PENGADILAN NEGERI BIREUEN
36
Transcript of PENGADILAN NEGERI BIREUEN
PENGADILAN NEGERI BIREUENJL. SULTAN MALIKUSSALEH GEULANGGANG TEUNGOH
T e lp / Fax (0644) 21049-323830
BIREUEN 24251
Nomor : W l - U 3 / /^ ^ 3 /K P .04 .6 /V II/2019 Bireuen, 15 Juli 2019Lampiran : 3 (tiga) berkasPerihal : Usul Jabatan Sekretaris
pada Pengadilan Negeri Bireuen A n . H E R N A W AHYUNI. S .H .
Kepada Yth.BA PA K K ETU A PENGADILAN T IN G G I BANDA A C EHd i -
BANDA A C E H
Dengan hormat,
Bersama ini kami kirimkan Permohonan Usul Jabatan Sekretaris pada Pengadilan Negeri Bireuen, atas nam a :
Nama : HERNA WAHYUNI, S.H.Pangkat/Gol. Ruang : Penata (III/c)N i p. : 19801010 200801 2 032J a b a t a n : Kasubbag. Perencanaan, TI dan PelaporanUnit Kerja : Pengadilan Negeri Bireuen
Bahwa usu lan dari Pemohon sebagaim ana pada pokok surat tertanggal 24 Jun i 2019 tersebut diatas, setelah kami cermati isi dari surat permohonan Pemohon tersebut, maka bersam a ini kami teruskan usulan tersebut kepada Bapak Ketua Pengadilan Tinggi Banda Aceh.
Sebagai bahan pertimbangan, maka Surat Permohonan dari Pemohon tersebut berikut dengan lampirannya dan Berita Acara Rapat Bapeijakat Pengadilan Negeri Bireuen dengan hormat kami kirimkan kepada Bapak, dengan harapan dapat dipertimbangkan untuk diproses sebagaimana mestinya.
Demikian surat usu lan ini kami sam paikan dan atas perhatian Bapak, kami ucapkan terima kasih.
^KETUA PENGADILAN NEGERI BIREUEN
Bireuen, 24 Juni 2019Nomor : IstimewaLampiran : 4 (empat) Eks.Perihal : Permohonan Usul Jabatan Sekretaris
pada Pengadilan Negeri Bireuen
Kepada Yth.
Ibu Ketua Pengadilan Negeri Bireuen
di-
Bireuen
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah in i:
Nama : HERNA WAHYUNI, S.H.
Pangkat/Gol. Ruang : Penata (III/c)
Nip. : 19801010 200801 2 032
Jabatan : Kasubbag. Perencanaan, Teknologi Informasi dan Pelaporan
Unit Kerja : Pengadilan Negeri Bireuen
Dengan ini mengajukan permohonan ke hadapan Ibu agar sudi kiranya mengusulkan
Pemohon menjadi Sekretaris pada Pengadilan Negeri Bireuen. Adapun yang menjadi dasar
Pemohon untuk mengajukan usulan tersebut adalah :
- Pada akhir tahun 2019 Sekretaris Pengadilan Negeri Bireuen akan memasuki masa usia
pensiun.
- Pangkat Terakhir Pemohon sudah memenuhi syarat untuk dapat diusulkan dalam jabatan
Sekretaris pada Pengadilan Kias II (Eselon IV.A).
- Pemohon sudah pernah mengikuti Diklat Kepemimpinan Tingkat IV.
Sebagai bahan pertimbangan Ibu maka bersama ini turut Pemohon lampirkan
kelengkapan berkas sebagai berikut:
1. Fotocopy Surat Keputusan pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil;
2. Fotocopy Surat keputusan pengangkatan Pegawai Negeri Sipil;
3. Fotocopy Surat keputusan Pangkat terakhir ;
4. Fotocopy Surat keputusan Jabatan terakhir ;
5. Fotocopy Surat Pernyataan Pelantikan, Menduduki Jabatan dan Melaksanakan Tugas ;
6. Fotocopy Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan (DP3) tahun 2017 dan 2018;
7. Fotocopy Kartu Pegawai (KARPEG);
8. Daftar Riwayat Pekerjaan ;
9. Daftar Riwayat Hidup ;
10. Fotocopy Sertifikat Diklat Kepemimpinan Tk.IV ;
Masing-masing 4 (empat) rangkap.
Demikian surat permohonan ini pemohon sampaikan dengan harapan dapat
dipertimbangkan dan dikabulkan, atas pertimbangannya pemohon mengucapkan banyak
terima kasih.
Hormat Saya,
HERNA W AH Y UNI. S.H.Nip. 19801010 200801 2 032
MAHKAMAH AGUNGREPUBLIK INDONESIA
Menimbang
Mengingat
Memperhatikan
KEPUTUSAN SEKRETARIS MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 125 /SEK/CPNS.041/VI/2008.
SEKRETARIS MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
: bahwa dalam rangka pengisian formasi yang lowong di lingkungan Mahkamah Agung Republik Indonesia dan Badan Peradilan di bawahnya untuk Tahun Anggaran 2007, dipandang perlu mengangkat yang namanya tersebut di bawah ini menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil.
: 1. Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang Perubahan atas Undang- Undang Nomor 8 tahun 1974 tentang Pokok-Pokok Kepegawaian;
2. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 2004 tentang Kekuasaan Kehakiman;
3. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2004 tentang Perubahan atas Undang- Undang Nomor 14 Tahun 1985 tentang Mahkamah Agung;
4. Undang-Undang Nomor 8 tahun 2004 tentang Perubahan atas Undang- Undang Nomor 2 Tahun 1986 tentang Peradilan Umum;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 jo. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2002 tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 9 Tahun 2003 tentang Wewenang Pengangkatan, Pemindahan dan Pemberhentian Pegawai Negeri Sipil;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 54 Tahun 2003 tentang Formasi Pegawai Negeri Sipil;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 10 Tahun 2008 tentang Peraturan GajiPegawai Negeri Sipil;
9. Keputusan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 11 Tahun 2002 tentang Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2GGQ tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil;
: Penetapan Sdr. HERNA WAHYUNI, SH, NIP. 220005568, oleh Kepala Badan Kepegawaian Negara pada tanggal 30 April 2008.
/MEMUTUSKAN ...
-z-
MEMUTUS KAN:
Menetapkan :PERTAMA : Terhitung Mulai Tanggal 1 Mei 2008 mengangkat menjadi Calon Pegawai
N e g e r i S ip i l :
KEDUA
KETIGA
NamaNIPTempat/Tgl. Lahir Jenis Kelamin Pendid ikan
Golongan ruang Masa kerja golongan Gaji Pokok
JabatanTugas pada satuan Organisasi / Unit Kerja Instansi
HERNA WAHYUNI, SH220005568Bireuen Aceh Utara, 10-10-1980 WanitaSarjana Hukum Ill/a00 Tahun 00 bulan80 % X Rp. 1.440.600,- = Rp. 1.152.480,- (Satu Juta Seratus Lima Puluh Dua Ribu Empat Ratus Delapan Puluh Rupiah)Administrasi
Pengadilan Negeri Bireuen MAHKAMAH AGUNG RI
: Di atas gaji pokok tersebut kepada yang bersangkutan diberikan penghasilan lain yang sah sesuai dengan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
; Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan dan penghitungan kembali sebagaimana mestinya.
AS LI Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
J E N G E S A H K A Nk e b e n a r a n n y a
a f f s e ^ a i ^ d e n g a n a s r i n y a
irejuM 2 / - 0 6 - 20(9
^N G A blLK N ^E G E R I BIREUEN S £ k Bt/J T A R i S
1611231 nnm ? m
JAKARTA 2 Juni 2008.
110 572
TEMBUSAN Keputusan ini disampaikan Kepada :1. Ketua Mahkamah Agung RI;2. Kepala Badan Kepegawaian Negara RI
u.p. Deputi Bidang Bina Pengadaan, Kepangkatan dan Pensiun di Jakarta;3. Direktur Jenderal Badan Peradilan Umum Mahkamah Agung RI di Jakarta;4. Kepala Badan Urusan Administrasi Mahkamah Agung RI di Jakarta;5. Kepala Badan Pengawasan Mahkamah Agung RI di Jakarta;6. Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan dan Pendidikan dan
Pelatihan Hukum dan Peradilan Mahkamah Agung RI di Jakarta;7. Direktur Jenderal Anggaran Departemen Keuangan RI di Jakarta;8. Direktur Jenderal Perbendaharaan Negara di Jakarta;9. K e p a la Biro K e p e g a w a i a n M a h k a m a h A g u n g RI di J a k a r t a ;
10. Ketua Pengadilan Tinggi Nanggroe Aceh Darussalam di Banda Aceh;11. Ketua Pengadilan Negeri Bireuen;12. Kepala Kantor Regional VI BKN di Medan;13. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara di Lhokseumawe;14. Pembuat Daftar Gaji Pengadilan Negeri Bireuen;15. PT. TASPEN (Persero) Kantor Cabang di Banda Aceh;16. PT. ASKES (Persero) Kantor Cabang di Aceh Utara.
MAHKAMAH AGUNGREPUBLIK INDONESIA
K EPUTU SA N K EPA LA BADAN URUSAN A D M IN ISTR A SI
MAHKAM AH AGUNG REPUBLIK INDO NESIA
N O M O R : 088/BUA/PNS.00.2/V/2009
TENTANG
PENG ANG KATAN CALON PEG AW AI NEG ERI S IP IL M EN JA D I PEG AW AI NEG ERI SIPIL
Menim bang
M engm gal
KEPALA BADAN URUSAN A D M IN ISTR A SI M AHKAM AH AGUNG REPUBLIK INDO NESIA• %
a. bahw a C alon P egaw ai N egeri S ip il yang nam anya tersebut dalam Surat Keputusan ini selam a m asa percobaan terhitung m u la
01 M e 20 08 m em enuhi syarat dan dipandang cakap untuk diangkat S ebagai P egaw ai N egeri S ipil.
b. bahw a Caton P egaw ai N eg eri S ip il tersebut telah dinyatakan sehat untuk diangkat sebagai P egaw ai N egen Sipil berdasarkan
surat keterangan dah Tim P enguji K esehatan/D okter Penguji tersendiri N o m o r: 8 1 2 /9 8 7 /2 0 0 9 tangga! 15 April 2009.
c . bahw a C a k » P egaw ai N eg eri S ip il tersebut te lah dnyatakan Lulus Pendidikan dan P elatihan P rajabatan G olongan lil Nom or
5102/11.36/D tK LA T PRAJAB lll/L A N /200 9 Tanggal 24 M aret 2009.
1. Undang U ndang Nom or 8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok K epegaw aian sebagaim ana te iah diubah dan ditam bah dengan
U ndang U ndang N om or 4 3 Tahun 1999 ;
2 . Undang U ndang Nom or 3 tahun 2 0 0 9 tentang Perubahan kedua atas U ndang Undang Nom or 14 tahun 1985 tentang M ahkam ah
A gung .
3 . Undang U ndang Nom or 2 Tahun 1S86 tentang PeradSan Um um sebagaim ana te iah diubah dan ditam bah dengan Undang
Undang Nom or 8 tahun 2 0 0 4 ;
4 . P eraturan Pem erintah Nom or 98 tahun 2 0 0 0 jo Peraturan Pem erintah N om or 11 tahun 20 02 tentang P e n g a d a » P egaw ai N egeri
S ip i;
5 . P eraturan Pem erintah Nom or 9 tahun 20 03 tentang W ew enang P e n g a n g k a t» , pem indahan d » Pem berhentian P egaw ai N egeri
S ip il;
6 . Peraturan Pem erintah Nom or 54 tahun 20 03 tentang Form asi P egaw ai N egeri S ip il.
7. P eraturan Pem erintah N om or 8 tahun 2009 tentang Peraturan G aji P egaw ai N egeri S ipil ;
8 . Keputusan K etua M ahkam ah Agung R I N o m o r. 09 8 /K M A /S K /V I/2007. tanggai 2 8 Juni 2 0 0 7 ;
M enetapkan
PERTAM A
MEMUTUSKAN :
Terhitung m ulai tanggai 01 Juni 2 0 0 9 m engangkat m enjadi P egaw ai N egen S ipil
1. N a m a
2. Tempat/TgUahir3. N IP
4 . Pangkat/G oi.ruang
5 . M asa kerja golongan
6 . G aji Pokok
7. Jabatan
8. U nit K erja
HERNA WAHYUNI, SHB ireuen A ceh U tara. 10 -10-1980
2 2 0 0 0 5 568
P enata M uda ( i l l / a )
01 tahun 01 bulan
R p. 1 .6 55 .8 00 ,- { S atu |u ta enam ratus bm apuiuh lim a nbu deiapan ratus ru p iah )
S ta f Urusan Keuangan
Pengadilan N egeri Bireuen
K EDU A ; D ia las gaji pokok tersebut, kepada yang bersangkutan diberikan penghasilan lain yang sah sesuai dengan Peraturan Perundang-
undangan yang bedaku.
K E TIG A : A pabila dikem udian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan in i akan d iadakan perbaikan d » penghitungan kem bali
sebagaim ana m estinya.
KEEMPAT M kepytusan n dtberm an kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaim ana m estinya
T p f a f c 4 i p e r i k s a k e b e n a r a n n y a
^ s B a n ^ e s u a i d e n g a n a s l i n y a D te ta p k a n d i ; J A K A R T A
B i r e u e n T g J , 2 / - OC- 2 0 /j>
[ f o P E N G A P f L A N N E G E R I B I R E U E N
s e k r e t a r i s
A N
TEMBUSAN^ -■W P '1 9 6 1 1 2 3 1 m disam paikan K e p a d a '
2 006
1. Kepala Badan Kepegawaian Negara u.p.2 . D irektur Jenderal A nggaran D epartem en K euangan R I di Jakarta.
3 . Ketua Pengadilan Tinggi B anda A ceh.
V Ketua Pengadaan N egeri Bireun
5 . K epala Kantor Regional V I Badan K epegaw aian N egara di M edan
6 . K epala Kantor P elayanan P erbendaharaan N eg ara d i Lhokseum aw e.
7 . K epala Kantor P T . TA S P EN (P ersero ) K antor C abang di B anda A ceh.
8 . K epala Kantor P T A S K E S (P ersero ) Kantor C abang d i Aceh U tara.
9 . Pem buat D aftar G ^ i Pengac&lan N egeri B ireuen.
10. A r s i p , -
KEPUTUSAN KETUA PENGADILAN TIN G G I/TIPIK O R BANDA ACEHNOMOR : W 1 -U/815/KP.04.1 /VI11/2016
Menimbang
Mengingat
T E N T A N GKENAIKAN PANGKAT PEGAWAI NEGERI SIPIL
KETUA PENGADILAN TIN G G I/TIPIK O R BANDA ACEH
: Bahwa Pegawai Negeri Sipil yang ramanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi syarat dandipandang cakap untuk dinaikkan pangkatnya.
: 1. Undang-undang Nomor 3 Tahun 2009 tentang Perubahan Kedua atas Undang-undang Nomor 14 Tahun 1985 tentang Mahkamah Agung ;
2. Undang-undang Nomor 49 Tahun 2009 tentang Perubahan Kedua atas Undang-undang Nomor 2 Tahun 1986 tentang Peradilan Umum ;
3. Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara ;4. Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2000 tentang Wewenang Pengangkatan,
Pemindahan dan Pemberhentian Pegawai Negeri Sipil ;5. Peraturan Pemerintah Nomor V Tahun 2015 tentang Perubahan Ketujuh Belas Atas
Peraturan Pemerintah Nomor 7 'I ahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil ;6. Keputusan Ketua Mahkamah Agung RI Nomor 125/KMA/SK/IX/2009 tentang
Pendelegasian Sebagian Wewenang kepada Para Pejabat Eselon I dan Ketua Pengadilan Tingkat Banding di Lingkungan Mahkamah Agung RI untuk penandatanganan di Bidang Kepegawaian.
Memperhatikan : Persetujuan Teknis Kepala Kantor Regional XIII Badan Kepegawaian Negara Nomor NG 13001000013 tanggal 19 Agustus 2016.
M E M U T U S K A NMenetapkanPERTAM A
KEDUA
KETIGA
Pegawai Negeri Sipil tersebut d i bawah ini : 1.2.
3.4 .
5.
6.
NamaTempat/tanggal lahir NIPPendidikanPangkat lama/Gol.Ruang Terhitung mulai tanggal Jabatan
7. Unit Kerja
HERNA WAHYUNI, SH.Bireuen, 10 Oktober 1980 19801010 200801 2 032 SI Ilmu Hukum Tahun 2005 Penata Muda Tingkat! (Ill,'b)01 Oktober 2012Kepala Sub Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi danI'e laporanPengadilan Negeri Bireuen
Terhitung mulai tanggal 01 O ktober 2016 dinaikkan pangkatnya menjadi Penata golongan V ruang III/c, dengan masa kerja golongan 08 tahun 09 bulan, dan diberikan gaji pokok sebesar
R p 3.021.300 (tiga juta dua puluh satu ribu tiga ratus rupiah).Ditambah dengan penghasilan lain berdasarkan ketentuan Peraturan-peraturan Perundang- undangan yang berlaku ;
: Apabila dikemudian hari ternyata te dapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan dan perhitungan kembali sebagai mana mestinya.
: Petikan Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan dan berkepentingan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di tiarida'Aceh Cgustus 2016
ff8 0 8 0 8 1 5 6 clfcl8 0 1 5 6 d4 4 8 8 3 9 8 3 d5 0
Tembusan disampaikan kepada :1. Sekretaris Mahkamah Agung R.I. di Jakarta ;2. Kepala Badan Kepegawaian Negara di Jakarta ;3. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara di Lhokseumawe :4. Kepala Kantor Regional X III Badan Kepegawaian Negara di A\ceh Besar5. Kepala Kantor Cabang PT. TASPEN di Banda Aceh ;6. Ketua Pengadilan Negeri Bireuen ;7. Pembuat Daftar Gaji pada Pengadilan Negeri Bireuen ;8. Arsip.
NIP 1 9 f 11731 198.3,13 2 0f
l i i i
SEKRETARIS MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
PETIK/ M
KEPUTUSAN SEKRETARIS MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 37/SEK/Peng.06.1/12/2015
tentang
PENGANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL DALAM JABATAN STRUKTURAL DI LINGKUNGAN PERADILAN UMUM
SEKRETARIS MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA,
Membaca : d.s.tMenimbang : d.s.tMengingat : d.s.tMemperhatikan : d.s.t
ME MUT US K A N:
Menetapkan
KESATU
KEDUA
KETIGA
KEEMPAT
1. Kepala Badan Kepegawaian Negarau.p. Deputi Bidang Informasi Kepegawaian di Jakarta;
2. Kepala Badan Urusan Administrasi Mahkamah Agung RI;3. Direktur Jenderal Anggaran Kementerian Keuangan RI di Jakarta;4. Kepala Biro Keuangan Badan Urusan Administrasi Mahkamah Agung RI;5. Ketua Pengadilan Tinggi Banda Aceh;6. Ketua Pengadilan Neger. Biereun;7. Kepala Kantor Regional XIII BKN di Banda Aceh;8. Kepala Kantor Pelayanar Perbendaharaan Negara di Lhokseumawe;9. PT. TASPEN (Persero) Kantor Cabang di Banda Aceh;10. PT. ASKES (Persero) Kantor Cabang di Lhokseumawe;11. Petugas Pengelola Administrasi Belanja Pegawai pada Pengadilan Negeri Biereun.
KEPUTUSAN SEKRETARIS MAHKAMAH AGUNG TENTANG PENGANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL DALAM JABATAN STRL K I URAL DI LINGKUNGAN PERADILAN UMUM
Memberhentikan Pegawai Negeri Sipil nomor urut 20 atas nama Saudara Herna Wahyuni, S.H. NIP.198010102008012032 dari jabatan Kepala Urusan Keuangan pada Pengadilan Negeri Biereun Eselon V dan mengangkat kembali dalam jabatan Kepala Sub Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan Pelaporan pada Pengadilan Negeri Biereun Eselon IV.b serta diberikan tunjangan jabatan struktural sebesar Rp.490.000,- (empat ratus sembilan puluh ribu rupiah);
Biaya perpindahan antar Kota/Kabupaten/Propir.si dibebankan pada DIPA Badan Urusan Administrasi Mahkamah Agung RI;
Keputusan ini mulai berlaku sejak pelantikan;
Apabila dikemudian hari ternyata terdapai kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;
PETIKAN Keputusan ini disampaikan kepada:
Ditetapkan di Jakartapada tanggal 16 Desember 2015
P'iperiksa keben? d e n g a n a s »
® * EGER» Bi I A R | c
A N A h1 611231198303 200
Sekretaris Mahkamah Agung RI,
ttd.
Nurhadi
SURAT PERNYATAAN PFXANTIKANNomor: W1.U3 / »9 / KP.04.6 / XII / 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N IP
N a m a : MASHURI EFFENDIE, S.H., M.H.
: 197305251999031004
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina (IV/a)
J a b a t a n : Hakim Madya Pratama. Ketua Pengadilan Negeri Bireuen
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa :
N I P
N a m a : HERNA WAHYUNI, SI f
: 19801010 200801 2 037
Pangkat / Gol. Ruang : Penata TK. I (111/b)
Jabatan : Kepala Sub. Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan
Pelaporan
Berdasarkan Surat Keputusan Sekretaris Mahkamah Agung Republik Indonesia Nomor
37/SEK/PENG. 06.1/12/2015 tanggal 16 Desember 2015, telah dilantik oleh Ketua Pengadilan Negeri
Bireuen pada tanggal 28 Desember 2015.
Demikianlah Surat Pernyataan Pelantikan dibuat dengan sesungguhnya dengan mengingat
sumpah Jabatan / Pegawai Negeri Sipil dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini ternyata
tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian
tersebut.
A sli: Surat Pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Pelayanan
Tembusan disampaikan Kepada Yth:1. Bapak Ketua Mahkamah Agung R.I di-Jakarta;2. Bapak Sekretaris Mahkamah Agung R.I di-Jakarta;3. Bapak Kepala Badan Urusan Administrasi Mahkamah Agung K.l di-Jakarta;4. Bapak Ketua Pengadilan Tinggi/Tipikor Banda Aceh di Banda Aceh;5. Pembuat Daftar Gaji Pengadilan Negeri Bireuen;6. Yang Bersangkutan;7. Arsip.
dan Perbendaharaan Negara di Lhokseumawe.
SURAT PERNYATAAN M ELAK SANAK AN TUGASNomor: W1.U3/ / KP.01.2 / XII / 2015
Yang bertanda tangan dibawah in i:
Pangkat / Gol. Ruang
J a b a t a n
N a m a
N I P
MASHURI EFFENDIE, S.H., M.H.
197305251999031004
Pembina (IV/a)
Hakim Madya Pratama, Ketua Pengadilan Negeri Bireuen
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa :
N I P
N a m a : HEKNA WAI1V IM , Sll
: 19801010 200801 2 032
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda TK. (Ill/b)
Jabatan : Kepala Sub. Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan
Pelaporan Pengadilan Negeri Bireuen
Yang berdasarkan Surat Keputusan Sekretaris Mahkamah Agung RI Nomor
37/SEK/PENG.06.1/12/2015, terhitung mulai tanggal 28 Desember 2015 telah nyata melaksanakan
tugas sebagai Kepala Sub. Bagian Perencanaan. Teknologi Informasi dan Pelaporan Pengadilan
Negeri Bireuen pada Pengadilan Negeri Bireuen.
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 94 Tahun 2012, Sdr. HERNA WAHYUNI, SH
diberikan tunjangan Kepala Sub. Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan Pelaporan
Pengadilan Negeri Bireuen sebesar Rp. 490.000 (empat ratus Sembilan puluh ribu rupiah).
Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya dengan mengingat sumpah
jabatan Pegawai Negeri Sipil dan apabila dikemudian hari surat pernyataan ini ternyata tidak benar,
yang mengakibatkan kerugian Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Tembusan Kepada Yth :1. Bapak Ketua Mahkamah Agung R.l di-Jakarta;2. Bapak Sekretaris Mahkamah Agung R.l di-Jakarta;3. Bapak Kepala Badan Urusan Administrasi Mahkamah Agung R.l di-Jakarta;4. Bapak Kepala Biro Kepegawaian Mahkamah Agung P.i di-Jakarta;5. Bapak Ketua Pengadilan Tinggi / Tipikor Banda Aceh di-Banda Aceh;6. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Lhokseumawc di-Lhokseumawe;7. Pembuat Daftar Gaji Pengadilan Negeri Bireuen di-Bireuen;8. Arsip.
f t ^ M G E S A H K A N
\
^>
EN
GA
oSURAT PERNYATAAN TELAH MENDUDUKI JABATAN
Nomor: W1.U3 / /^L/ / KP.04.6 / XII / 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N IP
N a m a : MASHURI EFFENDIE, S.H., M.H.
:197305251999031004
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina (IV/a)
J a b a t a n : Hakim Madya Pratama, Ketua Pengadilan Negeri Bireuen
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa :
N IP
N a m a HERNA WAHYUNI, SH
19801010 200801 2 032
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda TK. I (Ill/b)
Jabatan : Kepala Sub. Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan
Pelaporan Pengadilan Negeri Bireuen
Yang berdasarkan Surat Keputusan Sekretaris Mahkamah Agung RI Nomor
37/SEK/PENG.06.1/12/2015, terhitung mulai tanggal 28 Desember 2015 telah nyata melaksanakan
tugas sebagai Kepala Sub. Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan Pelaporan pada Pengadilan
Negeri Bireuen.
Berdasarkan Peraturan Presiden R.I. Nomor 24 Tahun 2007, tentang Tunjangan Kepala Sub.
Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan Pelaporan Pengadilan Negeri Bireuen, maka Sdr.
HERNA WAHYUNI, SH berhak menerima tunjangan jabatan Kepala Sub. Bagian Perencanaan,
Teknologi Informasi dan Pelaporan Pengadilan Negeri Bireuen sebesar Rp.490.000 (empat ratus
Sembilan puluh ribu rupiah) sebulan terhitung mulai tanggal 28 Desember 2015.Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah
Jabatan / Pegawai Negeri Sipil dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini ternyata tidak
benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian
tersebut.
Asli Surat Pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Neeara di Lhokseumawe.
1 .Bapak Ketua Mahkamah Agung R.I di-Jakarta;2. Bapak Sekretaris Mahkamah Agung R.I di-Jakarta;3. Bapak Kepala Badan Urusan Administrasi Mahkamah Agung R.I di-Jakarta;4. Bapak Ketua Pengadilan Tinggi/Tipikor Banda Aceh di-Bantla Aceh;5. Bapak Kepala Kantor Regional VI Badan Kepegawaian Negara di Medan;6. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Lhokseumawe di-Lhokseumuwe;7. Pembuat Daftar Gaji Pengadilan Negeri Bireuen di-Bircuen8. Arsip.
TqmfrusanJCepadq \th ;
m %FORM ULIR SASARAN K ERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENUAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1
2
3
4
5
Nama
NIP
Pangkat / Gol. Ruang
Jabatan
Unil Keija
HA8ANAH
19611231 198303 2 006
Penata Tk.I (Ill/d)
Sekretaris
Pengadilan Negeri Bireuen
1
2
3
4
5
Nama
NIP
Fangkat/Gol.Ruang
Jabatan
Unit Keija
HERNA WAHYUNI, S.H.
19801010 200801 2 032
Pe nata (Hl/c)
Kepala Sub Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan Pelaporan
Pengadilan Negeri Bireuen
NO m . KEGIATAN TUGAS JABATAN AKTARGET
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
1 Menyusun dan Memeriksa Laporan Tahunan 0 1 Laporan 100 12 Bin -
2 Menyusun dan Memeriksa Laporan Kineija Instansi Pemerintah (LKjIP) 0 1 Laporan 100 12 Bin -
3 Membuat E-Monev 0 4 Kegiatan 100 12 Bin *
4 Mengawasi Pembaruan Berita pada Website Pengadilan Negeri Bireuen 0 58 Kegiatan 100 12 Bin -
5 Mengawasi S -nkronisasi SIPP Lokal ke database SIPP Mahkamah Agung RI 0 62 Kegiatan 100 12 Bin -
6 Mengawasi S-nkronisasi SIPP Lokal ke database SIPP Pengadilan Negeri Bireuen 0 62 Kegiatan 100 12 Bin -
7 Mengawasi Tampilan Jadwal Sidang di Ruang Tunggu 0 53 Kegiatan 100 12 Bin -
8 Mengawasi Terkelolanya Internet pada Pengadilan Negeri Bireuen 0 55 Kegiatan 100 12 Bin -
9 Mengawasi Terkelolanya Jaringan pada Pengadilan Negeri Bireuen 0 55 Kegiatan 100 12 Bin -
006
Catatan :* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungs onal tertentu
E S A H K A N ksa kebenarannya engan aslinya
2 / - 0 € - 0^0!j>
m N E G E R I B IR E U E N
A R I S
H ^ S A N A HNIP 19fl1123t W 0 3 2 00*
Bireuen, 2 Januari 2017 Pegawa Negeri Sipil Yang Dinilai
ISJCTAWAHYgir^aiL19801010 200801 2 032
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN K ER J PEGAWAI NEGERI SIPIL
Ja n g k a W aktu PenilaianNama HERNA WAHYUNI, S.H.
NO I. KEGIATAN TUGAS UTAMA AKTARGET
AKREALISASI
PBKQHITU■GAR
NILAICAPAIAN
8KPKuant/ Output Kuai/
MutuWaktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
\ i a 3 _ « _ »..... ' i O H M M E i l 'M M V T 9 M
i Menyusun dan Memeriksa Laporan Tahunan 0 1 Laporan 100 12 Bin - 0 1 Laporan 100 12 Bin - 276 92.00
2 Menyusun dan Memeriksa Laporan Kineija Instansi Pemerintah (I'KjH>)
0 1 Laporan 100 12 Bin - 0 1 Laporan 100 12 Bin - 276 92.00
3 Membuat E-Monev 0 4 Kegiatan 100 12 Bin - 0 4 Kegiatan 100 12 Bin - 276 92.00
4 Mengawasi Pembaruan Berita pada Website Pengadilan Negeri Bireuen
0 58 Kegiatan 100 12 Bin - 0 46 KegiaUin 100 12 Bin - 255 85.10
5Mengawasi Sinkronisasi SIPP Lokal ke database SIPP Mahkamah 0 62 Kegiatan 100 12 Bin 0 46 100 12 Bin 250 83.40Agung RI
6Mengawasi Sinkronisasi SIPP Lokal ke database SIPP Pengadilan Negeri Bireuen
0 62 Kegiatan 100 12 Bin - 0 46 Kegiauin 100 12 Bin - 250 83.40
7 Mengawasi Tampilan Jadwal Sidang di Ruang Tunggu 0 53 Kegiatan 100 12 Bin - 0 47 Kegiatan 100 12 Bin - 265 88.23
8 Mengawasi Terkelolanya Internet pada Pengadilan Negeri Bireuen 0 55 Kegiatan 100 12 Bin • 0 43 Kegiauin 100 12 Bin - 254 84.73
9 Mengawasi Terkelolanya Jaringan pada Pengadilan Negeri Bireuen 0 55 Kegiatan 100 12 Bin - 0 43 Kegiatan 100 12 Bin - 254 84.73
n . TUGAS TAMBAHAN DAN KREATTVITA8 i
1 TUGAS TAMBAHAN :
—
2 KREATIVITAS :
Nilai Capaian 8 KP8 7 .2 9
M E N G E S A H K A N
•iksa kebenarannya ^ dengan aslinya
2 i - 0 6 -’* NEGERI BIREUEN
,AR I S
1 1 2 1 9 8 3 0 3 2 006
8. REKOMENDASI
W! E N G E S A H K A H g t e l j t e e r i k s a k e b e n a r a n n y a
i r T s W w ^ i d e n g a n a s l i n y a
NEGERI BIREUEN •E fe&JEyli A R I S
19611’31 193303200*
9. DIBUAT TANGGAL 31 DESEMBER 3017
PEJABAT PENILAI,
18ANAH
NIP. 19611231 198303 2 006
10. DITERIMA TANGGAL JANUARI 2018
PEGAWAI NEGEfU SIPIL YANG DINILAI
HERNA WAHYUJfl, 8.H.
NIP 19801010 200801 2 032
TANGGAL JANUARI 3018
ABAT PENILAI,
.H.
09 19903 1 001
i iPENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA JANGKA WAKTU PENILAIAN
PENGADILAN NEGERI BIREUEN JANUARI s.d . 31 DESEMBER 2017
1. YANG DINILAI
a. Nama HERNA WAHYUNI, S.H.
b. NIP 19801010 200801 2 032
c. Pangkat/Golongan Ruang Penata (III/ c)
d. Jabatan /P ekerjaanKepala Sub Bagian Perencanaan, Teknologi Informasi dan Pelaporan
e. Unit Organisasi Pengadilan Negeri Bireuen
2. PEJABAT PENILAI
a. Nama HA8ANAH
b. NIP 19611231 198303 2 006
c. Pangkat/Golongan Ruang Penata Tk.I (IH/d)
d. Jabatan /P ekeijaan Sekretaris
e. Unit Organisasi Pengadilan Negeri Bireuen
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama PAUZI, 8.H., M.H.
b. NIP 19701209 19903 1 001
c. Pangkat/Golongan Ruang Pembina (TV/a)
d. Jabatan /P ekeijaan Ketua Pengadilan
e. Unit Organisasi Pengadilan Negeri Bireuen
#
4. UN8UR YANG DINILAI JUMLAH
a. Sasaran Kineija PNS (SKP) * 87.29 x 60 % 52.37
1 . Orientasi Pelayanan 91.00 (Sangat Baik)
2. Integritas 85.00 (Baik)
3. Komitmen 83.00 (Baik)
b. Perilaku 4. Disiplin 85.00 (Baik)
Kerja 5. Kerjasama 84.00 (Baik)
6. Kepemimpinan 85.00 (Baik)
7. Jum lah 513.00
8. Rata-Rata
Nilai Perilaku Kerja -
85.50
85.50
Baik
x 40 % 34.20
8 6 .5 7nuai rrescasi a eq a
(Baiki
KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
TANGGAL:
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATA8 KEBERATAN
tan g g a l
7. KEPUTUSAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
TANGGAL
.\
m mFORMULIR SASARAN K ER JA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
lfO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL TANG DINILAI
1 Nama HASANAH 1 Nama HERNA WAHYUNI, S.H.
2 NIP 19611231 198303 2 006 2 NIP 19801010 200801 2 032
3 Pangkat/Gol. Ruang Penata Tk.I (UI/d) 3 Pangkat / Gol .Ruang Penata (III/c)
4 Jabatan Sekretaris 4 JabatanKepala Sub Bagian Perencanaan, Teknolog? Informasi dan Pelaporan
5 Unit Keija Pengadilan Negeri Bireuen 5 Unit Keija Pengadilan Negeri Bireuen
m . KEGIATAN TUGAS JABATAN AKTARGET
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
1 Menyusun dan Memeriksa Laporan Tahunan 0 1 Laporan 100 12 Bin -
2 Menyusun dan Memeriksa Laporan Kineija Instansi Pemerintah (LKjIP) 0 1 Laporan 100 12 Bin -
3 Membuat E-Monev 0 4 Kegiatan 100 12 Bin -
4 Mengawasi Pembaruan Berita pada Website Pengadilan Negeri Bireuen 0 60 Kegiatan 100 12 Bin -
5 Mengawasi Sinkronisasi SIPP Lokal ke database SIPP Mahkamah Agung RI 0 64 Kegiatan 100 12 Bin -
6 Mengawasi Sinkronisasi SIPP Lokal ke database SIPP Pengadilan Negeri Bireuen 0 64 Kegiatan 100 12 Bin -
7 Mengawasi Tampilan Jadwal Sidang di Ruang Tunggu 0 54 Kegiatan 100 12 Bin -
8 Mengawasi Terkelolanya Internet pada Pengadilan Negeri Bireuen 0 56 Kegiatan 100 12 Bin -
9 Mengawasi Terkelolanya Jaringan pada I*engadilan Negeri Bireuen 0 56 Kegiatan 100 12 Bin -
N G E S A H K A N
k e b e n a r a n n y a
d e n g a n a s l i n y a
N E G E R I B IR E U E N
A R I S
S A N A HNiP 19611231 1 9 T O 2 006
Bireuen, 2 Januari 2018 Pegawai Negeri Sipil/fang Dinilai
HBRKA WAHYUN1. 8.H.19801010 200801 2 032
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
Ja n g k a W aktu PenilaianJANUARI «.d. 31 DESEMBER 2018_______________________ (____ _______________________________________ ____________________ Name. : HERNA WAHYUNI, S.H.
NO 1. KEGIATAN TUGAS UTAMA AKTARGET
AKREALISASI NILAI
CAPAIANSKP
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Mutu
Biaj'a MGAH
m m a 3 4 ID M 13 1 14
1 Menyusun dan Memeriksa Laporan Tahunan 0 1 Laporan 100 12 Bin - 0 1 Laporan 100 12 Bin - 276 92.00
2Menyusun dan Memeriksa Laporan Kineija Instansi Pemerintah(LKilfi
0 1 Laporan 100 12 Bin - 0 1 Laporan 100 12 Bin - 276 92.00
3 Membuat E-Monev 0 4 Kegiatan 100 12 Bin - 0 4 Kegiatan 100 12 Bin - 276 92.00
4Mengawasi Pembaruan Berita pada Website Pengadilan Negeri Bireuen
0 60 Kegiatan 100 12 Bin - 0 52 Kegiatan 100 12 Bin - 263 87.56
Mengawasi Sinkronisasi SIPP Lokal ke database SIPP Mahkamah Kegiatan 100 1 .' Bin 50 Kegiatan Bin 84.71Agung RI
6Mengawasi Sinkronisasi SIPP Lokal ke database SIPP Pengadilan Negeri Bireuen
0 64 Kegiatan 100 12 Bin - 0 50 Kegiatan 100 12 Bin - 254 84.71
7 Mengawasi Tampilan Jadwal Sidang di Ruang Tunggu 0 54 Kegiatan 100 12 Bin - 0 46 Kegiatan 100 12 Bin - 261 87.06
8 Mengawasi Terkelolanya Internet pada Pengadilan Negeri Bireuen 0 56 Kegiatan 100 12 Bin - 0 47 KegiaUui 100 12 Bin - 260 86.64
9 Mengawasi Terkelolanya Jaringan pada Pengadilan Negeri Bireuen 0 56 Kegiatan 100 12 Bin - 0 47 KegiaUin 100 12 Bin - 260 86.64
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 TUGAS TAMBAHAN :
2 KREATIVITAS :
Nilai Capaian SKP88.15(Baik)
E N G E S A H K A N
k e b e n a r a n n y a
d e n g a n a s l i n y a
N E G E R I B IR E U E N
R i S
MIP 1 9 B U 2 3 1 2 Onf
A N A H
8. REKOMENDASI
ME N 0 1 S, H K AM ; ^ ,leriksa kebenarannya
dengan aslinya *2/ - 20/)?
N E G E R I B IR E U E N
)T A R I S
SM
S A N A H
'9611231 198303 f 006
9. DIBUAT TANGGAL 31 DESEMBER 3018
PEJABAT PENILAI,
HASANAH
NIP. 19611231 198303 2 006
10. DITERIMA TANGGAL JANUARI 2019
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
HEKNA WAHYUNI, 8.H.
NIP 19801010 200801 2 032
TANGGAL JANUARI 3019
IABAT PENILAI,
m
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
\ ; . .c. :, •. - j - . |. ■
MAHKAMAH AGUNG REPUBUK INDONESIA JANGKA WAKTU PENILAIAN
PENGADILAN NEGERI BIREUJSN______ JANUARI «.d. 31 DESEMBER 2018
1 YANG DINILAI
a. Nama
b. NIP
HJSRNA WAHYUNJ, 8.H.
19801010 200801 2 032
c. Pangkat/Golongan Ruang Penata (III/c)
d. Jabatan /P ekeijaan Informasi dan Pelaporan
c. Unit Organisasi Pengadilan Negeri Bireuen
2. PEJABAT PENILAI
a. Nama HASAN AH
b. NIP 19611231 198303 2 006
c. Pangkat/Golongan Ruang Penata Tk.l (IH/d)
d. Jabatan /P ekeijaan Sekretaris
e. Unit Organisasi Pengadilan Negeri Bireuen
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama FAUZI, S.H., M.H.
b. NIP 19701209 19903 1 001
c. Pangkat/Golongan Ruang Pembina (P//a)
d. Jabatan /P ekeijaan Ketua Pengadilan
e. Unit Organisasi Pengadilan Negeri Bireuen
m
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Sasaran Kinerja PNS (8KP) a 88.15 x 60 % 52 .89
1. Orientasi Pelayanan 91.00 (Sangat Baik)
2. Integritas 85.00 (Baik)
3. Komitmen 83.00 (Baik)
b. Perilaku 4. Disiplin 85.00 (Baik)
Kerja 5. Kerjasama 84.00 (Baik)
6. Kepemimpinan 85.00 (Baik)
7. Jum lah 513.00
8. Rata-Rata 85.50 Baik
X W 7#
Nilai Prestasi Kerja(uatKj
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
KAWAr
TANGGAL:
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
TANGGAL:
7. KEPUTUSAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
TANGGAL:
N I P
N A M A
TOL.LAHJH
THT PEG NO. I® P.
n o . p 4 ^ 7 2 5 0 19801010 200801 203? i * ~ k) J
H E R N A U A H Y U N 1 .S H
10-10^198001-OS-20080 1 1 3 / K E P / < R . V I / DE O / 2 0 U
.lAKARTA. 12-A-2011 KEPA1.A
BADAN iCEPEGA'.VAIAN NhOAA
-l s -
Or.EPyTOPO AS HARINlPTS$fK>25 19771C 1 001
no. p 447250
KARTU PEGAWAI NEGERI SIPIL
REPUBLIK INDONESIA
H anya bsrlakL se -aro p w neg arg manjadi Pegawai Negeri Sioi-
n g e s a h k a nkebenarannya
NEGERI BIR£U£N
A B i S
A N A JI\W1W 7 M*
DATA TENAGA TEHNIS DAN NON TEHNIS MAHKAMAH AGUNG R.I
PADA 4 ( EMPAT ) LINGKUNGAN PERADILAN DI INDONESIA
I. BIODATA
N A M A H e m wflttTjTO, £h
N I P 19(20101(7 cW<3g1 g 03(3-
NO. KARPEG VMHl a ? o
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR 10- 10- 1980
JENIS KELAMIN 1. Laki-Laki (2) Perempuan
ALAMAT RUMAH Pesft auli Gsr ip
Kelurahan : TJUU' OsT /Ylfc^jp
Kota : j .) J2-E l/ Al
Kode Pos :
Kecamatan : 3 UU
Propinsi : Al
NO.TELP./HP o s e a n o j g c a
E-MAIL LA/i hyvm i Irwno 6 (3 ) g mail-
AGAMA
(1) Islam 2. Kristen Protestan
3. Kristen Katholik
4. Hindu 5. Budha
STATUS ^ Kawin 2.Belum Kawin 3Janda 4.Duda
PENDIDIKAN TERAKHIR S i
PANGKAT/GOLONGAN RUANG FeAlfi-TTV C f y c )
T.M.T. PANGKAT 0 1 - 1(7- <3oib
JABATAN £(\C U bbM \ pFPEM^fffifrAlT) PM) ftb»pjM/U
T.M.T. JABATAN &<9- 1 3 - 5 0 1 5
UNIT KERJA PfASdiftDlUVAl /ME^EP &IP-EUFAI
UNIT ORGANISASI fVllVHFAMftH A<3UA1£,
U. RIWAYAT PENDIDIKAN
NO NAMA SEKOLAH JURUSANTAHUNLULUS
KOTA
1 SD— 1 9 9 3
2 SM P— 1 0 0 5
3 SMATE£Aii£ 19 9 9
4 S.11 Lm u HuP u m d 0 0 5
5 S.2
6 S.3
III. RIW AYAT KEPANGKATAN
NO PANGKAT T.M .T NO PANGKAT T.M .T
1 1/a 10 Ul/b Ol - 10- dO\7-
2 I/b 11 m /cO l - lO- <?0lfc
3 I/c 12 m /d
4 I/d 13 rv /a
5 Il/a 14 IV/b
6 Il/b 15 IV/c
7 II/c 16 IV/d
8 Il/d 17 IV/e
9 IH/a 0 1 0 <rr ) dcx>8
IV. RIWAYAT JABATAN
NO J A B A T A N T.M.T
i 1 PEVAAKjftAI pflPA Al&Sefr gipeypi P - c£> - 3o&
3 Mlftf£/VlA$i w w„ te tM M A L ___________________________________________
<9(9- IZ-3015
V. RIWAYAT PENDIDIKAN DAN LATIHAN ( DIKLAT ) /KURSUS/ SEMINAR
NO NAMA/KURSUS/SEMINAR PENYELENGGARA TAHUN KOTA
j.FpAlDiPdcfWl DM PeUTIHM
BWpAVtftPA (%AkJe UAP-fi/v)
PUSPl^UT Mt7Upl/v)/v)A tevwjM 30l(b Mepaw
ffexipiDipftA) P/m peuntiw v tySDlFUtt MFAlplAi MR R
d0\(o fe (tCFH
*>. Pi (c u r 'p’/zvi r r - vyP^AlC?ll7iW (?AA f£UT/hatv A W T u g \y u a i 3QTf t e BffAP-
d - \ - o b ••••••••••••••••••
NIP. 1930101(7 dW#0l d-013Keterangan:
1. Diisi dengan huruf balok/cetak dengan tinta warna hitam2. Dilingkari yang benar.
201.9
DAFTAR RIWAYAT PEKERJAAN
N a m a
Tempat / Tanggal Lahir
NIP / Karpeg
Pangkat / Gol. Ruang
Jabatan
Pendidikan
Alamat Rumah
Daftar Riwayat Pekerjaan
: HERNA WAHYUNI, S.H.
: Bireuen, Aceh Utara /10 Oktober 1980
: 19801010 200801 2 032 / P 447250
: Penata (III/c).
: Kasubbag. Perencanaan, Teknologi Informasi dan
Pelaporan.
: SI Ilmu Hukum.
: Jl. Bukit Indah Cot Mesjid, Desa Juli Cot Mesjid
Kecamatan Juli Kabupaten Bireuen
N o.U ra ia n P er u b a h a n -P e ru b a h a n
T M TG ol. G aji P o k o k S u r a t K ep u tu sa n
P a n g k a t/J a b a ta n R u a n g (R p ) P eja b a t N o m o r T a n g g a l
1.Diangkat sebagai CPNS pada Pengadilan Negeri Bireuen
01-01-2008 Ill/a 1.152.480,-Sekretaris
Mahkamah Agung RI
125/SEK/CPNS.O 41/V1/2008
02-06-2008
2.Diangkat sebagai PNS pada Pengadilan Negeri Bireuen
01-06-2009 Ill/a 1.655.800,-
Kepala Badan Urusan
Administrasi MARI
088/BUA/PNS.00.2/V/2009
28-05-2009
3.Dianekat sebagai Kaur. Keuangan pada Pengadilan Negeri Bireuen
12-06-2012 Ill/a -
Ketua Pengadilan
Tinggi Banda Aceh
W1-U/01/KP.04.6/V/2012
23-05-2012
4.Kenaikan Panekat dari Penata Muda nil/al menjadi Penata Muda Tk.I (Ill/b)
01-10-2012 Ill/b 2.281.800,-
Ketua Pengadilan
Tinggi Banda Aceh
W1-U/08/KP.04.1/1/2013
22-01-2013
5.
Dianekat sebaeai Kasubbag. Perencanaan. Teknoloei Informasi dan Pelaporan pada Pengadilan Negeri Bireuen
28-12-2015 Ill/b -Sekretaris Mahkamah Agung RI
37/SEK/PENG.06.1/12/2015
16-12-2015
6.Kenaikan Panekat dari Penata Muda Tk. I tlll/b) menjadi Penata (III/c)
01-10-2016 III/c 3.021.300,-
Ketua Pengadilan
Tinggi Banda Aceh
W1-U/815/KP.04.l/V/2016
29-08-2016
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini saya buat dengan sebenarnya, apabila
dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia dituntut dimuka Hakim.
Mengetahui, dilan Negeri Bireuen
^UTOAHANUM.Nip. 19760116 200012 2 001
Bireuen, 21 Juni 2019 Yang Membuat,
Nip. 19801010 200801 2 032
SURAT TANDA TAMAT PENDIDIKAN DAN PELATIHANNo. 00014912/DIKLATPIM TK.IV/005/1106/LAN/2017
Badan Penelitian dan Pengembangan Pendidikan dan Pelatihan Hukum dan Peradilan Mahkamah Agung Republik Indonesia bekeija sama dengan Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil, menyatakan bahwa:
NamaNIP
HERNA WAHYUNI, S.H. 198010102008012032
Tempat/Tanggal LahirPangkat/Golongan/RuangJabatanInstansi
Bireuen /10 Oktober 1980 Penata, III/cKasubbag Perencanaan, TI dan Pelaporan Pengadilan Negeri. Bireuen
L U L U SKualifikasi Memuaskan
pada Pendidikan dan Pelatihan Kepemimpinan Tingkat IV Angkatan XII Tahun 2017 yang diselenggarakan oleh Pusat Kajian dan Pendidikan dan Pelatihan Aparatur IV Lembaga Administrasi Negara dari tanggal 27 Agustus sampai dengan 08 Desember 2017 di Aceh Besar yang meliputi 893 jam pendidikan danpelatihan.
BAD PEND
Aceh Besar, 08 Desember 2017 KEPALA
:l it ia n d a n p e n g e m b a n g a n d a n
‘ELATIHAN HUKUM DAN PERADILAN ,GUNG REPUBLIK INDONESIA
DAFTAR MATA DIKLAT
I. TAHAP DIAGNOSA KEBUTUHAN ORGANISASI III. TAHAP MERANCANG PERUBAHAN DAN MEMBANGUN TIM1. Strategi dan Kebijakan Pengembangan SDM ASN 1. Berfikir Kreatif dan Inovatif _ J 1 L E N G E S A H K A N
2. Overview Kebijakan Diklat 2. Pengenalan Potensi Diri k e b e n a r a n n y a
3. Dinamika Kelompok 3. Koordinasi dan Kolaborasi ^ < * ^ s e ^ u | u ^ e n g a n a s l i n y a
4. Berfikir Kreatif dan Inovasi 4. Kecerdasan Emosi __ ___
5. Pilar-pilar Kebangsaan 5. Membangun Tim Efektif 8,REUENJ
6. Integritas 6. Benchmarking A R 1 s7. Standar Etika Publik 7. Merancang Proyek Perubahan V ) "—8. Sistem Administrasi NKRI 8. Pembimbingan \ Y H A S A N A H9. Isu Strategis 9. Seminar Presentasi Proyek Perubahan 193303 7.006
10. Diagnostic Reading 10. Pembekalan Implementasi Proyek Perubahan11. Konsepsi Proyek Perubahan
II. TAHAP MEMBANGUN KOMITMEN BERSAMA1. Coaching2. Counselling
IV. TAHAP LABORATORIUM KEPEMIMPINAN1. Coaching2. Counselling
V. EVALUASI1. Pembimbingan2. Seminar Laboratorium Kepemimpinan3. Evaluasi Kepemimpinan4. Review Kebijakan Diklat dan Tindak Lanjut
Pit. KEPALA BADA
AT MANAJEMEN DAN KEPEMIMPINAN IKLAT HUKUM DAN PERADILAN
UNG REPUBLIK INDONESIA
YOMAN. S.Sos.. M.H: 196304071984031002
Aceh Besar, 08 Desember 2017KEPALA PUSAT KAJIAN DAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
APARATUR IV LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA REPUBLIK INDONESIA
NIP. 196306071991031005
RAHASIA
HASIL RAPAT BAPERJAKAT
P ada h a ri ini S en in , tanggal Lima B elas b u lan J u li T ah u n Dua Ribu Sem bilan
B elas kam i Tim B a p e ija k a t :
1.
2.
3.
4.
5.
N a m a MUCHTAR, S.H.
N I P 19671231 199303 1 042
P angkat Pem bina (IV/a)
J a b a ta n H akim M adya P ra tam a
N a m a MUKHTARUDDIN, S.H.
N I P 19660611 199003 1 003
P angkat Pem bina (IV/a)
J a b a ta n H akim M adya P ra tam a
N a m a MUSLIM, S.H.
N I P 19661231 199203 1 035
P angkat P en a ta Tk. 1 (111/d )
J a b a ta n P an itera
N a m a HASAN AH
N I P 19611231 198303 2 006
P angkat P en a ta Tk. I (111/d)
J a b a ta n Sekretaris
N a m a BAHRAINI, S.H.
N I P 19861216 201403 1 003
P angkat P en a ta M uda Tk.l (111/b)
J a b a ta n K asubbag. Kepegawaian, O rganisasi d an T ata L aksana
B erd asark an S u ra t P erin tah T ugas Nomor: W 1-U3/155/KP.01.2/VII/2019
tanggal 12 Ju li 2019, Tim B ap e ijak a t te lah m elakukan ra p a t B aperjakat
te rh ad ap :
N a m a : HERNA WAHYUNI, S.H.
N I P : 19801010 200801 2 032
P angkat : P ena ta (III/c)
J a b a ta n : K asubbag. P erencanaan , T1 d a n Pelaporan
U nit K eija : Pengadilan Negeri B ireuen
K arena yang b e rsan g k u tan m engajukan Perm ohonan U sul J a b a ta n Sekretaris
Pada Pengadilan Negeri Bireuen.
1
1. P ertanyaan dari K etua Tim B aperjaka t kepada HERNA WAHYUNI, S.H.
a. A pakah Ibu HERNA WAHYUNI, S.H. bersed ia u n tu k d iu su lk an dalam
J a b a ta n S ekretaris Pada Pengadilan Negeri B ireuen ?
- Saya bersed ia u n tu k d iu su l dalam J a b a ta n S ekreta ris Pada Pengadilan
Negeri B ireuen;
b. A pakah Ibu HERNA WAHYUNI, S.H. dalam u su la n J a b a ta n Sekretaris ini
m u m i keinginan sendiri d an tan p a u n s u r p a k saa n dari p ihak m an a p u n ?
- U sulan ja b a ta n te rseb u t m u m i keinginan saya d an tan p a ad a u n s u r
p a k sa a n d ari p ih ak m an ap u n ;
2. K em udian K etua Tim m enanyakan p e n d ap a t B apak MUKHTARUDDIN, S.H.
m engenai U su lan J a b a ta n S ekreta ris te rseb u t.
a. Sebelum m em beri pen d ap a tn y a m engenai u su la n J a b a ta n tersebu t,
B apak MUKHTARUDDIN, S.H. terlebih d a h u lu m enanyakan p en d ap a t
d a ri K asubbag. Kepegawaian, O rganisasi d an T ata L aksana.
- B agaim ana p en d ap a t B apak m engenai u su la n J a b a ta n S ekreta ris Ibu
H em a W ahyuni, S.H., a p ak ah su d a h m em enuhi sy a ra t dalam
m enduduk i ja b a ta n te rse b u t ?
- S y ara t dalam J a b a ta n S ekreta ris u n tu k Ib u HERNA WAHYUNI,
S.H. su d a h te rp en u h i dari segi K epangkatan d an J a b a ta n .
1. U n tuk ja b a ta n Sekretaris (Eselon IV/A) P angkat m inim al
P ena ta (III/c) su d a h terpenuh i.
2. Yang b e rsan g k u ta n sek aran g sedang m en d u d u k i J a b a ta n
S tru k tu ra l se tingkat d ibaw ah J a b a ta n Sekretaris (Eselon IV/A)
y a itu K asubbag (Eselon IV/B).
b. Setelah m endengar p en d ap a t dari K asubbag. Kepegawaian, O rganisasi
d a n T ata L aksana, B apak MUKHTARUDDIN, S.H. m enyatakan tidak
b erk eb era tan a ta s u su la n tersebu t.
3. K em udian K etua Tim m enanyakan p en d ap a t B apak MUSLIM, S.H. m engenai
U su lan J a b a ta n S ekreta ris tersebu t.
- B apak MUSLIM, S.H. m enyatakan tidak berkebera tan te rh ad ap u su la n
te rseb u t, k a ren a m elihat pengalam an kerja dari Ibu HERNA WAHYUNI,
S.H. m ulai dari B en d ah ara Pengeluaran , Kepala U ru san K euangan dan
sekarang sedang m en jaba t Kepala S ub Bagian P erencanaan , Teknologi
Inform asi d an Pelaporan.
4. K em udian K etua Tim m enanyakan p en d ap a t Ib u H asan ah m engenai u su la n
J a b a ta n Sekretaris tersebu t.
- Ibu H asan ah m enyatakan tidak berkebera tan te rh ad ap u su la n ja b a ta n
te rseb u t, k a ren a m elihat pengalam an kerja dari Ibu HERNA WAHYUNI,
S.H. m u la i d a ri B en d ah a ra Pengeluaran , Kepala U ru san K euangan d a n
sekarang sedang m en jaba t Kepala S ub B agian P erencanaan , Teknologi
Inform asi d an Pelaporan, d itam bah lagi yang b e rsan g k u tan su d ah
pe rn ah m engikuti D iklat K epem im pinan T ingkat IV dan d inyatakan
LULUS, sehingga Ibu HERNA WAHYUNI, S.H. san g a t layak u n tu k
m enduduk i J a b a ta n Sekretaris.2
5. Setelah m endengar p en d ap a t dari anggota Tim B apeijaka t, K etua Tim
m engam bil kesim pu lan bahw a se lu ru h anggota Tim B ap eijak a t se tu ju
te rh ad ap u su la n J a b a ta n Sekretaris te rseb u t, d an Ibu HERNA WAHYUNI,
S.H. d ianggap layak u n tu k m enduduk i J a b a ta n S ekreta ris m enggantikan
S ekreta ris lam a yang ak an m em asuk i b a ta s u s ia pensiun .
D em ikian B erita A cara Hasil R apat Tim B ap eijak a t ini d ib u a t sebagai b ah an
pertim bangan Ibu K etua Pengadilan Negeri B ireuen u n tu k m engam bil
k e p u tu sa n te rh a d ap perm ohonan yang b ersan g k u tan .
B ireuen, 15 Ju li 2019
Tim B apeijakat,
1. K etua Tim
N a m aN IP
: MUCHTAR, S.H.: 19671231 199303 1 042
Tanda Tangan
2. Anggota Tim
N a m a
N IP
: MUKHTARUDDIN, S.H.
: 19660611 199003 1 003
Tanda Tangan
3. Anggota Tim
N a m aN IP
MUSLIM, S.H
Tanda Tangan
4. Anggota Tim
N a m aN IP
: HASAN AH
: 19611231 198303 2 006
Tanda Tangan
5. Sekretaris Tim
N a m a N IP
: BAHRAINI, S.H.: 19861216 201403 1 003
Tanda Tangai
3
