PENATA

PADA BR

ALAKSAN

RONCHITIS

Diajukan

Syarat

P

PR

F

UNIVERS

NAAN INFR

S ACUTE D

YUDJ

KARYA

guna meny

t-syarat unt

Pendidikan d

ROGAM ST

FAKULTAS

ITAS MUH

RARED DAN

DI RSUD PA

Oleh :

HI NOPRIAJ100080061

A TULIS IL

yelesaikan tu

tuk menyele

diploma III

TUDI D3 FIS

S ILMU KE

HAMMADIY

2011

N CHEST P

ANDAN AR

ADI

LMIAH

ugas dan m

esaikan prog

Fisioterapi

SIOTERAP

SEHATAN

YAH SURA

PHYSIOTHE

RANG BOY

emenuhi

gram

i

PI

N

AKARTA

ERAPY

YOLALI

2

PENATALAKSANAAN INFRARED DAN CHEST PHYSIOTHERAPY PADA BRONCHITIS ACUTE DI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

YUDHI NOPRIADI PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

ABSTRAK

Latar belakang: Karya tulis ilmiah penatalaksanaan infra red dan chest physiotherapy pada bronchitis acute Di RSUD Pandan Arang Boyolali dimaksudkan untuk memberikan informasi, pengetahuan, dan pemahaman tentang kondisi bronchitis acute yang menyebabkan permasalahan fisik yang berhubungan dengan gangguan saluran pernafasan . dan modalitas yang diberikan pada kondisi ini adalah IR dan chest physioterapy. Tujuan: Karya tulis imiah ini untuk mengetahui manfaat pemberian infra red dan chest physioterapy pada kasus bronchitis acute untuk mengurangi/menghilangkan sputum, mengurangi/menghilangkan sesak nafas, mengurangi spasme pada otot bantu pernapasan dan merubah/meningkatkan ekspansi thorak Metode: Studi kasus dan pemberian modalitas infra red dan chest physioterapy setelah dilakukan 6 X terapi diperoleh hasil. Hasil: adanya penormalan suara nafas karena adanya mucus atau spuntum(T1): sputum berada di paru lobus kanan dan kiri inferior, segmen basal, pola pernapasan vesikuler disertai dengan ronkhi halus (crackles) dan akhir fisioterapi (T6): sputum sudah tidak ada di paru, pola pernapasan vesikuler/normal. Frekuensi sesak nafas yang menurun yang mengarah pada batas normal di ukur dengan inspeksi yaitu pada awal fisioterapi (T1): 64 per menit menjadi akhir fisioterapi (T6): 48 0er menit .Adanya penurunan spasme otot trapezius yaitu pada awal fisioterapi (T1): ada spasme pada otot trapezius menjadi akhir fisioterapi (T6): tidak ada spasme. Mobilitas sangkar thoraks meningkat tentunya kearah yang baik untuk melakukan proses inspirasi dan ekspirasi yang maksimum dan normal yaitu awal fisioterapi (T1): axilla 2 cm, intercostalis ke V 1 cm dan lower costa/xiphoideus 2 cm dan akhir fisioterapi (T6): axilla 3 cm, intercostalis ke V 3 cm dan lower costa/xiphoideus 2,5 cm Kesimpulan dan saran: dapat disimpulkan terdapat keberhasilan dalam membantu proses penormalan suara napas akibat sputum yang berlebih di saluran pernapasan, Sesak nafas yang menurun yang mengarah pada batas normal, Adanya penurunan spasme otot trapezius, Mobilitas sangkar thoraks meningkat tentunya kearah yang baik. Saran selanjutnya adalah untuk menjaga kesehatan diri dan lingkungan sekitar rumah pasien. Kata kunci : bronchitis acute , infra red dan chest physioterapy

ii

3

ARRANGING INFRARED AND CHEST PHYSIOTHERAPY AT BRONCHITIS ACUTE AT RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

YUDHI NOPRIADI PROGRAM STUDY DIPLOMATIC III FISIOTERAPI

HEALTH FACULTY MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

ABSTRACT

Background: The research paper arranging infra red and chest physiotherapy at bronchitis acute at RSUD Pandan Arang Boyolali gives information, knowledge and science about bronchitis acute condition that causes physic disease relationship with bronchitis disease and modality give chest physiotherapy for this condition. Purpose: The research paper is to know benefit of infra red and chest physiotherapy bronchitis acute case to reduce/heal sputum, reduce/heal bronchitis, reduce spasm at neuron helps breath and change/increase thorax expansion. Method: Study case and giving modality infra red and chest physiotherapy after 6X therapy get result Result: the sound of is normal because mucus or sputum (T1): sputum is right lupus breath and right inferior, segment basal, vascular breath is crackles and last physiotherapy (T6): the sputum is not at breath, vascular/normal breath pattern. Frequency breath bronchitis is decrease to normal limit measure with inspection. at the beginning physiotherapy (T1): spasm is trapezium neuron is to be the last physiotherapy (T6): this is not spasm. Mobility thorax cage is increase of course to better for inspiration and expiration process are maximum and normal are the beginning physiotherapy (T1): axils 2 cm, intercostals to V 1 cm and lower Costa/xiphoideus 2 cm and lower costa/xiphoideus 2 xm and the last physiotherapy (T6): axils 3 cm, intercostals to V 3 cm and lower costa/xiphoideus 2,5 cm. Conclusion and suggestion: conclusion there is success it helps normal process for the breath sound causes more sputum at thorax, bronchitis is low to normal limit, there is law spasm trapezium neuron, and mobility of thorax cage is increase of course to better. Suggestion is to keep health them self and environment hospital of the patient. Keyword: bronchitis acute, infra red and chest physiotherapy

iii

4

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan didepan Tim Penguji Karya

Tulis Ilmiah dengan judul “Penatalaksanaan infra red dan chest physioterapy pada

bronchitis acute di RSUD Pandan Arang Boyolali” Program Studi Fisioterapi

Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing I Pembimbing II

Isnaini Herawati , SST.FT, M.Kes Wahyuni, SST.FT, M.Kes

iv

P

S

u

N

P

P

P

Dipe

Program Stu

Surakarta da

untuk menye

Nama terang

Penguji I

Penguji II

Penguji III

ertahankan d

udi Fisioterap

an diterima u

elesaikan pro

Har

Tan

g

: Isnaini he

: Wahyuni,

: Agus wid

HALAMA

di depan Dos

pi Fakultas I

untuk meleng

ogram pendi

ri : jumat

nggal : 19 ag

Tim Pengu

erawati , SSt

, SSt.FT., M

dodo, SSt.FT

AN PENGE

sen Penguji K

Ilmu Keseha

gkapi tugas-

idikan Diplo

gustus 2011

uji Karya Tu

t.FT., M.Sc

M.Kes

T., M. Fis

v

ESAHAN

Karya Tulis

atan Univers

-tugas dan m

oma III Fisio

ulis Ilmiah

(

(

(

Ilmiah Maha

itas Muham

memenuhi pe

oterapi.

Tanda Tang

5

asiswa

mmadiyah

ersyaratan

gan

)

)

)

6

MOTTO

“DAN MOHONLAH PERTOLONGAN (KEPADA ALLAH SWT) DENGAN SABAR DAN SHALAT. DAN (SHALAT) ITU SUNGGUH BERAT, KECUALI BAGI ORANG-ORANG YANG KHUSYUK”. (AL-BAQARAH:45)

“SUKSES ADALAH SEBUAH PERJALANAN, BUKAN TUJUAN”.(YUDHI

NOPRIADI)

“ORANG-ORANG HEBAT DI BIDANG APAPUN BUKAN BARU BEKERJA

KARENA MEREKA TERINSPIRASI NAMUN MEREKA LEBIH SUKA

BEKERJA. TIDAK MENYIA-NYIAKAN WAKTU UNTUK MENUNGGU

INSPIRASI “. (ERNEST NEWMAN)

“ORANG-ORANG YANG SUKSES TELAH BELAJAR MEMBUAT DIRI

MEREKA MELAKUKAN HAL YANG HARUS DIKERJAKAN KETIKA HAL

ITU MEMANG HARUS DIKERJAKAN ENTAH MEREKA MENYUKAINYA

ATAU TIDAK” . (ALDUS HUXLEY)

“HARGAILAH SEGALA SESUATU YANG KAU MILIKI, JIKA ANDA FOKUS PADA APA YANG TIDAK ANDA MILIKI,ANDA TIDAK AKAN PERNAH MERASA CUKUP DALAM HAL APAPUN “

vi

7

HALAMAN PERSEMBAHAN

Kupersembahkan karya sederhana ini sebagai wujud cinta, syukur dan

terimakasihku kepada:

1. Allah SWT, atas semua limpahan rahmat-Mu yang telah memberikan

kesehatan, kekuatan, kemudahan hingga aku bisa menyelesaikan karya

tulis ini.

2. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memberikan motivasi sangat besar dan

memberikan dorongan baik materiil maupun nonmaterial sehingga penulis

selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.

3. Bapak dan Ibu Dosen Universitas Muhammadiyah Surakarta Jurusan

Fisioterapi.

4. Sahabat dan teman – temanku yang kusayangi.

5. Seseorang yang telah hadir dalam kehidupanku dan memberikan aku

semangat.

6. Bangsa, negara, dan almamaterku

vii

8

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Segala puja dan puji syukur Alhamdulillah kita panjatkan hanya kepada

Allah SWT, Rabb semesta alam. Hanya Allah SWT yang memberikan segala

nikmat untuk seluruh mahluk. Dan hanya dengan segala ridho dari Allah SWT

penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul

“PENATALAKSANAAN INFRA RED DAN CHEST PHYSHIOTERAPY

ISIOTERAPI PADA BROCHITIS ACUTE DI RSUD PANDAN ARANG

BOYOLALI” sebagai syarat untuk melengkapi tugas-tugas guna menyelesaikan

Program Studi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Sholawat serta salam Allah swt tetap terlimpahkan curahkan kepada

junjungan kita yaitu Nabi Muhammad SAW, atas ridho dari-NYA beliau telah

bisa merubah jaman jahiliyah menuju jaman yang terang benderang ini disinari

nur iman dan islam, dan tak lupa pula kepada keluarga dan para sahabatnya,

semoga di yaumul akhir nanti kita mendapatkan syafaat dari beliau.

Karya Tulis Ilimiah ini dalam penulisannya tidak akan selesai tanpa ada

bantuan dari semua pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati tidak lupa

penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Arif Widodo A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

viii

9

3. Ibu Umi Budi Rahayu SST.FT.,M.Kes selaku Kepala Program Studi DIII

Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Ibu Isnaini, SST.FT.,M.Kes. selaku dosen pembimbing yang dengan sabar

dan ikhlas membimbing penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Ibu Wahyuni, SST.FT.M.Kes. selaku dosen pembimbing yang dengan sabar

dan ikhlas membimbing penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini

6. Bapak dan Ibu pembimbing praktek, dan segenap dosen Program Studi

Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.

7. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memberikan motivasi sangat besar dan

memberikan dorongan baik materiil maupun nonmaterial sehingga penulis

selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas..

8. Untuk sahabat dan teman-teman fisioterapi dimana saja kalian berada

semoga kalian semua sukses dunia dan akhirat.

9. Untuk Tias Putri yang selalu memberi penulis motivasi lebih untuk segera

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan

Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu penulis mohon maaf sebesar-besarnya dan

berharap adanya kritik serta saran yang bersifat membangun agar Karya Tulis

Ilmiah ini menjadi sempurna.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Surakarta, Agustus 2011

Penulis

ix

10

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL LUAR ............................................................................ i

HALAMAN JUDUL DALAM ........................................................................ ii

ABSTRAK ....................................................................................................... iii

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ iv

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... v

HALAMAN MOTTO ..................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ..................................................................... vii

KATA PENGANTAR .................................................................................... viii

DAFTAR ISI ................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xiv

DAFTAR GRAFIK........................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ............................................................ 2

B. Rumusan Masalah ..................................................................... 4

C. Tujuan penulisan ........................................................................ 5

D. Manfaat…….. ............................................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 7

A. Deskripsi Kasus .......................................................................... 7

B. Deskripsi Problematika Fisioterapi ........................................... 19

C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ............................................... 21

x

11

BAB III PELAKSANAAN STUDI KASUS .................................................. 35

A. Pengkajian Fisioterapi ............................................................... 35

B. Problematika Fisioterapi ............................................................ 41

C. Tujuan Fisioterapi ...................................................................... 42

D. Pelaksanaan Fisioterapi .............................................................. 42

E. Edukasi ...................................................................................... 46

F. Evaluasi ................................................................ ..................... 46

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 47

A. Infra red dan chest physioterapy berfungsi untuk

mengurangi atau menghilangkan sputum .................................... 47

B. Infra red dan chest physioterapy berfungsi untuk

mengurangi atau menghilangkan sesak nafas .............................

C. Infra red dan chest physioterapy berfungsi untuk

mengurangi atau menghilangkan spasme otot bantu

pernafasan ....................................................................................

D. Infra red dan chest physioterapy berfungsi untuk

merubah/meningkatkan ekspansi thorak ....................................

BAB V SIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 54

A. Kesimpulan ................................................................................ 54

B. Saran .......................................................................................... 56

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

A. Laporan Status Klinis

B. Daftar Riwayat Hidup

xi

12

DAFTAR GAMBAR Halaman

Gambar 2.1 perbedaan dari bronkus normal versus bronchitis ............ 7 Gambar 2.2 Sistem pernapasan. Inset A, Asinus (unit

fungsional paru). B, membran mukosa bersilia ............... 9 Gambar 2.3 segmen bronkopulmonar .................................................. 10 Gambar 2.4 pstural drainage pada kedua lobus atas-segmen

apica .................................................................................. 28 Gambar 2.5 postural drainge pada lobus kanan-segmen

nterior ............................................................................... 28 Gambar 2.6 postural drainage pada lobus atas kiri-segmen

anteri .................................................................................. 28 Gambar 2.7 postural drainage pada lobus atas kanan-segmen

posterior ............................................................................ 29 Gambar 2.8 postural drainage pada lobus atas kanan-segmen

posterio .............................................................................. 29 Gambar 2.9 postural drainage pada lobus atas kiri-segmen

posterio .............................................................................. 29 Gambar 2.10 postural drainage pada lobus atas kiri-segmen

posterior ............................................................................ 29 Gambar 2.11 postural drainage pada lobustengah kanan ........................ 29 Gambar 2.12 postural drainage pada lingula .......................................... 29 Gambar 2.13 postural drainage pada kedua lobus bawah

segmen anterior ................................................................. 29 Gambar 2.14 postural drainage pada lobus kanan-segmen

lateral ................................................................................. 29 Gambar 2.15 postural drainage pada Lobus bawah kiri –

segmen lateral.................................................................... 30 Gambar 2.16 postural drainage pada lobus kanan bawah –

segmen medial ................................................................... 30 Gambar 2.17 postural drainage pada Lobus bawah kanan –

segmen posterior ............................................................... 30 Gambar 2.18 postural drainage pada Kedua lobus bawah –

segmen posterior ............................................................... 30 Gambar 2.19 postural drainage ............................................................... 30 Gambar 2.20 postural drainage ............................................................... 31 Gambar 2.21 posisi terbaik untuk perkusi .............................................. 32 Gambar 2.22 posisi vibrasi ..................................................................... 34

xii

13

DAFTAR TABEL

Hal Tabel 3.1 pengukuran mobilitas sangkar thoraks .......................................... 41 Tabel 4.1 hasil pengukuran penurunan letak spuntum ................................... 47 Tabel 4.2 hasil pengukuran berkurangnya spasme otot bantu nafas .............. 51

xiii

14

DAFTAR GRAFIK Hal

Grafik 4.1 Hasil pengukuran penurunan sesak nafas dengan inspeksi ............ 50 Grafik 4.2 Hasil pengukuran peningkatan ekspansi thoraks ............................ 52

xiv