Pemeriksaan Biometri Mata Pat Wd03

7/26/2019 Pemeriksaan Biometri Mata Pat Wd03

1/26

PEMERIKSAAN BIOMETRIMATA

OLEH:

FADIA NADILA

1118011038

SMF ILMU PENYAKIT MATA

FK UNILARSUD DR. H. ABDUL MOELOEK

BANDAR LAMPUNG2016


2/26

KATARAK

Kekeruhan pada lensa akibat proses anhidrasi

dan denaturasi protein

Kekeruhan pada lensa akibat proses

degeneratif (faktor usia) maupun kongenital


3/26

PEMERIKSAAN KATARAKPemeriksaan visus

Slit lamp segmen anterior

Tekanan intraocular

TIO normal lakukan dilatasi pupil nilai derajat

kekeruhan lensa

US men!ingkirkan kelainan lain

"iometri untuk mengukur po#er IO$

%etinometri untuk ket& Prognosis visus setelah op


4/26

BIOMETRI"iometri alat !ang digunakan untuk mengukur IO$

!ang akan diimplantasikan pada pasien !ang akan

menjalani bedah katarak'kurasi po#er IO$

aial length ('*$)

Kurvatura kornea po#er refraksi kornea

(Keratometer)posisi IO$ dalam mata


5/26

BIOMETRI Ultrasound biometr! (' scan + " Scan)

Optical biometr! (IO$ ,aster)


6/26

ULTRASOUND BIOMETRY

(A-SCAN BIOMETRY) '-scan biometr! fre.uenc! / 01 ,23

Sounds travel through the solid cornea the li.uid

a.ueous the solid lens the li.uid vitreous the solidretina choroid sclera orbital tissue


7/26

A-SCAN BIOMETRY The average aial e!e length 4 5678 mm (range 5571-

5978 mm)

The average anterior chamber depth 4 6759 mm

The average lens thickness 4 97:6 mm


8/26

A- SCAN BIOMETRY

Teknik Aplanasi

Teknik Imersi


9/26

A LANASI A-SCAN BIOMETRY

; Probing ultrasound!ang ditempatkan secara langsung pada

permukaan kornea

Teknik :

Pasien diperiksa dalam keadaan duduk&

Teteskan anastetik topikal pada mata pasien&

Pengukuran dapat dilakukan pada slit lamp jika probe

ditempatkan seperti pada pemeriksaan tonometer7 atau dapat

pula probe di pegang langsung (hand-held).

Idealn!a7 di sentral transducer terdapat caha!a !ang merupakan

tempat pasien mem


10/26

APLANASI A-SCAN BIOMETRY


11/26

IMERSI A-SCAN BIOMETRY

> ,enunjukkan axial lengthlebih panjang dibandingkan teknikaplanasi karena tidak terdapatn!a kompresi pada kornea sehinggaaxial length!ang diperoleh lebih akurat& Teknik imersi inimenggunakan prager scleral shell.

Pasien baring terlentang melihat ke atas (plafon)7 teteskan anastetiktopikal pada kedua mata&

Shelldi letakkan di sekeliling limbus dan pastikan shell tidak kontakatau menekan kornea&

2ubungkan shelldengan sebuah konektor (infus set) !ang padaujungn!a terdapat cairan (saline atau "SS) !ang akan dialirkan keshell&

Kemudian isi shelldengan cairan saline atau "SS kurang lebih 5 ml&Probe kemudian dicelupkan ke cairan tersebut7 diluruskan searahdengan makula dengan meminta pasien mem


12/26

IMERSI A-SCAN BIOMETRY


13/26

Applaa!"# A$S%a B"#&'!()


14/26

I&&'(*"# A$S%a B"#&'!()


15/26

"ilik mata depan (Anterior Chamber Depth= '>?)

Ketebalan lensa (Lens hickness= $T)

axial length jarak permukaan anterior kornea denganpermukaan anterior retina

Applaa!"# A$S%a B"#&'!() I&&'(*"# A$S%a

B"#&'!()


16/26

NB:

Satu hal !ang harus diingat pada pengukuran aial lengthdengan menggunakanultrasound biometr!adalah bah#a axiallengthbergantung dari kecepatan rambat gelombang suarapada media di dalam mata&

P@%2'TIK'A keadaan khusus7 misaln!a pada silicon


17/26

RUMUS KOREKSIAXIAL LENGTH


18/26

O TICAL BIOMETRY

Optical biometr! ("#L $aster)

'lat ini bersifat non-kontak mengukur axial length7 radius

kurvatur kornea (corneal po#er) dan bilik mata depan ukuran

po#er IO$

Prinsip kerja

sinar laser in%rareddipancarkan memasuki bola mata

mencapai fovea ke lapisan pigment epitel retina

dipantulkan kembali ke instrumenpasien diminta untuk mem


19/26


20/26


21/26

FORMULA IOL

Ketepatan dalam memperkirakan kekuatan IO$ selain axial

lengthukuran kekuatan kornea (radius kurvatur

kornea)7 diukur dengan keratometer

B%adius kurvatur kornea dikonversi menjadi po#er (diopter)

dengan mempertimbangkan indeks refraksi kornea

B

Ukuran !ang diperoleh ini menjadi masukan untuk

menentukan kekuatan IO$ dengan menggunakan berbagai

formula


22/26

FORMULA IOL GENERASI KE-1

,uncul pada era sebelum tahun 0CD1-an

P + A , 2.-L ,0.K

Eariabel ' constant diperoleh dari penelitian terhadapberbagai jenis IO$ !ang digunakan


23/26


P + A1 , 2.-L ,0.K

P po'erIO$'0 A constantbergantung dari panjang bola mata$ axial length(panjang bola mata) dalam mmK rata-rata keratometer dalam diopter

$ F 51 mm '0 4 ' G 6

51 H $ F 50

'0 4 ' G 551 H $ F 55 '0 4 ' G 051 H $ F 59&8 '0 4 '$ ; 59&8 '0 4 ' 1&8


24/26


SF + /AD 0.04 ,3.--

memperhitungkan kedalaman bilik mata depan berdasarkan rata-rata po#er kornea7 faktor ketebalan retina dan memperkenalkankonsep surgeon %actor

Ailai surgeon %actorberkisar antara -9 sampai G9& Jika posisi IO$direncanakan persis sejajar dengan iris (iris xated lens)7 makaangka surgeon %actoruntuk IO$ tersebut adalah nol&

@$P (stimated Lens *osition) di peroleh dari '>? G S


25/26


Olsen menggunakan 9 variabel pre-operatif untuk prediksi+ecti,e Lens *osition(@Po)

axial length eratometr!preoperati,e anterior chamber depth lens thickness

2ollada! menggunakan L variabel pre-operatif untuk memprediksiposisi IO$ pasca operasi (@$Po)

axial length(panjang bola mata) Keratometer diameter hori3ontal kornea ('hite-to-'hite) kedalaman bilik mata depan ('>? 4 anterior chamber depth)

ketebalan lensa status refraksi preoperatif usia pasien baik digunakan pada ukuran axial length!ang rata-rata tepat digunakan untuk penderita katarak dengan bola mata !ang

kecil


26/26

TERIMA KASIH

Pemeriksaan Biometri Mata Pat Wd03

Documents

Transcript of Pemeriksaan Biometri Mata Pat Wd03