NO NAMA NIP UNIT KERJA

1 MUHTAR HADI, S.P. 198111302017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN KRAG I LAN

2 HANIP MUSLIM, S.P. 198201282017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN PONT ANG

3 DINUR RAHMATULLAH, S.P 198208042017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN BOJONEGARA

4 RINDA AL BARQOH 198212112017062001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN PETIR

5 SULISTIONO, S.ST 198301182017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN BOJONEGARA

6 NELLY HARLINA, S.P 198309242017062001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN KRAMAlWATU

7 LUBIS MA'RUF, SST 198310052017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN TUNJUNG TEJA

8 HABIBI 198311192017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN MANCAK

9 EKA NOVIYANTI, S.P 198311212017062001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN CIKEUSAL

10 NOVAN EKA PRIMA, S.ST 198311272017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN WARINGIN KURUNG

11 HERAWATI NUFUS, S.P 198401012017062001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN CIRUAS

12 ADE MA'RUFAMIN, S.P. 198403222017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN TUNJUNG TEJA

13 EKA LAELAH, S.P. 198406042017062001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN KIBIN

14 ELAH SUHAELAH 198407292017062001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN CIOMAS

15 INDRA PURNAMA, S.P 198408252017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN PABUARAN

16 BUDI AKHMAD NURYADI, S.P. 198411042017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN TIRTAYASA

17 IKHSANUDIN, S.P. 198501022017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN PONT ANG

18 INDRA MAYA, SST. 198505022017062001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN KIBIN

19 WAWAN KUSWANDA, SST. 198510012017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN KIBIN

20 RUDI HARTONG, S.ST 198511152017061001 UPTD PERTANIAN KECAMATAN PAMARAYAN

Kepada: MEMERINTAHKAN

Menindaklanjuti Surat dari Sadan Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah (BPSDMD) Provinsi Banten Nomor : 893/161/BPSDMD/2018 Tanggal 30 Januari 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Diklat Prajabatan Gol Ill Tahun Anggaran 2018, Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Serang,

SURAT PERINTAH Nomor: 893/ 001 /BKPSDM/2018

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SOMBER DAYA MANUSIA ( BKPSDM ) JALAN USTADZ UZEIR YAHYANO. 1 TELP. (0254) 200341 - FAX. (0254) 200341

S E RAN G Kade Pos 42117

1. Yth. Bupati Serang (Sebagai Laporan); 2. Yth. Wakil Bupati Serang (Sebagai Laporan); 3. Yth. Pj. Sekretaris Daerah Kab. Serang; 4. Yth. lnspektur Kab. Serang; 5. Yth. Kepala Dinas Pertanian Kab. Serang

Tembusan:

bina tama Muda NIP. 1964$18251985031012

AHMUD SAHIRI M.Si

Serang, 02 Februari 2018 KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN

tj6IIMl!JMl:CiAN SU BER DAYA MANUSIA

Demikian untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Tanggal Waktu check in

: 12 Februari 2018 s/d 20 Februari 2018 : Minggu, 11 Februari 2018

Pk. 14.00 WIB s.d.17.00 WIB : Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah (BPSDMD) Provinsi Banten JI. Raya Lintas Timur Km. 4 Karang Tanjung, Pandeglang

Tempat

Untuk mengikuti kegiatan Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Gol Ill di Lingkungan Provinsi Banten Tahun Anggaran 2018, yang akan dilaksanakan pada :

B. Wanita:

1. Kemeja warna putih lengan panjang, rok panjang warna hitam, memakai sabuk

korpri dan berdasi kupu-kupu

2. Sepatu pantopel warna hitam tertutup dan berkaos kaki

3. Memakai lencana Korpri dan Papan Nama

4. Bagi yang berpakaian muslim menggunakan jilbab warna putih

5. Membawa pakaian olahraga dan sepatu olahraga, perlengkapan mandi dan

perlengkapanibadah

II. PAKAIAN SELAMA KEGIATAN

A. Pria:

1. Rambut panjang 2 cm

2. Kemeja warna putih lengan panjang, celana panjang bahan kain warna hitam,

memakai sabuk korpri dan berdasi hitam polos

3. Sepatu pantopel warna hitam tertutup dan berkaos kaki

4. Memakai lencana Korpri dan Papan Nama

5. Membawa pakaian olahraga dan sepatu olahraga, perlengkapan mandi dan

perlengkapanibadah

I. PERSYARATAN PESERTA

1. Membawa Surat Tugas dari Pimpinan Unit Kerja.

2. Mengisi Formulir Biodata Peserta (terlampir).

3. Photo Copy SK CPNS yang di Legalisir.

4. Foto uk. 3x4 (2 lembar) dan 4x6 (2 lembar) dengan background merah.

Laki-laki berpakaian putih berdasi hitam pakai lencana korpri dan papan nama

Wanita berpakaian putih berdasi kupu-kupu, yang berjilbab pakai kerudung

putih

5. Selama mengikuti Diklat Peserta Wajib di Asramakan

6. Menyerahkan surat keterangan berbadan sehat

7. Persyaratan dimasukkan kedalam Map Snalhecter Plastik Warna Kuning

PERSYARATAN DAN PAKAIAN PESERTA

CALON PESERTA DIKLAT PRAJABATAN (CPNSD)

TAHUN ANGGARAN 2018

Ctt: Penulisan dengan HURUF BALOK/KAPITAL

( )

PESERTA,

............................ , 2018

DEMIKIAN BIODATA INI DIBUAT DENGAN SESUNGGUHNYA,

NAMA LENGKAP DAN GELAR

NIP

TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR

JABATAN

UNIT KERJA (SKPD)

AGAMA

STATUS PERKAWINAN

I S1 I S2 I S3 I PENDIDIKAN TERAKHIR JURUSAN .........................................................................

UNIV. . ........................................................................ TEMPAT · ................................................... TH ...............

ALAMAT KANTOR, NOMOR TELP. DAN KODE POS

ALAMAT RUMAH, NO. TELP. DAN KODE POS NOMOR HP. (wajib diisi) :

DI LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINS! BANTEN 3 X 4 TAHUN 2018

.,, . BIODATA PESERTA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PRAJABATAN

CALON PNS DAERAH GOL III

PAS PHOTO