Penanganan Post Sectio Caesarea

31
PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA OLEH : Lia, Patrice, Ayulia, Thirza Pembimbing : dr.Arief Budiono, Sp.OG

description

1

Transcript of Penanganan Post Sectio Caesarea

Page 1: Penanganan Post Sectio Caesarea

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

OLEH : Lia, Patrice, Ayulia, ThirzaPembimbing : dr.Arief Budiono, Sp.OG

Page 2: Penanganan Post Sectio Caesarea

DEFINISI SECTIO CAESAREA

pembedahan untuk melahirkan janin dengan membuka dinding perut dan dinding rahim

Page 3: Penanganan Post Sectio Caesarea

Badan Kesehatan Dunia), standar rata-rata operasi caesar di sebuah negara adalah sekitar 5–15%. Di Indonesia : ±5%. Di rumah sakit pemerintah rata-rata 11%, sementara di rumah sakit swasta >30%,

Page 4: Penanganan Post Sectio Caesarea

INDIKASI SECTIO CAESAREA

1. Faktor janin

Page 5: Penanganan Post Sectio Caesarea

FAKTOR JANIN

• Giant baby (Berat bayi lahir sekitar 4.000 gram atau lebih )

Page 6: Penanganan Post Sectio Caesarea

FAKTOR JANIN

• Letak sungsang atau letak lintang

Page 7: Penanganan Post Sectio Caesarea

FAKTOR JANIN

• Gawat Janin (fetal distress) : gangguan pada ari-ari (akibat ibu hipertensi) serta gangguan tali pusat (akibat terjepit antara tubuh bayi) jatah oksigen ke bayi berkurang kerusakan otak, bahkan kematian janin.

Page 8: Penanganan Post Sectio Caesarea

FAKTOR JANIN

• Placenta previa : Posisi plasenta terletak di bawah rahim dan menutupi sebagian atau seluruh jalan lahir.

Page 9: Penanganan Post Sectio Caesarea

FAKTOR JANIN

• Solusio placenta :lepasnya placenta lebih cepat dari dinding rahim sebelum waktunya.

Page 10: Penanganan Post Sectio Caesarea

FAKTOR JANIN

• Bayi kembar

Page 11: Penanganan Post Sectio Caesarea

INDIKASI2. Faktor ibu• Ibu yang melahirkan pertama kali pada usia

sekitar 35 tahun (memiliki penyakit yang beresiko seperti hipertensi, penyakit jantung, diabetes, dan pre-eklampsia)

Page 12: Penanganan Post Sectio Caesarea

FAKTOR IBU

• Tulang panggul sempit

Page 13: Penanganan Post Sectio Caesarea

FAKTOR IBU

• Persalinan sebelumnya dengan operasi Caesar• Ruptur uteri yang mengancam• His lemah/melemah • Tumor pada jalan lahir

Page 14: Penanganan Post Sectio Caesarea

KONTRA INDIKASI SECTIO CAESAREA

• janin sudah mati atau berada dalam keadaan jelek sehingga kemungkinan hidup kecil

Page 15: Penanganan Post Sectio Caesarea

KONTRA INDIKASI SECTIO CAESAREA

• Rahim ibu mengalami infeksi yang luas dan fasilitas untuk caesarea tidak tersedia

• Tidak tersedia tenaga asisten yang memadai

• Syok • Anemia berat yang belum teratasi

Page 16: Penanganan Post Sectio Caesarea

KEUNTUNGAN SECTIO CAESAREA

• Waktu operasi dapat ditentukan• Waktu pembedahan lebih singkat• Rasa sakit yang minimal• Tidak melukai vagina (jalan lahir)

Page 17: Penanganan Post Sectio Caesarea

RISIKO SECTIO CAESAREA

1. Risiko pada ibu• Infeksi pada bekas jahitan

luka operasi lebih besar dan berlapislapis Bila penyembuhan tak sempurnakuman lebih mudah menginfeksi - luka lebih parah.

• KeloidPerempuan yang punya kecenderungan keloid tiap mengalami luka keloid pada sayatan bekas operasinya.

Page 18: Penanganan Post Sectio Caesarea

RISIKO SC PADA IBU

• Perdarahandarah yang hilang lewat operasi cesar dua kali lipat dibanding lewat persalinan normal.

Page 19: Penanganan Post Sectio Caesarea

RISIKO SECTIO CAESAREA

2. Risiko pada bayi Masalah Pernapasan

dimana napas lebih cepat dan tak teratur bayi tak mengalami tekanan pada jalan lahir seperti bayi yang lahir alami cairan dalam paru-parunya tak bisa keluar

Page 20: Penanganan Post Sectio Caesarea

RISIKO SECTIO CAESAREA PADA BAYI

Page 21: Penanganan Post Sectio Caesarea

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Efek lanjutan pembiusan Pasien lebih peka terhadap perubahan suhu dingin Pasien akan diminta menggerakkan jari-jari kaki dan menggerakkan kaki begitu sadar

Page 22: Penanganan Post Sectio Caesarea

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Rasa sakit di sekitar bekas sayatandapat diatasi dengan obat anti nyeri

Page 23: Penanganan Post Sectio Caesarea

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Kelelahanakibat kehilangan banyak darah dan juga karena efek obat bius.

Page 24: Penanganan Post Sectio Caesarea

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Secara perlahan kembali ke pola makan normal

Page 25: Penanganan Post Sectio Caesarea

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Penyembuhan luka

Page 26: Penanganan Post Sectio Caesarea

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Pemberian cairan

Page 27: Penanganan Post Sectio Caesarea

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Diet

Page 28: Penanganan Post Sectio Caesarea

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Pemberian minuman dengan jumlah yang sedikit sudah boleh dilakukan pada 6 - 10 jam pasca operasi, berupa air putih dan air teh.

Page 29: Penanganan Post Sectio Caesarea

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• KateterKateter biasanya terpasang 24 -48 jam / lebih lama lagi

Page 30: Penanganan Post Sectio Caesarea

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Mobilisasi 6 jam pertama dianjurkan untuk segera menggerakkan anggota tubuhnya. Gerak tubuh yang bisa dilakukan adalah menggerakkan lengan, tangan, kaki dan jari – jarinya agar kerja organ pencernaan segera kembali normal

Page 31: Penanganan Post Sectio Caesarea

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Pemberian obat-obatan