Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

1

PENCEGAHAN& PENGENDALIAN Infeksi TB

Modul LJJ P2TB Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

2

Pencegahan dan pengendalian infeksi TB merupakan hal

yang penting untuk meminimalkan risiko terjadinya

infeksi TB di fasilitas kesehatan, terkait dengan

meningkatnya jumlah kasus TB/HIV, TB Kebal

Obat/multi-drug resistance (MDR) dan TB extensively

drug-resistance (XDR).

Penatalaksanaan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

(PPI) TB bagi petugas kesehatan memerlukan perhatian

khusus agar penyebaran kuman TB dapat dicegah.

Penularan TB adalah melalui percik renik dahak (droplet

infection) saat pasien TB paru bersin, batuk, berbicara,

maupun menyanyi. Penyakit TB dapat merupakan

penyakit akibat kerja (PAK) atau occupational disease

bagi petugas kesehatan. Keadaan ini mendapat perhatian

mengingat apabila tertular TB dapat mempengaruhi

kinerja dan produktifitas petugas kesehatan tersebut.

Tentang Modul ini

1

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

3

Tujuan PPI TB adalah untuk mengurangi penularan TB

dan melindungi petugas kesehatan, pengunjung dan

pasien dari penularan TB.

Untuk dokter praktik mandiri, pencegahan dan

pengendalian infeksi dapat dikelola oleh manajemen

klinik tempat praktiknya atau oleh diri sendiri.

Pada materi ini Anda akan mempelajari tentang: Konsep

PPI TB dan 4 pilar pengendalian infeksi yaitu: Pilar

Pengendalian Manajerial, Pilar Pengendalian

Administratif, Pilar Pengendalian Lingkungan, dan Pilar

Perlindungan diri Petugas.

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

4

Tentang Materi ini

Tujuan Pembelajaran

Pokok dan sub pokok bahasan

Kegiatan Belajar 1

Konsep PPI TB

Kegiatan Belajar 2

Pilar Pengendalian Manajerial

Kegiaran Belajar 3

Pilar Pengendalian Administratif

Kegiatan Belajar 4

Pilar Pengendalian Lingkungan

Kegiatan Belajar 5

Pilar Perlingdungan Diri Petugas

DAFTAR ISI Materi Ini

Daftar Isi

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

5

`

TUJUAN PEMBELAJARAN UMUM

Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu memahami

dan menerapkan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

(PPI) TB

TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS

Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu

menjelaskan:

1. Konsep PPI TB

2. Pilar Pengendalian Manajerial

3. Pilar Pengendalian Administratif

4. Pilar Pengendalian Lingkungan

5. Pilar Perlindungan diri Petugas

2 TUJUAN Pembelajaran

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

6

Ada 5 pokok bahasan pada materi Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi TB ini, yaitu:

1. Konsep PPI TB

a. Pengertian

b. Tujuan

c. Prinsip

d. Pelaksanaan PPI di fasiiitas kesehatan

2. Pilar Pengendalian Manajerial

3. Pilar Pengendalian Administratif

4. Pilar Pengendalian Lingkungan

a. Ventilasi yang Alamiah

b. Ventilasi Mekanik

5. Pilar Perlindungan diri Petugas

a. Respirator

b. Masker

POKOK

BAHASAN 3 & Sub Pokok

Bahasan

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

7

Selamat datang di kegiatan pembelajaran pertama pada

materi inti 4 ini.

Setelah Anda memahami tentang penemuan dan

pengobatan pasien TB, ada hal penting yang juga perlu

Anda perhatikan dalam menatalaksana pasien TB yaitu

Pencegahan dan pengendalian Infeksi TB.

Selanjutnya Anda mari kita pelajari konsep PPI TB

Secara umum Tindakan PPI meliputi:

Kewaspadaan standar seperti Hand hygiene (kebersihan pribadi, termasuk kebersihan tangan), Pemakaian Alat Pelindung Diri (APD), Etiket batuk dan Higiene respirasi, pencegahan tusukan jarum atau benda tajam, disinfeksi alat, sarung bantal, seprei, jas praktik dan lainnya,

Kegiatan 4 Belajar 1 Konsep PPI TB

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

8

Kewaspadaan berdasarkan penularan lewat udara atau transmisi airborne. Untuk PPI TB, difokuskan kepada kewaspadaan ini.

A. Pengertian

Upaya pencegahan dan pengendalian infeksi TB pada

fasilitas kesehatan termasuk Dokter Praktik Mandiri

meliputi pilar pengendalian manajerial, administratif,

lingkungan, dan penggunaan Alat Pelindung Diri (APD).

B. Tujuan

Mencegah penyebaran dan penularan kuman TB

difasilitas kesehatan agar tidak terjadi infeksi TB pada

petugas pelayanan kesehatan, pasien dan keluarganya

sertpengunjung lainnya

C. Prinsip

Mencegah penularan dari pasien ke pasien, dari pasien

ke petugas kesehatan, dari petugas ke pasien, dari

pasien ke lingkungan sekitarnya.

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

9

D. Pelaksanaan PPI TB di DPM

Pencegahan dan pengendalian infeksi di pelayanan

kesehatan termasuk dokter praktik swasta di mulai

dengan adanya komitmen dari DPM tersebut dan atau

manajemen klinik swasta tempat praktik DPM tersebut,

yang diwujudkan dalam bentuk dukungan manajerial dan

dengan dilaksanakannya empat pilar pengendalian

pengendalian infeksi TB di faskes yaitu:

1. Pilar pengendalian manajerial

2. Pilar pengendalian administratif

3. Pilar pengendalian lingkungan

4. Pilar pengendalian dengan Alat Pelindung Diri

(APD)

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

10

Pilar Pengendalian Manajerial adalah upaya untuk

meningkatkan komitmen dan dukungan manajerial

terutama dari pengambilan keputusan yang efektif.

Yang dimaksud dengan manajerial adalah manajemen

atau pimpinan faskes tempat DPM melaksanakan

praktiknya. Apabila DPM praktik mandiri murni maka

manajemen adalah DPM itu sendiri

Bagi DPM yang melaksanakan praktik bersama pada

klinik perlu berupaya meningkatkan komitmen

manajemen klinik untuk melaksanakan PPI TB dalam

bentuk:

Kegiatan 5 Belajar 2 Pilar Pengendalian

Manajerial

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

11

a. Membuat kebijakan pelaksanaan PPI TB

b. Membuat perencanaan program PPI TB secara

komprehensif

c. Memastikan desain dan persyaratan bangunan serta

pemeliharaannya sesuai PPI TB

d. Menyediakan sumber daya untuk terlaksananya

program PPI TB (tenaga, anggaran, sarana dan

prasarana) yang dibutuhkan

e. Membuat SPO mengenai alur pemeriksaan untuk

semua pasien batuk, alur pelaporan dan surveilans

f. Melakukan Monitoring dan Evaluasi secara rutin

g. Melakukan kajian di unit terkait penularan TB

h. Melaksanakan promosi pelibatan masyarakat dan

organisasi masyarakat terkait PPI TB

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

12

Pengendalian administratif yang kegiatannya merupakan

bagian dari rencana pencegahan dan pengendalian

infeksi TB, adalah upaya penting yang dilakukan untuk

mengurangi pajanan M. TB kepada petugas kesehatan

dan pasien, dengan mengurangi adanya percik renik di

udara:

Upaya ini mencakup:

a. Strategi TEMPO (TEMukan pasien secepatnya,

Pisahkan secara aman, Obati secara tepat)

b. Penyuluhan pasien mengenai etika batuk.

c. Penyediaan tisu dan masker, tempat pembuangan tisu

serta pembuangan dahak yang benar.

d. Pemasangan poster, spanduk dan bahan untuk KIE.

e. Skrining bagi petugas yang merawat pasien TB.

Kegiatan 6 Belajar 3 Pilar Pengendalian

Administratif

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI

13

Pengendalian administratif lebih mengutamakan strategi

TEMPO yaitu penjaringan, diagnosis dan pengobatan TB

dengan cepat dan tepat sehingga dapat mengurangi

penularan TB secara efektif.

Penerapannya mudah dan tidak membutuhkan biaya

besar, dan ideal untuk diterapkan. Dengan menggunakan

strategi TEMPO akan mengurangi risiko penularan kasus

TB dan TB Resistan Obat yang belum teridentifikasi.

Untuk mencegah adanya kasus TB dan TB Resistan Obat

yang tidak terdiagnosis, dilaksanakan strategi TEMPO

dengan skrining bagi semua pasien dengan gejala batuk.

Modul LJJ P2TB Bagi DPM PUSDIKLAT APARATUR-BPPSDMK Bekerjasama dengan DIREKTORAT P2ML DITJEN PP DAN PLDan PB IDI