i

PENGARUH PEMBERIAN THRUST MANIPULATION THORACIC

SPINE DAN STRETCHING TERHADAP PENURUNAN TINGKAT

NYERI PADA PASIEN DENGAN NYERI LEHER

SKRIPSI

Disusun Untuk Melengkapi Tugas Akhir dan Memenuhi Syarat Dalam

Mendapatkan Gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi

Oleh

DEWINTA ANGGRIYANI

NIM: J110100025

PROGRAM STUDI D IV FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

ii

iii

iv

v

DEKLARASI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dewinta Anggriyani

Nim : J 110 100 025

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jurusan : Diploma IV Fisioterapi

Judul skripsi : Pengaruh Pemberian Thrust Manipulation Thoracic Spine Dan

Stretching Terhadap Penurunan Tingkat Nyeri Pada Pasien

Dengan Nyeri Leher

Menyatakan bahwa skripsi tersebut adalah karya saya sendiri dan bukan karya orang

lain. Baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan

sumbernya. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila

pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapat sanksi akademis.

Surakarta, 21 juli 2014

Penulis

vi

MOTTO

“Wahai orang-orang yang beriman! Rukuklah, sujudlah dan sembahlah Tuhanmu dan

berbuatlah kebaikan, agar kamu beruntung”(QS. Al-Hajj: 77)

“Sesungunhnya Allah tidak mengubah keadaan suatu kaum sehingga mereka

mengubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri” (QS. Ar-Rad 13:11)

“Mencapai kesuksesan bukan dilihat dari hasilnya saja, tetapi kesuksesan itu terletak

pada saat kita menghadapi kesulitan hingga mencapai sukses” (penulis)

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah, segala puji syukur penulis panjatkan atas rahmat dan nikmat yang

telah Allah SWT berikan karena hanya dengan ridho-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan penulisan skripsi ini tepat pada waktunya, shalawat serta salam penulis

panjatkan kepada pemimpin dan teladan Nabi Muhammad SAW.

Skripsi ini disusun guna melengkapi tugas dan memenuhi syarat kelulusan Program

Pendidikan Diploma IV Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul

“Pengaruh Thrust Manipulation Thoracic Spine dan Stretching Terhadap Penurunan Tingkat

Nyeri Pada Pasien Dengan Nyeri Leher” dalam penyusunan skripsi ini tidak lepas dari

berbagai hambatan dan kesulitan. Namun berkat bimbingan dan dorongan dari berbagai

pihak, penulis dapat menyelesaikannya. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih

yang sebesar-besarnya kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Suwadji M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati, SST.Ft, Msc selaku kepala Progdi Fisioterapi.

4. Ibu Umi Budi Rahayu, S.Pd, SST.FT,M.Kes selaku pembimbing I yang telah memberikan

banyak bimbingan, motivasi, arahan dan masukan dalam penyusunan skripsi ini.

5. Bapak Arif Pristianto, SST.FT selaku pembimbing II yang telah memberikan banyak

bimbingan, arahan dan saran-saran yang sangat berharga selama penyusunan skripsi.

6. Ibu Wahyuni, SSt, Ft, M.Kes Selaku penguji II, Bapak Totok Budi Santoso, SST.Ft,MPH

selaku penguji III yang telah meluangkan waktunya serta memberikan masukan dan

arahan kepada penulis sehingga penyusunan skripsi ini dapat selesei.

7. Bapak dan Ibu Dosen dan Staf Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi D IV Fisioterapi

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

8. Kedua orang tua, kakak adik yang telah memberikan semangat dan dukunganya untuk

menyelesaikan skripsi.

9. Teman-teman sejawat atas kerja sama dan dukungannya dalam penyusunan skripsi.

Penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca, penulis menyadari masih

banyak kekurangan yang mendasar pada skripsi ini. Oleh karena kritik dan saran yang

viii

membangun penulis harapkan demi penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis

mengucapkan banyak terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 21 Juli 2014

penulis

ix

ABSTRAK

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SKRIPSI, 2014

DEWINTA ANGGRIYANI

“PENGARUH PEMBERIAN THRUST MANIPULATION THORACIC SPINE DAN

STRETCHING TERHADAP PENURUNAN TINGKAT NYERI PADA PASIEN

DENGAN NYERI LEHER”

(Dibimbing oleh: Umi Budi Rahayu, S.Pd, SST.FT,M.Kes dan Arif Pristianto, SSt, Ft.)

Latarbelakang: Leher adalah tulang belakang yang paling lentur dan juga mendukung

(menyangga) berat dari kepala. Bagaimanapun leher sangat sensitif terhadap penyakit-

penyakit yang potensi menghasilkan nyeri dan membatasi gerakan. Nyeri leher pada pekerja

lebih sering disebabkan oleh gangguan musculosceletal di mana terjadi ketegangan dan

peregangan otot dan ligament sekitar leher. Kesalahan posisi atau sikap tubuh yang terjadi di

lingkungan kerja dan di lingkungan rumah merupakan salah satu penyebab terjadinya nyeri

pada leher. Prevalensi nyeri leher pada nyeri musculosceletal pada pekerja di masyarakat

selama 1 tahun sebesar 40% dan prevalensi ini lebih tinggi pada perempuan. Selama 1 tahun,

prevalensi nyeri musculosceletal di daerah leher pada pekerja berkisar antara 6-67% dan

perempuan lebih tinggi di dibandingkan laki-laki. Thrust manipulation thoracic spine dan

stretching sangat effektif dalam menurunkan tingkat nyeri pada nyeri leher.

Tujuan penelitian: untuk mengetahui pengaruh pemberian thrust manipulation thoracic

spine dan stretching dalam mengurangi nyeri akibat nyeri leher. Untuk mengetahui beda

pengaruh antara pemberian thrust manipulation thoracic spine dan stretching dalam

mengurangi nyeri akibat nyeri leher.

Metodologi penelitian: penelitian ini menggunakan jenis penelitian quasi eksperiment

dengan metode pendekatan two group pre test dan post test. Jumlah responden berjumlah 10

orang. Tingkat nyeri diukur menggunakan VDS, pemberian thrust manipulation thoracic

spine dan stretching dilakukan secara rutin 2 kali dalam seminggu selama satu bulan.

x

Hasil dan Kesimpulan: hasil uji pengaruh pemberian thrust manipulation thoracic spine

menunjukkan hasil p-value sebesar 0,041 dengan p<0,05 yang berati adanya pengaruh dalam

penurunan nyeri pada pasien dengan nyeri leher. Hasil uji pengaruh pemberian stretching

menunjukkan hasil p-value sebesar 0,038 dengan p<0,05 yang berati adanya pengaruh dalam

penurunan nyeri pada pasien dengan nyeri leher. Hasil uji beda pengaruh thrust manipulation

thoracic spine dan stretching menunjukkan hasil p-value 0,419 dengan p>0,05 yang berarti

tidak adanya beda pengaruh thrust manipulation thoracic spine dan stretching terhadap

penurunan tingkat nyeri pada pasien dengan nyeri leher.

Kata Kunci: nyeri leher, tingkat nyeri, thrust manipulation thoracic spine, stretching.

xi

ABSTRACT

STUDY OF PHYSIOTHERAPY PROGRAM D IV

HEALTH FACULTY

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

DEWINTA ANGGRIYANI

“EFFECT OF THRUST MANIPULATION THORACIC SPINE AND STRETCHING

TO DECREASE THE LEVEL OF PAIN IN PATIENTS WITH NECK PAIN”

(Supervised by: Umi Budi Rahayu, S. Pd, SST.FT, Kes and Arif Pristianto, SST, Ft.)

Background: The neck is the most flexible spine and also supports (supporting) the weight

of the head. However the neck is very sensitive to the potential diseases that produce pain and

restrict movement. Neck pain in workers is more often caused by interference

musculosceletal where tension and stretch the muscles and ligaments around the neck.

Position or posture errors that occur in the workplace and in the home environment is one of

the causes of pain in the neck. The prevalence of neck pain in pain musculosceletal on

workers in the community for 1 year by 40% and the prevalence is higher in women. During

1 year, the prevalence of pain in the neck area musculosceletal workers ranged from 6-67%

and is higher in women than men. Thoracic spine thrust manipulation and stretching is very

effective in reducing pain in neck pain.

The purpose of the study: to determine the effect of thoracic spine thrust manipulation and

stretching in reducing pain due to neck pain. To find out the difference between the effect of

giving thoracic spine thrust manipulation and stretching in reducing pain due to neck pain.

Research methodology: This study uses quasi experiment with the type of research approach

two group pre-test and post-test. The number of respondents totaled 10 people. The level of

pain was measured using the VDS, the provision of thoracic spine thrust manipulation and

stretching is done regularly 2 times a week for a month.

xii

Results and Conclusions: The results of testing the effect of thoracic spine thrust

manipulation shows the results of the p-value of 0.041with <0.05, which means the effect in

decreasing pain in patients with neck pain. The test results showed the effect of stretching the

result p-value of 0.038 with p<0.05, which means the effect in decreasing pain in patients

with neck pain. Different test results influence thoracic spine thrust manipulation and

stretching shows the results of the p-value 0.419 with p> 0.05, which means the absence of

the influence of different thoracic spine thrust manipulation and stretching to decrease the

level of pain in patients with neck pain.

Keywords: neck pain, level of pain, thoracic spine thrust manipulation, stretching.

xiii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii

MOTTO .................................................................................................................... iii

KATA PENGANTAR .............................................................................................. iv

ABSTRAK ................................................................................................................ v

DAFTAR ISI............................................................................................................. vi

DAFTAR TABEL .................................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ viii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................ ix

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ...................................................................... 1

B. Rumusan Masalah................................................................................. 4

C. Tujuan .................................................................................................... 5

D. Manfaat .................................................................................................. 5

BAB II. TINJAUAN MASALAH

A. Kerangka teori ....................................................................................... 7

B. Kerangka berfikir .................................................................................. 23

C. Kerangka konsep ................................................................................... 24

D. Hipotesa .................................................................................................. 24

xiv

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ...................................................................................... 25

B. Waktu dan Tempat ............................................................................... 25

C. Populasi dan Sampel ............................................................................. 26

D. Instrumen Penelitian............................................................................. 27

E. Jalannya Penelitian ............................................................................... 32

F. Teknik Analisa Data ............................................................................. 34

BAB IV. HASIL PENELITIAN

A. Hasil Penelitian ..................................................................................... 35

B. Pembahasan ........................................................................................... 41

C. Keterbatasan Peneliti ............................................................................ 46

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................................ 47

B. Saran ...................................................................................................... 47

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur ................................ 35

Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin .................. 35

Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Nyeri .................. 37

Tabel 4.4 Hasil Uji Deskriptif. .................................................................... 38

Tabel 4.5 Hasil Uji Normalitas Data Kelompok 1 ..................................... 39

Tabel 4.6 Hasil Uji Normalitas Data Kelompok 2 ..................................... 40

Tabel 4.7 Hasil Uji Beda Pengaruh ............................................................ 40

Tabel 4.8 Hasil Uji Deskriptif Beda Pengaruh .......................................... 41

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Tehnik Upper Thrust Mamnipulation Thoracic Spine .......... 51

Gambar 2.2 Tehnik Middle Thrust Mamnipulation Thoracic Spine ........ 51

Gambar 2.3 Tehnik Stretching otot Trapezius ........................................... 52

Gambar 2.4 Tehnik Stretching otot Levator Scapula ................................ 52

Gambar 2.5 Tehnik Stretching otot Sternocleidomastoideus .................... 53

Gambar 2.6 Kerangka Berfikir .................................................................. 23

Gambar 2.7 Kerangka Konsep ................................................................... 24

Gambar 3.1 Rencana pretest dan posttest ................................................... 25

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 2 Surat Persetujuan

Lampiran 3 Lembar Kuisoner

Lampiran 4 Surat Bukti Penelitian

Lampiran 5 Data responden

Lampiran 7 Hasil Olah Data

Lampiran 8 Dokumentasi

Lampiran 9 Daftar Riwayat Hidup