Mengenal Beberapa Pemeriksaan Pada

Penyakit Kronis

Ishak,S.Ft.,PhysioTEAM PROLANIS PUSKESMAS

BANGGAE I

Ishak,S.Ft.,Physio

Ishak,S.Ft.,Physio

Pemeriksaan secara umum ditujukan untuk menegakkan diagnosa yang tepat sehingga pemberian pengobatannya juga bisa tepat.

Pemeriksaan juga dapat dilakukan untuk menilai komplikasi yang mungkin terjadi.

Pemeriksaan juga dapat dimaksudkan untuk menilai keberhasilan pengobatan.

Pengantar.....

Ishak,S.Ft.,Physio

Pemeriksaan Laboratorium, Pemeriksaan Radiologi, Pemeriksaan Fisik, serta pemeriksaan lain

yang menggunakan alat.

Jenis-jenis pemeriksaan:

Ishak,S.Ft.,Physio

Panel pemeriksaan laboratorium adalah sekumpulan pemeriksaan laboratorium yang dirancang untuk tujuan mendeteksi penyakit, menentukan risiko, memantau perkembangan penyakit, memantau pengobatan, dan lain-lain.

Tujuan : sebagai panduan untuk mempermudah dokter atau pasien menentukan jenis pemeriksaan laboratorium sesuai dengan tujuan pemeriksaan bagi pasien yang bersangkutan.

Panel Pemeriksaan:

Ishak,S.Ft.,Physio

Sifat: tidak mengikat, artinya dokter atau pasien dapat menambahkan atau mengurangi jenis pemeriksaan laboratorium sesuai kondisi masing-masing pasien.

Lanjutan......

Ishak,S.Ft.,Physio

Tujuan: memantau hasil pengobatan, dan mendeteksi faktor risiko komplikasi Diabetes Melitus.

Jenis pemeriksaan: Glukosa Puasa*, Glukosa 2 jam PP, HbA1c, Kreatinin, Urin Rutin, Trigliserida*, GPT, Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk, Albumin Urin Kuantitatif (Mikroalbumin Kuantitatif), Albumin/Globulin

PANEL PENGELOLAAN DIABETES MELLITUS

Ishak,S.Ft.,Physio

Tujuan: memantau keberhasilan pengobatan hipertensi.

Jenis pemeriksaan: Urin Rutin, Glukosa Puasa*, Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk, Albumin Urin Kualitatif (Mikroalbumin Kualitatif), Trigliserida*, Apo B*, Urea N*, Kreatinin, Asam Urat*, Kalium, Natrium

PANEL PENGELOLAAN HIPERTENSI

Ishak,S.Ft.,Physio

Tujuan: menentukan dan memperkirakan faktor risiko yang dapat memicu terjadinya penyakit jantung koroner (PJK) dan stroke.

Jenis pemeriksaan: Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk, Trigliserida*, Apo B*, Lp(a)*, Adiponektin, Glukosa 2 jam PP, Status Antioksidan Total, Fibrinogen, ACA IgG & IgM, Homosistein, hs-CRP, Insulin & Glukosa Puasa*

PANEL RISIKO PJK/STROKE

Ishak,S.Ft.,Physio

Hematologi Rutin, Gula Darah, Profil Lemak, Fungsi Ginjal,

◦ Urea N,◦ Kreatinin,◦ Albumin, Mikroalbumin

Hs CRP, Renin.

HIPERTENSI:

Ishak,S.Ft.,Physio

GDP (Gula Darah Puasa) GDS (Gula Darah Sesaat) GD2PP TTGO (Tes Toleransi Gula Oral) HbA1c (Pemeriksaan gula darah yg

sesungguhnya, memberikan gambaran gula darah dlm kurun waktu 3 bln kebelakang).

DIABETES MELLITUS

Ishak,S.Ft.,Physio

Kolesterol, HDL (High Density Lipoprotein) LDL (Low Density Lipoprotein) Trigliserida, Adiponektin, EKG (Elektrokardiografi) Echocardiografi Treadmill.

PENYAKIT JANTUNG KORONER

Ishak,S.Ft.,Physio

KOLESTEROL

TRIGLISE-RIDA

POSFOLIPID

LEMAK DASAR DLM DARAH

Ishak,S.Ft.,Physio

TOTAL KOLESTEROL

Ishak,S.Ft.,Physio

KOLESTEROL + TRIGLISERIDA + POSFOLIPID+ApoProtein = LIPOPROTEIN:

LIPID + PROTEIN

HDL

LDL

VLDL

IDL

Ishak,S.Ft.,Physio

HDL VS LDL

Ishak,S.Ft.,Physio

Trigliserida merupakan salah satu bentuk dari 3 lemak dasar dalam darah yang disintesis dari karbohidrat dan disimpan dalam bentuk lemak hewani. Berbeda dengan kolesterol yang disimpan dalam jaringan hati dan dinding pembuluh darah, Trigliserida (TG) akan disimpan dalam sel lemak dibawah kulit.

TRIGLISERIDA

Ishak,S.Ft.,Physio

Nilai klinis

Kolesterol total :Normal : < 200 mg/dlBatas normal-tinggi : 200 – 239 mg/dlTinggi : > 240 mg/dl

LDL (low density lipoprotein) :

Optimal : < 100 mg/dlMendekati optimal : 130-159 mg/dlBatas normal tinggi : 130-159 mg/dlTinggi : 160-189 mg/dlSangat tinggi : > 190 mg/dl

HDL (High density lipoprotein) :

Normal : < 50 mg/dl (wanita) < 40 mg/dl (pria)Tinggi : > 60 mg/dlSangat tinggi : > 190 mg/dl

Trigliserida :Normal : < 150 mg/dlBatas normal tinggi : 150-199 mg/dlTinggi : 200-249 mg/dlSangat tinggi : =/> 500 mg/dl

Ishak,S.Ft.,Physio

Penurunan sensivititas insulin, profil lemak yg tdk diinginkan Adiponektin:Tujuan: untuk memperkirakan terjadinya komplikasi dari sindrom metabolik. Penurunan adiponektin dalam darah berhubungan dengan peningkatan IMT, dan peningkatan resiko penyakit jantung.

ADIPONEKTIN

Ishak,S.Ft.,Physio

Pemeriksaan untuk Penyakit Jantung koroner, homocystein merupakan salah satu faktor terjadinya pengerasan pembuluh darah jantung.

Bermanfaat untuk skrining pada indivudu yg mengalami aterosklerosis dgn profil lipid normal, atau pun yg tdk mempunyai resiko.

HOMOCYSTEIN

Ishak,S.Ft.,Physio

CK/CPK (Creatin Posfo Kinase)Kadarnya meningkat dalam serum 6 jam setelah infark dan mencapai puncak dalam 16-24 jam, dan kembali normal setelah 72 jam (3 hari).

CK/CPK (Creatin Posfo Kinase)

Ishak,S.Ft.,Physio

Pada penderita infark jantung, SGOT akan meningkat setelah 12 jam dan mencapai puncak setelah 24-36 jam kemudian, dan akan kembali normal pada hari ke tiga sampai hari ke lima.

SGOT (Serum Glutamik Oksaloasetik Transaminase)

Ishak,S.Ft.,Physio

EKG

Ishak,S.Ft.,Physio

Echocardiografi Kateter Jantung

Ishak,S.Ft.,Physio

TREADMILL STRESS TEST

Ishak,S.Ft.,Physio

WASSALAM