Pelayanan igd dan standar akreditasi

58
1 Isi Tokoh – tokoh .................................... 2 Skrining .............................................. 4 Di Pintu IGD ....................................... 7 Triase ............................................... 11 Asesmen .......................................... 15 Pendaftaran IGD .............................. 19 Menunggu........................................ 24 Rencana Asuhan .............................. 26 Nilai Kritis Lab .................................. 28 Konsultasi ........................................ 29 Masuk Rawat Inap ........................... 33 Pendaftaran Rawat Inap .................. 37 Gelang Pasien & General Consent ... 43 Transfer ke Rawat Inap ................... 51 Daftar Standar Yang dibahas............ 54 Penutup ........................................... 57 Terimakasih ..................................... 58 Disclaimer ........................................ 58 PENERAPAN STANDAR AKREDITASI RS DALAM PELAYANAN IGD untuk membantu memahami implementasi standar standar akreditasi RS di pelayanan di IGD

Transcript of Pelayanan igd dan standar akreditasi

Page 1: Pelayanan igd dan standar akreditasi

1

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

PENERAPAN STANDAR AKREDITASI RS

DALAM PELAYANAN IGD

untuk membantu memahami implementasi

standar standar akreditasi RS di pelayanan di IGD

Page 2: Pelayanan igd dan standar akreditasi

2

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Tokoh – tokoh

dr Elif , perempuan, 30 thn

dokter umum bertugas di IGD

bertugas di RS sejak 1 thn 8 bulan

lulus sertifikasi ACLS dan ATLS tahun 2014 dr Andri, Sp PD, laki laki, 40 tahun

dokter spesialis penyakit dalam

bertugas di RS sejak 1 tahun pak Dede, laki laki, 28 tahun

sekuriti

bertugas di RS sejak 3 tahun perawat Dian, perempuan, 25 tahun

bertugas di IGD sudah 2 tahun

lulus BTCLS mba Endang, perempuan, 24 tahun

petugas di Admisi sudah bekerja di RS 2 tahun

Page 3: Pelayanan igd dan standar akreditasi

3

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

mba Lusi, perempuan, 38 tahun

analis lab

bertugas di RS sejak 3 tahun pak Budi, laki laki, 55 tahun

pasien Ahmad, laki laki, 30 tahun

anak pak Budi

Page 4: Pelayanan igd dan standar akreditasi

4

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Skrining

Di suatu rumah di wilayah Kemang, Bogor

17:45

Pak Budi malam itu merasa nyeri perutnya sudah tidak tertahankan,

disamping sejak tadi pagi dia sudah muntah enam kali , memuntahkan

cairan yang rasanya asam dan mencret tujuh kali disertai rasa mulas.

"Pak, Ahmad bawa periksa ke dokter saja ya" bujuk Ahmad utk ke sekian

kalinya. Ahmad adalah anaknya yang kedua yang sejak tadi siang datang

dari Depok utk menengoknya.

"Sudahlah pak, ikut saja ya" kata Ibunda.

Ahmad

Ahmad mengecek ponselnya mencari nomer tekepon rumah sakit

terdekat. setelah nada dering dan sapaan ramah dari operator

kemudian...

Page 5: Pelayanan igd dan standar akreditasi

5

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

"Assalamu alaikum dengan IGD RS ?"

"Wa alaikum salam selamat malam Bapak, kami dari RS , apa yag bisa

kami bantu?"

"Anu, apa malam ini ada dokter praktek, saya mau bawa ayah saya

berobat?"

"Kami ada layanan Gawat Darurat , pak yang buka 24 jam, kalau boleh

tahu ayahnya sakit apa?"

"ayah saya diare muntah dan sakit sekali perutnya"

" baik silakan boleh silakan dibawa ke RS kami nanti bisa langsung ke

IGD"

" baik terimakasih"

" terimakasih bisa membantu, wassalamu alaikum"

Page 6: Pelayanan igd dan standar akreditasi

6

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Selepas sholat magrib di mesjid Ahmad dan Ibunda membawa pak Budi

ke IGD rumah sakit terdekat.

Sampai di rs, Ahmad langsung membawa mobil nya ke depan pintu IGD

Seorang dengan seragam sekuriti berwajah ramah bergegas

menghampiri, "Assalamu alaikum selamat malam, pak, ada yang bisa

dibantu" sambil membantu pak Ahmad yang turun ,

Skrining pasien di luar rumah sakit (APK 1, ep 1)

Standar APK 1

Pasien diterima sebagai pasien rawat inap atau didaftar untuk

pelayanan rawat jalan berdasarkan pada kebutuhan pelayanan

kesehatan mereka yang telah diidentifikasi dan pada misi serta

sumber daya rumah sakit yang ada.

Ep 1

Skrining dilakukan pada kontak pertama didalam atau di luar rumah sakit.

Page 7: Pelayanan igd dan standar akreditasi

7

Isi

Tokoh – tokoh ................................

Skrining ..............................................

Di Pintu IGD ................................

Triase ...............................................

Asesmen ..........................................

Pendaftaran IGD ..............................

Menunggu................................

Rencana Asuhan ..............................

Nilai Kritis Lab ................................

Konsultasi ................................

Masuk Rawat Inap ...........................

Pendaftaran Rawat Inap ..................

Gelang Pasien & General Consent

Transfer ke Rawat Inap ...................

Daftar Standar Yang dibahas ............

Penutup ...........................................

Terimakasih ................................

Disclaimer ................................

Di Pintu IGD

Pak Dede, Sekuriti

18:30

Hari ini cuaca panas sekali, baju seragamnya sebenarnya basah oleh

keringat, tetapi tidak terlihat karena disain seragam tersebut tetap rapi

walau berkeringat. Sejak siang sudah puluhan pasien yang datang baik

ke poliklinik maupun ke IGD, dengan berbagai macam keluhan dan

komplainnya. Ada yg ramah menyapa, ada yang memasang tampak

asam, ada juga yang galak belum nanya sudah ngomel ngomel. Tapi pak

Dede tetap berusaha tampil dengan sikap standar, ramah-tegas-senyum,

serta sigap membantu dan mengarahkan.

.................................... 2

.............. 4

....................................... 7

............... 11

.......... 15

.............................. 19

........................................ 24

.............................. 26

.................................. 28

........................................ 29

........................... 33

.................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

................... 51

............ 54

........... 57

..................................... 58

........................................ 58

Page 8: Pelayanan igd dan standar akreditasi

8

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Sore ini sehabis sholat magrib baru satu pasien yang datang , dengan

luka di kaki, dan langsung dibawa ke IGD .

Sambil menulis laporan di buku besar dimeja sekuriti, pak Dede tetap

waspada memantau keadaan sekitar area depan IGD yang kini lengang.

Sesosok kendaraan MPV memasuki gerbang RS dan menuju IGD dengan

kecepatan yang melambat.

Pak Dede bergegas menghampiri, "Assalamu alaikum selamat malam,

pak, ada yang bisa dibantu"

Seorang wanita paruh baya membuka pintu dan tampak seorang pria

paruh baya, tergolek lemas di bangku kendaraan. Pak Dede

menyimpulkan ..... pria ini berisiko jatuh ... dan perlu kursi roda.

" sebentar saya ambilkan kursi roda" kata pak Dede setelah melihat

kondisi pak Budi yang tampak lemas dan tidak kuat berdiri.

Page 9: Pelayanan igd dan standar akreditasi

9

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Skrining pasien di dalam rumah sakit (APK 1, ep1 )

Standar APK 1

Pasien diterima sebagai pasien rawat inap atau didaftar untuk

pelayanan rawat jalan berdasarkan pada kebutuhan pelayanan

kesehatan mereka yang telah diidentifikasi dan pada misi serta

sumber daya rumah sakit yang ada.

Ep 1

Skrining dilakukan pada kontak pertama didalam atau di luar rumah sakit.

Pengurangan risiko jatuh (SKP 6)

Standar SKP 6

Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk

mengurangi risiko pasien dari cedera karena jatuh.

Page 10: Pelayanan igd dan standar akreditasi

10

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Sambil mendudukan pak Budi di kursi roda, pak Dede berkata, "say a

bantu masuk ke IGD dengan ibu, bapak bisa memarkir mobil di sana, "

katanya kepada pak Ahmad.

"makasih pak"

" bu saya parkir dulu ya, oiya jangan lupa kartu BPJSnya ada di ibu ya?"

kata Ahmda ke ibundanya

"ya, ada di ibu" jawab ibunda, kemudian mengiringi masuk ke IGD .

Di pintu IGD, pak Dede memencet bel sekali, kemudian membukakan

pintu IGD,

Page 11: Pelayanan igd dan standar akreditasi

11

Isi

Tokoh – tokoh ................................

Skrining ..............................................

Di Pintu IGD ................................

Triase ...............................................

Asesmen ..........................................

Pendaftaran IGD ..............................

Menunggu................................

Rencana Asuhan ..............................

Nilai Kritis Lab ................................

Konsultasi ................................

Masuk Rawat Inap ...........................

Pendaftaran Rawat Inap ..................

Gelang Pasien & General Consent

Transfer ke Rawat Inap ...................

Daftar Standar Yang dibahas ............

Penutup ...........................................

Terimakasih ................................

Disclaimer ................................

Triase

Perawat Dian

18:35

Perawat Dian yang sedang bertugas bersama dua rekan perawat IGD

lainnya berdiri ketika mendengar suara bel tadi, kemudian melihat pintu

terbuka dan masuklah pak Dede, di depannya tampak seorang pria

paruh baya yang tampak kesakitan dan lemas, di dampingi seorang

wanita di sampingnya.

" Assalamu alaikum mba Dian, ini ada pasien , saya antar ke bed mana?"

tanya pak Dede.

.................................... 2

.............. 4

....................................... 7

............... 11

.......... 15

.............................. 19

........................................ 24

.............................. 26

.................................. 28

........................................ 29

........................... 33

.................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

................... 51

............ 54

........... 57

..................................... 58

........................................ 58

Page 12: Pelayanan igd dan standar akreditasi

12

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Ibunda menyapa perawat Dian dengan anggukan, dan mengamati ,

rupanya di balik pintu IGD ada tempat tidur dekat kedinding.

"Disini dulu saja pak, mohon dibantu naik ke bed ini ya,"kata perawat

yang dipanggil mba Dian

Setelah pak Budi naik ke tempat tidur perawat memasang pengaman di

sisi kiri dan kanan lalu menyapa,

"Assalamu alaikum,bapak, ibu, saya perawat Dian, saya bertugas di IGD

sore ini, bapak apa yang terasa sakit?, maaf sambil saya periksa ya"

Perawat Dian bertanya dengan ramah

Ibunda, "bapak sakit nyeri di perut, Suster, dari siang tadi muntah

muntah dan diare"

"Masya Allah, pak, maaf bapak namanya siapa?”

“Saya pak Budi, suster”

Page 13: Pelayanan igd dan standar akreditasi

13

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Perawat Dian mengangguk, memasang sarung tangan, mencuci tangan

dengan cairan handsrub, kemudian mengucap

“Bismillahirrohmaanirrohiim” sambil memasangkan manset tensi digital

di lengan kanan kemudian mengukur denyut nadi dan pemeriksaan

lainnya. Lalu mengucap hamdalah setelah selesai, dan menuliskan hasil

pemeriksaan di buku kecil yg dikelurakan dari sakunya.

Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan (SKP 5)

Sarung tangan, masker, proteksi mata dan peralatan proteksi lainnya,

sabun dan desinfektan tersedia dan digunakan secara benar bila

diperlukan. (PPI 9)

Proses triase di IGD (APK 1.1.1)

“Baik pak Budi, terimakasih, saya akan pindahkan bapak ke ruang sana,

kemudian nanti dokter akan memeriksa bapak,”

Page 14: Pelayanan igd dan standar akreditasi

14

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Tempat tidur di dorong menuju bagian dalam IGD , kemudian ..” mohon

tunggu beberapa menit ya pak, bu, dokter akan datang memeriksa

bapak, setelah beliau selesai menangani pasien di sebelah sana.”

Perawat Dian, melaporkan temuannya ke dokter dan menyimpulkan

kondisi pasien termasuk kondisi triase kuning. Kemudian mencatatkan

hasil pemeriksaan di form triase, dan memberikan ke dokter.

Page 15: Pelayanan igd dan standar akreditasi

15

Isi

Tokoh – tokoh ................................

Skrining ..............................................

Di Pintu IGD ................................

Triase ...............................................

Asesmen ..........................................

Pendaftaran IGD ..............................

Menunggu................................

Rencana Asuhan ..............................

Nilai Kritis Lab ................................

Konsultasi ................................

Masuk Rawat Inap ...........................

Pendaftaran Rawat Inap ..................

Gelang Pasien & General Consent

Transfer ke Rawat Inap ...................

Daftar Standar Yang dibahas ............

Penutup ...........................................

Terimakasih ................................

Disclaimer ................................

Asesmen

Dokter Elif

18:45

Dokter Elif yang mengenakan setelan jilbab hijau toska dan snelli putih,

saat itu sedang tugas siang, dan satu jam lagi akan tukaran shift dengan

dokter Fauzi.

Ini pasiennya yang ke dua belas hari ini. Sebelumnya baru saja dia

menangani pasien yang mengalami luka sobek cukup lebar di kakinya

karena terperosok ke lubang saat bekerja. Habis melakukan hecting

duabelas jahitan cukup menguras keringat. Tapi buat pasien selalu harus

berpenampilan prima, full senyum. Dia menarik napas, bismillah....

.................................... 2

.............. 4

....................................... 7

............... 11

.......... 15

.............................. 19

........................................ 24

.............................. 26

.................................. 28

........................................ 29

........................... 33

.................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

................... 51

............ 54

........... 57

..................................... 58

........................................ 58

Page 16: Pelayanan igd dan standar akreditasi

16

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Seorang dokter perempuan yang berpenampilan ramah dan tampak

sigap menghampiri ibunda.. mengangguk kecil dengan senyum ...

“assalamu alaikum bapak, assalamu alaikum ibu, saya dokter Indah, saya

bertugas di IGD sore ini,”

“Tadi kata suster Dian bapak nyeri perut dan ada muntah dan diare,

benar ya pak? Coba bapak ceritakan apa yang bapak rasakan saat ini,

dan kondisi sejak tadi siang,”

Dokter Elif mendengarkan keluhan pak Budi dan juga keterangan

tambahan dari ibunda, kemudian melakukan pemeriksaan fisik.

Asesmen awal di IGD (AP 1.3.1)

Asesmen nyeri (AP 1.7)

Rupanya pasien memerlukan pemeriksaan laboratorium juga untuk

memastikan diagnosa.

APK 1 ep 3 jika memerlukan tes laboratorium utk skrining

Page 17: Pelayanan igd dan standar akreditasi

17

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“saya akan memberikan beberapa obat melalui injeksi, obat tersebut

bertujuan mengurangi rasa nyeri di perut, dan saya akan memeriksakan

pemeriksaan laboratorium , nanti suster akan mengambil sampel

darahnya, apakah ada yang ingin bapak ibu tanyakan?”

Sambil menjelaskan secara ringkas, dokter memanggil perawat Dian dan

kemudian menjelaskan instruksi / tindakan yang harus dikerjakan.

Dokter Elif juga menjawab beberapa pertanyaan dari ibu dan pak Budi,

mengenai penyakitnya.

Dokter Elif menjelaskan kesimpulan hasil diagnosa nya dan rencana

terapinya.

Penjelasan dengan cara dan bahasa yang dapat dimengerti (HPK 2.1)

“Baik bu, mohon menunggu sebentar nanti obat dan pemeriksaan akan

dikerjakan oleh suster Dian, terimakasih”

Kemudian suster Dian meminta ibunda mendaftar ke petugas admisi

Page 18: Pelayanan igd dan standar akreditasi

18

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“ibu, silakan mendaftar di petugas admisi kami. Mejanya di ruang lobi

depan arah ke sana bu” perawat Dian memberikan arahan.

Page 19: Pelayanan igd dan standar akreditasi

19

Isi

Tokoh – tokoh ................................

Skrining ..............................................

Di Pintu IGD ................................

Triase ...............................................

Asesmen ..........................................

Pendaftaran IGD ..............................

Menunggu................................

Rencana Asuhan ..............................

Nilai Kritis Lab ................................

Konsultasi ................................

Masuk Rawat Inap ...........................

Pendaftaran Rawat Inap ..................

Gelang Pasien & General Consent

Transfer ke Rawat Inap ...................

Daftar Standar Yang dibahas ............

Penutup ...........................................

Terimakasih ................................

Disclaimer ................................

Pendaftaran IGD

Mba Endang, petugas Admisi

19:00

Habis sholat magrib, rasa badan jadi seger.. demikian yang dirasa

Endang, yang sudah bertugas 4 jam siang ini di meja pendaftaran. Sejak

siang tadi tak hentinya pasien mendaftar terutama poliklinik.

Biasanya sampai jam 7 malam masih ada yang daftar, tetapi sore ini

kebetulan poli sore tidak buka karena dokternya sedang cuti dua hari utk

ikut seminar & workshop. Jadi , selepas magrib ini pendaftaran lebih

lengang, hanya ada satu pasien IGD yang masuk rawat inap dan satu

pasien baru yang masuk IGD barusan. Endang mensyukuri kondisinya.

.................................... 2

.............. 4

....................................... 7

............... 11

.......... 15

.............................. 19

........................................ 24

.............................. 26

.................................. 28

........................................ 29

........................... 33

.................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

................... 51

............ 54

........... 57

..................................... 58

........................................ 58

Page 20: Pelayanan igd dan standar akreditasi

20

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Ruang admisi merupakan bagian dari aula lobi depan rumah sakit yang

lebar dengan banyak bangku tunggu, tak heran kalau sudah sore begini

memang suasana jadi lebih sepi. Untuk mengusir sepi biasanya Endang

menyetel pengajian al quran atau musik lagu yang disukainya dengan

volume pelan.

Pintu lobi terbuka, seorang ibu masuk dengan bergegas. Pasti pasien IGD

, pikir Endang. Dia bersiap dengan sikap standar petugas kini depan,

ramah, sigap, dan senyum.

“Assalamu alaikum ibu, selamat malam”

“Wa alaikum salam nak, ibu mau daftar bapak yang berobat di IGD”

“nama bapak siapa bu?”

“namanya Budi Hartono”

“ apakah bapak sudah pernah berobat di sini, atau apakah sudah punya

kartu berobat?”

Page 21: Pelayanan igd dan standar akreditasi

21

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“belum nak, ini baru pertama kali ke IGD sini, biasanya ke klinik”

“baik , boleh saya minta ktp bapak, akan saya fotokopi utk mengisi form

pendaftaran”

“ini ktp bapak,”

“mohon maaf, kami tanyakan, kalau ibu , siapanya bapak?”

“oiya, saya istrinya ,mbak”

“baik, sebentar saya siapkan formnya”

Endang membuka form pendaftaran di layar komputer.

“apakah ibu akan menggunakan kartu bpjs atau jaminan lainnya?”

“oiya ibu pakai BPJS, sebentar..... ini kartunya”

“makasih bu , sebentar saya daftarkan dulu ya bu Bismillah“

Page 22: Pelayanan igd dan standar akreditasi

22

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Petugas admisi yang biasa di panggil mba Endang ini menelepon IGD,

“assalamu alaikum, mba Dian, pasien pak Budi sudah saya daftarkan ya”

“oke mba Endang, makasih”

Proses pendaftaran rawat jalan/igd (APK 1.1)

“bu , alhamdulillah , pendaftaran sudah selesai, ini KTP, kartu BPJS, dan

juga ini kartu berobat. “

“nanti di IGD , dokter akan memeriksa bapak dan setelah itu perlu

beberapa waktu untuk mendapatkan hasil atau diagnosa, dokter akan

menjelaskan ke ibu dan bapak mengenai pengobatan apa yang akan

diberikan dan pemeriksaan yang akan dilakukan. Ibu dan bapak bisa

bertanya ke dokter utk mendapat penjelasan lebih lanjut. Kalau ada

tindakan medis yang akan dikerjakan, dokter atau perawat akan

meminta izin kepada ibu dan bapak terlebih dahulu”

Page 23: Pelayanan igd dan standar akreditasi

23

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“demikian bu prosedur pengobatan di IGD, apakah ibu ada yang mau

ditanyakan?”

“belum ada nak, makasih sudah dijelaskan”

“selanjutnya ibu bisa kembali ke IGD, terimakasih sudah berobat di sini,

semoga bapak cepat sembuh”

“aamiin makasih doanya ya nak”

Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarga, dengan cara dan

bahasa yang dapat dimengerti tentang proses bagaimana mereka

akan diberitahu tentang kondisi medis dan setiap diagnosis pasti,

bagaimana mereka ingin dijelaskan tentang rencana pelayanan dan

pengobatan, serta bagaimana mereka dapat berpartisipasi dalam

keputusan pelayanan, bila mereka memintanya (HPK 2.1)

Page 24: Pelayanan igd dan standar akreditasi

24

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Menunggu

19:10

Ibu kembali ke IGD, rupanya Ahmad sudah menunggu di samping bapak.

Suster Dian sedang memberikan injeksi dan mengambil sample darah.

“bu, sudah selesai pendaftarannya ya?”

“ya, alhamdulillan sudah, cepat dan lancar, bisa pakai BPJS juga ,dan

kartu berobatnya juga sudah ada”

“alhamdulillah, bu, biar Ahmad yg tunggu di sini, ibu bisa istirahat di

ruang tunggu depan IGD, soalnya di ruang ini hanya boleh ditunggu satu

orang keluarga”

“iya deh, ibu tunggu di depan ya”

“suster, makasih ya”

“ya bu, ibu istirahat dulu” jawab perawat Dian empatik

Page 25: Pelayanan igd dan standar akreditasi

25

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“pak Budi, barusan saya sudah mengambil sample darah utk diperiksa,

diperkirakan hasilnya baru ada setelah 30 menit, selanjutnya dokter Elif

akan mengkonsultasikan hasilnya ke dokter spesialis jika diperlukan

advis. Setelah itu kami akan informasikan hasilnya ke pak Budi,” perawat

Dian menjelaskan.

Penjelasan tentang waktu yang diperlukan utk menunggu hasil

diagnostik (APK 1.1.3)

Page 26: Pelayanan igd dan standar akreditasi

26

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Rencana Asuhan

Dokter Elif

19:20

Setelah memeriksa pak Budi dan memberikan instruksi ke perawat Dian,

Dokter Elif menghampiri meja nurse station utk menuliskan hasil

asesmen sekaligus rencana asuhan.

Dia mengecek form triase utk melengkapinya, kemudian mengecek data

asesmen yang ditulis perawat Dian tadi.

Dokter Elif memperhatikan hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik yag

dikerjakannya, dia menduga pak Budi mengalami gangguan pada liver

dan hiperglikemi yang mengharuskan pasien di rawat inap, tetopi dia

sedang menunggu hasil lab utk kelengkapan data yang akan

dikonsultasikan ke dokter Andri, spesialis penyakit dalam yang tugas

oncall malam ini.

Page 27: Pelayanan igd dan standar akreditasi

27

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Dokter Elif mengisi form catatan medis terintegrasi yang mencantumkan

data data klinis hasil pemeriksaan perawat Dian tadi. Catatan model

begini memudahkan utk menganalisa kondisi pasien dan membuat

rencana.

Data dan informasi asesmen pasien dianalisis dan diintegrasikan (AP 4,

ep1 dan PP 1, ep1)

Page 28: Pelayanan igd dan standar akreditasi

28

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Nilai Kritis Lab

19:22

Telepon berdering,

“assalamu alaikum IGD dengan dokter Elif di sini”

“ wa alaikum salam dokter , ini Lusi – lab. Dok, mau melaporkan hasil lab

yg kritis nih dok.”

“ oke, makasih, bagaimana hasilnya?”

Lusi petugas Lab menyampaikan hasilnya... dokter Elif menuliskan

hasilnya

Ada prosedur melaporkan hasil tes diagnostik yang kritis (AP 5.3.1)

Page 29: Pelayanan igd dan standar akreditasi

29

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Konsultasi

19:25

Sekarang saatnya berkonsultasi........

Dokter Elif menelepon mba Endang di admisi utk minta disambungkan

telepon ke dokter Andri SpPD

Adzan Isya berkumandang, tapi Elif sedang menunggu konsultasi

sebentar. Setelah itu dia akan ke mushola rumah sakit

Dokter Elif menerima telepon dan Endang, “ assalamu alaikum dok, ini

sudah tersambung dengan dokte Andri, silakan ya dok”

“Makasih mba Endang”

“Assalamu alaikum dokter Andri, maaf dok saya Elif lagi tugas IGD, saya

telepon mau konsultasi pasien IGD, boleh ya dok”

“Wa alaikum salam, Elif, silakan”

Page 30: Pelayanan igd dan standar akreditasi

30

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

....

Setelah dokter Elif menyampaikan data klinis yang di dapat serta

diagnosa sementara, dia mendengar dokter Andri memberikan instruksi

agar pasien di rawat inap, dan memberikan daftar obat yang harus

diberikan untuk malam ini

“baik dokter saya boleh ulang instruksinya ya dok..

- Injeksi seftriakson 1 x 2 gram iv

- Injeksi omeprazole 1 vial iv bolus perlahan 1x

- Infus cairan NaCL 0,9% 1 kolf per 2 jam

- Injeksi metoclopramid 1 ampul 1x

- Diet lunak 1500 kalori

- Benar ya dok?

“ya benar”

“ maaf dok mau memastikan utk antibiotiknya yaitu ceftriaxon ya dok

C-E-F-T-R-I-A-X-O-N , benar ya dok”

Page 31: Pelayanan igd dan standar akreditasi

31

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“ya benar”

“baik dokter Andri, saya sudah catat instruksinya, akan kami laksanakan

dan kami operkan ke ruang rawat inap”

“saya isi di form TBAK ya, besok dokter tinggal mengecek dan paraf

“oke Elif, makasih”

“sama sama dokter, makasih, wassalamu alaikum”

“wa alaikum salam”

Dokter Elif kemudian memberikan cap TBAK, mengisi tanggal, jam, dan

memberi paraf, kemudian menyampaikan ke perawat Dian,

“mba Dian, pasien kondisinya tenanga semua ya”

“alhamdulillah dok, tenang semua, tinggal tunggu hasil selanjutnya”

Page 32: Pelayanan igd dan standar akreditasi

32

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“ya, pak Budi disarankan masuk rawat inap, saya sudah buat surat

pengantarnya, tapi saya mau sholat isya dulu, setelah itu akan saya

jelaskan ke keluarga”

“baik dokter, saya jaga IGD, nanti sholat gantian setelah dokter kembali”

“makasih ya”

“sama sama dok”

Standar komunikasi efektif (TBAK:tulis-bacakan kembali-konfirmasi)

SKP 2

Asuhan kepada pasien direncanakan dan tertulis di rekam medis

pasien (PP 2.1 , ep1)

Page 33: Pelayanan igd dan standar akreditasi

33

Isi

Tokoh – tokoh ................................

Skrining ..............................................

Di Pintu IGD ................................

Triase ...............................................

Asesmen ..........................................

Pendaftaran IGD ..............................

Menunggu................................

Rencana Asuhan ..............................

Nilai Kritis Lab ................................

Konsultasi ................................

Masuk Rawat Inap ...........................

Pendaftaran Rawat Inap ..................

Gelang Pasien & General Consent

Transfer ke Rawat Inap ...................

Daftar Standar Yang dibahas ............

Penutup ...........................................

Terimakasih ................................

Disclaimer ................................

Masuk Rawat Inap

Dokter Elif

19:45

Waktu sudah pukul 19.45, Elif sudah kembali ke IGD, dia meminta Mba

Dian memberitahu Ahmad utk membicarakan perihal rencana rawat

inap ayahnya.

“Assalamu alaikum pak Ahmad, silakan duduk pak”

“Wa alaikum salam dok, terimakasih, bagaiman kondisi ayah saya dok?”

Dokter Elif menyampaikan hasil diagnosa dan rencana rawat inap ......

.................................... 2

.............. 4

....................................... 7

............... 11

.......... 15

.............................. 19

........................................ 24

.............................. 26

.................................. 28

........................................ 29

........................... 33

.................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

................... 51

............ 54

........... 57

..................................... 58

........................................ 58

Page 34: Pelayanan igd dan standar akreditasi

34

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Pasien dan keluarga diberi tahu tentang hasil asuhan dan pengobatan

termasuk kejadian tidak diharapkan (PP 2.4)

“apakah bisa rawat jalan saja dok?”

“menurut saran dokter Andri sp penyakti dalam tadi, dan juga menurut

saya, bapak Budi sebaiknya tidak rawat jalan, harus masuk rawat inap

agar bisa mendapat pengobatan sesuai dengan standar medis yang ada,

demikian menurut kami pak” jawab dokter Elif dengan sabar dan

empatik

“kira kira berapa hari ya dok dirawatnya?” Ahmad tahu bahwa hal tsb

sulit utk dijawab karena tergantng kondisi sepanjang pengobatan nanti,

tetapi karena khawatir dia tanyakan juga

“pak Ahmad, kami tidak bisa memperkirakan berapa hari harus dirawat,

tentunya kita berharap pak Budi bisa segera pulih dan bisa pulang

segera”

Page 35: Pelayanan igd dan standar akreditasi

35

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“iya dok, saya mengerti, saya hanya khawatir saja, mengenai biaya, dan

juga mengenai sakit bapak saya apa sudah parah dok? Apa masih bisa

sembuh?”

Elif tercekat , masalah biaya memang masih jadi hal yang memberatkan

bagi sebagian besar pasien ketika harus mendengar kata “rawat inap”.

Namun dia harus menyampaikan fakta apa adanya.

“pak , kami dokter dan perawat hanya manusia biasa, hanya kami

dibekali dengan pengetahuna dan tugas untuk menolong dan

memberikan pengobatan sesuai dengan ilmu pengetahuan medis yang

berkembang saat ini.”

“kami tentunya tidak mungkin menjanjikan kesembuhan, karena yang

menyembuhkan hanya Allah swt, Yang Maha Kuasa , Yang Maha

Penyembuh”

“kami hanya bisa memberikan usaha terbaik kami untuk membantu

sesuai prosedur pengobatan,”

Page 36: Pelayanan igd dan standar akreditasi

36

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“tapi kita sama berdoa semoga pak Budi mendapat kesembuhan segera”

“aamiin ya Allah, iya dok terimakasih,”

“mengenai biaya, saya lihat di berkas, pak Budi menggunakan jaminan

BPJS, insya Allah akan sangat membantu dalam hal biaya. Mengenai hal

tersebut nanti pak Ahmad bisa tanya lebih detail ke bagian pendaftaran

ya”

“baik dok”

“ini saya buatkan surat pengantar rawat inapnya, pak Ahmad ke mba

Endang di pendaftaran utk menanyakan prosedur dan apakah

ruangannya tersedia, setelah itu kembali ke sini jika sudah selesai”

“makasih dokter”

Page 37: Pelayanan igd dan standar akreditasi

37

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Pendaftaran Rawat Inap

Mba Endang

20:00

“Assalamu alaikum mba, saya bawa surat pengantar rawat inap utk

bapak saya, ini suratnya”

“Wa alaikum salam, saya Endang, maaf dengan bapak siapa?”

“Saya Ahmad , anaknya pak Budi”

“ada kartu berobatnya pak?”

“ada, mbak..... ini kartunya”

Endang membuka file pasien di komputer.. mengecek surat pengantar

rawat.. dituliskan pasien membutuhkan ruang rawat laki laki... Endang

mengecek ruangan... yap... masih ada bed kosong... Endang menelepon

ruangan tersebutg untuk memastikan.... Kemudian menyelesaikan form

pendaftaran.

Page 38: Pelayanan igd dan standar akreditasi

38

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“pak Ahmad, ruangan rawat masih tersedia utk pak Budi, ruang rawat

dewasa pria, kelas 3, sesuai dengan kartu BPJS pak Budi , utk kelas 3”

“alhamdulillah,”

“pak Ahmad utk masuk rawat inap saya harus menjelaskan beberapa

hal, dan nanti ada beberapa form yang harus ditanda tangani oleh pak

Ahmad, dan juga pak Budi nanti,”

“baik”

“pertama, saya jelaskan tata tertib rawat inap, pak Ahmad bisa sambil

membaca berkasnya, ini silakan...”

Endang menjelaskan tata tertib pasien dan keluarga

“kemudian, saya jelaskan mengenai hak dan tanggung jawab pasien dan

keluarga, adajuga tercantum di berkas tadi”

Endang menjelaskan hak dan tanggung jawab pasien dan keluarga

Page 39: Pelayanan igd dan standar akreditasi

39

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“kami menyediakan ruang rawat inap kelas 3, satu ruangan berisi 8

tempat tidur, masing masing ada sekat gorden, saat masuk rawat inap,

akan ada perawat IGD yang mengantar dan perawat rawat inap yang

menerima di ruangan, perawat akan memeriksa pak Budi kembali dan

kemudian nanti akan ada dokter ruangan yang dihubungi untuk

memeriksa pak Budi, mungkin perlu beberapa waktu utk dokter datang,

tetapi kami pastikan bahwa obat yang diinstruksikan oleh dokter

Spesialis akan diberikan sesuai waktu dan dosisnya. “

“karena skrg sudah malam, maka dokter spesialis yang menjadi

penanggung jawab pengobatan pak Budi akan hadir besok untuk visite,

sebelum pukul 10. Pak Ahmad dan pak Budi dapat menanyakan lebih

detail mengenai rencana pengobatan ke beliau.”

“mengenai biaya perawatan, karena kartu BPJS pak Budi aktif, maka

insya Allah tidak ada biaya yang ditagihkan,”

“alhamdulillah, terimakasih penjelasannya mba”

Page 40: Pelayanan igd dan standar akreditasi

40

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“nanti akan ada berkas persetujuan umum yang isinya adalah beberapa

hal yang harus kami mintakan persetujuan pasien sebelum dilakukan

pengobatan, berkasnya akan saya antar ke IGD,”

“apakah masih ada yang ditanyakan?”

“gak ada mbak”

“baik bapak bisa kembali ke IGD, dengan membaswa surat ini,

diserahkan kemabli ke dokter nya ya pak, nanti setelah ruangan siap dan

dari IGD siap, baru pak Budi akan diantar perawat IGD ke ruang rawat

inap”

“baik terimakasih mbak”

Pada admisi rawat inap, pasien dan keluarganya mendapat penjelasan

tentang pelayanan yang ditawarkan, hasil yang diharapkan dan

perkiraan biaya pelayanan tersebut (APK 1.2)

Page 41: Pelayanan igd dan standar akreditasi

41

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Persiapan Rawat Inap

Dokter Elif

20:20

Setelah mendapat jawaban bahwa ruang rawat inap tersedia, dokter Elif

mendatangi tempat tidur pak Budi, di sana sudah ada ibunda dan

Ahmad.

Dengan anggukan kecil, dokter Elif datang, menyapa pak Budi, “assalamu

alaikum pak Budi, bagaimana rasanya sekarang? Sudah agak mendingan

sakitnya?”

“alhamdulillah sudah agak enakan bu dokter, tapi masih ada nyerinya

cuma gak seperti tadi,”

“pak, saya menyarankan bapak di rawat inap , supaya pengobatannya

bisa lebih optimal, bapak mau ya, nanti mas Ahmad dan ibu yang

mendampingi bergantian,”

Page 42: Pelayanan igd dan standar akreditasi

42

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“ya dokter, tadi Ahmad juga sudah bilang saya dirawat, saya bu dokter”

“makasih pak, sebelum masuk rawat inap saya perlu izin bapak utk

melakukan pengobatan, dan memasang gelang khusus utk pasien rawat

inap , boleh ya pak, nanti detailnya dijelaskan oleh mba Endang dan

perawat Dian, “

Saat itu terdengar suara perawat Lutfi di bagian depan IGD “Apnuu”.

Suaranya terdengar ke seluruh ruang IGD.

Dokter Elif bergegas pamit , “nah ini mba Endang, silakan, saya tinggal

dulu ya. Mba Dian panggil Ridwan bantu Lutfi di depan”

Kebijakan dan prosedur mengarahkan pemberian pelayanan resusitasi

di seluruh unit rumah sakit (PP 3.2)

Page 43: Pelayanan igd dan standar akreditasi

43

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Gelang Pasien & General Consent

Mba Endang

20:25

Endang menyiapkan gelang pasien dan berkas rekam medis serta form

general consent for treatment kemudian berjalan menuju IGD di sebelah

.....

“assalamu alaikum mba Dian , saya mau antar berkas rawat inap pak

Budi dan mau pasang gelang pasien, mohon izin ya mbak’”

“wa alaikum salam Endang, yuk saya anterin, dokter Elif juga sudah di

sana”

....

Perawat Dian dan mb Endang menghampiri pak Budi, memberikan

anggukan kecil tanda permisi. Pak Budi melihat lemah tapi tetap

menyempatkan diri tersenyum.

Page 44: Pelayanan igd dan standar akreditasi

44

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“assalamu alaikum pak Budi, saya Endang petugas pendaftaran,

sebelum bapak masuk rawat inap kami perlu mendapat izin bapak utk

melakukan pengobatan dan izin utk beberapa hal lainnya, akan saya

jelaskan kepada bapak”

Endang menjelaskan satu persatu

“pak kami di rumah sakit ini berusaha memberikan pengobatansebaik

yang kami bisa berdasarkan keilmuan yang ada saat ini, nanti kami akan

memasang infus, memasangh oksigen, memberikan obat melalui

suntikan, sesuai instruksi dokter”

“kami juga akan mengambil sample darah atau urin jika diperlukan

pemeriksaan laboratorium, dan juga mungkin akan dilakukan

pemeriksaan rontgen jika diperlukan,”

“kami juga akan memasukkan data data pemeriksaan bapak dalam berka

rekam medik , dan berkas tersebut akan bisa dibaca oleh semua petugas

pelayanan kami termasuk dokter spesialis, para perawat, ahli gizi,

apoteker, fisioterapis, petugas bimbingan rohani pasien, dengan maksud

Page 45: Pelayanan igd dan standar akreditasi

45

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

agar mereka semua dapat bekerja sama memberikan pengobatan utk

bapak”

“namun data tersebut tetap bersifat rahasia artinya hanya bisa dibaca

oleh petugas kesehatan yang berkepentingan saja, dan juga pihak yang

menanggung biaya pengobatanbapak yaitu dalam hal ini pihak BPJS”

lnformasi tentang pasien adalah rahasia (HPK 1.6)

“bapak punya hak utk privasi, artinya bapak tidak ingin kondisi bapak

diketahui pihak lain kecuali yang bapak izinkan, kami perlu persetujuan

bapak utk menyebutkan nama kepada siapa saja kami boleh

memberikan informasi mengenai penyakit bapak, misalnya apakah

kepada ibu dan mas Ahmad boleh atau tidak”

Pelayanan menghormati kebutuhan privasi pasien. (HPK 1.2)

Page 46: Pelayanan igd dan standar akreditasi

46

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“mengenai barang pribadi kami menyarankan agar barang berharga

seperti perhiasan dan barang elektronik tidak dibawa ke ruangan, dan

kalau dibawa maka rumah sakit tidak bertanggung jawab terhadap

kehilangan”

Rumah sakit mengambil langkah untuk melindungi barang milik pasien

dari pencurian atau kehilangan. (HPK 1.3.)

“bapak berhak mengajukan keluhan sesuai prosedur yang ada “

Persetujuan umum untuk pengobatan, bila didapat pada waktu pasien

masuk sebagai pasien rawat inap atau didaftar pertama kali sebagai

pasien rawat jalan, harus jelas dalam cakupan dan batas- batasnya

(HPK 6.3)

“berikut ini saya sertakan juga hak dan tanggung jawab pasien dan

keluarga, silakan dibaca”

Setiap pasien dijelaskan mengenai hak-hak dan tanggung jawab

mereka dengan cara dan bahasa yang dapat mereka pahami (HPK 5)

Page 47: Pelayanan igd dan standar akreditasi

47

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“apakah bapak atau ibu ada pertanyaan atau hal yang ingin diperjelas?”

“mengenai biaya apakah ada semacam DP mbak?” tanya ibunda

“tidak ada bu, karena kartu BPJS bapak aktif, maka semua ditanggung

oleh BPJS”

“alhamdulillah”

“apa masih ada lagi yang ingin ditanyakan?”

“tidak ada nak, sudah cukup jelas”

“kalau bapak setuju dengan semua ketentuan diatas, saya mohon bapak

memberi tanda tangan sebagai tanda persetujuan, di sini pak”

“baik, sini bapak tanda tangan”

“oiya satu lagi pak,bu, karena ini sudah malam, sudah lewat jam makan

malam, jadi malam in ikami tidak menyediakan makan malam, jadwal

makan berikutnya baru besok pagi pukul 6:30, jadi kalau bapak merasa

Page 48: Pelayanan igd dan standar akreditasi

48

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

ingin makan malam ini, bapak atau ibu bisa menyediakan sendiri, tetapi

harus bertanya dulu ke dokter makanan apa yang boleh di makan”

“ya nak , trimakasih”

Setelah ditandatanganinya general consent ....

“Pak saya akan memasang gelang ini di tangan pergelangan tangan

bapak. Gelang ini tujuannya utk membantu semua petugas kesehatan

yang mengobati bapak agar mengenal bapak dengan tepat. “

“gelang ini berwarna biru, gelang warna biru dipasang utk pasien laki

laki. Di gelang ini dicantumkan nama lengkap bapak yaitu Tn Budi

Hartono, Nomor rekam medik bapak yang ini yaitu 032144, dan tanggal

lahir bapak yaitu 21 Maret 1947”

“setiap dokter dan perawat yang akan memeriksa, memberikan obat

baik minum atau injeksi akan memeriksa lebih dulu nama dan nomor

rekam medis bapak, menanyakan nama bapak, “

Page 49: Pelayanan igd dan standar akreditasi

49

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“begitu juga nanti petugas yang mengambil sample darah utk

laboratorium, dan petugas gizi yang mengantar makanan, jug akan

mengecek gelang ini,”

“semua ini kami lakukan untuk memastikan kami memberi pengobatan

yang tepat ke pasien yang tepat, utk keamanan pasien”

“baik kami mengerti”

Endang memasangkan gelang tersebut ke pergelangan tangan pak Budi.

“pak bu, kami mohon dapat menunggu sebentar utk kami siapkan

ruangan nya dulu, dan kebetulan dokter IGD dan perawatnya masih

tangani pasien gawat di depan. Kalau sudah tertangani, dan ruangan

siap bapak akan diantar oleh perawat ke ruangan, mohon dapat

menunggu”

“makasih banyak nak, kami jadi jelas prosesnya, ya kami akan

menunggu, makasih ya”

Page 50: Pelayanan igd dan standar akreditasi

50

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“kalau memerlukan informasi lebih lanjut mengenai administrasi silakan

mendatangi saya di meja pendaftaran, saya sebentar lagi ganti shift, tapi

informasinya akan saya operkan ke petugas berikutnya namanya Heti,

saya mohon diri kembali ke meja pendaftaran, semoga bapak cepat

sembuh, wassalamu alaikum,”

“wa alaikum salam” jawab pak Budi dan ibu berbarengan.

Page 51: Pelayanan igd dan standar akreditasi

51

Isi

Tokoh – tokoh ................................

Skrining ..............................................

Di Pintu IGD ................................

Triase ...............................................

Asesmen ..........................................

Pendaftaran IGD ..............................

Menunggu................................

Rencana Asuhan ..............................

Nilai Kritis Lab ................................

Konsultasi ................................

Masuk Rawat Inap ...........................

Pendaftaran Rawat Inap ..................

Gelang Pasien & General Consent

Transfer ke Rawat Inap ...................

Daftar Standar Yang dibahas ............

Penutup ...........................................

Terimakasih ................................

Disclaimer ................................

Transfer ke Rawat Inap

Perawat Dian

21:10

Baru saja RJP pasien tadi selesai, pasien sudah stabil dan sedang

dipantau, dokter Elif sedang menelepon dokter Andri utk konsultasi, dan

Lutfi sedang mengecek ketersediaan ruang ICU, pasien belum

didampingi keluarga.

Tim jaga malam sudah datang, perawat Lusi, Ari dan Cecil sudah bersiap

utk operan. Dokter Fauzi sudah berdiskusi dengan dokter Elif. Saat itu

ada tiga pasien IGD, salah satunya pak Budi Hartono.

.................................... 2

.............. 4

....................................... 7

............... 11

.......... 15

.............................. 19

........................................ 24

.............................. 26

.................................. 28

........................................ 29

........................... 33

.................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

................... 51

............ 54

........... 57

..................................... 58

........................................ 58

Page 52: Pelayanan igd dan standar akreditasi

52

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Dian mencuci tangannya dengan handsrub, ini akan jadi tugas

terkahirnya sebelum pulang.

“assalamu alaikum pak Budi, siap utk ke ruang rawat inap? Saya periksa

dulu ya tensi nya, bismillah”

Perawat Dian mengecek gelang pasien mencocokkannya dengan data

identitas di berkas form transfer. Dian memeriksa tekanan darah, denyut

nadi dan tanda vital lainnya, mencatatnya di form transfer yang sudah

memuat data klinis, diagnosa, alasan rawat serta instruksi dokter.

“Pak Dede mohon bantuan mendorong brankar ke ruang rawat Melati,

saya mengikuti. Ibu dan pak Ahmad, silakan mengikuti saya”

“baik”

“Lusi, saya antar pak Budi dulu ya”

“oke Dian”

“dokter saya ke ruangan dulu”

Page 53: Pelayanan igd dan standar akreditasi

53

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

“oke Dian, good team work tadi, makasih ya, alhamdulillah pasiennya

sudah stabil” dokter Elif mengacungkan jempol buat Dian.

“sama sama dokter”

Dian membawa berkas rekam medik, form transfer bersama mengiringi

rombongankecil itu menuju ruang rawat inap.

Informasi yang berkaitan dengan asuhan pasien ditransfer bersama

dengan pasien (MKI 8)

Page 54: Pelayanan igd dan standar akreditasi

54

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Daftar Standar Yang dibahas

1. Skrining pasien di luar rumah sakit (APK 1, ep 1)

2. Skrining pasien di dalam rumah sakit (APK 1, ep1)

3. Pengurangan risiko jatuh (SKP 6)

4. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan (SKP 5)

5. Sarung tangan, masker, proteksi mata dan peralatan proteksi

lainnya, sabun dan desinfektan tersedia dan digunakan secara

benar bila diperlukan. (PPI 9)

6. Proses triase di IGD (APK 1.1.1)

7. Asesmen awal di IGD (AP 1.3.1)

8. Asesmen nyeri (AP 1.7)

9. APK 1 ep 3 jika memerlukan tes laboratorium utk skrining

10. Penjelasan denga cara dan bahasa yang dapat dimengerti (HPK

2.1)

11. Proses pendaftaran rawat jalan/igd (APK 1.1)

12. Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarga, dengan cara

dan bahasa yang dapat dimengerti tentang proses bagaimana

mereka akan diberitahu tentang kondisi medis dan setiap

diagnosis pasti, bagaimana mereka ingin dijelaskan tentang

Page 55: Pelayanan igd dan standar akreditasi

55

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

rencana pelayanan dan pengobatan, serta bagaimana mereka

dapat berpartisipasi dalam keputusan pelayanan, bila mereka

memintanya (HPK 2.1)

13. Penjelasan tentang waktu yang diperlukan utk menunggu hasil

diagnostik (APK 1.1.3)

14. Data dan informasi asesmen pasien dianalisis dan diintegrasikan

(AP 4, ep1 dan PP 1, ep1)

15. Ada prosedur melaporkan hasil tes diagnostik yang kritis (AP

5.3.1)

16. Standar komunikasi efektif (TBAK:tulis-bacakan kembali-

konfirmasi) SKP 2

17. Asuhan kepada pasien direncanakan dan tertulis di rekam

medis pasien (PP 2.1 , ep1)

18. Pasien dan keluarga diberi tahu tentang hasil asuhan dan

pengobatan termasuk kejadian tidak diharapkan (PP 2.4)

19. Pada admisi rawat inap, pasien dan keluarganya mendapat

penjelasan tentang pelayanan yang ditawarkan, hasil yang

diharapkan dan perkiraan biaya pelayanan tersebut (APK 1.2)

Page 56: Pelayanan igd dan standar akreditasi

56

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

20. Kebijakan dan prosedur mengarahkan pemberian pelayanan

resusitasi di seluruh unit rumah sakit (PP 3.2)

21. lnformasi tentang pasien adalah rahasia (HPK 1.6)

22. Pelayanan menghormati kebutuhan privasi pasien. (HPK 1.2)

23. Rumah sakit mengambil langkah untuk melindungi barang milik

pasien dari pencurian atau kehilangan. (HPK 1.3)

24. Persetujuan umum untuk pengobatan, bila didapat pada waktu

pasien masuk sebagai pasien rawat inap atau didaftar pertama

kali sebagai pasien rawat jalan, harus jelas dalam cakupan dan

batas- batasnya (HPK 6.3)

25. Setiap pasien dijelaskan mengenai hak-hak dan tanggung

jawab mereka dengan cara dan bahasa yang dapat mereka

pahami (HPK 5)

26. Informasi yang berkaitan dengan asuhan pasien ditransfer

bersama dengan pasien (MKI 8)

Page 57: Pelayanan igd dan standar akreditasi

57

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Penutup

Assalamu alaikum pembaca, terimakasih sudah menyimak artikel ini. Jika

dirasa ada manfaatnya mohon dapat memberikan feed back melalui

email [email protected] dengan mencantumkan judul

“akreditasi”

Artikel lain yang insya Allah akan menyusul : standar akreditasi pada alur

pelayanan rawat inap. Artikel ini hanya salah satu upaya menambah

sumber bacaan bagi karyawan rumah sakit dalam memahami penerapan

standar akreditasi. Membaca buku ini harus didahului atau disertai

dengan pemahaman buku standar akreditasi secara utuh.

Tentu buku ini sangat banyak kekurangannya , utk itu penyusun

berharap masukan utk menambah manfaat artikel ini. Terimakasih,

Wassalamu alaikum

Penyusun

Jumpa Utama Amrannur

(manager medis & anggota tim persiapan akreditasi RST)

Page 58: Pelayanan igd dan standar akreditasi

58

Isi

Tokoh – tokoh .................................... 2

Skrining .............................................. 4

Di Pintu IGD ....................................... 7

Triase ............................................... 11

Asesmen .......................................... 15

Pendaftaran IGD .............................. 19

Menunggu........................................ 24

Rencana Asuhan .............................. 26

Nilai Kritis Lab .................................. 28

Konsultasi ........................................ 29

Masuk Rawat Inap ........................... 33

Pendaftaran Rawat Inap .................. 37

Gelang Pasien & General Consent ... 43

Transfer ke Rawat Inap ................... 51

Daftar Standar Yang dibahas ............ 54

Penutup ........................................... 57

Terimakasih ..................................... 58

Disclaimer ........................................ 58

Terimakasih

Terimakasih saya ucapkan utk

- tim persiapan akreditasi RST yang tidak henti-hentinya selalu

mendorong kami menerapkan standar standar akreditasi utk

mencapai standar yang ditetapkan oleh KARS

- pembimbing dari KARS yang telah membuka wawasan kami

lebih luas tentang penerapan standar akreditasi

Disclaimer

- Isi buku ini bersifat interpretasi pribadi terhadap proses layanan

IGD dikaitkan dgn standar akreditasi

- RST belum lagi menjalani proses survey akreditaasi, dan masih

dalam proses persiapan mencapai standar akreditasi , karena

itu semangat kami utk belajar dan menerapkan nya harus

selalu tinggi, itulah yang menjadi semangat penulisan buku ini.