Pencitraan Jantung( Salma)

27
PENCITRAAN JANTUNG Kepaniteraan Klinik RSUP Fatmawati Stase Kardiologi Pembimbing : dr. Mei Lestari, Sp.JP Salma A. Wadud K.A 111103000087

description

Kedokteran

Transcript of Pencitraan Jantung( Salma)

PENCITRAAN JANTUNG

PENCITRAAN JANTUNGKepaniteraan Klinik RSUP FatmawatiStase Kardiologi

Pembimbing:dr. Mei Lestari, Sp.JP

Salma A. Wadud K.A111103000087

RADIOLOGI JANTUNGIndikasi : Melihat kelainan posisi jantungKelainan bentuk jantung perbesaran Kelainan aorta

Posisi Foto ThoraksRutin : Posterior-anterior/Anterior-posterior & LateralKhusus : Lateral dekubitusOblik posterior-anterior kanan/kiri; Oblik anterior-posterior kanan-kiri, Top Lordotik

Antero-Posterior

http://www.radiologymasterclass.co.uk/tutorials/chest/chest_quality/chest_xray_quality_projection.htmlPostero-Anterior

http://www.radiologymasterclass.co.uk/tutorials/chest/chest_quality/chest_xray_quality_projection.htmlKualitas Foto Thoraks1.Simetris.2.Inspirasi maksimal.3.Skapula terbuka, tidak menutupi lapangan paru.4.Kondisi/densitas foto cukup.5.Tidak terpotong.6.Tidak goyang.7.Tidak ada artefak.8.Ada label dan markerIdentifikasi

Hemidiafragma kanan (1) terlihat melintasi jantung Hemidiafragma kiri (2) terlihat menghilang ketika mencapai batas posterior jantung

Udara dalam lambung

Bandingkan lapangan paru di depan dan belakang jantung

Lihat bagian rongga retrosternal (4). Massa pada bagian anterior akan terlihat putih

Cek posisi fisura horizontal (5)

Cek densitas hila . Massa hila lebih putih dari biasanya

Cek diafragma . Lihat ada efusi pleura pada sudut costofrenikusVertebra

Lateral viewCorne J, et al. Chest Xray Made Easy. China : Churcill livingstone. 2011Interpretasi Foto ThoraksBerurutan : dalam keluar atau luar dalamFoto PAInspirasi maksimal Clavicula simetrisCostae anterior : 6-7Costae posterior : 10Densitas V. Th 3-4Sudut costofrenikusTulang & jaringan lunak

Jantung CTRBentuk jantung : Apex : upward/downwardSudut cardiofrenikusPinggang jantung Double contourAorta Paru Corakan bronkovasikular kranialisasi Hilus Infiltrat, fibrosis, kavitas, perselubungan

Pengukuran CTR

A+BCX 100%Normal chest X-ray photo10

ELEKTROKARDIOGRAFIEKOKARDIOGRAFIMerupakan alat diagnostik di bidang kardiovaskular dengan prinsip dasar gelombang suara frekuensi tinggiDapat diperoleh gambaran:Kontur dinding pembuluh darahRuang-ruang jantungKatup-katup jantungSelaput pembungkus jantung

Bentuk PencitraanSatu dimensi (M-mode)Dua dimensi (2-D)Tiga dimensi (3-D)Empat dimensi (4-D)Tipe Pemeriksaan EchoM-modeTipe pemeriksaan echo tertuaSudah jarang digunakanModalitas : mengukur ketebalan dinding jantung dan mengukur pergerakan katup jantung2 Dimensi (2D)Mampu menggambarkan pergerakkan struktur anatomi jantung Modalitas :Melihat pergerakan abrnormal jantung dan katupMelihat masa intracardialDoplerKeunggulanTidak invasifHarga pemeriksaan terjangkauAman Posisi Pemeriksaan

Ultrasound

Echocardiography M-mode

Gray HH, et al. Kardiologi. Surabaya: :Erlangga Medical SeriesUltrasonography doppler

ANGIOGRAFIANGIOGRAFIPemeriksaan radiologi pada arteri koroner dengan memasukkan kontras agar terlihat pada x-rayKomplikasi pada tindakan angiografi jarang, sekitar 3-5 kasus pada 1000 pemeriksaan. Seperti emboli, massive myocardial infark atau cerebrovascular accident. Indikasi : Angina pectoris, abnormal pada hasil EKG pada pasien kondisi istirahat, Infark miokard http://www.heart-vessels.com/cardiology-exams/coronarography.php

Angiografi koroner

Local anestesiPungsi arteri (a. Femoralis, a. Radialis) sebagai introduktorKateter kemudian dimasukan lewat introduktor hingga aorta , sampai ke a. Coroner (LCA/RCA)Dimasukkan kontrasDinilai adanya penyempitan

Abnormal coronarographyPenurunan diameter interna arteri, sehingga terjadi penurunan aliran darah (stenosis)

Oklusi total a. Interventricular dan striktur pada a. circumflexTerima kasih