PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA...
-
Upload
dinhkhuong -
Category
Documents
-
view
216 -
download
2
Transcript of PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA...
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
PENGUMUMAN
NOMOR 8 TAHUN 2014
TENTANG
PENERIMAAN CALON PRAJA INSTITUT PEMERINTAHAN DALAM NEGERI (IPON) TAHUN AJARAN 20142015
Berdasarkan Surat Edaran Menteri Dalam Negeri Nomor 89214189SJ tanggal 19 igustus 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan Seleksi Penerillaan Calon Praja IPDN Tahun 2014 dan Pengumuman Menteri Oalam Negeri Nomor 89216134Diklat dengan ini diumumkan bahwa Kementerian Dalam Negeri Republik Indonesia membuka kesempatan kepada putera-puteri Warga Negara Republik Indonesia untuk mengikuti seleksi Penerimaan Calon Praja Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN) dengan ketentuan sebagai berikut
A SYARAT PENDAFTARAN
1 Persyaratan Umum
a) Warga Negara Indonesia
b) Usia peserta seleksi per tanggal 1 Desember 2014 berusia minimal 16 (enam belas) tahun dan maksimal berusia 21 (dua puluh satu) tahun
C) Nilai rata-rata IjazahSurat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Menengah Atas (SMA)Madrasah Aliyah (MA) minimal 700 (tujuh koma nol-nol) dengan tahun kelulusan 2012 2013 dan 2014
d) Tinggi badan pelamar Pria minimal 160 em dan pelamar Wanita minima 155 em (tereantum dalam surat keterangan berbadan sehat dari RSUDRS TNIIRS POLRIIPuskesmas)
e) Tidak bertato atau bekas tato dan bagi pelamar Pria tidak ditindik atau bekas ditmdik telinganya atau anggota badan lainnya keeuali karena ketentuan AgamaAdat (tereantum dalam surat keterangan berbadan sehat dari RSUDRS TNIIRS POLRIIPuskesmas)
j) Tidak menggunakan kaeamatalensa kontak sesuai dengan unsur pemeriksaan kesehatan (tereantum dalam surat keterangan berbadan sehat dan RSUDRS TNIRS POLR IPuskesmas)
2
g) Surat Pernyataan belum pernah menikahkawin hamilmelahirkan dan sanggup tidak menikahkawin selama mengikuti pendidikan yang diketahui oleh orang tuawali dan dinyatakan seeara tertulis ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah)
r) Surat Pernyataan bersedia mentaati Peraturan Kehidupan Praja dan bersedia mengembalikan seluruh biaya pendidikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentikan danatau melanggar peraturan pendidikan diketahui olehorang tuawali yang dinyatakan seeara tertulis ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah)
II Surat Pernyataan siap diberhentikan jika melakukan tindakan kriminal mengkonsumsi maupun menjualbelikan narkoba melakukan perkelahian pemukulan dan pengeroyokan dan melakukan tindakan asusila berdampak hukum atau tidak yang dinyatakan seeara tertulis dan ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah)
2 Persyaratan administrasi tersebut dibuktikan dengan melampirkan dokumen sebagai berikut
3) Fotokopi Akte KelahiranSurat Kenai Lahir
0) Fotokopi ljazahSurat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Menengah Atas (SMA)Madrasah Aliyah (MA) yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
) Surat Keterangan Berbadan Sehat dari RSUDRS TNIIRS POLRIIPuskesmas setempat
d Mengisi formulir pendaftaran Calon Praja IPDN sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur Inl atau dapat diunduh melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoidl
e Surat Pernyataan belum pernah menikahkawln hamillmelahirkan dan sanggup tidak menikahkawin selama mengikuti pendidikan yang diketahui oleh orang tuawali dan dinyatakan secara tertulis ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah) sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini atau dapat diunduh melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoidl
f) Surat Pernyataan bersedia mentaati Peraturan Kehidupan Praja dan bersedia mengembalikan seluruh biaya pendidikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentikan danatau melanggar peraturan pendidikan diketahui olehorang tuawali yang dinyatakan seeara tertulis ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah) sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini atau dapat diunduh melalui website httpllwwwsiipdndkijakartagoid
g) Surat Pernyataan siap diberhentikan jika melakukan tindakan knminal mengkonsumsi maupun menjualbelikan narkoba melakukan perkelahian pemukulan dan pengeroyokan dan melakukan tindakan asusila berdampak hukum atau tidak yang dinyatakan seeara tertulis dan ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah) sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini atau dapat diunduh melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoidl
h) Pas Photo berwarna menghadap ke depan dan tidak memakai kaeamata ukuran 3 x 4 em sebanyak 5 (lima) lembar dan 4 x 6 em sebanyak 3 (tiga) lembar latar belakang merah
i) Persyaratan adminlstrasi tersebut disusun rapi dan dimasukkan ke dalam stofmap warna blru bagl pelamar pria dan merah bagi pelamar wanita dituJukan kepada Tim Seleksl Penenmaan Calon Praja IPDN KotaKabupaten Administrasi
3
3 Tahapan dan Waktu Seleksi
a) Tahapan dan waktu seleksi Penerimaan Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 adalah sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini
b) Seleksi penerimaan Calon Praja IPON menggunakan sistem gugur yaitu para peserta dapat mengikuti seleksi tahap selanjutnya apabila dinyatakan lulusmemenuhi syarat pad a tahap sebelumnya
c) Materi Tes Kompetensi Oasar untuk mengukur kecerdasan majemuk (multiple intelligences) Calon Praja IPON disiapkan oleh Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi (Kementerian PAN dan RB) dan Badan Kepegawaian Negara (SKN) melalui Computer Assisted Test (CAT) terdiri dari
1) Tes Karakteristik Pribadi (TKP)
2) Tes Intelegensi Umum (TIU) dan
3) Tes Wawasan Kebangsaan (TWK)
B TArA CARA PENOAFTARAN
Pendaftaran Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 dilakukan melalui proses sebagai berikut
1 Pengumuman Gubernur tentang Penerimaan Calon Praja Institut Pemerintahan Dalam Negeri Tahun Ajaran 20142015 disebarluaskan melalui Kantor Kepegawaian Kota Administrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupatfn Administrasi Sekolah Menengah Atas (SMA)Madrasah Aliyah (MA) melalui website htt~llwwwsiipdndkijakartagoid
2 Pendaftaran secara online melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoiddan penyerahan seluruh berkas persyaratan pendaftaran dilaksanakan mulai tanggal 23 Agustus 2014 sampai dengan tanggal 29 Agustus 2014 ( untuk hari kerja pukul 0800 sd 1600 WIS dan hari SabtuMinggu pukul 0800 sd 1200 WIS) bertempat di 5 (lima) wilayah Kantor Kepegawaian Kota Administrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupaten Administrasi
3 Panitia di tingkat KotaKabupaten (Kantor Kepegawaian Kota Adminlstrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupaten Administrasi) melaksanakan tugas antara lain
3) mengumumkan secara luas tentang penerimaan Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 melalui media cetak danatau elektronik
0) menerima pendaftaran Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dengan blanko pendaftaran sesuai terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini
c) menerima meneliti dan menilai keabsahan kelengkapan administrasi dan mengukur tinggi badan serta persyaratan-persyaratan lainnya yang telah ditentukan bagi pendaftar dan
d) menetapkan membuat daftar nominatif pendaftar yang memenuhi syarat dan tidak memenuhi syarat serta menyerahkan berkas pendaftaran bagi pendaftar yang memenuhl syarat untuk dikirim kepada Panitia Provinsi paling lambat tanggal 29 Agustus 2014 pukul 1700 WIB
4 Peserta yang dinyatakan memenuhi persyaratan seleksi administrasl akan diumumkan pada tanggal 3 September 2014 melalui pengumuman Panitia ProvinsL yang dapat dlakses pada web~ite httpwwwsiipdndkijakartagoidserta papan pengumuman yang terdapat pada Parrltla Tlngkat KotaKabupaten Administrasi
4
~ LAIN-LAIN
1 Calon Praja yang mengikuti Wawancara Pantukhir belum merupakan Jamtnan bahwa yang bersangkutan dinyatakan lulus dan diterima sebagai Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015
2 Peserta yang dinyatakan lulus seleksi penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 berhak mengikuti Pendidikan Tinggi Kepamongprajaan dan siap ditempatkan dl kampus IPDN Pusat atau Kampus IPDN Daerah
3 Kelulusan peserta seleksi pada berbagai tahapan yang tt~lah ditentukan dan dilaksanakan antara Kementerian Dalam Negeri Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Badan Kepegawaian Negara P~merintah Provinsi Pemerintah KabupatenKota ditentukan oleh kemampuan dan kompelensi peserta seleksi Calon Praja IPDN
4 Apabila terdapat pihakloknum yang menawarkan jasa dengan menjanJikan untuk dapat diterima menjadi Calon Praja IPDN dengan meminta imbalan tertentu maka perbuatan tersebut adalah penipuan Panitia tidak bertanggung jawab atas perbuatan pihakloknum tersebut
5 Setiap tahapan dalam Seleksi Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dibawah pengawasan Komisi Pemberantasan Korupsi
D PEMBIAYAAN
1 Biaya seleksi penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) Kementerian Dalam Negeri Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Pemerintah Provinsi DKI Jakarta danatau dari peserta seleksi
Demikian pengumuman ini untuk mendapat perhatian
Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 2 2 Agus t u s 2 0 1 4
an Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta
Sekretaris Daerah Selaku
BfB~imiddotmaan Calon Praja IPDN )R1~Mliln 20142015
~~-~ _
ullah NJE~1M~~11984031 002
)
7
8
9
10
11
12
13
JADWAL SELEKSI PENERIMAAN CALON PRAJA IPDN TAHUN AJARAN 20142015
KEGIATAN
2
Pengumuman kepada masyarakatluas melalui Surat Kabar Internet Radio atau Papan Pengumuman lainnya
Pendaftaran Calon Praja IPON di Kantor Kepegawaian KotaKabupaten
I Pengumuman Hasil Seleksi Adrninistrasi
Tes Psikologi dan Tes Integritas dan KejuJuran di Ibukota Provinsi
~--~~ -----~t----~---~--~--- ----I
Pengumuman Hasil Tes Psikologi i dan Tes Integritas dan Kejujuran di Ibtkota Provins
Tes Kesehatan
Pengumuman Lulus Tes di Ibukota Provinsi
Tes Kesamaptaan
Pengumuman Tes Kesamaptaan
Tes Kompetensi Oasar
Pengumuman yang lulus Tes Kemampuan Dasar untuk mengikuti Penentuan Akhir di
WAKTU KETERANGAN
43
22 Agustus 2014 Waktu pelaksanaan dapat
23 sd29 Agustus 2014 I 2
3 September 2014
8 sd 9 September 2014
15 September 2014
24 September 2014
29 September 2014
6 Oktober 2014
berubah menyesuaikan situasi dan kondisi yang ada
Apabila terdapat perubahan waktu pelaksanaan kegiatan akan diinformasikan melalui website httpwwwsiipdndkijakartago id
17 Sd 18 September 2014
20 September 2014
22 September 2014
i~r~iDit~~~~~ata~1 Jad~~a~~g-maSingdar Tes Ulang Kesamaptaan di IPON Provinsi melapor ke Jatlnangor IPON akan
disampaikan kemudian
Penentuan Akhir (PANTUKHIR) di 10sd140ktober2014 Kampus IPON Jatinangor
Pengumuman Hasil Penentuan Akhir 14 Oktober 2014 I (PANTUKHIR) dan Penyerahan I Calon Praja IPON kepada Kampus I PON Jatinangor Jawa Sarat
BIODATA PESERTA SELEKSI CALON PRAJA IPDN TAHUN 2014
Nomor Tes Pas photo berwama
3x4
ASALDAERAH
a Provinsi b KabupatenKota
II IDENTITAS PESERTA
a Nama Lengkap b Tempatffgl Lahir c Jenis Kelamin d Agama e Tinggi Badan f Berat Badan g Alamat Domisili
III PENDIDIKAN
a Jenis Sekolah (SMAMA) b Nama Sekolah
- Tahun Lulus - Rangking - Nilai rata-rata IjazahSTIB
c Jurusan
IV ORANG TUA
a NamaAyah Peke~aan
b Nama Ibu Pekerjaan
c Alamat Orang rua
Jakarta 2014
Calon Praja IPDN
()
j orer yang tidallt perlu
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama TempatTgllahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa
1 Sampai saat ini saya belum pemah menikahkawin danatau hamillmelahirkan 2 Saya sanggup tidak menikahlkawin selama mengikuti pendidikan tinggi
kepamongprajaan di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui Orang TuaIWali
Jakarta 2014
Yang membuat Pemyataan
Materal Rp 6000
( ) ( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama T empatIT gl lahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia
1 Mengikuti proses pendidikan dan mentaati peraturan kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (lPDN) Pusat atau Daerah
2 Mengembalikan seluruh biaya selama pendididikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentlkan dengan hormal maupun lidak hormatdanatau melanggar peraturan pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Jakarta
Mengetahui Yang membuat Pernyataan Orang TuaIWali
Matera Rp 6000
( )( )
2
g) Surat Pernyataan belum pernah menikahkawin hamilmelahirkan dan sanggup tidak menikahkawin selama mengikuti pendidikan yang diketahui oleh orang tuawali dan dinyatakan seeara tertulis ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah)
r) Surat Pernyataan bersedia mentaati Peraturan Kehidupan Praja dan bersedia mengembalikan seluruh biaya pendidikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentikan danatau melanggar peraturan pendidikan diketahui olehorang tuawali yang dinyatakan seeara tertulis ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah)
II Surat Pernyataan siap diberhentikan jika melakukan tindakan kriminal mengkonsumsi maupun menjualbelikan narkoba melakukan perkelahian pemukulan dan pengeroyokan dan melakukan tindakan asusila berdampak hukum atau tidak yang dinyatakan seeara tertulis dan ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah)
2 Persyaratan administrasi tersebut dibuktikan dengan melampirkan dokumen sebagai berikut
3) Fotokopi Akte KelahiranSurat Kenai Lahir
0) Fotokopi ljazahSurat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Menengah Atas (SMA)Madrasah Aliyah (MA) yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
) Surat Keterangan Berbadan Sehat dari RSUDRS TNIIRS POLRIIPuskesmas setempat
d Mengisi formulir pendaftaran Calon Praja IPDN sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur Inl atau dapat diunduh melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoidl
e Surat Pernyataan belum pernah menikahkawln hamillmelahirkan dan sanggup tidak menikahkawin selama mengikuti pendidikan yang diketahui oleh orang tuawali dan dinyatakan secara tertulis ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah) sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini atau dapat diunduh melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoidl
f) Surat Pernyataan bersedia mentaati Peraturan Kehidupan Praja dan bersedia mengembalikan seluruh biaya pendidikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentikan danatau melanggar peraturan pendidikan diketahui olehorang tuawali yang dinyatakan seeara tertulis ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah) sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini atau dapat diunduh melalui website httpllwwwsiipdndkijakartagoid
g) Surat Pernyataan siap diberhentikan jika melakukan tindakan knminal mengkonsumsi maupun menjualbelikan narkoba melakukan perkelahian pemukulan dan pengeroyokan dan melakukan tindakan asusila berdampak hukum atau tidak yang dinyatakan seeara tertulis dan ditandatangani di atas materai Rp 600000 (enam ribu rupiah) sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini atau dapat diunduh melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoidl
h) Pas Photo berwarna menghadap ke depan dan tidak memakai kaeamata ukuran 3 x 4 em sebanyak 5 (lima) lembar dan 4 x 6 em sebanyak 3 (tiga) lembar latar belakang merah
i) Persyaratan adminlstrasi tersebut disusun rapi dan dimasukkan ke dalam stofmap warna blru bagl pelamar pria dan merah bagi pelamar wanita dituJukan kepada Tim Seleksl Penenmaan Calon Praja IPDN KotaKabupaten Administrasi
3
3 Tahapan dan Waktu Seleksi
a) Tahapan dan waktu seleksi Penerimaan Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 adalah sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini
b) Seleksi penerimaan Calon Praja IPON menggunakan sistem gugur yaitu para peserta dapat mengikuti seleksi tahap selanjutnya apabila dinyatakan lulusmemenuhi syarat pad a tahap sebelumnya
c) Materi Tes Kompetensi Oasar untuk mengukur kecerdasan majemuk (multiple intelligences) Calon Praja IPON disiapkan oleh Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi (Kementerian PAN dan RB) dan Badan Kepegawaian Negara (SKN) melalui Computer Assisted Test (CAT) terdiri dari
1) Tes Karakteristik Pribadi (TKP)
2) Tes Intelegensi Umum (TIU) dan
3) Tes Wawasan Kebangsaan (TWK)
B TArA CARA PENOAFTARAN
Pendaftaran Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 dilakukan melalui proses sebagai berikut
1 Pengumuman Gubernur tentang Penerimaan Calon Praja Institut Pemerintahan Dalam Negeri Tahun Ajaran 20142015 disebarluaskan melalui Kantor Kepegawaian Kota Administrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupatfn Administrasi Sekolah Menengah Atas (SMA)Madrasah Aliyah (MA) melalui website htt~llwwwsiipdndkijakartagoid
2 Pendaftaran secara online melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoiddan penyerahan seluruh berkas persyaratan pendaftaran dilaksanakan mulai tanggal 23 Agustus 2014 sampai dengan tanggal 29 Agustus 2014 ( untuk hari kerja pukul 0800 sd 1600 WIS dan hari SabtuMinggu pukul 0800 sd 1200 WIS) bertempat di 5 (lima) wilayah Kantor Kepegawaian Kota Administrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupaten Administrasi
3 Panitia di tingkat KotaKabupaten (Kantor Kepegawaian Kota Adminlstrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupaten Administrasi) melaksanakan tugas antara lain
3) mengumumkan secara luas tentang penerimaan Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 melalui media cetak danatau elektronik
0) menerima pendaftaran Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dengan blanko pendaftaran sesuai terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini
c) menerima meneliti dan menilai keabsahan kelengkapan administrasi dan mengukur tinggi badan serta persyaratan-persyaratan lainnya yang telah ditentukan bagi pendaftar dan
d) menetapkan membuat daftar nominatif pendaftar yang memenuhi syarat dan tidak memenuhi syarat serta menyerahkan berkas pendaftaran bagi pendaftar yang memenuhl syarat untuk dikirim kepada Panitia Provinsi paling lambat tanggal 29 Agustus 2014 pukul 1700 WIB
4 Peserta yang dinyatakan memenuhi persyaratan seleksi administrasl akan diumumkan pada tanggal 3 September 2014 melalui pengumuman Panitia ProvinsL yang dapat dlakses pada web~ite httpwwwsiipdndkijakartagoidserta papan pengumuman yang terdapat pada Parrltla Tlngkat KotaKabupaten Administrasi
4
~ LAIN-LAIN
1 Calon Praja yang mengikuti Wawancara Pantukhir belum merupakan Jamtnan bahwa yang bersangkutan dinyatakan lulus dan diterima sebagai Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015
2 Peserta yang dinyatakan lulus seleksi penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 berhak mengikuti Pendidikan Tinggi Kepamongprajaan dan siap ditempatkan dl kampus IPDN Pusat atau Kampus IPDN Daerah
3 Kelulusan peserta seleksi pada berbagai tahapan yang tt~lah ditentukan dan dilaksanakan antara Kementerian Dalam Negeri Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Badan Kepegawaian Negara P~merintah Provinsi Pemerintah KabupatenKota ditentukan oleh kemampuan dan kompelensi peserta seleksi Calon Praja IPDN
4 Apabila terdapat pihakloknum yang menawarkan jasa dengan menjanJikan untuk dapat diterima menjadi Calon Praja IPDN dengan meminta imbalan tertentu maka perbuatan tersebut adalah penipuan Panitia tidak bertanggung jawab atas perbuatan pihakloknum tersebut
5 Setiap tahapan dalam Seleksi Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dibawah pengawasan Komisi Pemberantasan Korupsi
D PEMBIAYAAN
1 Biaya seleksi penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) Kementerian Dalam Negeri Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Pemerintah Provinsi DKI Jakarta danatau dari peserta seleksi
Demikian pengumuman ini untuk mendapat perhatian
Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 2 2 Agus t u s 2 0 1 4
an Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta
Sekretaris Daerah Selaku
BfB~imiddotmaan Calon Praja IPDN )R1~Mliln 20142015
~~-~ _
ullah NJE~1M~~11984031 002
)
7
8
9
10
11
12
13
JADWAL SELEKSI PENERIMAAN CALON PRAJA IPDN TAHUN AJARAN 20142015
KEGIATAN
2
Pengumuman kepada masyarakatluas melalui Surat Kabar Internet Radio atau Papan Pengumuman lainnya
Pendaftaran Calon Praja IPON di Kantor Kepegawaian KotaKabupaten
I Pengumuman Hasil Seleksi Adrninistrasi
Tes Psikologi dan Tes Integritas dan KejuJuran di Ibukota Provinsi
~--~~ -----~t----~---~--~--- ----I
Pengumuman Hasil Tes Psikologi i dan Tes Integritas dan Kejujuran di Ibtkota Provins
Tes Kesehatan
Pengumuman Lulus Tes di Ibukota Provinsi
Tes Kesamaptaan
Pengumuman Tes Kesamaptaan
Tes Kompetensi Oasar
Pengumuman yang lulus Tes Kemampuan Dasar untuk mengikuti Penentuan Akhir di
WAKTU KETERANGAN
43
22 Agustus 2014 Waktu pelaksanaan dapat
23 sd29 Agustus 2014 I 2
3 September 2014
8 sd 9 September 2014
15 September 2014
24 September 2014
29 September 2014
6 Oktober 2014
berubah menyesuaikan situasi dan kondisi yang ada
Apabila terdapat perubahan waktu pelaksanaan kegiatan akan diinformasikan melalui website httpwwwsiipdndkijakartago id
17 Sd 18 September 2014
20 September 2014
22 September 2014
i~r~iDit~~~~~ata~1 Jad~~a~~g-maSingdar Tes Ulang Kesamaptaan di IPON Provinsi melapor ke Jatlnangor IPON akan
disampaikan kemudian
Penentuan Akhir (PANTUKHIR) di 10sd140ktober2014 Kampus IPON Jatinangor
Pengumuman Hasil Penentuan Akhir 14 Oktober 2014 I (PANTUKHIR) dan Penyerahan I Calon Praja IPON kepada Kampus I PON Jatinangor Jawa Sarat
BIODATA PESERTA SELEKSI CALON PRAJA IPDN TAHUN 2014
Nomor Tes Pas photo berwama
3x4
ASALDAERAH
a Provinsi b KabupatenKota
II IDENTITAS PESERTA
a Nama Lengkap b Tempatffgl Lahir c Jenis Kelamin d Agama e Tinggi Badan f Berat Badan g Alamat Domisili
III PENDIDIKAN
a Jenis Sekolah (SMAMA) b Nama Sekolah
- Tahun Lulus - Rangking - Nilai rata-rata IjazahSTIB
c Jurusan
IV ORANG TUA
a NamaAyah Peke~aan
b Nama Ibu Pekerjaan
c Alamat Orang rua
Jakarta 2014
Calon Praja IPDN
()
j orer yang tidallt perlu
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama TempatTgllahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa
1 Sampai saat ini saya belum pemah menikahkawin danatau hamillmelahirkan 2 Saya sanggup tidak menikahlkawin selama mengikuti pendidikan tinggi
kepamongprajaan di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui Orang TuaIWali
Jakarta 2014
Yang membuat Pemyataan
Materal Rp 6000
( ) ( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama T empatIT gl lahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia
1 Mengikuti proses pendidikan dan mentaati peraturan kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (lPDN) Pusat atau Daerah
2 Mengembalikan seluruh biaya selama pendididikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentlkan dengan hormal maupun lidak hormatdanatau melanggar peraturan pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Jakarta
Mengetahui Yang membuat Pernyataan Orang TuaIWali
Matera Rp 6000
( )( )
3
3 Tahapan dan Waktu Seleksi
a) Tahapan dan waktu seleksi Penerimaan Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 adalah sebagaimana terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini
b) Seleksi penerimaan Calon Praja IPON menggunakan sistem gugur yaitu para peserta dapat mengikuti seleksi tahap selanjutnya apabila dinyatakan lulusmemenuhi syarat pad a tahap sebelumnya
c) Materi Tes Kompetensi Oasar untuk mengukur kecerdasan majemuk (multiple intelligences) Calon Praja IPON disiapkan oleh Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi (Kementerian PAN dan RB) dan Badan Kepegawaian Negara (SKN) melalui Computer Assisted Test (CAT) terdiri dari
1) Tes Karakteristik Pribadi (TKP)
2) Tes Intelegensi Umum (TIU) dan
3) Tes Wawasan Kebangsaan (TWK)
B TArA CARA PENOAFTARAN
Pendaftaran Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 dilakukan melalui proses sebagai berikut
1 Pengumuman Gubernur tentang Penerimaan Calon Praja Institut Pemerintahan Dalam Negeri Tahun Ajaran 20142015 disebarluaskan melalui Kantor Kepegawaian Kota Administrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupatfn Administrasi Sekolah Menengah Atas (SMA)Madrasah Aliyah (MA) melalui website htt~llwwwsiipdndkijakartagoid
2 Pendaftaran secara online melalui website httpwwwsiipdndkijakartagoiddan penyerahan seluruh berkas persyaratan pendaftaran dilaksanakan mulai tanggal 23 Agustus 2014 sampai dengan tanggal 29 Agustus 2014 ( untuk hari kerja pukul 0800 sd 1600 WIS dan hari SabtuMinggu pukul 0800 sd 1200 WIS) bertempat di 5 (lima) wilayah Kantor Kepegawaian Kota Administrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupaten Administrasi
3 Panitia di tingkat KotaKabupaten (Kantor Kepegawaian Kota Adminlstrasi dan Kantor Kepegawaian Kabupaten Administrasi) melaksanakan tugas antara lain
3) mengumumkan secara luas tentang penerimaan Calon Praja IPON Tahun Ajaran 20142015 melalui media cetak danatau elektronik
0) menerima pendaftaran Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dengan blanko pendaftaran sesuai terlampir dalam Pengumuman Gubernur ini
c) menerima meneliti dan menilai keabsahan kelengkapan administrasi dan mengukur tinggi badan serta persyaratan-persyaratan lainnya yang telah ditentukan bagi pendaftar dan
d) menetapkan membuat daftar nominatif pendaftar yang memenuhi syarat dan tidak memenuhi syarat serta menyerahkan berkas pendaftaran bagi pendaftar yang memenuhl syarat untuk dikirim kepada Panitia Provinsi paling lambat tanggal 29 Agustus 2014 pukul 1700 WIB
4 Peserta yang dinyatakan memenuhi persyaratan seleksi administrasl akan diumumkan pada tanggal 3 September 2014 melalui pengumuman Panitia ProvinsL yang dapat dlakses pada web~ite httpwwwsiipdndkijakartagoidserta papan pengumuman yang terdapat pada Parrltla Tlngkat KotaKabupaten Administrasi
4
~ LAIN-LAIN
1 Calon Praja yang mengikuti Wawancara Pantukhir belum merupakan Jamtnan bahwa yang bersangkutan dinyatakan lulus dan diterima sebagai Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015
2 Peserta yang dinyatakan lulus seleksi penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 berhak mengikuti Pendidikan Tinggi Kepamongprajaan dan siap ditempatkan dl kampus IPDN Pusat atau Kampus IPDN Daerah
3 Kelulusan peserta seleksi pada berbagai tahapan yang tt~lah ditentukan dan dilaksanakan antara Kementerian Dalam Negeri Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Badan Kepegawaian Negara P~merintah Provinsi Pemerintah KabupatenKota ditentukan oleh kemampuan dan kompelensi peserta seleksi Calon Praja IPDN
4 Apabila terdapat pihakloknum yang menawarkan jasa dengan menjanJikan untuk dapat diterima menjadi Calon Praja IPDN dengan meminta imbalan tertentu maka perbuatan tersebut adalah penipuan Panitia tidak bertanggung jawab atas perbuatan pihakloknum tersebut
5 Setiap tahapan dalam Seleksi Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dibawah pengawasan Komisi Pemberantasan Korupsi
D PEMBIAYAAN
1 Biaya seleksi penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) Kementerian Dalam Negeri Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Pemerintah Provinsi DKI Jakarta danatau dari peserta seleksi
Demikian pengumuman ini untuk mendapat perhatian
Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 2 2 Agus t u s 2 0 1 4
an Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta
Sekretaris Daerah Selaku
BfB~imiddotmaan Calon Praja IPDN )R1~Mliln 20142015
~~-~ _
ullah NJE~1M~~11984031 002
)
7
8
9
10
11
12
13
JADWAL SELEKSI PENERIMAAN CALON PRAJA IPDN TAHUN AJARAN 20142015
KEGIATAN
2
Pengumuman kepada masyarakatluas melalui Surat Kabar Internet Radio atau Papan Pengumuman lainnya
Pendaftaran Calon Praja IPON di Kantor Kepegawaian KotaKabupaten
I Pengumuman Hasil Seleksi Adrninistrasi
Tes Psikologi dan Tes Integritas dan KejuJuran di Ibukota Provinsi
~--~~ -----~t----~---~--~--- ----I
Pengumuman Hasil Tes Psikologi i dan Tes Integritas dan Kejujuran di Ibtkota Provins
Tes Kesehatan
Pengumuman Lulus Tes di Ibukota Provinsi
Tes Kesamaptaan
Pengumuman Tes Kesamaptaan
Tes Kompetensi Oasar
Pengumuman yang lulus Tes Kemampuan Dasar untuk mengikuti Penentuan Akhir di
WAKTU KETERANGAN
43
22 Agustus 2014 Waktu pelaksanaan dapat
23 sd29 Agustus 2014 I 2
3 September 2014
8 sd 9 September 2014
15 September 2014
24 September 2014
29 September 2014
6 Oktober 2014
berubah menyesuaikan situasi dan kondisi yang ada
Apabila terdapat perubahan waktu pelaksanaan kegiatan akan diinformasikan melalui website httpwwwsiipdndkijakartago id
17 Sd 18 September 2014
20 September 2014
22 September 2014
i~r~iDit~~~~~ata~1 Jad~~a~~g-maSingdar Tes Ulang Kesamaptaan di IPON Provinsi melapor ke Jatlnangor IPON akan
disampaikan kemudian
Penentuan Akhir (PANTUKHIR) di 10sd140ktober2014 Kampus IPON Jatinangor
Pengumuman Hasil Penentuan Akhir 14 Oktober 2014 I (PANTUKHIR) dan Penyerahan I Calon Praja IPON kepada Kampus I PON Jatinangor Jawa Sarat
BIODATA PESERTA SELEKSI CALON PRAJA IPDN TAHUN 2014
Nomor Tes Pas photo berwama
3x4
ASALDAERAH
a Provinsi b KabupatenKota
II IDENTITAS PESERTA
a Nama Lengkap b Tempatffgl Lahir c Jenis Kelamin d Agama e Tinggi Badan f Berat Badan g Alamat Domisili
III PENDIDIKAN
a Jenis Sekolah (SMAMA) b Nama Sekolah
- Tahun Lulus - Rangking - Nilai rata-rata IjazahSTIB
c Jurusan
IV ORANG TUA
a NamaAyah Peke~aan
b Nama Ibu Pekerjaan
c Alamat Orang rua
Jakarta 2014
Calon Praja IPDN
()
j orer yang tidallt perlu
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama TempatTgllahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa
1 Sampai saat ini saya belum pemah menikahkawin danatau hamillmelahirkan 2 Saya sanggup tidak menikahlkawin selama mengikuti pendidikan tinggi
kepamongprajaan di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui Orang TuaIWali
Jakarta 2014
Yang membuat Pemyataan
Materal Rp 6000
( ) ( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama T empatIT gl lahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia
1 Mengikuti proses pendidikan dan mentaati peraturan kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (lPDN) Pusat atau Daerah
2 Mengembalikan seluruh biaya selama pendididikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentlkan dengan hormal maupun lidak hormatdanatau melanggar peraturan pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Jakarta
Mengetahui Yang membuat Pernyataan Orang TuaIWali
Matera Rp 6000
( )( )
4
~ LAIN-LAIN
1 Calon Praja yang mengikuti Wawancara Pantukhir belum merupakan Jamtnan bahwa yang bersangkutan dinyatakan lulus dan diterima sebagai Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015
2 Peserta yang dinyatakan lulus seleksi penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 berhak mengikuti Pendidikan Tinggi Kepamongprajaan dan siap ditempatkan dl kampus IPDN Pusat atau Kampus IPDN Daerah
3 Kelulusan peserta seleksi pada berbagai tahapan yang tt~lah ditentukan dan dilaksanakan antara Kementerian Dalam Negeri Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Badan Kepegawaian Negara P~merintah Provinsi Pemerintah KabupatenKota ditentukan oleh kemampuan dan kompelensi peserta seleksi Calon Praja IPDN
4 Apabila terdapat pihakloknum yang menawarkan jasa dengan menjanJikan untuk dapat diterima menjadi Calon Praja IPDN dengan meminta imbalan tertentu maka perbuatan tersebut adalah penipuan Panitia tidak bertanggung jawab atas perbuatan pihakloknum tersebut
5 Setiap tahapan dalam Seleksi Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dibawah pengawasan Komisi Pemberantasan Korupsi
D PEMBIAYAAN
1 Biaya seleksi penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 20142015 dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) Kementerian Dalam Negeri Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Pemerintah Provinsi DKI Jakarta danatau dari peserta seleksi
Demikian pengumuman ini untuk mendapat perhatian
Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 2 2 Agus t u s 2 0 1 4
an Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta
Sekretaris Daerah Selaku
BfB~imiddotmaan Calon Praja IPDN )R1~Mliln 20142015
~~-~ _
ullah NJE~1M~~11984031 002
)
7
8
9
10
11
12
13
JADWAL SELEKSI PENERIMAAN CALON PRAJA IPDN TAHUN AJARAN 20142015
KEGIATAN
2
Pengumuman kepada masyarakatluas melalui Surat Kabar Internet Radio atau Papan Pengumuman lainnya
Pendaftaran Calon Praja IPON di Kantor Kepegawaian KotaKabupaten
I Pengumuman Hasil Seleksi Adrninistrasi
Tes Psikologi dan Tes Integritas dan KejuJuran di Ibukota Provinsi
~--~~ -----~t----~---~--~--- ----I
Pengumuman Hasil Tes Psikologi i dan Tes Integritas dan Kejujuran di Ibtkota Provins
Tes Kesehatan
Pengumuman Lulus Tes di Ibukota Provinsi
Tes Kesamaptaan
Pengumuman Tes Kesamaptaan
Tes Kompetensi Oasar
Pengumuman yang lulus Tes Kemampuan Dasar untuk mengikuti Penentuan Akhir di
WAKTU KETERANGAN
43
22 Agustus 2014 Waktu pelaksanaan dapat
23 sd29 Agustus 2014 I 2
3 September 2014
8 sd 9 September 2014
15 September 2014
24 September 2014
29 September 2014
6 Oktober 2014
berubah menyesuaikan situasi dan kondisi yang ada
Apabila terdapat perubahan waktu pelaksanaan kegiatan akan diinformasikan melalui website httpwwwsiipdndkijakartago id
17 Sd 18 September 2014
20 September 2014
22 September 2014
i~r~iDit~~~~~ata~1 Jad~~a~~g-maSingdar Tes Ulang Kesamaptaan di IPON Provinsi melapor ke Jatlnangor IPON akan
disampaikan kemudian
Penentuan Akhir (PANTUKHIR) di 10sd140ktober2014 Kampus IPON Jatinangor
Pengumuman Hasil Penentuan Akhir 14 Oktober 2014 I (PANTUKHIR) dan Penyerahan I Calon Praja IPON kepada Kampus I PON Jatinangor Jawa Sarat
BIODATA PESERTA SELEKSI CALON PRAJA IPDN TAHUN 2014
Nomor Tes Pas photo berwama
3x4
ASALDAERAH
a Provinsi b KabupatenKota
II IDENTITAS PESERTA
a Nama Lengkap b Tempatffgl Lahir c Jenis Kelamin d Agama e Tinggi Badan f Berat Badan g Alamat Domisili
III PENDIDIKAN
a Jenis Sekolah (SMAMA) b Nama Sekolah
- Tahun Lulus - Rangking - Nilai rata-rata IjazahSTIB
c Jurusan
IV ORANG TUA
a NamaAyah Peke~aan
b Nama Ibu Pekerjaan
c Alamat Orang rua
Jakarta 2014
Calon Praja IPDN
()
j orer yang tidallt perlu
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama TempatTgllahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa
1 Sampai saat ini saya belum pemah menikahkawin danatau hamillmelahirkan 2 Saya sanggup tidak menikahlkawin selama mengikuti pendidikan tinggi
kepamongprajaan di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui Orang TuaIWali
Jakarta 2014
Yang membuat Pemyataan
Materal Rp 6000
( ) ( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama T empatIT gl lahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia
1 Mengikuti proses pendidikan dan mentaati peraturan kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (lPDN) Pusat atau Daerah
2 Mengembalikan seluruh biaya selama pendididikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentlkan dengan hormal maupun lidak hormatdanatau melanggar peraturan pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Jakarta
Mengetahui Yang membuat Pernyataan Orang TuaIWali
Matera Rp 6000
( )( )
)
7
8
9
10
11
12
13
JADWAL SELEKSI PENERIMAAN CALON PRAJA IPDN TAHUN AJARAN 20142015
KEGIATAN
2
Pengumuman kepada masyarakatluas melalui Surat Kabar Internet Radio atau Papan Pengumuman lainnya
Pendaftaran Calon Praja IPON di Kantor Kepegawaian KotaKabupaten
I Pengumuman Hasil Seleksi Adrninistrasi
Tes Psikologi dan Tes Integritas dan KejuJuran di Ibukota Provinsi
~--~~ -----~t----~---~--~--- ----I
Pengumuman Hasil Tes Psikologi i dan Tes Integritas dan Kejujuran di Ibtkota Provins
Tes Kesehatan
Pengumuman Lulus Tes di Ibukota Provinsi
Tes Kesamaptaan
Pengumuman Tes Kesamaptaan
Tes Kompetensi Oasar
Pengumuman yang lulus Tes Kemampuan Dasar untuk mengikuti Penentuan Akhir di
WAKTU KETERANGAN
43
22 Agustus 2014 Waktu pelaksanaan dapat
23 sd29 Agustus 2014 I 2
3 September 2014
8 sd 9 September 2014
15 September 2014
24 September 2014
29 September 2014
6 Oktober 2014
berubah menyesuaikan situasi dan kondisi yang ada
Apabila terdapat perubahan waktu pelaksanaan kegiatan akan diinformasikan melalui website httpwwwsiipdndkijakartago id
17 Sd 18 September 2014
20 September 2014
22 September 2014
i~r~iDit~~~~~ata~1 Jad~~a~~g-maSingdar Tes Ulang Kesamaptaan di IPON Provinsi melapor ke Jatlnangor IPON akan
disampaikan kemudian
Penentuan Akhir (PANTUKHIR) di 10sd140ktober2014 Kampus IPON Jatinangor
Pengumuman Hasil Penentuan Akhir 14 Oktober 2014 I (PANTUKHIR) dan Penyerahan I Calon Praja IPON kepada Kampus I PON Jatinangor Jawa Sarat
BIODATA PESERTA SELEKSI CALON PRAJA IPDN TAHUN 2014
Nomor Tes Pas photo berwama
3x4
ASALDAERAH
a Provinsi b KabupatenKota
II IDENTITAS PESERTA
a Nama Lengkap b Tempatffgl Lahir c Jenis Kelamin d Agama e Tinggi Badan f Berat Badan g Alamat Domisili
III PENDIDIKAN
a Jenis Sekolah (SMAMA) b Nama Sekolah
- Tahun Lulus - Rangking - Nilai rata-rata IjazahSTIB
c Jurusan
IV ORANG TUA
a NamaAyah Peke~aan
b Nama Ibu Pekerjaan
c Alamat Orang rua
Jakarta 2014
Calon Praja IPDN
()
j orer yang tidallt perlu
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama TempatTgllahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa
1 Sampai saat ini saya belum pemah menikahkawin danatau hamillmelahirkan 2 Saya sanggup tidak menikahlkawin selama mengikuti pendidikan tinggi
kepamongprajaan di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui Orang TuaIWali
Jakarta 2014
Yang membuat Pemyataan
Materal Rp 6000
( ) ( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama T empatIT gl lahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia
1 Mengikuti proses pendidikan dan mentaati peraturan kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (lPDN) Pusat atau Daerah
2 Mengembalikan seluruh biaya selama pendididikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentlkan dengan hormal maupun lidak hormatdanatau melanggar peraturan pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Jakarta
Mengetahui Yang membuat Pernyataan Orang TuaIWali
Matera Rp 6000
( )( )
BIODATA PESERTA SELEKSI CALON PRAJA IPDN TAHUN 2014
Nomor Tes Pas photo berwama
3x4
ASALDAERAH
a Provinsi b KabupatenKota
II IDENTITAS PESERTA
a Nama Lengkap b Tempatffgl Lahir c Jenis Kelamin d Agama e Tinggi Badan f Berat Badan g Alamat Domisili
III PENDIDIKAN
a Jenis Sekolah (SMAMA) b Nama Sekolah
- Tahun Lulus - Rangking - Nilai rata-rata IjazahSTIB
c Jurusan
IV ORANG TUA
a NamaAyah Peke~aan
b Nama Ibu Pekerjaan
c Alamat Orang rua
Jakarta 2014
Calon Praja IPDN
()
j orer yang tidallt perlu
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama TempatTgllahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa
1 Sampai saat ini saya belum pemah menikahkawin danatau hamillmelahirkan 2 Saya sanggup tidak menikahlkawin selama mengikuti pendidikan tinggi
kepamongprajaan di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui Orang TuaIWali
Jakarta 2014
Yang membuat Pemyataan
Materal Rp 6000
( ) ( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama T empatIT gl lahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia
1 Mengikuti proses pendidikan dan mentaati peraturan kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (lPDN) Pusat atau Daerah
2 Mengembalikan seluruh biaya selama pendididikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentlkan dengan hormal maupun lidak hormatdanatau melanggar peraturan pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Jakarta
Mengetahui Yang membuat Pernyataan Orang TuaIWali
Matera Rp 6000
( )( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama TempatTgllahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa
1 Sampai saat ini saya belum pemah menikahkawin danatau hamillmelahirkan 2 Saya sanggup tidak menikahlkawin selama mengikuti pendidikan tinggi
kepamongprajaan di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui Orang TuaIWali
Jakarta 2014
Yang membuat Pemyataan
Materal Rp 6000
( ) ( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama T empatIT gl lahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia
1 Mengikuti proses pendidikan dan mentaati peraturan kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (lPDN) Pusat atau Daerah
2 Mengembalikan seluruh biaya selama pendididikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentlkan dengan hormal maupun lidak hormatdanatau melanggar peraturan pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Jakarta
Mengetahui Yang membuat Pernyataan Orang TuaIWali
Matera Rp 6000
( )( )
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama T empatIT gl lahir NoKTP Jenis kelamin Agama Ala mat No Telepon
Menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia
1 Mengikuti proses pendidikan dan mentaati peraturan kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (lPDN) Pusat atau Daerah
2 Mengembalikan seluruh biaya selama pendididikan yang telah dikeluarkan Pemerintah dikarenakan mengundurkan diri diberhentlkan dengan hormal maupun lidak hormatdanatau melanggar peraturan pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Jakarta
Mengetahui Yang membuat Pernyataan Orang TuaIWali
Matera Rp 6000
( )( )