PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap...
Transcript of PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap...
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
i
PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN
MINUM TABLET Fe DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL
TRIMESTER II DI KABUPATEN WONOSOBO
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Gizi
Minat Utama Human Nutrition
Oleh :
Okbrinta Wulandari Prihantina Utami
NIM. S531408034
PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2016
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN
MINUM TABLET Fe DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL
TRIMESTER II DI KABUPATEN WONOSOBO
TESIS
Oleh :
Okbrinta Wulandari Prihantina Utami
NIM. S531408034
Jabatan Nama Tanda Tangan
1. Pembimbing I : Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad (K). : ..................
NIP. 195008011990081001
2. Pembimbing II : Dr. Endang Sutisna,dr. M.Kes. : ..................
NIP. 195603201983121002
Telah disahkan dan dinyatakan telah memenuhi syarat pada
Tanggal 30 Juni 2016
Kepala Program Studi Ilmu Gizi
Pascasarjana UNS
Dr. Diffah Hanim, Dra., Msi.
NIP.196402201990032001
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN
MINUM TABLET Fe DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL
TRIMESTER II DI KABUPATEN WONOSOBO
TESIS
Oleh :
Okbrinta Wulandari Prihantina Utami
NIM. S531408034
Telah dipertahankan di depan penguji
dan dinyatakan telah memenuhi syarat pada
tanggal 27 Juli 2016
Tim Penguji:
Jabatan Nama Tanda Tangan
1. Ketua : Dr. Sapja Anantanyu, M. Si. : ………….
NIP. 196812271994031002
2. Sekretaris : Dr. Diffah Hanim, Dra., M. Si. : .………….
NIP.196402201990032001
3. Anggota Penguji : Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad (K). : ..................
NIP. 195008011990081001
: Dr. Endang Sutisna,dr. M.Kes. : ..................
NIP. 195603201983121002
Mengetahui:
Direktur
Pascasarjana UNS
Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M. Pd.
NIP. 1960072719870210001
Kepala Program Studi
Ilmu Gizi
Dr. Diffah Hanim, Dra., Msi.
NIP.196402201990032001
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
iv
PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI
Peneliti menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:
1. Tesis yang berjudul “PENGARUH PENDIDIKAN GIZI
TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN MINUM TABLET Fe DAN KADAR
HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER II DI KABUPATEN
WONOSOBO” ini adalah karya penelitian yang dilakukan peneliti sendiri dan
tidak pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta
tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh
orang lain, kecuali yang tertulis dengan acuan yang disebutkan sumbernya, baik
dalam naskah karangan dan daftar pustaka. Apabila ternyata di dalam naskah
tesis ini dapat dibuktikan terdapat unsur-unsur plagiasi, maka saya bersedia
menerima sanksi, baik tesis beserta gelar magister saya dibatalkan serta diproses
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus
menyertakan tim promotor sebagai author dan program pascasarjana (PPs) UNS
sebagai institusinya. Apabila peneliti melakukan pelanggaran dari ketentuan
publikasi ini, maka peneliti bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta, Juli 2016
Mahasiswa,
Okbrinta Wulandari Prihantina Utami
S531408034
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat, hidayah, serta karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan tesis
penelitian yang berjudul “Pengaruh Pendidikan Gizi Terhadap Tingkat Kepatuhan
Minum Tablet Fe Dan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester II Di
Kabupaten Wonosobo” sebagai syarat dalam penyusunan tesis program studi magister
ilmu gizi pascasarjana Universitas Sebelas Maret.
Dalam penulisan tesis ini peneliti mendapat banyak bimbingan dari berbagai
pihak, oleh karena itu peneliti mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M. S., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret
Surakarta,
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M. Pd, selaku direktur program pascasarjana
Universitas Sebelas Maret,
3. Dr. Diffah Hanim, Dra., Msi., selaku ketua program studi magister ilmu gizi
pascasarjana Universitas Sebelas Maret,
4. Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad, selaku pembimbing I penelitian tesis,
5. Dr. Endang Sutisna Sulaeman, dr. M. Kes, selaku pembimbing II penelitian
tesis,
6. Dr. Sapja Anantanyu, M.Si, selaku dosen penguji yang telah memberikan arahan
dan koreksi hingga terselesaikannya tesis ini,
7. Seluruh dosen dan staff pengelola program studi ilmu gizi pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ilmu dan
bantuannya dalam menyelesaikan pendidikan pascasarjan,
8. Kepala Dinas Kesehatan Wonosobo, Kepala Kesbanglipolmas, Kepala
BAPEDA, Kepala puskesmas Kalikajar I, Sapuran, Kepil I dan Selomerto I yang
telah memberikan ijin penelitian,
9. Ibu, suami dan keluarga yang telah mendukung sehingga tersusun penelitian
tesis,
10. Teman-teman dan pihak yang terkait, baik langsung maupun tidak langsung
yang telah membantu terselesaikannya penelitian tesis ini.
Peneliti menyadari bahwa dalam penulisan dan penyusunan penelitian tesis ini
tentu masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, peneliti mengharap kritik dan saran
yang bersifat membangun demi perbaikan dan penyempurnaan penelitian tesis ini.
Surakarta, Juli 2016
Peneliti
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
Okbrinta Wulandari Prihantina Utami. S531408034. 2016. PENGARUH
PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN MINUM TABLET Fe
DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER II DI
KABUPATEN WONOSOBO. TESIS. Pembimbing I: Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad., II:
Dr. Endang Sutisna,dr. M.Kes. Program Studi Ilmu Gizi, Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAK
Latar belakang: Beberapa faktor yang menyebabkan cakupan ibu hamil mendapat tablet
Fe rendah yang paling umum adalah kekurangan zat besi sehingga terjadi penurunan
kadar hemoglobin pada ibu hamil. Rendahnya pendidikan gizi menyebabkan rendahnya
pengetahuan tentang informasi kesehatan yang membentuk perilaku dapat
mempengaruhi ketidakpatuhan dalam mengkonsumsi tablet Fe dan zat gizi yang baik.
Metode: menggunakan penelitian quasi eksperimen. Populasi penelitian yaitu 66 ibu
hamil dengan sampel menggunakan random sampling dengan sampel sebanyak 66 ibu
hamil trimester II. Analisis data menggunakan paired sample t-test, independent sample
t-test dan chi-square.
Hasil: Tidak terdapat pengaruh pendidikan gizi terhadap karakteristik usia (p=0,107),
gravida (p=0,647), pendidikan terakhir ibu hamil (p=0,246) dan pendapatan suami
(p=0,291). Pengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002).Terdapat
pengaruh pendidikan gizi tanpa media power point dan leaflet terhadap tingkat
pengetahuan (p=0,004). Sedangkan tidak ada pengaruh pendidikan gizi terhadap tingkat
kepatuhan minum tablet fe (0,161) dan kadar hemoglobin (p=0,536). Terdapat pengaruh
pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap tingkat pengetahuan
(p=0,017), tingkat kepatuhan minum tablet fe (p=0,000) dan kadar hemoglobin
(p=0,002). Terdapat perbedaan pendidikan gizi media power point dan leaflet serta
tanpa media power point dan leaflet terhadap tingkat pengetahuan (p=0,027), tingkat
kepatuhan minum tablet fe (p=0,010), kadar hemoglobin (p=0,000) setelah perlakuan.
Terdapat pengaruh tingkat kepatuhan minum tablet fe terhadap kadar hemoglobin
(p=0,001).
Kesimpulan: Terdapat pengaruh pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet
atau tanpa media power point dan leaflet terhadap tingkat kepatuhan minum tablet fe,
kadar hemoglobin dan tingkat pengetahuan. Tidak terdapat pengaruh pendidikan gizi
terhadap kadar hemoglobin pada kelompok kontrol. Terdapat perbedaan pendidikan gizi
dengan media power point dan leaflet serta tanpa media power point dan leaflet
terhadap tingkat kepatuhan minum tablet fe, kadar hemoglobin dan tingkat pengetahuan
setelah perlakuan.
Kata Kunci : Pendidikan gizi, pengetahuan, kepatuhan minum tablet fe,
hemoglobin
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vii
Okbrinta Wulandari Prihantina Utami. S531408034. 2016. THE INFLUENCE OF
NUTRITION EDUCATION TO THE OBEDIENCE LEVEL IN COSUMING Fe
TABLET AND THE LEVEL OF HEMOGLOBIN IN PREGNANT MOTHERS IN
SECOND DURATION OF PREGNANCY IN WONOSOBO REGENCY. THESIS.
Supervisor I: Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad., II: Dr. Endang Sutisna,dr. M.Kes.
Nutritional Science Program. Graduate Program of Sebelas Maret University Surakarta.
ABSTRACT
Background: Some factors which cause the pregnant mother range getting common low
Fe tablet was iron deficiency, therefore, the decreasing of Hemoglobin on pregnant
mother happened. The lack of knowledge of health information forms the behavior that
can affect disobedience in consuming Fe tablet and good nutrition.
Method: the research method was quasi experiment. Population in this research was the
66 pregnant mothers with samples chosen by using random sampling of 66 pregnant
mothers in trimester II. The data analysis used paired sample t-test, independent sample
t-test and chi-square.
Results: There was no influence of nutrition education to age characteristic (p=0,107),
the last education of pregnant mother (p=0,246) and the husband’s income (p=0,291).
Meanwhile, the influence of nutrition education to the characteristic the occupation of
pregnant mother (p=0,0002). There was an influence of nutrition education without
Power Point and leaflet to the knowledge levels (p=0,001). While there was no
influence of nutrition education to the obedience in consuming Fe tablet (p=0161) and
hemoglobin levels (p=0,536). There was an influence of Nutrition Education Power
Point and leaflet to the knowledge level (p=0,017), the obedience level in consuming Fe
tablet (p=0,000) and hemoglobin level (p,0,002). There were differences of Nutrition
Education Power Point, leaflet and without Nutrition Power Point to the knowledge
level (p=0,027), the obedience level in consuming Fe tablet (p=0,010), hemoglobin
level (p=0,000) after the treatment. There was an influence of obedience level in
consuming Fe tablet to hemoglobin level (p=0,001).
Conclusion: there was an influence of Nutrition Education Power Point and leaflet or
without Power Point and leaflet to the obedience level in consuming Fe tablet,
hemoglobin levels and knowledge level. There was no influence of nutrition education
to hemoglobin levels on control group. There were differences of Nutrition Education
Power Point and leaflet or without Power Point and leaflet to the obedience level in
consuming Fe tablet, hemoglobin levels and knowledge level after treatment.
Keywords: nutrition education, knowledge, obedience in consuming Fe tablet,
hemoglobin.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN ....................................................................... i
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI ............ iv
KATA PENGANTAR ....................................................................................... v
ABSTRAK ....................................................................................................... vi
ABSTRACT ..................................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ........................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................... 2
C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 2
D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 3
BAB II. LANDASAN TEORI .................................................................... 4
A. Tinjauan Pustaka ...................................................................... 4
B. Penelitian yang relevan ............................................................. 26
C. Kerangka Berpikir ..................................................................... 33
D. Hipotesis .................................................................................... 34
BAB III. METODE PENELITIAN ............................................................ 35
A. Jenis Penelitian ......................................................................... 35
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 35
C. Populasi dan sampel ................................................................. 35
D. Variabel penelitian .................................................................... 36
E. Definisi Operasional penelitian ................................................ 36
F. Teknik pengumpulan data ........................................................ 37
G. Alur penelitian ........................................................................... 38
H. Etika penelitian .......................................................................... 39
I. Alat dan pengumpulan data ....................................................... 39
J. Pengujian Validitas dan Reliabilitas .......................................... 40
K. Metode pengolahan ................................................................... 42
L. Analisis data ............................................................................. 42
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ........................... 45
A. Hasil penelitian ......................................................................... 45
B. Pembahasan .............................................................................. 61
C. Keterbatasan penelitian ............................................................. 77
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 78
A. Kesimpulan ............................................................................... 78
B. Implikasi ................................................................................... 78
C. Saran ......................................................................................... 79
DAFTAR PUSTAKA . .................................................................................... 80
LAMPIRAN-LAMPIRAN . ............................................................................ 81
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Batas Kadar Hemoglobin ................................................................ 18
Tabel 3.1 Kisi-kisi angket tingkat kepatuhan minum ibu tablet Fe pada ibu
hamil ............................................................................................... 39
Tabel 3.2 Rancangan pendidikan gizi ............................................................. 40
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi umur ibu hamil ............................................... 46
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi gravidarum ibu hamil ..................................... 47
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi pendidikan terakhir ibu hamil ........................ 48
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi pekerjaan ibu hamil ........................................ 49
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi pendapatan suami ........................................... 50
Tabel 4.6 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pada group pre dan
post kelompok kontrol pendidikan gizi .......................................... 51
Tabel 4.7 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pada group pre dan
post kelompok eksperimen pendidikan gizi ................................... 51
Tabel 4.8 Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan minum tablet Fe pada group
pre dan post kelompok kontrol pendidikan gizi…………………. 52
Tabel 4.9 Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan minum tablet Fe pada group
pre dan post kelompok eksperimen pendidikan gizi....................... 52
Tabel 4.10 Distribusi frekuensi kadar hemoglobin pada group pre dan
post kelompok kontrol pendidikan gizi .......................................... 53
Tabel 4.11 Distribusi frekuensi kadar hemoglobin pada group pre dan
post kelompok eksperimen pendidikan gizi ................................... 53
Tabel 4.12 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pada group
kontrol pendidikan gizi tanpa power point dan leaflet ................... 54
Tabel 4.13 Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan minum tablet Fe pada
group kontrol pendidikan gizi tanpa power point dan leaflet ......... 55
Tabel 4.14 Distribusi frekuensi kadar hemoglobin pada group kontrol
pendidikan gizi tanpa power point dan leaflet ................................ 55
Tabel 4.15 Hasil Uji Paired t-test tingkat pengetahuan, tingkat kepatuhan minum
tablet fe dan kadar hemoglobin pada kelompok kontrol
(tanpa PPT+leaflet)………………………………………………… 56
Tabel 4.16 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pada group
eksperimen pendidikan gizi power point dan leaflet ...................... 57
Tabel 4.17 Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan minum tablet Fe pada
group eksperimen pendidikan gizi power point dan leaflet ............ 57
Tabel 4.18 Distribusi frekuensi kadar hemoglobin pada group
eksperimen pendidikan gizi power point dan leaflet ...................... 58
Tabel 4.19 Hasil Uji Paired t-test tingkat pengetahuan, tingkat kepatuhan
minum tablet fe dan kadar hemoglobin pada kelompok eksperimen
(PPT+leaflet) .................................................................................. 58
Tabel 4.20 Hasil analisis perbedaan pendidikan gizi terhadap variable terikat
pre ................................................................................................... 59
Tabel 4.21 Hasil analisis perbedaan pendidikan gizi terhadap variable terikat
post .................................................................................................. 59
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
x
Tabel 4.22 Hasil analisis pengaruh tingkat kepatuhan minum tablet fe
terhadap kadar hemoglobin (pre kelompok kontrol dan eksperimen)
........................................................................................................ 60
Tabel 4.23 Hasil analisis pengaruh tingkat kepatuhan minum tablet fe terhadap
kadar hemoglobin (post kelompok kontrol dan eksperimen .......... 61
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Proses proses pendidikan gizi tentang suplementasi Fe .............. 6
Gambar 2.2 Kerangka berpikir ......................................................................... 33
Gambar 3.1 Kerangka kerja penelitian ............................................................. 38
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran1 Time Schedule ................................................................................. 86
Lampiran2 Surat ijin penelitian ......................................................................... 87
Lampiran3 Silabus , RPP dan media ................................................................. 91
Lampiran4 Informed Consent............................................................................ 96
Lampiran5 Jadwal tingkat kepatuhan tablet Fe. ................................................ 102
Lampiran6 Data responden dan hasil SPSS ...................................................... 106
Lampiran7 Dokumentasi penelitian .................................................................. 137