................... xvi

ABSTRACT .................................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ......................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian........................................................................... 4

a. Tujuan Umum ........................................................................... 4

b. Tujuan Khusus .......................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian......................................................................... 5

a. Manfaat Teoritis ....................................................................... 5

b. Manfaat Praktis ......................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian ........................................................................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 8

A. Pendidikan Kesehatan ................................................................... 8

1. Pengertian Pendidikan Kesehatan ............................................ 8

2. Ruang Lingkup Pendidikan Kesehatan .................................... 8

Page 10: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

x

3. Media Pendidikan Kesehatan ................................................... 10

B. Triase ............................................................................................. 11

1. Pengertian Triase ...................................................................... 11

2. Skala Triase .............................................................................. 11

3. Faktor yang Mempengaruhi Triase .......................................... 13

C. Kecemasan .................................................................................... 13

1. Pengertian Kecemasan .............................................................. 13

2. Proses Terjadinya Kecemasan .................................................. 13

3. Faktor penyebab timbulnya kecemasan.................................... 14

4. Tingkat Kecemasan .................................................................. 18

5. Faktor yang mempengaruhi kecemasan ................................... 19

6. Pengukuran Kecemasan ............................................................ 20

D. Kerangka Teori .............................................................................. 22

E. Kerangka Konsep .......................................................................... 23

F. Hipotesis Penelitian ....................................................................... 23

BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. 23

A. Desain Penelitian ........................................................................... 24

B. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 24

C. Populasi dan Sampel ..................................................................... 24

1. Populasi .................................................................................... 24

2. Sampel ...................................................................................... 24

3. Kriteria Responden ................................................................... 25

D. Variable Penelitian ........................................................................ 25

E. Definisi Operasional ...................................................................... 26

F. Instrumen Penelitian ...................................................................... 27

G. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................ 27

1. Uji Validitas .............................................................................. 27

2. Uji Reliabilitas .......................................................................... 28

H. Etika Penelitian ............................................................................. 29

1. Prinsip Manfaat ........................................................................ 30

2. Prinsip Menghargai Hak Asasi Manusia .................................. 30

Page 11: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

xi

3. Prinsip Keadilan ....................................................................... 31

I. Pengolahan Data ........................................................................... 31

J. Analisa Data ................................................................................. 32

K. Jalan Penelitian .............................................................................. 33

1. Tahap Persiapan ........................................................................ 33

2. Tahap Pelaksanaan ................................................................... 34

3. Tahap Pelaporan ....................................................................... 36

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .............................. 37

A. Hasil Penelitian ............................................................................. 37

1. Karakteristik Responden ........................................................... 37

2. Analisa Univariat....................................................................... 38

3. Analisa Bivariat......................................................................... 39

B. Pembahasan ................................................................................... 42

1. Karakteristik Responden .......................................................... 42

2. Analisa Univariat ...................................................................... 44

3. Analisa Bivariat......................................................................... 45

C. Keterbatasan Penelitian.................................................................. 48

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................... 49

A. Kesimpulan.................................................................................... 49

B. Saran .............................................................................................. 49

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 12: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Rentang Respons Cemas ......................................................... 19

Gambar 2.2 Kerangka Teori ........................................................................ 22

Gambar 2.3 Kerangka Konsep ..................................................................... 23

Gambar 4.1 Grafik Hasil Analisa Bivariat ................................................... 41

Page 13: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

xiii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 ATS level, label, dan time............................................................ 13

Tabel 2.2 Penilaian Kecemasan..................................................................... 21

Tabel 2.3 Derajat kecemasan........................................................................ 21

Tabel 3.1 Definisi Operasional...................................................................... 26

Tabel 4.1 Karakteristik Responden............................................................... 37

Tabel 4.2 Gambaran Tingkat Kecemasan Responden.................................. 39

Tabel 4.3 Data crosstab Penelitian................................................................ 40

Tabel 4.4 Hasil Uji Wilcoxon Match Pair......................................................40

Page 14: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 : Kuesioner Penelitian

Lampiran 4 : Timeline Video Pendidikan Kesehatan

Lampiran 5 : Satuan Acara Pendidikan Kesehatan

Lampiran 6 : Hasil Uji Validitas Kuesioner Kecemasan

Lampiran 7 : Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner Kecemasan

Lampiran 8 : Data Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner

Lampiran 9 : Informed Consent

Lampiran 10 : Hasil Analisa Data Penelitian

Lampiran 11 : Surat Permohonan Ijin Uji Validitas dan Reliabilitas

Lampiran 12 : Surat Ijin Uji Validitas dan Reliabilitas

Lampiran 13 : Surat Selesai Uji Validitas

Lampiran 14 : Permohonan Ijin Penelitian

Lampiran 15 : Ethical Clearance

Lampiran 16 : Surat Pengantar Penelitian

Lampiran 17 : Surat Pernyataan Selesai Pengambilan Data

Lampiran 18 : Lembar Dokumentasi

Page 15: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

xv

DAFTAR SINGKATAN

WHO : World Health Organization

IGD : Instalasi Gawat darurat

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

ATS : Australasian Triage Scale

S-RAS : Self Rating Anxiety Scale

SPSS : Statistical Padage for Social Science

PNS : Pegawai Negeri Sipil

TNI : Tentara Nasional Indonesia

POLRI : Polisi Republik Indonesia

IRT : Ibu Rumah Tangga

Page 16: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

xvi

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE

TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PASIEN LABEL HIJAU DI IGD

RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

ABSTRAK

Triase merupakan suatu proses untuk menentukan pasien mana yang harus

mendapatkan penanganan terlebih dahulu berdasarkan tingkat keparahan cedera

atau penyakitnya. Label hijau merupakan salah satu indikator yang digunakan

untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60

menit. Faktor pengetahuan tentang prosedur penatalaksanaan di IGD

mengakibatkan timbulnya rasa cemas pada pasien. Salah satu upaya yang umum

digunakan untuk membantu menurunkan tingkat kecemasan pasien yakni dengan

pemberian edukasi atau pendidikan kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahui pengaruh pemberian pendidikan kesehatan tentang triase terhadap

tingkat kecemasan pasien label hijau di IGD RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

Penelitian ini merupakan penelitian pre experiment dengan rancangan one group

pre-test post-test. Sampel yang digunakan sebanyak 30 responden. Teknik analisis

data dilakukan dengan uji Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan terdapat

pengaruh pendidikan kesehatan tentang triase terhadap tingkat kecemasan pada

pasien label hijau di IGD RSUD Dr. Moewardi Surakarta (p-value 0,000).

Kata kunci : Pendidikan Kesehatan, Triase, Tingkat Kecemasan, Label Hijau

Page 17: PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TRIASE …eprints.ums.ac.id/55845/11/HALAMAN DEPAN.pdf · untuk menentukan prioritas penanganan pasien yang dapat ditunda hingga 60 menit. Faktor

xvii

ABSTRACT

Triage is a process to determine which patients should get treatment firstly based

on the severity of the injury or illness. Green label is one of the indicators used to

determine the priority of patient handling that can be delayed up to 60 minutes.

Factors of patient knowledge about management procedures in ER resulted in

anxiety in patients. One commonly used effort to help lower anxiety levels of

patients is by providing education or health education. The purpose of this study

is to determine the effect of giving health education about triage to anxiety level of

green label patient at ER of Regional General Hospital of Dr. Moewardi

Surakarta. This research is a pre experiment research with one group pre-test

post-test design. The sample used are 30 respondents. Data analysis technique is

done by Wilcoxon test. The result of the research shows that There is an effect of

health education on triage to anxiety level on green label patients at ER of

Regional General Hospital of Dr. Moewardi Surakarta (p-value 0,000).

Keywords: Health Education, Triage, Anxiety Level, Green Labels