PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap...

12
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user i PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN MINUM TABLET Fe DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER II DI KABUPATEN WONOSOBO TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Gizi Minat Utama Human Nutrition Oleh : Okbrinta Wulandari Prihantina Utami NIM. S531408034 PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016

Transcript of PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap...

Page 1: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

i

PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN

MINUM TABLET Fe DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL

TRIMESTER II DI KABUPATEN WONOSOBO

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister

Program Studi Ilmu Gizi

Minat Utama Human Nutrition

Oleh :

Okbrinta Wulandari Prihantina Utami

NIM. S531408034

PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

Page 2: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii

PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN

MINUM TABLET Fe DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL

TRIMESTER II DI KABUPATEN WONOSOBO

TESIS

Oleh :

Okbrinta Wulandari Prihantina Utami

NIM. S531408034

Jabatan Nama Tanda Tangan

1. Pembimbing I : Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad (K). : ..................

NIP. 195008011990081001

2. Pembimbing II : Dr. Endang Sutisna,dr. M.Kes. : ..................

NIP. 195603201983121002

Telah disahkan dan dinyatakan telah memenuhi syarat pada

Tanggal 30 Juni 2016

Kepala Program Studi Ilmu Gizi

Pascasarjana UNS

Dr. Diffah Hanim, Dra., Msi.

NIP.196402201990032001

Page 3: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN

MINUM TABLET Fe DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL

TRIMESTER II DI KABUPATEN WONOSOBO

TESIS

Oleh :

Okbrinta Wulandari Prihantina Utami

NIM. S531408034

Telah dipertahankan di depan penguji

dan dinyatakan telah memenuhi syarat pada

tanggal 27 Juli 2016

Tim Penguji:

Jabatan Nama Tanda Tangan

1. Ketua : Dr. Sapja Anantanyu, M. Si. : ………….

NIP. 196812271994031002

2. Sekretaris : Dr. Diffah Hanim, Dra., M. Si. : .………….

NIP.196402201990032001

3. Anggota Penguji : Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad (K). : ..................

NIP. 195008011990081001

: Dr. Endang Sutisna,dr. M.Kes. : ..................

NIP. 195603201983121002

Mengetahui:

Direktur

Pascasarjana UNS

Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M. Pd.

NIP. 1960072719870210001

Kepala Program Studi

Ilmu Gizi

Dr. Diffah Hanim, Dra., Msi.

NIP.196402201990032001

Page 4: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI

Peneliti menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

1. Tesis yang berjudul “PENGARUH PENDIDIKAN GIZI

TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN MINUM TABLET Fe DAN KADAR

HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER II DI KABUPATEN

WONOSOBO” ini adalah karya penelitian yang dilakukan peneliti sendiri dan

tidak pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta

tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh

orang lain, kecuali yang tertulis dengan acuan yang disebutkan sumbernya, baik

dalam naskah karangan dan daftar pustaka. Apabila ternyata di dalam naskah

tesis ini dapat dibuktikan terdapat unsur-unsur plagiasi, maka saya bersedia

menerima sanksi, baik tesis beserta gelar magister saya dibatalkan serta diproses

sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus

menyertakan tim promotor sebagai author dan program pascasarjana (PPs) UNS

sebagai institusinya. Apabila peneliti melakukan pelanggaran dari ketentuan

publikasi ini, maka peneliti bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.

Surakarta, Juli 2016

Mahasiswa,

Okbrinta Wulandari Prihantina Utami

S531408034

Page 5: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat, hidayah, serta karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan tesis

penelitian yang berjudul “Pengaruh Pendidikan Gizi Terhadap Tingkat Kepatuhan

Minum Tablet Fe Dan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester II Di

Kabupaten Wonosobo” sebagai syarat dalam penyusunan tesis program studi magister

ilmu gizi pascasarjana Universitas Sebelas Maret.

Dalam penulisan tesis ini peneliti mendapat banyak bimbingan dari berbagai

pihak, oleh karena itu peneliti mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M. S., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

Surakarta,

2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M. Pd, selaku direktur program pascasarjana

Universitas Sebelas Maret,

3. Dr. Diffah Hanim, Dra., Msi., selaku ketua program studi magister ilmu gizi

pascasarjana Universitas Sebelas Maret,

4. Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad, selaku pembimbing I penelitian tesis,

5. Dr. Endang Sutisna Sulaeman, dr. M. Kes, selaku pembimbing II penelitian

tesis,

6. Dr. Sapja Anantanyu, M.Si, selaku dosen penguji yang telah memberikan arahan

dan koreksi hingga terselesaikannya tesis ini,

7. Seluruh dosen dan staff pengelola program studi ilmu gizi pascasarjana

Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ilmu dan

bantuannya dalam menyelesaikan pendidikan pascasarjan,

8. Kepala Dinas Kesehatan Wonosobo, Kepala Kesbanglipolmas, Kepala

BAPEDA, Kepala puskesmas Kalikajar I, Sapuran, Kepil I dan Selomerto I yang

telah memberikan ijin penelitian,

9. Ibu, suami dan keluarga yang telah mendukung sehingga tersusun penelitian

tesis,

10. Teman-teman dan pihak yang terkait, baik langsung maupun tidak langsung

yang telah membantu terselesaikannya penelitian tesis ini.

Peneliti menyadari bahwa dalam penulisan dan penyusunan penelitian tesis ini

tentu masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, peneliti mengharap kritik dan saran

yang bersifat membangun demi perbaikan dan penyempurnaan penelitian tesis ini.

Surakarta, Juli 2016

Peneliti

Page 6: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

Okbrinta Wulandari Prihantina Utami. S531408034. 2016. PENGARUH

PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN MINUM TABLET Fe

DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER II DI

KABUPATEN WONOSOBO. TESIS. Pembimbing I: Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad., II:

Dr. Endang Sutisna,dr. M.Kes. Program Studi Ilmu Gizi, Program Pascasarjana

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

ABSTRAK

Latar belakang: Beberapa faktor yang menyebabkan cakupan ibu hamil mendapat tablet

Fe rendah yang paling umum adalah kekurangan zat besi sehingga terjadi penurunan

kadar hemoglobin pada ibu hamil. Rendahnya pendidikan gizi menyebabkan rendahnya

pengetahuan tentang informasi kesehatan yang membentuk perilaku dapat

mempengaruhi ketidakpatuhan dalam mengkonsumsi tablet Fe dan zat gizi yang baik.

Metode: menggunakan penelitian quasi eksperimen. Populasi penelitian yaitu 66 ibu

hamil dengan sampel menggunakan random sampling dengan sampel sebanyak 66 ibu

hamil trimester II. Analisis data menggunakan paired sample t-test, independent sample

t-test dan chi-square.

Hasil: Tidak terdapat pengaruh pendidikan gizi terhadap karakteristik usia (p=0,107),

gravida (p=0,647), pendidikan terakhir ibu hamil (p=0,246) dan pendapatan suami

(p=0,291). Pengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002).Terdapat

pengaruh pendidikan gizi tanpa media power point dan leaflet terhadap tingkat

pengetahuan (p=0,004). Sedangkan tidak ada pengaruh pendidikan gizi terhadap tingkat

kepatuhan minum tablet fe (0,161) dan kadar hemoglobin (p=0,536). Terdapat pengaruh

pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap tingkat pengetahuan

(p=0,017), tingkat kepatuhan minum tablet fe (p=0,000) dan kadar hemoglobin

(p=0,002). Terdapat perbedaan pendidikan gizi media power point dan leaflet serta

tanpa media power point dan leaflet terhadap tingkat pengetahuan (p=0,027), tingkat

kepatuhan minum tablet fe (p=0,010), kadar hemoglobin (p=0,000) setelah perlakuan.

Terdapat pengaruh tingkat kepatuhan minum tablet fe terhadap kadar hemoglobin

(p=0,001).

Kesimpulan: Terdapat pengaruh pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet

atau tanpa media power point dan leaflet terhadap tingkat kepatuhan minum tablet fe,

kadar hemoglobin dan tingkat pengetahuan. Tidak terdapat pengaruh pendidikan gizi

terhadap kadar hemoglobin pada kelompok kontrol. Terdapat perbedaan pendidikan gizi

dengan media power point dan leaflet serta tanpa media power point dan leaflet

terhadap tingkat kepatuhan minum tablet fe, kadar hemoglobin dan tingkat pengetahuan

setelah perlakuan.

Kata Kunci : Pendidikan gizi, pengetahuan, kepatuhan minum tablet fe,

hemoglobin

Page 7: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

Okbrinta Wulandari Prihantina Utami. S531408034. 2016. THE INFLUENCE OF

NUTRITION EDUCATION TO THE OBEDIENCE LEVEL IN COSUMING Fe

TABLET AND THE LEVEL OF HEMOGLOBIN IN PREGNANT MOTHERS IN

SECOND DURATION OF PREGNANCY IN WONOSOBO REGENCY. THESIS.

Supervisor I: Dr. JB. Prasodjo, dr., Sp. Rad., II: Dr. Endang Sutisna,dr. M.Kes.

Nutritional Science Program. Graduate Program of Sebelas Maret University Surakarta.

ABSTRACT

Background: Some factors which cause the pregnant mother range getting common low

Fe tablet was iron deficiency, therefore, the decreasing of Hemoglobin on pregnant

mother happened. The lack of knowledge of health information forms the behavior that

can affect disobedience in consuming Fe tablet and good nutrition.

Method: the research method was quasi experiment. Population in this research was the

66 pregnant mothers with samples chosen by using random sampling of 66 pregnant

mothers in trimester II. The data analysis used paired sample t-test, independent sample

t-test and chi-square.

Results: There was no influence of nutrition education to age characteristic (p=0,107),

the last education of pregnant mother (p=0,246) and the husband’s income (p=0,291).

Meanwhile, the influence of nutrition education to the characteristic the occupation of

pregnant mother (p=0,0002). There was an influence of nutrition education without

Power Point and leaflet to the knowledge levels (p=0,001). While there was no

influence of nutrition education to the obedience in consuming Fe tablet (p=0161) and

hemoglobin levels (p=0,536). There was an influence of Nutrition Education Power

Point and leaflet to the knowledge level (p=0,017), the obedience level in consuming Fe

tablet (p=0,000) and hemoglobin level (p,0,002). There were differences of Nutrition

Education Power Point, leaflet and without Nutrition Power Point to the knowledge

level (p=0,027), the obedience level in consuming Fe tablet (p=0,010), hemoglobin

level (p=0,000) after the treatment. There was an influence of obedience level in

consuming Fe tablet to hemoglobin level (p=0,001).

Conclusion: there was an influence of Nutrition Education Power Point and leaflet or

without Power Point and leaflet to the obedience level in consuming Fe tablet,

hemoglobin levels and knowledge level. There was no influence of nutrition education

to hemoglobin levels on control group. There were differences of Nutrition Education

Power Point and leaflet or without Power Point and leaflet to the obedience level in

consuming Fe tablet, hemoglobin levels and knowledge level after treatment.

Keywords: nutrition education, knowledge, obedience in consuming Fe tablet,

hemoglobin.

Page 8: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL DEPAN ....................................................................... i

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI ............ iv

KATA PENGANTAR ....................................................................................... v

ABSTRAK ....................................................................................................... vi

ABSTRACT ..................................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii

BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ........................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 2

C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 2

D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 3

BAB II. LANDASAN TEORI .................................................................... 4

A. Tinjauan Pustaka ...................................................................... 4

B. Penelitian yang relevan ............................................................. 26

C. Kerangka Berpikir ..................................................................... 33

D. Hipotesis .................................................................................... 34

BAB III. METODE PENELITIAN ............................................................ 35

A. Jenis Penelitian ......................................................................... 35

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 35

C. Populasi dan sampel ................................................................. 35

D. Variabel penelitian .................................................................... 36

E. Definisi Operasional penelitian ................................................ 36

F. Teknik pengumpulan data ........................................................ 37

G. Alur penelitian ........................................................................... 38

H. Etika penelitian .......................................................................... 39

I. Alat dan pengumpulan data ....................................................... 39

J. Pengujian Validitas dan Reliabilitas .......................................... 40

K. Metode pengolahan ................................................................... 42

L. Analisis data ............................................................................. 42

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ........................... 45

A. Hasil penelitian ......................................................................... 45

B. Pembahasan .............................................................................. 61

C. Keterbatasan penelitian ............................................................. 77

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 78

A. Kesimpulan ............................................................................... 78

B. Implikasi ................................................................................... 78

C. Saran ......................................................................................... 79

DAFTAR PUSTAKA . .................................................................................... 80

LAMPIRAN-LAMPIRAN . ............................................................................ 81

Page 9: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Batas Kadar Hemoglobin ................................................................ 18

Tabel 3.1 Kisi-kisi angket tingkat kepatuhan minum ibu tablet Fe pada ibu

hamil ............................................................................................... 39

Tabel 3.2 Rancangan pendidikan gizi ............................................................. 40

Tabel 4.1 Distribusi frekuensi umur ibu hamil ............................................... 46

Tabel 4.2 Distribusi frekuensi gravidarum ibu hamil ..................................... 47

Tabel 4.3 Distribusi frekuensi pendidikan terakhir ibu hamil ........................ 48

Tabel 4.4 Distribusi frekuensi pekerjaan ibu hamil ........................................ 49

Tabel 4.5 Distribusi frekuensi pendapatan suami ........................................... 50

Tabel 4.6 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pada group pre dan

post kelompok kontrol pendidikan gizi .......................................... 51

Tabel 4.7 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pada group pre dan

post kelompok eksperimen pendidikan gizi ................................... 51

Tabel 4.8 Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan minum tablet Fe pada group

pre dan post kelompok kontrol pendidikan gizi…………………. 52

Tabel 4.9 Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan minum tablet Fe pada group

pre dan post kelompok eksperimen pendidikan gizi....................... 52

Tabel 4.10 Distribusi frekuensi kadar hemoglobin pada group pre dan

post kelompok kontrol pendidikan gizi .......................................... 53

Tabel 4.11 Distribusi frekuensi kadar hemoglobin pada group pre dan

post kelompok eksperimen pendidikan gizi ................................... 53

Tabel 4.12 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pada group

kontrol pendidikan gizi tanpa power point dan leaflet ................... 54

Tabel 4.13 Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan minum tablet Fe pada

group kontrol pendidikan gizi tanpa power point dan leaflet ......... 55

Tabel 4.14 Distribusi frekuensi kadar hemoglobin pada group kontrol

pendidikan gizi tanpa power point dan leaflet ................................ 55

Tabel 4.15 Hasil Uji Paired t-test tingkat pengetahuan, tingkat kepatuhan minum

tablet fe dan kadar hemoglobin pada kelompok kontrol

(tanpa PPT+leaflet)………………………………………………… 56

Tabel 4.16 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pada group

eksperimen pendidikan gizi power point dan leaflet ...................... 57

Tabel 4.17 Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan minum tablet Fe pada

group eksperimen pendidikan gizi power point dan leaflet ............ 57

Tabel 4.18 Distribusi frekuensi kadar hemoglobin pada group

eksperimen pendidikan gizi power point dan leaflet ...................... 58

Tabel 4.19 Hasil Uji Paired t-test tingkat pengetahuan, tingkat kepatuhan

minum tablet fe dan kadar hemoglobin pada kelompok eksperimen

(PPT+leaflet) .................................................................................. 58

Tabel 4.20 Hasil analisis perbedaan pendidikan gizi terhadap variable terikat

pre ................................................................................................... 59

Tabel 4.21 Hasil analisis perbedaan pendidikan gizi terhadap variable terikat

post .................................................................................................. 59

Page 10: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

Tabel 4.22 Hasil analisis pengaruh tingkat kepatuhan minum tablet fe

terhadap kadar hemoglobin (pre kelompok kontrol dan eksperimen)

........................................................................................................ 60

Tabel 4.23 Hasil analisis pengaruh tingkat kepatuhan minum tablet fe terhadap

kadar hemoglobin (post kelompok kontrol dan eksperimen .......... 61

Page 11: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Proses proses pendidikan gizi tentang suplementasi Fe .............. 6

Gambar 2.2 Kerangka berpikir ......................................................................... 33

Gambar 3.1 Kerangka kerja penelitian ............................................................. 38

Page 12: PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT · PDF filePengaruh pendidikan gizi terhadap pekerjaan ibu hamil (p=0,002) ... pendidikan gizi dengan media power point dan leaflet terhadap

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran1 Time Schedule ................................................................................. 86

Lampiran2 Surat ijin penelitian ......................................................................... 87

Lampiran3 Silabus , RPP dan media ................................................................. 91

Lampiran4 Informed Consent............................................................................ 96

Lampiran5 Jadwal tingkat kepatuhan tablet Fe. ................................................ 102

Lampiran6 Data responden dan hasil SPSS ...................................................... 106

Lampiran7 Dokumentasi penelitian .................................................................. 137