PEMERIKSAAN KOH

PRINSIP

Pemeriksaan mikroskopik untk mengidentifikasi jamur dari kulit dan kuku. Identifikasi jamur lebih baik menggunakan larutan KOH. KOH dapat melarutkan jaringan sel dan mengkeratinisasi bahan lainnya, membuat element jamur lebih mudah terlihat

Preparat langsung dari kerokan kulit dengan larutan KOH 10% - 20%, dapat terlihat hifa atau spora dan miselium.

Fungsi KOH untuk melarutkan debris dan lemak, KOH 10% dapat melarutkan debris dan lemak dari kerokan kulit, rambut dan mukosa,

sedangkan KOH 20% merupakan pelarut yang kuat dan biasanya dipakai untuk spesimen kuku

Pemeriksaan langsung dengan KOH 10%. Bahan-bahan kerokan kulit

di ambil dengan cara mengerok bagian kulit yang mengalami lesi.

Sebelumnya kulit dibersihkan dengan kapas alkohol 70%, lalu dikerok

dengan skalpel steril dan jatuhannya ditampung dalam lempeng-

lempeng steril pula. Sebagian dari bahan tersebut diperiksa langsung

dengan KOH% yang diberi tinta Parker Biru Hitam, Dipanaskan

sebentar, ditutup dengan gelas penutup dan diperiksa di bawah

mikroskop.

Bila penyebabnya memang jamur, maka kelihatan garis yang memiliki

indeks bias lain dari sekitarnya dan jarakjarak tertentu dipisahkan oleh

sekat-sekat atau seperti butir-butiir yang bersambung seperti kalung.

Pada pitiriasis versikolor hifa tampak pendekpendek, lurus atau

bengkok dengan disana sini banyak butiran-butiran kecil bergerombol.

CARA PENGAMBILAN SAMPEL

Bersihkan kulit yang akan dikerok dengan kapas alkohol 70% untuk menghilngkan lemak, debu dan kotoran lainnya

Keroklah bagian yang aktif dengan arah dari atas kebawah (cara memeang skalpel harus miring membentuk sudut 45 derajat keatas)

Letakkan hasil kerokan kulit pada ketas atau wadah

PEMBUATAN SEDIAAN

Alat-alat yang dibutuhkan Kaca objek Kaca penutup Lampu spiritus Pinset Reagen yaitu larutan KOH 10 % untuk kulit dan kuku,

larutan KOH 20% untuk rambut

CARA MEMBUTA SEDIAAN

Teteskan 1-2 tetes larutan KOH 10% pada kaca objek Letakkan bahan yang akan diperiksa pada tetesan

tersebut dengan mengguanakan pinset yang sebelumnya dibasahi dahulu dengan larutan KOH tersebut. Kemudian tutup dengan kaca penutup

Biarkan -+ 15 menit atau dihangatkan diatas nyala api selama beberapa detik untuk mempercepat proses lisis

PEMERIKSAAN

Dilakukan dengan mikroskop cahaya, mula-mula dilihat dengan pembesaran 10x10 kemudian dilanjutkan dengan pembesaran 10x45 untuk mencari adanya hifa dan atau spora akan tampak gambaran hifa dan spora tergantung jamur yang menyebabkan penyakitnya, contoh:

Terlihat gambaran hifa sebagai dua garis sejajar terbagi oleh sekat dan bercabang maupun spora berderet (artrospora) pada tinea (Dermatofibrosis)

Terlihat campuran hifa pendek dan spora bulat yang dapat berkelompok (gambaran meat ball and spagheti) pada pitiriasis versikolor (panu)