L/O/G/O

PENERAPAN DIET DIABETES MELLITUS

OLEH: POLI GIZI

RSUD Dr. ABDUL AZIZ SINGKAWANG

Tujuan Diet DM

• Menurunkan atau mempertahankan kadar glukosa darah supaya mendekati normal dengan menyeimbangkan asupan makan makanan dengan insulin, obat penurun glukosa oral, dan aktivitas fisik

• Mencapai dan mempertahankan kadar lipida serum normal

• Memberi cukup energi untuk mempertahankan atau mencapai berat badan normal

Lanjutan….

• Menghindari komplikasi akut pasien yang menggunakan insulin, seperti hipoglikemi

• Menghindari komplikasi jangka pendek dan jangka panjang

Penunjang Keberhasilan Diet DM

• Kemampuan untuk memperbaiki pola makan

• Meningkatkan aktifitas

• Taat terhadap Diet DM yang diberikan

Syarat Diet

• Energi, protein sesuai untuk mempertahankan berat badan normal dengan mempertimbangkan aktivitas, keadaan khusus, usia, jenis kelamin.

• Makanan dibagi menjadi 3 porsi besar dan 2-3 porsi kecil

• Mengutamakan sumber lemak tidak jenuh dan menghindari sumber kolesterol

Syarat Diet Lanjutan…

• Membatasi karbohidrat dan penggunaan gula sederhana

• Asupan serat terutama serat larut air di sayuran dan buah

2

3

4

Macam Diet DM

Bahan Makanan Sehari

Penerapan pada menu harian menggunakan

1

Macam Diet DM

MacamMacam Energi/Energi/kalkal

Prot/grProt/gr Lemak/Lemak/grgr

KH/grKH/gr

II 1100 43 30 172

IIII 1300 45 35 192

IIIIII 1500 51,5 36,5 235

IVIV 1700 55,5 36,5 275

VV 1900 60 48 299

VIVI 2100 62 53 319

VIIVII 2300 73 59 369

VIIIVIII 2500 80 62 396

Text

Text

TextText

Bahan Makanan Sehari(dalam satuan Penukar)

Bahan Makanan

1100KKal

1300KKal

1500KKal

1700KKal

1900KKal

2100KKal

2300KKal

2500KKal

Mkn pokok 2,5 3 4 5 5,5 6 7 7,5

Ikan/penukar 2 2 2 2 2 2 2 2

Daging/penukar

1 1 1 1 1 1 1 1

Tempe/penukar

2 2 2,5 2,5 3 3 3 5

Sayuran A S S S S S S S S

Sayuran B 2 2 2 2 2 2 2 2

Buah/penukar 4 4 4 4 4 4 4 4

Susu/penukar - - - - - - 1 1

Minyak/penukar

3 4 4 4 6 7 7 7

Pembagian Bahan Makan sehari Menurut waktu makan

PukulGolonganMakanan

Energi ( KKalori)

1100 1300 1500 1700 1900 2100 2300 2500

Pagi Nasi/p Ikan/p TempeSayur AMinyak/p

½1-S1

11-S1

11½S1

11½S1

1 ½11S2

1 ½11S2

1 ½11S2

211S2

10.00 Buah/p Susu/p

1-

1-

1-

1-

1-

1-

11

11

Siang Nasi/p Daging/p Tempe/pSayur ASayur BBuah/p Minyak/p

111S111

111S112

211S112

211S112

211S112

2 ½11S113

311S113

312S113

16.00 Buah/p 1 1 1 1 1 1 1 1

Malam Nasi/p Ikan/p TempeSayur ASayur BBuah/p Minyak/p

111S111

111S111

111S111

211S111

211S112

2 11S112

2 ½11S112

2 ½12S112

Contoh : DM 1700 kalori

Bahan Makanan

P

Berat

MENU URT gram

Nasi 1 3/4 gls 100 Nasi

Ikan / p 1 1 btr 50 Telur Ceplok

Tempe / p 1/2 1 ptg sdg 25 Tempe BB kuning

Sayuran A S Lalap Tomat

Minyak 1 1 /2 sdm 5

PAGI (337 kalori)PAGI (337 kalori) Dapat diganti dg :

Kentang 2 bj (210gr )

Roti twar 3 kpg (70gr)

Jagung

3bh bsr (125gr )

Havermouth

5,5 sdm (45 gr)

Biasakan sarapan dengan sereal tinggi serat, seperti : havermouth, kacang hijau, jagung rebus atau roti bekatul(whole wheat bread) setiap hari.

Hindari kebiasaan minum sari buah secara berlebihan, khususnya pada pagi hari dan gantikan dengan minuman berserat seperti tomat, ketimun, melon dan semangka.

Bahan Makanan

P

Berat

MENU URT gram

Buah /p 1 1 bh 45 Pisang Rebus

Susu - - - -

Jam 10.00 ( 50 kalori)Jam 10.00 ( 50 kalori)

Dpt diganti dg buah : Pisang 1 bh (50 gr),pepaya 1 ptg sdg, dll.

Makan camilan yang rendah kalori, seperti : kolang kaling, cincau, agar-agar, puding gelatin, rumput laut, pisang rebus, dll.

SIANG (675 kalori)SIANG (675 kalori)

Bahan Makanan

P Berat MENU URT gram

Nasi 2 1 ½ gls 200 Nasi

Daging / p 1 1 ptg 40 Ayam Bakar

Tempe / p 1/2 1 ptg sdg 25 Tempe Kukus

Sayuran A S Sop Gambas

Sayuran B 1 1 gls 100 Ca Sawi + Wortel

Buah 1 1 ptg sdg 180 Semangka

Minyak 2 1 sdm 5

Sertakan rebusan buncis dan sayuran lain yang dapat mengendalikan glukosa darah (seperti terong, pare, gambas, labu siam) dalam menu sayuran anda sedikitnya 2 x seminggu.

Dapat diganti dg:

Telur 1 btr (50gr)

Daging sapi 1 ptg sdg (35 gr)

Ikan 1 ptg (40gr)

Biasakan memasak dengan cara menumis, merebus, memepes, memanggang serta menanak dan hindari kebiasaan menggoreng makanan dengan banyak minyak.

Bahan Makanan

P Berat MENU URT gram

Buah /p 1 1 bh kcl 85 Apel merah

Susu - - - -

Jam 16.00 (50 kalori)Jam 16.00 (50 kalori)

Dpt diganti dg buah Pepaya, Pir, Jambu, dll, susu, kue.

Makan buah berserat, seperti apel dengan kulitnya, dll setiap hari.

Hindari penambahan gula pasir pada minuman (kopi, teh) dan makanan sereal.

Bahan Makanan

P Berat MENU URT gram

Nasi 2 1 ½ gls 200 Nasi

Ikan / p 1 1 ptg sdg 40 Pepes Ikan

Tempe / p 1/2 1 ptg sdg 25 Tim Tahu

Sayuran A S Lalap slada

Sayuran B 1 1 gls 100 Ca Bayam + tauge

Buah 1 1 bh 45 Pisang

Minyak 1 ½ sdm 5

MALAM (600 kalori)MALAM (600 kalori)

Dapat diganti dg :

Kentang 4 bj (410gr )

Roti tawar 6 kpg (140 gr)

Jagung

6bh bsr (250gr )

Havermouth

11 sdm (90 gr)

Hal-hal yang perlu diperhatikan

• Makan 3 kali makan utama dan 2-3 makanan selingan (camilan).

• Makan camilan yang rendah kalori, seperti : kolang kaling, cincau, agar-agar, puding.

• Makan buah berserat, terutama buah yang dapat dimakan beserta kulitnya Misal : apel.

• Hindari buah golongan A.

• Mengganti sumber karbohidrat dengan serat yang lebih tinggi, misal beras putih giling diganti dengan beras merah dan bekatul, pasta dari gandum utuh, atau roti gandum

• Hindari gula murni : gula pasir, madu, permen. Dan makanan manis, misalnya es krim, sirup,

• Gunakan pemanis khusus untuk penderita diabetes :

Gula jagung (hidrolisis pati jagung)

Sirup jagung

Selai dan gula merah khusus diabetes• Hindari makanan dengan tinggi lemak• Pilih susu khusus diabetes

• Gunakan minyak goreng dalam jumlah terbatas (± ½ sdm untuk sekali makan).

• Biasakan memasak dengan cara menumis, merebus, memepes, memanggang serta menanak dan hindari kebiasaan menggoreng makanan dengan banyak minyak.

• Perhatikan penggunaan obat-obatan yang mengandung gula dan alkohol bagi penderita DM.

• Hindari minum alkohol bagi penderita DM karena dapat menyebabkan peningkatan efek hipoglikemik insulin dan menghambat glukoneogenesis.

Diet DM untuk Komplikasi dan penyakit penyerta

• DM dengan Nefropati

• DM dengan Ketoasidosis Diabetikum

• DM dengan disertai penyakit lain, misal hipertensi, hiperkolesterolemia, asam urat, dll.

Contoh menu makan siang untuk diabetesi

Nasi 200 gr + rolade ayam 50 g + 50 g tempe +100 g bayam + lalap tomat + buah pisang 100 g

Nasi 1 ½ gelas + rolade ayam 1 ptg sdg + tempe 3 sdm + 5 sdm bayam + lalap tomat + buah pisang 1 buah

L/O/G/O

TERIMA KASIHPOLI GIZI RSUD dr. ABDUL AZIZ SINGKAWANG