8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

1/14

DISUSUN OLEH TILOVI GANI CIPUTRA

PEMERIKSAAN LEHER

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

2/14

INTERMEZZO

Your Logo

Sekilas contoh penulisan hasilPemeriksaan fisik pada leher:

Leher tidak kaku, dapat digerakkanbebas, tidak ada adenopati dileher,Tiroid tidak nyeri dan tidakmembesar, tidak teraba nodulpada tiroid.

Nb: dapat disimpulkan, gejala yang paling umumBerkaitan dengan leher:

1. massa leher

2. kaku kuduk

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

3/14

Your own footer Your Logo

Pemeriksaan meliputi simetrisitas, bengkak,leher

panjang atau pendek, kurus atau gemuk. Leher gemuk pada

pasien sindrom chusing, obesitas, miksedema, kreatinisme.

Bentuk

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

4/14

Kelenjar getah beningHampir semua bentuk radang dan keganasan kepala

melibatkan kelenjar getah bening.

Bila ditemukan pembesaran maka diperhatikan nyeri,

konsistensi atau melekat pada dasar kulit.

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

5/14

Tiroid diperiksa dengan cara inspeksi dan palpasi, pasien disuruh

menelan. Dapat juga ditemukan kelainan berupa pembesaran misal

pada tirotoksikosis. Maka perhatikan ukuran, konsistensi dan nyeri. Lakukan pula

pemeriksaaan auskultasi, ditemukan bising atau bruits misalnya

pada struma.

KELENJAR TIROID

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

6/14

GONDOK

Gondok adalah pembesaran kelenjar tiroid. Penyakit gondok seringkali diakibatkanoleh peningkatan sekresi hormon tirotropik kelenjar pituitaria dalam responnya

terhadap penurunan kadar hormon tiroid dalam sirkulasi. Pembengkakan kelenjar

tiroid ini ditandai dengan munculnya benjolan di tengah atas leher depan, di tempat

kelenjar gondok / tiroid berada. Umumnya, penderita pembengkakan kelenjar tiroid

ini mudah gugup dan jantung terasa berdebar debar.

KRETINISME

Penyakit kretinisme ini merupakan akibat dari kekurangan tiroksin. Penyakit

kretinisme ditandai dengan tubuh yang berukuran pendek dan gemuk (kerdil) serta

memiliki tingkat intelegensi yang rendah (keterbelakangan mental).

Berikut ini adalah beberapa

penyakit tiroid:

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

7/14

MIKSEDEMA

Miksedema adalah penyakit kekurangan tiroksin pada tubuh orang dewasa.

penyakit miksedema ini ditandai dengan gejala tubuh yang lesu, terjadi kelebihan

berat badan, kebotakan, denyut nadi yang lemah, temperatur tubuh yang rendah,

serta kulit yang terasa kasar.

STRUMA

Struma adalah penyakit yang disebabkan oleh pembengkakan yang terjadi pada

kelenjar gondok. Penyebab dari penyakit struma ini antara lain adalah adanya

peradangan, tumor, atau bisa juga disebabkan karena kekurangan yodium. Penyakitstruma ini biasanya menimbulkan benjolan pada leher bagian depan. Bila benjolan

semakin membesar, makan penyakit struma ini bisa diobati dengan cara operasi

pengangkatan benjolan.

Contd

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

8/14

Your own footer Your Logo

Tekanan vena

jugularis

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

9/14

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

10/14

Diperiksa pada pisis 30 derajat. Dan dicari tekanan vena

di bawah mandibula yang normal. Kelainan pembesarantekanan ditemukan pada pasien gagal ginjal atau efusi

pleura. Normalnya 2-5 cm

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

11/14

Inspeksi :

Pemeriksa disamping kanan pasien, tempelkan jari

tengah pada bagian bawah trachea, raba ke atas danke samping, catat : letak trachea, kesimetrisan,

tanda oliver ( pada saat denyut jantung, trachea

tertarik ke bawah ),

Normalnya: simetris ditengah.

Trakhea

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

12/14

Tentukan letak denyut nadi karotis ( dari tengah

leher geser ke samping ), Letakkan sisi bellstetoskop di daerah arteri karotis, catat adanya

bising. Normalnya: tidak ada bising.

Bising Arteri Karotis

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

13/14

Disebabkan oleh spasme dari muskulus

servikalis (dapat menyebabkan jugatension headache).

Kaku tengkuk tiba-tiba, demam, nyeri

kepala curiga iritasi meningeal.

Pasien angina/infark miokard mungkin

mengeluh nyeri leher.

KAKU TENGKUK

8/12/2019 Pemeriksaan Leher PD

14/14

TERIMAKASIH