PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan...

16
PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHAN DEEP TRANSVERSE FRICTION MASSAGE UNTUK MENGURANGI NYERI PADA PASIEN CARPAL TUNNEL SYNDROME DI POSYANDU LANSIA DESA SINGOPURAN SKRIPSI Disusun untuk memenuhi persyaratan Dalam mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi Disusun oleh MUHAMAD ABI KARAMI J120130031 PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017

Transcript of PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan...

Page 1: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHAN

DEEP TRANSVERSE FRICTION MASSAGE UNTUK

MENGURANGI NYERI PADA PASIEN CARPAL TUNNEL

SYNDROME DI POSYANDU LANSIA DESA SINGOPURAN

SKRIPSI

Disusun untuk memenuhi persyaratan

Dalam mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi

Disusun oleh

MUHAMAD ABI KARAMI

J120130031

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2017

Page 2: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

ii

HALAMAN PRASYARAT GELAR

PENGARUH LATIHAN MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHAN

DEEP TRANSVERS FRICTION MASSAGE UNTUK MENGURANGI

NYERI PADA PASIEN CARPAL TUNNEL SYNDROME DI POSYANDU

LANSIA DESA SINGOPURAN.

Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam

Program

S1 Fisioterapi Universitas Muhammdiyah Surakarta

Diajukan Oleh :

Hari : Kamis

Tanggal : 16 Maret 2017

Muhamad Abi Karami

J120130031

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2017

Page 3: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

iii

Page 4: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

iv

Page 5: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

v

Page 6: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

vi

Page 7: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

vii

MOTTO

- Be the warrior of your beloved family -

Page 8: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

viii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Skripsi ini saya persembahkan untuk :

1. Syukur Alhamdulillah saya ucapkan kepada Allah SWT

2. Kepada kedua orang tua, kakak dan pacar saya yang tercinta, Mamak

Hasanatun, Bapak Heri Purnomo, Vivi Hermawati, Novia Dwi Nanda,

Faisal Reza Hendrawan, Rizki fargani, dan Alviana Rachma EkaSari

terimakasih telah mendukung dan senantiasa mendoakan saya sehingga

mampu menyelesaikan pendidikan ini.

3. Terimakasih untuk pembimbing saya Ibu Dwi Rosella Komala Sari yang

telah sabar membimbing saya sampai ke titik akhir serta terimakasih

kepada seluruh dosen dan staf program studi Fisioterapi.

4. Terimakasih kepada teman-teman saya Aan, Angga , kliwon, Segawon,

Ikhda, Dimas, Mbk Fazrina, Cesar serta semua teman mahasiswa

Fisioterapi A ataupun B yang mendukung dan membantu dalam

terselesaikannya skripsi ini.

Page 9: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

ix

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Puji dan syukur kami ucapkan pada Allah SWT atas rahmat dan karunia-

Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pengaruh

Latihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction

Massage Untuk Mengurangi Nyeri Pada Pasien Carpal Tunnel Syndrome Di

Posyandu Lansia Desa Singopuran”. Skripsi ini disusun sebagai syarat

kelulusan Program Pendidikan Sarjana Fisioterapi Universitas Muhammadiyah

Surakarta. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Dr. Suwaji, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Isnaini Herawati, S.Fis, M.Sc selaku Ketua Program Studi Fisioterapi

Univesitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Dwi Rosella Komala Sari, S.Fis., M.Fis. Dipil.Cidesco selaku Dosen

Pembimbing yang telah memberikan arahan dan bimbingan.

4. Semua dosen-dosen Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmunya kepada

penulis.

5. Orang tua yang selalu memberikan dukungan secara moril maupun secara

materil.

Page 10: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

x

Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan

penulis memohon maaf yang sebesar – sebesarnya apabila dalam pembuatan

skripsi ini terdapat banyak kekurangan dan kesalahan.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Surakarta, 15 Februari 2017

Penulis

Muhamad Abi Karami

Page 11: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................ i

HALAMAN PRASYARAT GELAR .............................................. ii

HALAMAN PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI …........................ iii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................... iv

PERNYATAAN KEASLIAN .......................................................... v

DEKLARASI .................................................................................... vi

MOTTO ............................................................................................ vii

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................ viii

KATA PENGANTAR ....................................................................... x

DAFTAR ISI ...................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ......................................................................... xv

DAFTAR TABEL .............................................................................. xvi

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .......................................................... 1

B. Rumusan Masalah ..................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ...................................................... 4

D. Manfaat Penelitian .................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Kajian teori ..................................................................... 5

1. Pengertian Lansia ....................................................... 5

2. Carpal Tunnel Syndrome ............................................ 6

a. Definisi ................................................................... 6

b. Etiologi ................................................................... 7

c. Patoligi …………………………………………… 8

d. Anatomi ………………………………………….. 9

1) Anatomi Tangan ………………………………. 9

Page 12: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

xii

2) Sistem Otot ……………………………………. 9

3) Joint …………………………………………… 11

4) Saraf …………………………………………... 13

5) Patofisiologi Komprensi Saraf ………………… 14

6) Tahapan Dan Klasifikasi Cidera Saraf ………… 15

7) Tanda Dan Gejala ……………………………… 17

8) Faktor Penyebab CTS ………………………….. 18

9) Nyeri Pada CTS ……………………………….. 18

10) Diagnosa Banding CTS ……………………….. 19

11) Gambaran Klinis CTS …………………………. 20

12) Pemeriksaan Dan Diagnosa CTS ……………… 20

a) Anamnesis ………………………………….......... 20

b) Pemeriksaan Fisik ………………………………... 21

3. Mobilisasi Saraf ......................................................... 23

4. Deep Trasvres Friction Massag.................................. 25

5. Instrumen Penelitian.................................................... 27

B. Kerangka Berfikir ........................................................... 28

C. Kerangka Konsep ............................................................ 29

D. Hipotesis ......................................................................... 29

BAB III METODE PENELITIAN

A. Tempat Dan Waktu Penelitian ......................................... 31

B. Metodelogi Penelitian ...................................................... 31

C. Populasi dan Sampel ........................................................ 32

1. Populasi ....................................................................... 32

2. Sampel ......................................................................... 32

b. Kriteria Sampel........................................................ 33

c. Kriteria drop out...................................................... 33

d. Besar sampel.......................................................... 34

D. Variabel Penelitian .......................................................... 34

E. Definisi Konseptual ........................................................ 34

1. Mobilisasi Saraf ........................................................ 34

Page 13: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

xiii

2. Deep Transvres Friction Massage ............................ 35

3. Nyeri Pada Carpal Tunnel Syndrome …..…………..... 35

F. Definisi Operasional ......................................................... 35

1. Mobilisasi Saraf ............................................................ 35

2. Teknik Dan Cara Pemeriksaan Nyeri ........................... 36

G. Jalannya Penelitian .......................................................... 36

H. Teknik Analisa Data .......................................................... 37

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Penelitian ........................................... 38

B. Karakteristik Responden .................................................. 39

1. Karakteristik sampel berdasarkan umur ..................... 39

2. Karakteristik sampel berdasarkan pekerjaan .............. 40

3. Data nilai pengukuran nyeri (VAS) ........................... 41

C. Hasil Uji Statistik ............................................................. 41

1. Uji hipotesis pengaruh ................................................ 41

2. Uji hipotesis beda pengaruh ....................................... 42

D. Pembahasan ...................................................................... 43

1. Karakteristik respoden berdasarkan usia .................... 43

2. Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan ......... 44

3. Pengaruh latihan mobilisasi saraf dengan penambahan

deep transvers friction massage untuk mengurangi

nyeri pada pasien CTS ................................................ 44

4. Beda pengaruh latihan mobilisasi saraf dengan penam-

bahan deep transvers friction massage untuk mengu-

rangi nyeri pada pasien CTS ...................................... 47

E. Keterbatasan Penelitian ..................................................... 48

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ..................................................................... 49

B. Saran ............................................................................... 49

DAFTAR PUSTAKA

Page 14: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

xiv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Anatomi Tulang Tangan ................................................ 9

Gambar 2.2 Anatomi Sendi Tangan .................................................. 12

Gambar 2.3 Jenis Cidera Saraf ........................................................... 15

Gambar 2.4 Kerangka Berfikir .......................................................... 29

Gambar 2.5 Kerangka Konsep ........................................................... 30

Page 15: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

xv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 4.1 Karakteristik Penelitian Berdasarkan Umur ....................... 38

Tabel 4.2 Karakteristik Penelitian Berdasarkan Pekerjaan ............... . 39

Tabel 4.3 Data Nilai Pengukuran Nyeri Skala VAS ......................... . 40

Tabel 4.4 Hasil Uji Pengaruh Antar 2 Kelompok Perlakuan .............. 41

Tabel 4.5 Hasil Uji Beda Pengaruh Antar 2 Kelompok Perlakuan ..... 41

Page 16: PENGARUH MOBILISASI SARAF DENGAN PENAMBAHANeprints.ums.ac.id/51071/2/HALAMAN DEPAN.pdfLatihan Mobilisasi Saraf Dengan Penambahan Deep Transverse Friction Massage Untuk Mengurangi Nyeri

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 2 : Surat Persetujuan Menjadi Tenaga Pembantu

Lampiran 3 : Lembar Observasi Pre Terapi Mobilisasi Saraf dan Deep

Transverse Friction Massage

Lampiran 4 : Lembar Observasi post Terapi Mobilisasi Saraf

Lampiran 5 : Lembar Observasi Pre Terapi Kelompok mobilisasi saraf dan

Deep Transverse Friction Massage

Lampiran 6 : Lembar Observasi Pre Terapi Mobilisasi Saraf dan Deep

Transverse Friction Massage

Lampiran 7 : Lembar Hadir Pelaksanaan Terapi Mobilisasi Saraf dan Deep

Transverse Friction Massage

Lampiran 8 : Lembar Boston Carpal Quesioner

Lampiran 9 : Output Data

Lampiran 10 : Dokumentasi Penelitian