Pemeriksaan Nervus V

Frans Michael Oscar MarpaungFAA 111 0003

Nervus Trigeminus

• Mempunyai 3 cabang:– V1 Opthalmicus ->

menginervasi dahi dan mata– V2 Maxillary -> menginervasi

pipi– V3 Mandibular ->

menginverasi muka bagian bawah dan dagu

• Ketiga cabang bertemu pada ganglion gasserion -> pons -> batang otak -> badan-badan sel nukelus nervi trigemini -> korteks serebri -> kesadaran akan sensasi fasial

....Nervus Trigeminus

• Bertanggung jawab terhadap sensasi raba, nyeri, dan temperatur pada muka

• Mengontrol gerakan otot dalam menguyah makanan

• Tidak berperan dalam pengaturan gerakan wajah yang diatur oleh nervus VII

Pemeriksaan Fungsi Sensorik• Pemeriksaan raba halus dilakukan dengan kapas terpilin• Pasien diminta untuk menutup matanya• Pemeriksaan dilakukan dengan cara menyentuhkan ujung

kapas terpilin pada wajah pasien sesuai dengan area persarafan N.V

• Pemeriksa menanyakan adakah rasa raba serta lokalisasinya, serta perbandingan rasa dengan sisi kontralateralnya apakah terdapat persamaan

• Pemeriksaan rasa nyeri dilakukan dengan cara di atas menggunakan ujung jarum steril dan kapas yang dibasahi air hangat

• Pemeriksa menyimpulkan sendiri hasil pemeriksaan

Pemeriksaan Refleks Kornea• Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan bahan yang halus

seperti ujung kapas terpilin tidak boleh menggunakan bahan yang kasar seperti benda tumpul maupun ujung jari. Apabila terdapat kemungkinan infeksi pada salah satu mata pasien maka kapas yang digunakan untuk kedua mata harus berbeda.

• Pasien diminta untuk melihat ke arah kontralateral sisi mata yang akan diperiksa.

• Pemeriksaan dilakukan dengan cara menyentuhkan ujung kapas pada kornea pasien dari arah lateral sisi mata yang diperiksa (di luar pandang pasien)

• Pemeriksa melihat ada atau tidaknya refleks berkedip pasien pada kedua mata

• Pemeriksaan pada mata kontralateral dilakukan dengan cara yang sama

• Pemeriksa menyimpulkan hasil pemeriksaannya

Pemeriksaan Motorik (M. Masseter)

• Pemeriksa meletakkan kedua tangannya masing-masing di anterior temporomandibular

• Pasien diminta untuk mengatupkan mulut dan menggigit kuat-kuat

• Pemeriksa meraba kontraksi kedua otot masseter dan membandingkannya dengan sisi kontralateral

• Pemeriksa menyimpulkan hasil pemeriksaan• Meminta pasien untuk membuka mulut• Pemeriksa mengamati apakah dagu simetris dengan

acuan gigi seri atas dan bawah (apabila ada kelumpuhan, dagu akan terdorong ke arah lesi)

Pemeriksaan Refleks Masseter

• Meminta pasien untuk sedikit membuka mulutnya

• Meletakkan jari telunjuk kiri pemeriksa di garis tengah dagu penderita

• Mengetok jari telunjuk kiri pemeriksa dengan jari tengah tangan kanan pemeriksa atau dengan palu refleks

• Mengamati respon yang muncul: kontraksi m. Masseter dan mulut akan tertutup

Daftar Pustaka

• Buku Panduan Keterampilan Klinik Dasar 2 Modul Saraf Jiwa. Nervus Trigeminus. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta, 2014.

• Anonymous. Pemeriksaan Neurologi. Fakultas Kedokteran Universitas Negeri Surakarta. Solo, 2013.

THANK YOU