pencatatan temuan

4
kelompok Pelayanan Klinik : Tanggal : Area Keperawatan : Pendaftaran, Rawat Jalan Unit/Departemen IGD dokter/perawat rawat inap dokter/perawat Radiologi OK Dokter/perawat Yang Memberikan Pelayanan Radiogrefer/ dokter

description

Tracer

Transcript of pencatatan temuan

Sheet1Pencatatan Temuankelompok Pelayanan Klinik :No ID Pasien :Tanggal :Diagnosa:Area Keperawatan : Pendaftaran, Rawat Jalan, Rawat inap, Laboratorium, imaging, OKUnit/DepartemenYang Memberikan PelayananIsuStandarAreas Of OpportunitiesIGDdokter/perawatsetiap pemasangan gelang, petugas tidak menjelaskan tentang fungsi gelang identitas. SKPCRITICALPetugas tidak kontinyu mengecek identitas pasien setiap melakukan tindakan medisCRITICALTBAK belum dilaksanakanCRITICALpenyimpanan obat high allert belum dipasang labelCRITICALbudaya hand hygiene masih kurangCRITICALassesmen dan monitoring resiko belum semua pasienCRITICALrawat inapdokter/perawatsetiap pemasangan gelang, petugas tidak menjelaskan tentang fungsi gelang identitas. SKPCRITICALPetugas tidak kontinyu mengecek identitas pasien setiap melakukan tindakan medisCRITICAL

TBAK belum dilaksanakanCRITICALpenyimpanan obat high allert belum dipasang labelCRITICALbudaya hand hygiene masih kurangCRITICALassesmen dan monitoring resiko belum semua pasienCRITICALRadiologiRadiogrefer/dokterBelum ada kebijakan dan prosedur identifikasi pasienSKPNON CRITICALTBAK belum dilaksanakanCRITICALOKDokter/perawatsosialisasi tentang sasaran keselamatan pasien belum optimal di okSKPNON CRITICALsign in, time out, dan sign out belum berjalan optimalCRITICALpemasangan gelang resiko jatuh belum terpasang CRITICALTBAK belum dilaksanakanCRITICAL

Sheet2TINDAKAN PERBAIKAN DAN PENCEGAHANUNITKASUSPJTANGGAL TEMUAN1Deskripsi Masalahpemahaman tentang fungsi gelang identitas

Sheet3