PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RUMAH SAKIT...
12
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RUMAH SAKIT JIWA DABRAH SURAKARTA Jl. Ki Hajar Dewantoro No 80, Kentingan, Jebres, Surakarta Telp. 0271 64'l.442Fax0271 648920 Kepada: Yth. : Bapak Sekretaris Daerah U/P Kepala Bagian Akuntansi Badan Pengelola Keuangan dan Aset Daerah Provinsi Jawa Tengah di SEMARANG tr ltlb() SURAT PENGANTAR Nomor z 045 I 4530,11 0512019 Surakarta,3l Mei 2019 ,6tt. oir"tt* Jiwa Daerah Surakarta engah Medis MMl 7tt 2 001 NO JENIS SURAT/BARANG JUMLAH KETERANGAN I Laporan SPJ Bulan Mei Tahun 2019 Rumah Sakit Jiu,a Daerah Surakarta 1 (satu) Bendel Dikirim dengan hormat sebagai Laporan.
Transcript of PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RUMAH SAKIT...
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAHRUMAH SAKIT JIWA DABRAH SURAKARTA
Jl. Ki Hajar Dewantoro No 80, Kentingan, Jebres, Surakarta Telp. 0271 64'l.442Fax0271 648920
Kepada:
Yth. : Bapak Sekretaris DaerahU/P Kepala Bagian Akuntansi
Badan Pengelola Keuangan dan Aset DaerahProvinsi Jawa Tengahdi
SEMARANGtr ltlb()
SURAT PENGANTARNomor z 045 I 4530,11 0512019
Surakarta,3l Mei 2019
,6tt. oir"tt* Jiwa Daerah Surakartaengah
Medis
MMl
7tt 2 001
NO JENIS SURAT/BARANG JUMLAH KETERANGAN
I Laporan SPJ Bulan Mei Tahun 2019Rumah Sakit Jiu,a Daerah Surakarta
1 (satu)Bendel
Dikirim denganhormat sebagaiLaporan.
6110t2019 https://epenatausahaan.jatengprov.go.id/2019/sp3b/cetak_sp3b/JFi4rzk85-cpa\A&EiDBjKQSEpi-JowlTl_-WSEXrgc
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAHSURAT PERINTAH PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA BLUD
Nomor: 00005/SP3 Bl 1 .02.02 I 051201 9
Kode SKPD i 1.02.07Nama SKPD : RSJD SurakaftaTanggal / NO.DPA : 28 Desember 2019 / 00099/DpN2o1g
Kuasa Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Jawa Tengah, agar mengesahkanpendapatan/atau belanja periode bulan Mei rahun Anggaran 2ois sejrimlah :
Saldo Awal
Pendapatan
Belanja
Saldo Akhir
Kepada
Keperluan untuk
Rp 8.690.360.160
Rp 2.650.767.909
Rp 4.333.945.826
Rp 7.007.182.243
: Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Jawa Tengah untuk dibukukanseperlunya
: P-engesahan pendapatan dan/atau belanja BLUD bulan Meirahun Anggaran2019
31 Mei 2019karta
198711 2 001
D
I NI T
Bpirrr",t tfv Cntt,t.S lor.ur
PENDAPATAN BELANJAKode Rekening Jumlah Uang (Rp ) Kode Rekening Jumlah Uang (Rp)
4.1.4.16.01 2.650.767.909 5.2.1.07.01 770.320.000
5.2.2.31.01 3.530.486.326
5.2.3.9'1.01 33.139.500Jumlah Pendapatan 2.650.767.909 Jumlah Belanja 4.333.945.826
PE N E RIMAAN PE M B IAYA.AN PENG ELUARAN PEMBIAYAANKode Rekening Jumlah Uang (Rp) Kode Rekening Jumlah Uang (Rp)
Jumlah PenerimaanPembiayaan 0
Jumlah PengeluaranPembiayaan 0
httpsJ/epenatausahaan'jatengprov'go.id/2019/sp3b/cetak-sp3b/JFi4fZk8S-cpaVWEiDBjKQSEpi-JowlI_-wSEXrgc1t1
6t10t2019 https://epenatausahaan.jatengprov.go.id/2019/sp3b/cetak_sptj/JFiaZk85-cPaVWEiDBjKeSEpi-JoWlTl_-W5EXr9c
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
Nomor: 00005/SP3B| 1 .02.07 1051201 9
i 1.02.07
: RSJD Surakarta
: 28 Desember 2018 / 00099/DPN2019:Mei:2019
98711 2 001MM t
Kode SKPD
Nama SKPD
Tanggal/ NO.DPA
Periode SP3B BLUD
Tahun Anggaran
Yang bertandatangan dibawah ini Pemimpin BLUD RSJD Surakarta menyatakan bahwa sayabertanggung jawab penuh secara formal dan material atas segala realisasi pendapatan yang telahditerima dan/ atau belanja yang telah dibayar kepada yang berhak menerima, sebagaimana y"rlg tetaf,tercantum dalam sP3B BLUD Nomor 00005/sP3Bl1.o2.o7to5t2o1g Tanggat 01 Mei 201-9 cienganperincian sebagai berikut:
Bukti-bukti pendapatan d.an/ atau belanja tersebut di atas disimpan sesuai ketentuan yang berlaku untukkelengkapan administrasi dan pemeriksban aparat pengawasan fungsional.
Apabila di kemudian hari terjadi kerugian negara akibat terbitnya SP3B BLUD ini, saya bersediabertanggungjawab sepenuhnya atas kerugian negara dimaksud dan dapat dituntut penggairtian sesuaidengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Demikian Surat Pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.
rta , 31 Mei 2019rakarta
LUD
PENDAPATAN BELANJAKode Rekening Jumlah Uang (Rp) Kode Rekening Jumlah Uang (Rp)
4.1.4.16.O1 2.650.767.909 5.2,1.07.01 770.320.000
5.2.2.31.01 3.530.486.326
5.2.3.91.01 33.139.500Jumlah Pendapatan 2.650.767.909 Jumlah Belanja 4.333.945.826
PENERIMAAN PEMBIAYAAN PENGELUARAN PEMBIAYAANKode Rekening Jumlah Uang (Rp) Kode Rekening Jumlah Uang (Rp)
Jumlah PenerimaanPembiayaan 0
Jumlah PengeluaranPembiayaan 0
https:/lepenatausahaan.jatengprov.go.id/2019/sp3b/cetak_sptj/JFi4zk85-cpaVWEiDBjKQSEpi-JowlTl_-W5EXr9c1t1
6t10t2019
BULAN : MEI 2019
LRA Pendapatan & Belanja Daerah (BLUD)
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAHRSJD SURAKARTA
PENJABARAN LAPORAN REALISASI ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DAERAH (BLUD)TAHUN ANGGARAN 2019
ffiIffi
5@MNEnEq
No Kode Rekening UEian Pagu AnggaEn(Rp)
Realisasi s,dEulan trlu
(Rp)
Realisasi Sulan lnl(Rp) lnl
(Rp,Lebih KuEng
1 2 3 4 5 6 7(s+6) 8=+7A. PENDAPATAN BLUD
1.02.1.02.07-00-00-a PENDAPATAN 35.500-000.000 10.7s6.085297 2-650.757-909 13.406.853206 23.093.1,16.79,1
1.02. t.02.07.00.00.4.'t PENDAPATAN ASLI DAERAH 36.500.000.000 10.755.085.297 2.550.767.909 13./O6.853206 23.093.146.794
1.02.1.02.07.00.00.4.1.4 tain-lain Pendapatan Asli OrBh yang Sah 36.500.000.000 10.756.085:97 2.650.767.909 13./O6.853.206 23.093.145.794
'1.02.1.02.07.00.00.4.1.4.1 6 Pendapat n BLUD 36-500-000-000 10.756.085.297 2.650.767.909 13.406.853:06 23.093.146.794
1.02. 1.02.07.00.00.4.1.4.16.01 Pendapatan Jasa Layamn Umum BLUD 36.500.000_000 10.756.085.297 2.650.767.909 '13.406.853.206 23.093.146.794
1 02-1 -02.07-00.O0.4.1.4.16.O2 Pendapatan Hibah BLUO-1.o2.1.o2.o7.oo.oo.4.1.4.16.03 PenCapatan Hasil Kerja$m BLUD
1.02.1.02.07.00.00.4.1.4.1 6.04 Pendapatan Lair.lain BLUD
1 -02.'t.02.07-00-00.a-2 DANA PERIMBANGAN
1 -02-'l -02.07-00-00.it2-3 Dana Alokasi Khusus
1.02.1.02.07.00.00.4.2.3.03 Dam Alokasi Khusus (DAK) Non Fisik
1.02.1.02.07.00,00.4.2.3.03.10 Bantuan opeEsional Penyelenggaraan Museum dan Taman Budaya
1.02.1.02.07.00.00.4.2.3.03. t1 Dana PenyelenggaEan Kepariwistaan
TOTAL PENDAPATAN (A) 36-500.000.000 10.756.085297 2.650.767.909 '13.r!06.853.206 23.093.146.794
B. BELANJA BLUO
1.O2-1-02.07.O021 Pelayanan dan Pendukung Prlayamn (BLUD) 36.500.000.000 6.44,.172.457 4,333.945.825 't0.782.118.283 25.717.841.717
1-02-1.02.07.00.21.0001 kcgiatan Pelayanan dan p€ndukung p€layanan 36.500.000.000 6.14,l,172.157 4.333.945.826 10.782.118.283 25.717.481.717
r.02.r.02-07.0021.000r.5.1.4 Belanja Hibah
1.O2.1.02.07.O0 21.0001.5.1.4-08 Belanja Hibah Dana BOS Afimail1.O2.1.O2.O7.00.21.O001.5.1.4.08.01 Belanja Hibah Dana BOS Afimasi
1.02.1.02,07-0021.000't.5.2.t Belanla PegMl 6.500.000.000 1.652.050.000 770.320.000 2.r(l2.370.000 4.067.631t.000
1.02.1.02.07.002'1.0001.5.2.1.07 Belanja P.gffii BLUD 6.500.000.000 't.662.050.000 770.320.OO0 2.4:t2370.000 4.067.630.000'1.02.1.02.07.m.21.0001.5.2.1.07.01 Bebnia Pegffii BLUO Rumah Sakit 6.500.000.000 1.662.050.000 770.320.000 2.432.370.OOO 4.067.630.000
1.02.1.02.07.0{121.0001.5.2.2 Belanja Baang dan Jasa 2E-500.000-000 4.744.909.707 3.530.485.326 8275.396.033 20-224.603.967
1.O2.1.02.07.O0 21.O001.5.22.31 Bclanja BaEng dan Jasa BLUD 28.500.000.000 4.744.909.707 3.530.485-326 8.275.396.033 20.221-il3.957
1 _O2-1 [email protected] [email protected] Belanja Barang dan Jasa BLUD 28.500-000,000 4.744.909.707 3.530.486.326 8.275.396.033 20.224.603.967
1.02.1.02.07.0021.000t.5.2.3 Belanja Modal l-500,000_000 41212-750 33. t39.500 74.3522fi 1.125.U7.750
1.O2.1.O2.07.O0 21.0001.5.2.3.90 Belanja Modal Pcngadaan Taoah BLUD
1.O2.1.O2.O7.OO -21.O001.5.2.3.90.01 Belanja Modal Pengadaan Tanah BLUO
1.02.1.02.07.0021.0001.s.2.3.91 Belanja Modal Pengadaan PeElatan dan Mesin BLUD 1.000.000.000 41212.750 33-139-500 74.352-250 925-647.750
1.O2.1.O2.O7.OO.21.O001.5.2.3.91.01 Belanja Modal Pengadaan Peralatan dan Mesin BLUD 1.000.000.000 41.212.750 33.139.500 74.352.250 925.647.750
1.O2.1.O2.O7 -OO 21.O001.5.2.3.92 Belanja Modal Pongadaan Godung dan Bangunan BLUD 500.000.000 500-000.000
1.02. 1.02.07.00.21 _0001.5.2.3.92.0't Belanja Modal Pengadaan kung dan Bangunan BLUD 500.000.000 500.000.000
1.O2.1.O2.O7 -00 -21.0001.5.2.3.93 Belanja Modal Pengadaan Jalan, lrigasi dan Jaringan BLUD
1.O2-1.O2.O7.OO.21.O001.5.2.3.93_01 Bebnja Modal Pengadaan Jalan, lrigasi dan Jaringan BLUD
1 -02-1.O2.07.00 21 -0001.5.2.3.94 Belanja Modal Pengadaan Aset Tetap Lainnya BLI,JD
1 02.1.O2.O7.OO.21.O001.5.2.3.S4-01 Belanja Modal Pengadaan Aset Tetap Lainnya BLUD
TOTAL BELANJA (B) 35-500.000.000 6.448.172.457 4.333.S45.826 'l 0.782.11 8.283 25.717.Bfi.717
SURPLUS (DEFlSrr) c = (A) - (B) 4.307.912.8,O (r.683.177.917) 2-624_734-923 12.624.734.923).
C, PEMBIAYAAN
1.02.1.02.07.00.00.6.1 PENERIMAA.N PEMBIAYAAN OAERAH
Penerimaan Pinjaman Daerah
1.02.1.02.07.00.00.6.1.4.03 Penerimaan Pinjaman Daerah Dari Lembaga Keuangan Bank
1 .02.1 .02.07.00.00.6.1 .4.03.01
https://epenatausa haan.jaten gprov. go. id/20 1 9/pembu kuan/blud
TOTAL PENERIMAAN PEMBIAYAAN DAERAH
112
I r.oz.t.oz.oz.oo.oo.s.r.l
8ank......
6t10t2019
)
LRA Pendapatan & Belanja Daerah (BLUD)
{00'l
)
No Kode Rekcning U.aian Pagu Anggaran(Rp)
Realisasi s.dBulan Lalu
(Rp)
Realisasi Bulan lna(Rp) lni
(Rp)Lebih Kurang
1 2 3 1 5 5 7(5+5) a-4-71.02.1.02.07.00.00.62 PENGELUARAN PEMBIAYAAN DAERAH
1.02.1,02,07.00.00.62-3 Pcmbayrnn Pokok Utang
1,02-1.02.07.00.00.6.2.3.03 P€mbayahn Pokok Utang yang Jatuh Tempo Kepada Lembaga Keuangan Bank'1.02. 1.02.07.00.00.6.2.3.03.01 Bank BPD Simulasi
1.02.1.02.07.00.00.62.3.07 Pcmbaya6n Pokok Utang Srbclum Jatuh Tcmpo Kcpada Lembag€ KcuanEan Bank1.02. r.02.07.00.00.6.2.3.07.01 Bank......
TOTAL PENGELUARAN PEMB1AYAAN DAERAH (E'
PEMBIAYAAN NETTO F = (O}. (E)
stLPA = (Cl+{B 1.307.912.84 (r.683.rZ.ela 2-621.734-923 (2.62173/,.921t1
108'10
Surakarta, 31 Mei 2019
Bendahara Pengeluaran
/ff-(ISTAMARWATI, S.MnI
NtP.19720605 200003 2 006
https:i/epenatausa haan jatengprov.go.id/20 1 9/pembukuan/blud 2t2
Realisasi s.d Bulan
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTALAPORAN PENDAPATAN BLUD
BULAN : MEI
TAHUN ANGGARAN 2019
36,5C0,000,000
36,500,000,000
36,500,000,000
36,500,000,000
FORM BLUD - 1
)
,TAN BLUD
Jasa Layanan
Hibah
Hasil Kerja Sama
Pendapatan Lain yang Sah
1 02 1 0202 000041 02 1 0202 000041102 1 0202 00004't4102 1 0202 00004't41401
Pendapatan Daerah
Pendapatan Asli Daerah
Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah
Pendapatan BLUD
Pendapatan Pelayanan Kesehatan
a lnstalasi Rawat..!alan
b lnstalasi Gawat Darurat (termasuk ICU/HCU/P|C[I/NICU)
c lnstalasi Rawat lnap
d lnstalasi NAPZA & Rehab NAPZA
e lnstalasi Psikogeriatri
f lnstalasi Kesehatan Jiwa Anak dan Remaia
g lnstalasiFisioterapi
h lnstalasi Laboratorium
i lnstalasi Radiologi
j lnstalasi Elektromedik
k lnstalasi Rehabilitasi Mental
I lnstalasi Gigi dan Mulut
m lnstalasi Farmasi
n lnstalasi Psikologi
o lnstalasi Gizi
p Asuhan Keperawatan
q PelayananMedikolegal
r Pelayanan Pemulasaran Jenazah
10,756,CS5,297
10,756,085,297
10,756,085,297
10,754,085,297
2,650,767,909
2,65C,767,909
2,650,767,909
2,650,767,909
2,il7,378,58170,435,000
1 0,'t 50,000
55,235,000
4,085,000
1 3,406,853,206
13,406,853,206
13,406,8s3,206
13,406,853,206
23,093,146,794
23,C93,1,16,794
23,093,146,794
23,093,146,794
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
o?
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
a2
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
't4
14
14
14
14
14
't4
14
14
14
14
14
14
14
't4
14
14
14
't4
01 1
01 1
01 1
01 1
01 1
01 1
01 1
01 1
01 'l
01 'l
01 1
0'l 1
01 1
01 1
01 1
01 1
01 I01 1
01 1
34,665,500,000
750,000,000
200,000,000
1,500,000,000
25,000,000
5,000,000
40,000,000
25,000,000
250,000,000
1 00,000,000
1 50,000,000
50,000,000
35,000,000
1,500,000,000
150,000,000
5,000,000'150,000,000
300,000,000
500,000
9,976,841,569
277,385,040
53,235,000
291,525,000
6,321,281
545,000
14,265,000
3,568,500
1 81 ,1 8s,500
14,79rj,500
43,00n,c00
12,877,500
4,740,500
4A3,77(),228
88,726,500
44C,000
45,137,793
187,500,000
3,917,500
681,250
14,613,000
5,448,500
15,765,000
3,549,500
2,143,500
109,278,314
5,435,000
100,000
8,490,800
7,717,5AO
12,524,720,1fi347,820,000
63,385,000
346,760,000
10,406,281
545,000
1 8,1 82,s00
4,249,754
195,798,500
20,245,400
58,765,000
16,427,000
6,884,000
513,0/,8,U2
94,161,500
540,000
53,628,593
195,217,500
22,'.t40,779,854
402.1 80,0C0
136,615,0C0
1 ,'t53,240,00014,593,719
4,455,000
21 ,817,50020,750,2s0
54,201,500
79,755,000
91,235,000
33,573,000
28, 1 1 6,000
986,951 ,456
55,838,500
4,460,000
96,371,407
104,782,500
500.000
)
\
,|
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
,|
1
1
1
1
1
I
1
1
1
1
1
1
,|
1
,|
1
1
,|
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
1 02020000414140121 02020000414140121020200004'l 41401 2
Pendapatan Pendidikan dan Pelatihan
a Diklat
b Jasa Ketatausahaan
PendaPatan Lainlaina Sewa Ambulance
b Sewa Kendaraan
c SewaGOR
d Sewa Kantin
e Sewa Ruang
f Sewa Lahan Parkir
g SewaATM
h Sewa Lahan RS
i Sewa Peralatan RS
j Laundry
k Pendapatan Lainnya
020200 0041 414011020200 00414140',1 1
020200 00414140',1 1
0202000041414011
s lnstalasiHemodialisa
t BPJS Kesehatan
u Jamkesda
v IPWL
10,102,476,583
476,179,401
623,040,000
605.510,000
i 7,530,00c
2s9,093,056
19,837,000
1,695,000
2,500,000
16,500,000
5,000,000
30,000,000
2,800,0c0
532,000
180,229,056
100,000,000
18,197,523,417
523,820,599
30,000,000
646,960,000
644,490,000
2,470,000
305,406,944
1 5,163,000't0,000,00c
18,305,00c
47,500,000
3,s00,000
55,000,000
7,200,00c
1,000,000
468,000
147,27C?t1
02 02
02 02
02 02
02 02
02 02
02 02
02 02
02 02
02 02
02 02
a2 02
02 02
000041000041000041000041000041000041000041000041000041000041000041000041
1401314013140131401314013140131401 3
1401314013140131401314013
100,000,000
28,300,000,000
1,000,000,000
30,000,000
I,270,000,000
1,250,000,000
20,000,000
564,500,000
35,000,000
10,000,000
20,000,000
50,000,000
20,000,000
60,000,000
30,000,000
10,000,000
1,000,000
1,000,000
327,500,000
7,878,420,807
469,401 ,460
594,809,0(x,
577,540,000
17,269,000
18/,43,{.,728
14,355,000
1,695,000
2,000,000
15,000,000
5,000,000
2,5s0,000
34.1,000
143.490,724
2,224,O55,776
6,777,941
28,231,000
27,970,O00
261,000
74,658,328
5,482,000
500,000
1,500,000
30,c00,000
250,000
188,000
36,733,328
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
(,"Surakarta, 31 Mei 2019
Direktur Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta
q\
NIP 001
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
LAPORAN BIAYA BLUD
BULAN : MEI
TAHUN ANGGARAN 20{9
35,000,000,000 6,406,9s9,707 4,300,806,326 10,707,766,033 24,292,233,967
l. Biaya OPerasional
A. Biaya PelaYanan
1" BiaYa Pegawai
1"1 BiaYa Pegawai PelaYanan
2. BiaYa Jasa
1.2 BiaYa Jasa PelaYanan
3. BiaYa Bahan'1 .3 Biaya Bahan PelaYanan
Biaya Pemeliharaan
1.4 BiaYa Pemeliharaan PelaYanan
5. Biaya Barang dan Jasa
1.5 Biaya Barang dan Jasa Pelayanan
1.6 BiaYa Lain-lain PelaYanan
B. BiaYa Umum dan Administrasi
'1" BiaYa Pegawai
21 Biaya Pegawai Umum dan Administrasi
2" Biaya Administrasi
2.2 BiaYa Administrasi Umum
4
20,935,000,000
6,450,000,000
6,450,000,000
13,500,000,000
13,500,000,000
230,000,000
230,000,000
350,000,000
350,000,000
405,000,000
375,000,000
30,000,000
14,065,000,000
50,000,000
50,000,000
4,475,000,000
4,475,000,000
4,653,335,761
1 ,659,130,000
1 ,659,130,000
2,939,240,661
2,939,240,661
7,960,000
7,960,000
3,350,000
3,350,000
43,655,100
42,957,600
697,500
1,753,623,946
2,920,000
2,920,000
497,913,258
497,913,258
2,603,988,271
770,320,000
770,320,000
1,809,985,171
1,809,985,171
2,091,600
2,091 ,600
21,230,000
21,230,000
361,500
361,500
1,696,818,055
675,941,398
675,941 ,398
7,257,324,032
2,429,450,000
2,429,450,000
4,749,225,832
4,749,225,832
10,051 ,600
10,051,600
24,580,000
24,580,000
44,016,600
42.957,600
1,059,000
3,450,442,001
2,920,000
2,920,000
1,173,854,656
1 ,173,854,656
13,677,675,968
4,020,550,000
4,020,550,000
8,750,774,168
8,750,774,168
219,948,400
219,948,400
325,420,000
325,420,000
360,983,400
332,042,400
28,941,000
10,614,557,999
47,080,000
47,080,000
3,301,145,344
3,301,145,344
)
)
FORM BLUD .2
li;.:l:lli::!\
3. BiaYa Pemeliharaan
2.3 Biaya Pemeliharaan Umum dan Administrasi
Biaya Barang dan Jasa
2.4 Biaya Barang dan Jasa Umum dan Administrasi
2,570,000,000
2,570,000,000
6,770,000,000
6,770,000,0c0
't 00,000,000
100,000,000
100,00c,000
100,000,000
1,500,000,cc0
5C0,000,c00
1,000,000,000
309,70s,754
309,705,754
927,792,444
927.792,484
15,292,450
15,292,450
115,O84,725
115,OU,725
81',t,110,432
811,110,432
12,482,500
12.482,500
82,199,000
82,1 99,000
424,790,479
424,790,479
1,738,902,916
1,738,902,916
27,774,950
27,774,950
82,199,000
82,1 99,000
2,145,209,521
2,145.209,521
5,031,097,084
5,031,097,084
72,225,050
72,225,050
17,801,000
17,801 ,000
4"
5. Biaya Promosi
2.5 BiaYa Promosi
6. Biaya Umum dan Administrasi Lainnya
2.6 Biaya Umum dan Administrasi Lainnya
ll. BiaYa Non OPerasional
lll. Biaya lnvestasi1. Biaya Pengeluatan lnvestasi Gedung & Bangunan
2. Biaya Pengeluaran lnvestasi Peralatan dan Mesin
41,212,7s0 33,1 39,500 74,352.250 1,425,647,750
500,000,000
925,647,75041 ,212,750 33,1 39,500 74,352,254
Surakarta, 3'l tYlsi 2019
Direktur Rumah Sakit Jiwa Dae:'ah Surakarta$*Wakil
t dr.
NIP
Ini Ch
Tgd71
*
)
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
LAPORAN OPERASIONAL BLUD
BULAN: MEI
TAHUN ANGGARAN 2019
FORM BLUD .3
Surakarta
23,093,146,794
23,093,1 46,794
23,093,1 46,794
23.093,1 46,794
13,406,853,206
1 3,406,853,206
1 3,406.853,206
1 3,406,853,206
2,650,767,909
2,650,767,909
2,650,767,909
2,650,767,909
't0,756,085,297
1 0.756,085,297
1 0,756,085,297
1 0,756,085,297
36,500,000,000
36,500,000,000
36,500,000,000
36,500,000,000
Jasa Layanan
Hibah
Hasil Keria Sama
Pendapatan Lain Yang Sah
1 02 1 0202 00 004
1 02 1 0202 00 0041102 1 02c/200 004'141 02 1 0202 00 004 1 4
Pendapatan Oaerah
Pendapatan Asli Daerah
Lainlain PendaPatan Asli Daerah yang Sah
Pendapatan BLUD14 01
BLUD
4,067,630,000
4,067,630,000
4,067.630,000
20,224,603,967
20.224,603,967
20,224,603, 7
1,425,647,750
1.425,647 ,750
500,000,000
925.647,750
2,432,370,000
2,432,370,@o
2,432.370,@O
8,275,396,033
8,275.396.033
8,275,396,033
74,352,250
74.352,250
74,352,250
770,320,000
770,320,OOO
770,320,000
3,530,486,325
3,530,486,326
3,530,486,326
33,139,500
33,1 39,500
33,1 39,500
'1,652,050,000
'1 662,050.000
1 662.050,000
4,744,909,707
4.744,909,707
4.7 44,909,707
41,212,750
41.212.750
41.212,750
6,500,000,000
6,500,000,000
6,500,000,000
28,500,000,000
28.500,000,000
28.500,000,000
'r,500,000,000
1,500,000,000
500.000,000
1,000,000,000
,1
02
02
o2
02
02
o?
02
02
02
02
02
02
02
02
Belanja Modal
Belanla Modal BLUD
Belanja Modal BLUD Tanah
Belanja Modal BLUO Gedung dan Bangunan
Belanja Modal BLUD Peralatan dan Mesin
Belanja Modal BLUO Jaringan dan lrigasi
BelanJa Modal BLUO Aset Telap Larnnya02 02
02 02
Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
Belania Pegawai
BelanJa Pegilai BLUD
Belanja Pegawai BLUD Rumah Sakit
Belanja Barang dan JasBelanja Barang dan Jasa BLUO
Belania Barang dan Jasa BLUD Rumah Sakit
1 02021 0202
1 02021 02021 0202
1 02 .o21 0.2021 0.202
02 02
02 02
02 02
02 02
02 02
12
12
12 52112 521 06
12 521 0601
't2 522't2 522 22
12 522 220',1
12 52312 52312 52312 52312 52312 52312 523
32 02
32 03
320/'32 05
32 06
1
TOTAL BIAYA B
Jawa
2 001
{
S I B BULANS / D BULAN
REALISASI
NO
1
1
1
1
1
'I
,l
1
1
1
1
1
1
,l
FORM BLUD .4
23,093,146,794
23,093,146,794
4,067.63C.CC0
20.224,6A3,C67
1.42-5,',C!"i ,7aa
25,7 i7 .Ed1 ,717
13,406,853,206
13,406,853,206
2,432,3'iC O}t8,275,395,C33
74.35225C
1 0,782,1 18,283
2,650,767,909
2,650,767,909
770,320,000
3.530,485,326
3-.,,139,500
1,33?.945,826
fi,156,Ce5,?.97
10,756,08s,297
1,682.05C,CoC
4,i 44.9r9,7'J'i
11 .2i?.,7 50
5.44S,1?2,457
36,5C0,C00,000
36,500,000,000
6,50C,00c,000
23,5CC,000,cc0
i,50c,00c,coc
36,5t0,0c0,000
2,624,734,423i,683, 177 ,917rasionalopedari AktivitasBersihKas
Arus Masuk Kas
Arus Keiuar Kas
1. Lain-lain PAD Yang Sah
2. PendaPatan Hibah
3. PendaPatan LainnYa
Jurnlah Arus Masuk Kas
1. Belanja Pegavlai
2. Belanja Barang dan 'lasa
3. Belanja Modal BLiiD Runrah Sakit
Jumlah Arus Keluar Kas
4, 36?,5 i 2,g.ic
Arus Masuk Kas
1. Pendapatan Penjualan atas Tanah
2. Pendapatan Peniualan atas Peralatan dan Mesin
3. Pendapatan Peniualan atas Gedung cian Bangunan
Pendapatan Penjualan atas Jalan, lrigasi dan Jaringan
5. Pendapatan Peniualan atas Aset Tetap Lainnya
6. Pendapatan Penjualan atas Aset LainnYa
7. PendaPatan Hibah ( Aset Tetap )
Jumlah Arus Masuk Kas
Keluar Kas
Belanja Tanah
Belanja Peralatan dan Mesin
Belanja Gedung dan Bangunan
Belanja Jalan, !rigasr dan Jaringan
2.
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
LAPORAN ARUS KAS BLUD
BULAN : MEI
TAHUN ANGGARAN 2019
)
)
NO
1
4 Belanja Aset TetaP LainnYa
Belanja Aset LainnYa
Jumlah Arus Keluar Kas
Kas Bersih Dari Aktivitas lnvestasi Aset Non Keuangan
1,,Surakarta,3l Mei 2019
Direktur Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta
MedisWa
4,382,447,320
Jumlah Arus Keluar KasKeluar Kas
Arus Kas Bersih Dari Aktivitas Pembiayaan
Saldo Kas di Bendahara Pengeluaran
Jumlah Arus Masuk Kas
Pembiayaan dari Sisa Dana Tahun Lalu
Masuk Kas
177,9171,912,840
Jumlah Arus Masuk KasMasuk Kas
Saldo kas
Kas Bersih Dari Aktivitas Non Anggaran
Arus Keluar Kas
Setor ke kas daerah
Jumlah Arus Keluar Kas
4,,32077
KASBERSIHRUENUPKANKENAIAWALKASARASETDAN
SALDOLAHMUJ
)
)
0810 1
KAS DARI
KAS DARI NON
2,624,734'923
4,382,447 '320
2,699,269,4038,690,360'160
1
Tr:l
