Pengantar AKK SY

47
Pengantar Administrasi Kebijakan Kesehatan

Transcript of Pengantar AKK SY

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 1/47

Pengantar AdministrasiKebijakan Kesehatan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 2/47

2

• Konsep AKK (pengertian dan contoh)

• Organisasi/kelembagaan pelayanan

kesehatan• Ruang lingkup AKK

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 3/47

3

IKonsep AKK

!engertian Administrasi

"he #iang $ie% &erangkaian perbuatan

penyelenggaraan dalam setiap usahasekelompok manusia untuk mencapai

tu'uan tertentu

ayong % Kegiatan yang digunakan

untuk mengendalikan usaha*usaha

instansi pemerintah agar tu'uannya

tercapai

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 4/47

+

!rimary !urpose o, $o-ernment

" Promote sustainable human development in ways that

reduce disparities in income, well being, education

and opportunity among all people without depriving

future generations, at the very least, similar level of

well being, security and choice." 

.empromosikan pembangunan manusia yang

berkelan'utan dengan cara mengurangi kesen'angan

pendapatan kese'ahteraan pendidikan dan

kesempatan di antara semua orang tanpa merampas

generasi mendatang setidaknya tingkat yang sama

dari kese'ahteraan keamanan dan pilihan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 5/47

0

1thics o, $o-ernance

$o-ernment should ork%• umanely

• 1,,ecti-ely• 1,,iciently toards the ends

Therefore should be better understood to:•Element of governance

•Interactions

•Effects on sustainable development

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 6/47

4

Kebi'akan !ublik

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 7/47

MANAKAH KEBIJAKAN

PUBLIK?

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 8/47

5

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 9/47

62/76/74 8

What is Poli! ?

• !olicy as 9anything a go-ernment chooses to door not to do: It is about decisions o, go-ernmentincluding the decision to do nothing ;ut policiesare more than decisions

•olett and Ramesh put it 9public policy is acomple< phenomenon consisting o, numerousdecisions made by numerous indi-iduals andorganisations:

• 9!olicy: is o,ten distinguished ,rom 9administration:management implementation or deli-ery "hedistinction is captured by the language o,9steering: =ie policy = and 9roing: = ie doing

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 10/47

76

Ini Intinya >*)

• "homas R ?ye (785+) yang mengatakan

baha @ kebi'akan publik adalah apapun

yang dipilih oleh pemerintah untuk

dilakukan atau tidak dilakukan( @whatevergovernments choose to do or not to do”  )

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 11/47

77

• kebi'akan publik terkait erat dengan

Kebi'akan sosial yang menyangkut

kese'ahteraan (welfare) baik dalam

arti luas yang menyangkut kualitas

hidup manusia maupun dalam arti

sempit yang menun'uk pada beberapa

 'enis pemberian pelayanan kolekti,tertentu guna melindungi

kese'ahteraan rakyat (&picken 7880)

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 12/47

72

!olicy and ?ecisions

• !olicy is larger than decisions B that policy

usually in-ol-es a series o, more speci,ic

decisions sometimes in a rational

seCuence ( ogood and $unn8+)• ?ecisions is a more or less e<plicit

selections ,rom a range o, options hile

policy in-ol-es a bundle o, decisions and

ho they are put into practice( arrop 82)

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 13/47

73

KEBIJAKAN"

*Ealau dan Pnewitt (1973), kebijakan adalahsebuah ketetapan yang berlaku yang dicirikan

oleh perilaku yang konsisten dan berulang,

baik dari yang membuatnya maupun yang

menaatinya.

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 14/47

7+

Ugensi Pemb#atan Kebijakan P#blik

• Kebi'akan publik adalah suatukeputusan yang memiliki implikasipolitik ekonomi dan sosial budaya>

• Kebi'akan yang tidak tepatmenghasilkan% B !rogram yang tidak e,ekti,>

 B !emborosan sumber daya> B .asalah yang tidak terpecahkan>

 B .asalah baru yang lebih kompleks

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 15/47

70

Man$aat Pemahaman

Kebijakan P#blik• .embantu menyediakan in,ormasi yang

seutuhnya untuk pengambilan keputusan>

•.engisolasi dan klari,ikasi isu*isu>

• .enun'ukkan inkonsistensi dalam tu'uan dan

upaya yang telah ditetapkan>

• .embuat alternati, kebi'akan baru> dan

• .etode untuk memberikan arah dalam

menter'emahkan ide/gagasan men'adi suatu

kebi'akan yang layak dan realistik

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 16/47

74

Kebijakan Kesehatan"Walt %&''() " 

ealth policy embraces courses o, action that

a,,ect the set o, institutions organiDationsser-ices and ,unding arrangements o, the

health care system It goes beyond health

ser-ices hoe-er and includes actions or

intended actions by public pri-ate and

-oluntary organiDations that ha-e impact

on heath

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 17/47

7E

• WH* + a $ormal statement or

,roed#re -ithin instr#tion

%notabl! go.ernment) -hih

de$ines ,riorities and the ,arameter$or ation in res,onse to health

needs/ a.ailable reso#res and

other ,olitial ,res#rer

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 18/47

75

!engertian Administrasi Kebi'akan

Kesehatan

•  Administrasi dan kebi'akan pada sektorkesehatan yang diterapkan dalamupaya mencapai tu'uan keadaan

se'ahtera 'ia dan raga indi-idu danmasyarakat agar dapat berproduksisecara sosial dan ekonomi untukmencapai dera'at kesehatan setinggi*tingginya

• Fontohnya % !engelolaanadministrasikebi'akan kesehatan pada tingkat!uskesmas ?inas Kesehatan danKementerian Kesehatan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 19/47

78

2 Organisasi dan Kelembagaan

!elayanan Kesehatan

• Gisi !embangunan Kesehatan

%.asyarakat sehat yang mandiri dan

berkeadilan

• .isi %

 B .eningkatnya dera'at kesehatan

masyarakat melalui pemberdayaan

masyarakat termasuk sasta danmasyarakat madani

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 20/47

26

&trategi

• .eningkatkan pemberdayaanmasyarakat sasta dan masyarakatmadani dalam pembangunan kesehatanmelalui ker'a sama nasional dan global

• .eningkatkan pelayanan kesehatan yangmerata ter'angkau bermutu danberkeadilan serta berbasis bukti> denganpengutamaan pada upaya promoti, dan

pre-enti,• .eningkatkan pembiayaan pembangunan

kesehatan terutama untuk meu'udkan 'aminan sosial kesehatan nasional

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 21/47

27

&trategi

• .eningkatkan pengembangan danpendayagunaan &?. kesehatan yangmerata dan bermutu

• .eningkatkan ketersediaan pemerataandan keter'angkauan obat dan alatkesehatan serta men'amin keamanankhasiat keman,aatan dan mutu sediaan,armasi alat kesehatan dan makanan

• .eningkatkan mana'emen kesehatan yangakuntabel transparan berdayaguna danberhasilguna untuk memantapkandesentralisasi kesehatan yangbertanggung'aab

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 22/47

22

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 23/47

23

&istem Kesehatan

• Pengelolaan kesehatan !ang• diselenggarakan oleh sem#a

kom,onen

• bangsa Indonesia seara ter,ad#dan

• saling mend#k#ng g#na menjamin

• tera,ain!a derajat kesehatanmas!arakat• !ang setinggi0tinggin!a1• (!erpres E2/2672 !asal 7 angka 2)

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 24/47

2+

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 25/47

20

?esentralisasi yang benar 

"u'uan %

?esentralisasi dimaksudkan untukmeningkatkan partisipasi publik dalam

pengambilan keputusan sehingga dptmenyediakan pelayanan yg sesuai dgkebutuhan dan aspirasi setempat

?esentralisasi men'adi pelayanankesehatan lebih dekat denganmasyarakat sehingga akan lebih tepatsasaran

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 26/47

24

!asca diberlakukannya HH o22 tahun

7888

• HH tsb menggunakan sistem residu dlmmenentukan keenangan pemda sehinggaseluruh keenangan tidak terkecualikan

• ?aerah memiliki keenangan yg luas• "etapi banyak !emda yg masih menunggu

perintah !usat krn kurangnya pemahamanthd HH tsb

• ?aerah yg kurang memiliki sumber dayakeenangan tsb men'adi 9killing ,ield: krndipaksa untuk mandiri tetapi realitas merekabelum dapat membiayai kegiatannya sendiri

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 27/47

2E

!erubahan dalam administrasi publik

• ?alam tata kelola sistem administrasi

ter'adi perubahan dari go-ernment

men'adi governance, 

• .enciptakan administrasi yang

transparant partisipati, dan akuntabel

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 28/47

25

!eran !emerintah dalam $ood

$o-ernance

WH* membedakan ,eran ,emerintah sbb"

!engarah (o-ersight/steardship) dilakukan olehpemerintahmencakup 3 aspek yaitu%

7 menetapkan melaksanakan dan mematau

aturan sistem kesehatan2 men'amin keseimbangan antar berbagai key

player dlm sektor kesehatan

3 menetapkan perencanaan strategis bagikeseluruhan sistem kesehatan

2#ngsi 3te-ardshi, dibagi dalam 4 sub,ungsi yaituperancangan sistem penilaian kiner'apenetapan prioritasad-okasi intersektoralregulasi dan perlindungan konsumen

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 29/47

28

Peran Pemerintah di 3ektor Kesehatan

dlm Konteks Goodgovernance

• Regulator (melaksanakan kegiatan regulasi)menurut ;rennan dan ;erick regulasi diperlukandengan tu'uan%

7 mencegah biaya yg sangat tinggi2 keterbatasan in,ormasi yd dimiliki konsumen

3 moral haDard yaitu utk mencegah o-er*utiliDationpenggunaan ,asilitas kesehatan

+ kelangkaanmisal langkanya dokter pd ilayahtertentu

0 monopoli

4 mengutamakan kese'ahteraan publik

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 30/47

4#ang Lingk#, Administrasi

Kebijakan Kesehatan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 31/47

!OO K1I#.HA AKK

!ohon keilmuan AKK terdiri dari 3

cabang ilmu yaitu

 (7) Administrasi/.ana'emenKesehatan

 (2) Kebi'akan Kesehatan dan

 (3) 1konomi Kesehatan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 32/47

Ilm# Administrasi5

Manajemen Kesehatan

(a) Organisasi dan .ana'emen Kesehatan

(b) .ana'emen Keuangan

(c) .ana'emen &?.

(d) &I. Kesehatan(e) Administrasi !elayanan Kesehatan

(,) .ana'emen #ogistik

(g) .ana'emen &trategis

(h) Juality Assurance and Juality Impro-ement

(i) .ana'emen !emasaran dan

(') Kepemimpinan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 33/47

Ilm# Kebijakan Kesehatan

(a) &istem Kesehatan

(b) Kebi'akan Kesehatan

(c) !engembangan Kebi'akan Kesehatan(d) Analisis dan Riset Kebi'akan

(e) Ad-okasi Kebi'akan Kesehatan

(,) !olitik Kebi'akan Kesehatan dan

(g) ukum Kesehatan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 34/47

Ilmu 1konomi Kesehatan

(a) !engantar Ilmu 1konomi

(b) 1konomi Kesehatan

(c) armakoekonomi

(d) 1-aluasi 1konomi(e) !embiayaan Kesehatan

(,) 1konomi Kese'ahteraan

(g) Asuransi Kesehatan(h) &eminar 1konomi Kesehatan

(i) 1konometri !elayanan Kesehatan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 35/47

30

•  AKK adalah pengaturan dan

pengelolaan kebi'akan kesehatan pada

tingkat organisasi pemerintah dan

organisasi pelayanan kesehatan untuk

mencapai tu'uan peningkatan dera'atkesehatan masyarakat sebesar*

besarnya

•  AKK meliputi berbagai komponen yangada meliputi % Input !roses output

sasaran dan dampak

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 36/47

34

 AKK sebagai sistem

PROSESINPUT   OUTPUT   OUTCOME

LINGKUNGAN

MODEL SISTEM (GENERIK)

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 37/47

3E

Input

•  Lang dimaksud dengan masukan

(input) dalam administrasi adalah

segala sesuatu yang dibutuhkanuntuk

dapat melaksanakan peker'aanadministrasi .eliputi .an.oney

material dan method input 'uga dapat

dikelompokkan sebagai % demandsupport Resources

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 38/47

35

!roses

• adalah langkah*langkah yang harusmencapai tu'uan yang telah ditetapkan!roses ini dikenal dengan nama ,ungsiadministrasi (,unction o, administration)

 B !erencanaan (planning) yang didalamnyatermasuk penyusun anggaran belan'a

 B !engorganisasian (organiDing) yang didalamnyatermasuk penyusunan sta,

 B !elaksanaan (implementing) yang didalamnya

termasuk pengarahan pengkoordinasianbimbingan penggerakan dan pengaasan

 B !enilaian (e-aluation) yang didalamnyatermasuk penyusunan laporan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 39/47

38

Output

Lang dimaksud dengan keluaran (output)adalah hasil dari suatu peker'aan administrasiHntuk administrasi kesehatan keluarantersebut dikenal dengan nama pelayanankesehatan (health ser-ice) !ada saat inipelayanan kesehatan tersebut banyakmacamnya secara umum dapat dibedakanatas 2 macam

7) !elayanan kedokteran (medical se-ices)

2) !elayanan kesehatan masyarakat (public

health ser-ices)

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 40/47

+6

&asaran

Lang dimaksud dengan sasaran (targetgroup) adalah kepada siapa keluaranyang dihasilkan yakni upaya kesehatan

tersebut ditu'ukanHntuk administrasi kesehatan sasaranyang dimaksudkan disini dibedakan atas+ macam yakni perseorangan

keluarga kelompok dan masyarakat?apat bersi,at sasaran langsung (directtarget group) atau pun bersi,at sasarantidak langsung (indirect group target)

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 41/47

+7

?ampak

• Lang dimaksud dengan dampakadalah akibat yang ditimbulkan olehkeluaran untuk administrasikesehatan dampak yang diharapkanadalah makin meningkatnya dera'atkesehatan masyarakat secarakeseluruhan ?ampak merupakanumpan balik terhadap sistem dan

dapat men'adi input• ?ampak dapat diukur dari kebutuhan

dan tuntutan masyarakat terhadapsistem

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 42/47

+2

Ruang #ingkup AKK

Kebi'akan kesehatan (health policy)

• Kebi'akan kesehatan membahas

tentang penggarisan kebi'aksanaan

pengambilan keputusan

kepemimpinan public relation

penggerakan peran serta masyarakatdalam pengelolaan program B

program kesehatan

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 43/47

+3

Ruang #ingkup AKK

ukum Kesehatan (health la)

• ukum kesehatan membahas tentang

peraturan atau perundangan di bidang

kesehatan meliputi % undang B undang

kesehatan hospital by la in,ormed

consent dan sebagainya

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 44/47

++

Ruang #ingkup AKK

1konomi kesehatan (health economic)

• 1konomi kesehatan membahas

tentang konsep pembiayaan

kesehatan asuransi kesehatan

analisis biaya dan sebagainya

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 45/47

+0

Ruang #ingkup AKK

 .ana'emen tenaga kesehatan (health

man poer)

• .ana'emen tenaga kesehatan

membahas tentang perencanaan

kebutuhan tenaga kesehatan

moti-asi tenaga kesehatan kiner'a

tenaga kesehatan dan sebagainya

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 46/47

+4

Ruang #ingkup AKK

 Administrasi rumah sakit (hospital

administration)

•  Administrasi rumah sakit membahas

tentang organisasi dan mana'emen

rumah sakit mana'emen &?. rumah

sakit mana'emen keuangan rumah

sakit mana'emen logistic dansebagainya

7/25/2019 Pengantar AKK SY

http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-akk-sy 47/47

"1RI.A KA&I