PENCERNAAN LAMBUNG PADA MANUSIA

Lambungmanusia terletak pada daerah kiri atas rongga perut dan merupakan bagian penting dari sistem pencernaan. Lambung terletak tepat di bawah diafragma dan otot. Lambungdidahului dengan kerongkongan dan diikuti oleh duodenum. Dengan kata lain, lambung merupakan bagian dari sistem pencernaan yang ditempatkan antara kerongkongan dan duodenum. Esophageal sphincter mengontrol pergerakan makanan dari kerongkongan kelambungdan sfingter pilorus bertanggung jawab untuk mengatur gerakan makanan dicerna sebagian dari lambung ke duodenum, yang merupakan bagian pertama dari usus kecilLAMBUNGDinding lambung terdiri dari otot yang tersusun melingkar, memanjang, dan menyerong. Otot-otot tersebut menyebabkan lambung berkontraksi, sehingga makanan teraduk dengan baik dan bercampur merata dengan getah lambung. Hal ini menyebabkan makanan di dalam lambung berbentuk seperti bubur.Dinding lambung mengandung sel-sel kelenjar yang berfungsi sebagai kelenjar pencernaan yang menghasilkan getah lambung. Getah lambung mengandung air lendir (musin), asam lambung, enzimrenin, dan enzimpepsinogen. Getah lambung bersifat asam karena banyak mengandung asam lambung. Asam lambung berfungsi membunuh kuman penyakit atau bakteri yang masuk bersama makanan dan juga berfungsi untuk mengaktifkanpepsinogenmenjadipepsin.Pepsinberfungsi memecah protein menjadipeptondanproteosa. Enzimreninberfungsi menggumpalkan protein susu (kasein) yang terdapat dalam susu. Adanya enzimrenindan enzimpepsinmenunjukkan bahwa di dalam lambung terjadi proses pencernaan kimiawi. Selain menghasilkan enzim pencernaan, dinding lambung juga menghasilkan hormongastrinyang berfungsi untuk pengeluaran (sekresi) getah lambung.Di dalam lambung terjadi gerakan mengaduk. Gerakan mengaduk dimulai darikardiaksampai di daerahpilorus. Gerak mengaduk terjadi terus menerus baik pada saat lambung berisi makanan maupun pada saat lambung kosong. Jika lambung berisi makanan, gerak mengaduk lebih giat dibanding saat lambung dalam keadaan kosong.

STRUKTUR LAMBUNGLambung dapat dibagi menjadi tiga daerah, yaitu daerahKardia.Fundus.Pilorus.1. Kardiaadalah bagian atas, daerah pintu masuk makanan dari kerongkongan itu sendiri .2. Fundusadalah bagian tengah, bentuknya membulat.3. Pilorusadalah bagian bawah, daerah yang berhubungan dengan usus 12 jari atau sering disebutduodenum.

Dinding lambung tersusun menjadi empat lapisan, yakni:1. Mucosaialah lapisan dimana sel-sel mengeluarkan berbagai jenis cairan, seperti enzim, asam lambung, dan hormon. Lapisan ini berbentuk seperti palung untuk memperbesar perbandingan antara luas dan volume sehingga memperbanyak volume getah lambung yang dapat dikeluarkan.2. Submucosaialah lapisan dimana pembuluh daraharteridanvenadapat ditemukan untuk menyalurkan nutrisi dan oksigen ke sel-sel perut sekaligus untuk membawa nutrisi yang diserap,urea, dankarbon dioksidadari sel-sel tersebut.3. Muscularisadalah lapisan otot yang membantu perut dalam pencernaan mekanis. Lapisan ini dibagi menjadi 3 lapisan otot, yakni otot melingkar, memanjang, dan menyerong. Kontraksi dan ketiga macam lapisan otot tersebut mengakibatkangerak peristaltik(gerak menggelombang). Gerak peristaltik menyebabkan makanan di dalam lambung diaduk-aduk. Lapisan terluar yaituserosaberfungsi sebagai lapisan pelindung perut. Sel-sel di lapisan ini mengeluarkan sejenis cairan untuk mengurangi gaya gesekan yang terjadi antara perut dengan anggota tubuh lainnya.

Empat Lapisan Dinding Lambung54. Lapisan SerosaLapisan ini adalah lapisan tipis jaringan ikat yang menutupi lapisan muskularis. Merupakan lapisan paling luar yang merupakan bagian dari peritonium visceralis. Jaringan ikat yang menutupi peritonium visceralis banyak mengandung sel lemakEmpat Lapisan Dinding Lambung6LAPISAN MUSOCA

Di lapisanmucosaterdapat 3 jenis sel yang berfungsi dalam pencernaan, yaitu:1. Sel gobletberfungsi untuk memproduksimucusatau lendir untuk menjaga lapisan terluar sel agar tidak rusak karena enzim pepsin dan asam lambung.2. Sel parietalberfungsi untuk memproduksi asam lambung [Hydrochloric acid] yang berguna dalam pengaktifan enzim pepsin. Diperkirakan bahwa sel parietal memproduksi 1.5 mol dm-3asam lambung yang membuat tingkat keasaman dalam lambung mencapai pH 2.3. Sel chiefberfungsi untuk memproduksipepsinogen, yaituenzimpepsindalam bentuk tidak aktif. Sel chief memproduksi dalam bentuk tidak aktif agar enzim tersebut tidak mencerna protein yang dimiliki oleh sel tersebut yang dapat menyebabkan kematian pada sel tersebut.`ASAM LAMBUNGDi bagian dinding lambung sebelah dalam terdapat kelenjar-kelenjar yang menghasilkan getah lambung. Aroma, bentuk, warna, dan selera terhadap makanan secara refleks akan menimbulkan sekresi getah lambung. Getah lambung mengandung asam lambung (HCI), pepsin, musin, danrenin. Asam lambung berperan sebagai pembunuh mikroorganisme dan mengaktifkan enzim pepsinogen menjadi pepsin.1. Pepsinmerupakan enzim yang dapat mengubah protein menjadi molekul yang lebih kecil.2. Musinmerupakan mukosa protein yang melicinkan makanan.3. Reninmerupakan enzim khusus yang hanya terdapat pada mamalia, berperan sebagai kaseinogen menjadi kasein. Kasein digumpalkan oleh Ca2+dari susu sehingga dapat dicerna oleh pepsin. Tanpa adanya renim susu yang berwujud cair akan lewat begitu saja di dalam lambuing dan usus tanpa sempat dicerna.4. HCl(Asam Klorida)merupakan enzim yang berguna untuk membunuh kuman dan bakteri pada makanan.

Kerja Enzim

Kerja enzim dan pelumatan oleh otot lambung mengubah makanan menjadi lembut seperti bubur, disebutchyme(kim) atau bubur makanan. Otot lambung bagian pilorus mengatur pengeluaran kim sedikit demi sedikit dalam duodenum. Caranya, otot pilorus yang mengarah ke lambung akan relaksasi (mengendur) jika tersentuk kim yang bersifat asam.Sebaliknya, otot pilorus yang mengarah ke duodenum akan berkontraksi (mengerut) jika tersentuh kim. Jadi, misalnya kim yang bersifat asam tiba di pilorus depan, maka pilorus akan membuka, sehingga makanan lewat. Oleh karena makanan asam mengenai pilorus belakang, pilorus menutup. Makanan tersebut dicerna sehingga keasamanya menurun.Makanan yang bersifat basa di belakang pilorus akan merangsang pilorus untuk membuka. Akibatnya, makanan yang asam dari lambung masuk ke duodenum. Demikian seterusnya. Jadi, makanan melewati pilorus menuju duodenum segumpal demi segumpal agar makanan tersebut dapat tercerna efektif. Setelah 2 sampai 5 jam, lambung kosong kembali.Fungsi Lambung

Fungsi lambung adalah :a) Menerima makanan dan bekerja sebagai penampung dalam jangka waktu pendek.b) Semua makanan dicairkan dan dicampurkan dengan asam hidroklorida. Dan dengan cara ini disiapkan untuk dicernakan oleh ususc) Protein diubah menjadi peptoned) Susu dibekukan dan kasein dikeluarkane) Pencernaan lemak dimulai didalam lambungf) Khime, yaitu isi lambung yang cair disalurkan masuk duedonumPenyakit Pada LambungGASTRITISDalam Lambung ada keseimbangan antara sedikit asam dan lapisan dinding yang dilindungi oleh lendir. Ketika lapisan lendir ini terganggu karena alasan apapun, tanda-tanda dan gejala hasil keasaman. Hal ini dapat menyebabkan nyeri perut bagian atas, perut menjadi kembung, kehilangan nafsu makan, mual, muntah dan mulas.Ketika kondisi ini dibiarkan berkembang, rasa sakit dapat menjadi terus-menerus, darah mungkin mulai bocor dan dilihat dalam tinja. Jika perdarahan berlangsung cepat dan volume yang memadai bahkan dapat mengakibatkan muntah darah merah (hematemesis). Ketika keasaman tidak terkontrol, bahkan dapat menyebabkan kerugian besar darah (anemia) atau menyebabkan perforasi (lubang) di lambung yang merupakan kedaruratan bedah. Dalam banyak individu, pendarahan progresif dari maag bercampur dengan kotoran dan menyajikan sebagai tinja berwarna hitam. Kehadiran darah dalam tinja sering menjadi tanda pertama bahwa ada masalah di perut.DYSPEPSIA Dispepsia adalah suatu kondisi medis yang ditandai dengan nyeri atau rasa tidak nyaman pada perut bagian atas atau dada yang biasanya timbul setelah makan. Penyakit refluks gastroesofageal adalah salah satu penyebab dispepsia yang paling umum. Penyebab-penyebab utama lainnya antara lain makan terlalu banyak, makan terlalu cepat dan mengabaikan proses pengunyahan dan pencernaan melalui kelenjar liur dari makanan yang tepat. Dispepsia terjadi ketika otot-otot dari organ saluran pencernaan atau saraf-saraf yang mengendalikan organ-organ tersebut tidak berfungsi dengan baik. Dispepsia adalah penyakit kronis yang biasanya berlangsung bertahun-tahun, bahkan bisa seumur hidup.

Penyakit Pada Lambung3. INFEKSI LAMBUNG Infeksi lambungadalah salah satu penyakit yang di tandai dengan rasa sakit dan juga terasa panas di lambung dalam jangka waktu yang lama, menyerang banyak kalangan dalam berbagai usia, infeksi lambung disebakan oleh kuman atau pun bakteriHelicobakter Pylori (H. Pylori) yang tumbuh di permukaan dinding lambung kemudian menghasikan enzim yang bisa merusak lapisan mukosa lambung. Peran makanan tidak sehat seperti junk food berperan dalam terjadinya infeksi pada lambung. 4. KANKER LAMBUNGKanker Lambung adalah sebuah kondisi yang langka dan insiden telah menurun di seluruh dunia. Kanker lambung biasanya terjadi karena fluktuasi tingkat keasaman dan dapat hadir dengan gejala yang samar-samar kenyang perut, penurunan berat badan dan nyeri. Penyebab sebenarnya dari kanker perut tidak diketahui tetapi telah dikaitkan dengan infeksi Helicobacter pylori, anemia pernisiosa, penyakit Menetriere ini, dan pengawet nitrogen dalam makanan..

To Be Continued13