PEDOMAN_PEMBINAAN_BALITA
-
Upload
fathur-rahman -
Category
Documents
-
view
117 -
download
0
Transcript of PEDOMAN_PEMBINAAN_BALITA
Nama
Ibu : ......................................
Nama
Suami : ......................................
Nama
1
PEMBINAAN
KESEHATAN
IBU DAN ANAK
Anak : ......................................
IDENTITAS DAN LATAR BELAKANG KELUARGA
Tanggal : ________________________
2
Nama Ibu : ______________________________________________
Umur Ibu : _________Tahun Gol Darah : ______________
Umur sat menikah : _________Tahun L I L A : ______________
Pendidikan : Tidak Sekolah / SD / SMP / SMA Tammat atau lebih *)
Pekerjaan :
Nama Suami : ______________________________________________
Umur Suami : _______ Tahun Gol Darah : ____________
Umur sat menikah : ________ Tahun
Pendidikan : Tidak Sekolah / SD / SMP / SMA Tammat atau lebih *)
Pekerjaan : ______________________________________________
Alamat : _______________________________________________
___________________________________________________________________
Kecamatan : _______________________________________________
Kabupaten / Kota : _______________________________________________
No Telepon : _______________________________________________
_______________________________
Nama Anak : ______________________________________________
Tempat / Tgl Lahir : ______________________________________________
Jenis Kelamin : Laki-laki / perempuan
IDENTITAS ANGGOTA KELUARGA
No Nama Jenis kelamin
Tempat. Tgl lahir / Umur
Hubungan Keluarga
3
4
Pemantauan
Kesehatan
Ibu
CATATAN KESEHATAN IBU HAMIL
5
Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) tanggal : ................................
............................................................................................................
Hari Taksiran Persalinan (HTP), tanggal : ........................................
.............................................................................................................
Lingkar Lengan Atas : ..............................cm
Tinggi Badan : ......................cm
Penggunaan Kontrasepsi Sebelum
kehamilan : .........................................................................................
..................
...........................................................................................................
..............................................................................................................
................
Riwayat Penyakit yang diderita
Ibu : ..................................................................
Riwayat Alergi : ..................................................................................................
Hamil ke .......................... Jumlah Persalinan.........................
Jumlah keguguran....................... Jumlah anak hidup ........................
Jumlah lahir mati .............. Jumlah anak lahir kurang bulan..............
Jarak kehamilan ini dengan persalinan terakhir.................................
Status imunisasi TT : .......... Imunisasi TT terakhir.................(bln/thn)
Penolong persalinan terakhir...............................................................
Cara persalinan terakhir : ( ) spontan / normal
( ) tindakan ............................................
PEMERIKSAAN RUTIN IBU HAMIL
Tanggal pemeriksaan
Keluhan Sekarang
Tekanan Darah (mmHg)
Berat badan (kg)
Umur kehamilan (minggu)
Tinggi Fundus (cm)
Letak janin (Kep/Su/Li)
Detak jantung janin / menit
Hasil pem. laboratorium
Tablet tambah darah (Fe)
Kapsul minyak beryodium
Imunisasi TT(TT1,TT2,TTU)
Keadaan gigi/mulut: Gigi lubang / gusi bengkak / berdarah
Tempat pelayananNama petugas :
Rujukan / Rujukan Balik
6
Nasehat :
7
PEMERIKSAAN RUTIN IBU HAMIL
Tanggal pemeriksaan
Keluhan Sekarang
Tekanan Darah (mmHg)
Berat badan (kg)
Umur kehamilan (minggu)
Tinggi Fundus (cm)
Letak janin (Kep/Su/Li)
Detak jantung janin / menit
Hasil pem. laboratorium
Tablet tambah darah (Fe)
Kapsul minyak beryodium
Imunisasi TT(TT1,TT2,TTU)
Keadaan gigi/mulut: Gigi lubang / gusi bengkak / berdarah
Tempat pelayananNama petugas :
Rujukan / Rujukan Balik
Nasehat :
8
PEMERIKSAAN RUTIN IBU HAMIL
Tanggal pemeriksaan
Keluhan Sekarang
Tekanan Darah (mmHg)
Berat badan (kg)
Umur kehamilan (minggu)
Tinggi Fundus (cm)
Letak janin (Kep/Su/Li)
Detak jantung janin / menit
Hasil pem. laboratorium
Tablet tambah darah (Fe)
Kapsul minyak beryodium
Imunisasi TT(TT1,TT2,TTU)
Keadaan gigi/mulut: Gigi lubang / gusi bengkak / berdarah
Tempat pelayananNama petugas :
Rujukan / Rujukan Balik
Nasehat :
PEMERIKSAAN RUTIN IBU HAMIL
9
Tanggal pemeriksaan
Keluhan Sekarang
Tekanan Darah (mmHg)
Berat badan (kg)
Umur kehamilan (minggu)
Tinggi Fundus (cm)
Letak janin (Kep/Su/Li)
Detak jantung janin / menit
Hasil pem. laboratorium
Tablet tambah darah (Fe)
Kapsul minyak beryodium
Imunisasi TT(TT1,TT2,TTU)
Keadaan gigi/mulut: Gigi lubang / gusi bengkak / berdarah
Tempat pelayananNama petugas :
Rujukan / Rujukan Balik
Nasehat :
PEMERIKSAAN RUTIN IBU HAMIL
10
Tanggal pemeriksaan
Keluhan Sekarang
Tekanan Darah (mmHg)
Berat badan (kg)
Umur kehamilan (minggu)
Tinggi Fundus (cm)
Letak janin (Kep/Su/Li)
Detak jantung janin / menit
Hasil pem. laboratorium
Tablet tambah darah (Fe)
Kapsul minyak beryodium
Imunisasi TT(TT1,TT2,TTU)
Keadaan gigi/mulut: Gigi lubang / gusi bengkak / berdarah
Tempat pelayananNama petugas :
Rujukan / Rujukan Balik
Nasehat :
CATATAN
11
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
....................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
....................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
....................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
....................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
....................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
....................................................................................................................
CATATAN KESEHATAN IBU BERSALIN
12
DAN BAYI BARU LAHIR
A
13
Ibu Bersalin
Tanggal persalinan : .......................................... Pukul : .....................
Umur kehamilan : ...............................minggu
Penolong persalinan : Dokter / Bidan / Lain lain .................................
Cara persalinan : Normal / Tindakan ..................................................
Keadaan ibu : Sehat / Sakit ( pendarahan / demam / kejang / lokhia
berbau / Lain-lain.........................................../ meninggal
Keterngan tambahan : ..........................................................................
................................................................................................................
Bayi Saat LahirAnak ke : ................................Berat lahir : ............................gramPanjang badan : ...........................cmLingkar kepala : ..............................cmJenis kelamin : Laki laki / perempuan
Keadaan bayi saat lahir( ) segera menangis ( ) anggota gerak kebiruan( ) menangis beberapa saat ( ) seluruh tubuh biru( ) tidak menangis ( ) meninggal( ) seluruh tubuh kemerahan
Asuhan Bayi Baru Lahir :( ) Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dalam 1 jam pertama kelahiran bayi( ) suntikan vitamin K!( ) salep mata antibiotika profilaksis( ) imunisasi HBo
Keterangan tambahan : ..............................................................................
....................................................................................................................
.....................................................................................................................
RUJUKAN
Tanggal/bulan/tahun : ........... / ............/ ...................... Jam : ...................
Dirujuk ke : .........................................................................................................
Sebab dirujuk : ...................................................................................................
Diagnosis semenetara : .....................................................................................
Tindakan sementara : ........................................................................................
Yang merujuk : ...................................................................................................
CATATAN KESEHATAN IBU NIFAS
14
UMPAN BALIK RUJUKAN
Diagnosis : ......................................................................................................
Tindakan : .....................................................................................................
Anjuran : .....................................................................................................
Tanggal : .....................................................................................................
Penerima Rujukan : .........................................................................................
RUJUKAN
Tanggal/bulan/tahun : ........... / ............/ ...................... Jam : ...................
Dirujuk ke : .........................................................................................................
Sebab dirujuk : ...................................................................................................
Diagnosis semenetara : .....................................................................................
Tindakan sementara : ........................................................................................
Yang merujuk : ...................................................................................................
UMPAN BALIK RUJUKAN
Diagnosis : ......................................................................................................
Tindakan : .....................................................................................................
Anjuran : .....................................................................................................
Tanggal : .....................................................................................................
Penerima Rujukan : .........................................................................................
Tanggal pemeriksaan
Keluhan Sekarang
Tekanan Darah (mmHg)
Nadi / menit
Napas / menit
Suhu ( C )
Kontraksi rahim
Pendarahan
Warna , jumlah, bau lokhia
Buang Air Besar
Buang Air Kecil
Produksi ASI
Tindakan (pemberian vit A, Fe, Terapi )
Tempat pelayanan,Nama petugas
Rujukan / Rujukan Balik
Nasehat :
15
KESIMPULAN AKHIR NIFAS
Keadaan ibu : ( ) sehat
( ) sakit
( ) meninggal
Keadaan bayi : ( ) sehat
( ) sakit
( ) meninggal
Komplikasi Nifas : ( ) pendarahan
( ) infeksi
( ) hipertensi
( ) Lain lain ....................................................
PELAYANAN KB IBU NIFAS
Tanggal/bln/thn
Tempat
Cara KB / kontrasepsi
16
CATATAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
Jenis Pemeriksaan Kunjungan I Kunjungan II Kunjungan III
17
Pemantauan
Kesehatan Balita
Tgl ..................... Tgl ........................ Tgl ....................
Berat badan ( kg )Tinggi badan/panjang badan (cm)Suhu ( C )Tanyakan Ibu Bayi sakit apa
Memeriksa kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi bakteri :
- Frekuensi napas- Frekuensi denyut
jantung
Memeriksa adanya diare
Memeriksa Ikterus
Memeriksa kemungkinan berat badan rendah dan/ atau masalah pemberian ASI
Memeriksa status pemberian vit.K1
Memeriksa status imunisasi
Memeriksa keluhan lain
........................................
........................................
Memeriksa masalah keluhan ibu
Tindakan (terapi/rujukan/Umpan balik)
Pemeriksa
Tanda berbahaya atau gejala sakit Tulis (+) bila ada atau (-) bila tidak ada
18
Gerakan lemah tidak aktif
Napas cepat, sesak nafas
Panas (P) atau tubuh teraba dingin (D)
Tubuh kuning
Kejang
Perut buncit / kembung
Bayi merintih
Bayi tiba-tiba tidak mau atau tidak dapat menyusu
19
20
21
22
23
STATUS ANTROPOMETRI BALITA
Umur BB PB atau TB
STATUS ANTROPOMETRI
BB / U PB/U atauTB / U
BB/PB atauBB/TB
IMT / U
0123456789
10111213141516171819202122232425262829
24
30
STATUS ANTROPOMETRI BALITA
Umur BB PB atau TB
STATUS ANTROPOMETRI
BB / U PB/U atauTB / U
BB/PB atauBB/TB
IMT / U
3132333435363738394041424344454647484950515253545556575859
25
60
Catatan Penyakit pada Anak
Tanggal
Penyakit / masalahTindakan/
rujukan/umpan balik
Keterangan(pemeriksa.
Tempat pelayanan)
26
Catatan Penyakit pada Anak
Tanggal
Penyakit / masalahTindakan/
rujukan/umpan balik
Keterangan(pemeriksa.
Tempat pelayanan)
27
Catatan Penyakit pada Anak
Tanggal
Penyakit / masalahTindakan/
rujukan/umpan balik
Keterangan(pemeriksa.
Tempat pelayanan)
28
Catatan Penyakit pada Anak
Tanggal
Penyakit / masalahTindakan/
rujukan/umpan balik
Keterangan(pemeriksa.
Tempat pelayanan)
29
Catatan Penyakit pada Anak
Tanggal
Penyakit / masalahTindakan/
rujukan/umpan balik
Keterangan(pemeriksa.
Tempat pelayanan)
30
IMUNISASI
JENIS IMUNISASITANGGAL DIBERIKAN IMUNISASI
I II III IV
B.C.G.
HEPATITIS B
D.P.T.
POLIO
CAMPAK
PEMBERIAN VITAMIN A
Umur / bulan Dosis Tgl diberikan
Februari
Tgl diberikan
Agustus 6 – 11 1 kapsul biru
12 – 23 1 kapsul
merah
24 – 35 1 kapsul
merah
31
36 – 47 1 kapsul
merah
48 – 59 1 kapsul
merah
PEMANTAUAN TUMBUH KEMBANG ANAK
Bayi Umur 0 - 30 Hari Pada umur 1 bulan, bayi sudah bisa :
a. Mengisap ASI dengan baik
b. Menggerakkan kedua lengan dan kaki secara aktif sama mudahnya.
c. Mata bayi sesekali menatap ke mata ibu.
d. Mulai mengeluarkan suara.
Bayi Umur 1 - 4 Bulan Pada umur 4 bulan, bayi sudah bisa :
a. Menegakkan kepalanya pada saat telungkup
b. Menggengam mainan yang disentuhkan pada telapak tangannya.
c. Mengikuti gerakan anda dengan menggerakkan kepalanya dari satu sisi ke sisi yang lain.
d. Membalas senyuman.
Bayi Umur 4 - 6 BulanPada umur 6 bulan, bayi sudah bisa :
a. Berbalik dari telentang ke telungkup atau sebaliknya.
b. Meraih mainan yang berada dalam jangkauan tangannya.
c. Menengok ke arah sumber suara, misalnya: sendok di pukul ke gelas /piring atau kerincingan. Pastikan bahwa bayi tidak melihat waktu ibumemukul gelas.
d. Mencari benda yang dipindahkan.
Bayi Umur 6 - 9 BulanPada umur 9 bulan, bayi sudah bisa :
32
a. Duduk sendiri.
b. Memindahkan benda dari tangan satu ke tangan lain.
c. Tertawa/berteriak bila melihat benda yang menarik.
d. Makan kue tanpa dibantu
Bayi Umur 9 -12 BulanPada umur 12 bulan, bayi sudah bisa :
a. Berjalan dengan pegangan
b. Meraup benda kecil seperti kacang dengan jari-jari tangannya.
c. Menyebut suku kata yang sama, misalnya: ma-ma-ma, da-da-da
d. Membedakan anda dengan orang yang belum dikenal.
Anak Umur 18-24 BulanPada umur 24 bulan, anak sudah bisa :
a. Berjalan mundur sedikitnya 5 langkah
b. Mencoret-coret dengan alat tulis
c. Menunjuk bagian tubuh dan menyebut namanya
d. Meniru melakukan pekerjaan rumah tangga, misalnya: membantu
Menyiapkan perlengkapan makan di meja makan
Anak Umur 2 - 3 TahunPada umur 3 tahun, anak sudah bisa :
a. Berdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan sedikitnya dua hitungan.
b. Meniru membuat garis lurus
c. Menyatakan keinginan sedikitnya dengan dua kata
d. Melepas pakaiaannya sendiri
Anak Umur 3 - 4 TahunPada umur 4 tahun.anak sudah bisa :
a. Berjalan jinjit.
b. Membuat gambar lingkaran.
c. Mengenal sedikitnya satu warna
d. Mematuhi peraturan permainan sederhana
33
Anak Umur 4 - 5 TahunPada umur 5 tahun, anak sudah bisa
a. Melompat dengan satu kaki.
b. Mengancingkankan baju
c. Bercerita sederhana
d. Mencuci tangan sendiri.
Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembangoleh Bidan/Perawat/Dokter
Catatan Masalah Tumbuh Kembang
Tanggal
Penyakit / masalahTindakan/
rujukan/umpan balik
Keterangan(pemeriksa.
Tempat pelayanan)
34
Lanjutan
Umur
Anjuran pemberian rangsangan pekembangan oleh petugas
Tgl / bln / thn
Nasihat Pemberian makan oleh petugas
Tgl / bln / thn
0 - 3 bln
3 - 6 bln
6 - 12 bln
1 - 2 thn
2 - 3 thn
3 - 5 thn
35
36
PEDOMAN MAHASISWA
PEMBINAAN KESEHATAN
IBU DAN ANAK
Pengenalan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (buku KIA)
Salah satu tujuan program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) adalah kemandirian
keluarga dalam memelihara kesehatan Ibu dan Anak. Ibu dan Anak merupakan
kelompok yang paling rentan terhadap berbagai masalah kesehatan seperti kesakitan dan
gangguan gizi yang seringkali berakhir dengan kecacatan atau kematian.
Buku Kesehatan Ibu dan Anak (buku KIA) disediakan untuk menjawab
kebutuhan ini, yaitu untuk tujuan kemandirian keluarga dalam memelihara kesehatan,
mencegah serta menanggulangi masalah kesehatan ibu dan anak. Semua Ibu Hamil perlu
memakai buku KIA dan buku KIA ini selanjutnya akan digunakan sejak anak lahir
hingga berusia 5 tahun. Setiap kali anak datang ke fasilitas kesehatan, baik itu ke Bidan,
Puskesmas, Dokter praktek, Klinik atau Rumah Sakit, untuk penimbangan, berobat,
kontrol, atau imunisasi, buku ini harus dibawa agar semua keterangan tentang kesehatan
ibu atau anak yang tercatat pada buku KIA diketahui tenaga kesehatan dan tenaga
kesehatan dapat memberikan catatan tambahan penting lainnya pada buku KIA, mengisi
KMS, dll.
Secara umum isi Buku KIA sangat komprehensif bagi keluarga dan petugas kesehatan.
Buku KIA terdiri dari:
1. Bagian ibu, terdiri atas :
Identitas keluarga
37
Ibu hamil: pemeriksaan kehamilan rutin, persiapan melahirkan, perawatan
sehari-hari, anjuran makan untuk ibu hamil, dan tanda-tanda bahaya pada
kehamilan.
Ibu bersalin: tanda-tanda bayi akan lahir dan proses melahirkan.
Ibu nifas: cara menyusui bayi, perawatan ibu nifas, tanda bahaya dan penyakit
pada saat nifas
Keluarga Berencana (KB)
Catatan pelayanan kesehatan ibu: catatan kesehatan ibu hamil, bersalin, nifas dan
keterangan lahir.
2. Bagian anak, terdiri atas ;
Identitas anak
Bayi baru lahir dan anak: tanda bayi sehat, cara merawat bayi baru lahir,
imunisasi dan jadwal imunisasi
Balita: cara perawatan sehari-hari anak balita, perawatan anak sakit, cara
member makan anak, cara merangsang perkembangan anak, cara membuat
makanan tambahan pendamping ASI
Catatan pelayanan kesehatan anak: pemeriksaan neonatus, pemberian imunisasi,
pemberian Vitamin A, anjuran pemberian rangsangan perkembangan dan nasihat
pemberian makan
Catatan penyakit pada anak
38
PENGISIAN KARTU IBU HAMIL
1. Tulis identitas pasien pada tempat yang tersedia
Nama, umur, gol darah, LILA, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat
pasien.
Nama, umur, gol darah, pendidikan dan pekerjaan suami.
2. Tulis catatan kesehatan ibu sekarang pada tempat yang tersedia
HPHT (hari pertama haid terakhir)
HTP (hari taksiran partus)
LILA dan tinggi badan
Kontraspsi yang digunakan sebelumnya
Riwayat penyakit terdahulu
Riwayat alergi
3. Tulis riwayat kehamilan sebelumnya pada tempat yang tersedia .
Hamil keberapa
Jumlah persalinan, jumlah keguguran, jumlah anak hidup, jumlah lahir
mati dan jumlah anak lahir kurang bulan, jarak kehamilan sekarang
dengan persalinan terakhir
Status imunisasi dan imunisasi TT terakhir
Penolong persalinan terakhir
Cara persalinan terakhir
4. Isi kolom keluhan sekarang pada kehamilan
Tulis tanggal kunjungan pasien
39
Tulis keluhan pasien saat kunjungan
Tulis tekanan darah saat kunjungan
Tulis Berat Badan saat kunjungan
Tulis umur kehamilan ( dalam minggu )
Tulis tinggi Fundus Uteri saat kunjungan (dengan ukuran sentimeter )
Tulis letak janin ( kepala, sungsang, lintang )
Tulis frekuensi denyut jantung janin dalam satu menit
Apakah ada kaki bengkak
Tulis hasil pemeriksaan laboratorium ( Hb, Golongan darah, Reduksi urin,
Protein urin ).
Tulis tindakan yang diberikan ( Terapi, pemberian tablet Fe, apa ada
rujukan dan umpan balik rujukan)
Tuliskan nasihat yang diberikan
Tulis tempat pelayanan dan nama pemeriksaan
Tulis kapan harus kembali untuk kontrol
Tulis hasil pemeriksaan khusus ( pemeriksaan jantung dan paru )
Tulis tindakan dan terapi yang dilakukan ( pemberian imunisasi TT, Tablet
Fe, dan lain lain ) dikolom yamg tersedia.
Tuliskan tempat pemeriksaan dan nama pemeriksa
Tulis kapan harus kontrol kembali
5. Isi tentang riwayat persalinan
Tulis tanggal persalinan dan pukul berapa
Tulis umur kehamilan
Siapa yang menolong persalinan ( dokter, bidan atau lain lain.........)
Tulis cara persalinan
Tuliskan keadaan ibu pada proses persalinan dalam keadaan sehat
atau sakit ( pendarahan,demam,kejang,lokhiaberbau / lain-lain /
meninggal )
Tuliskan kalau perlu ada keterangan tambahan
6. Isi tentang keadaan bayi saat lahir
Tulis anak keberapa
Berat lahir, panjang badan, lingkar kepala dan jenis kelamin
40
Tuliskan keadaan bayi saat lahir
Tuliskan asuhan bayi waktu baru lahir
Tuliskan keterangan tambahan bila diperlukan
7. Isi kotak rujukan
Tulis tanggal dilakukannya rujukan
Tulis tujuan rujukan pasien
Tulis penyebab dirujuk
Tulis diagnosis sementara
Tulis tindakan sementara yang telah dilakukan oleh tempat merujuk
8. Isi kotak umpan balik rujukan
Tulis diagnosis
Tulis tindakan yang dilakukan oleh tempat yang dirujuk
Tuliskan anjuran
Tulis tanggal umpan balik rujukan yang dibuat
41
PROSEDUR PENGUKURAN LILA (LINGKAR LENGAN ATAS)
1. Persiapan alat ; pita pengukur lingkar lengan atas
2. Perkenalkan diri anda dan terangkan prosedur pengukuran lingkar lengan atas
serta manfaatnya dalam memantau status gizi ibu hamil
3. Persiapkan lengan ibu yang akan diukur, dipilih sisi lengan yang tidak banyak
digunakan untuk bekerja (misalnya ibu tidak kidal, kita memilih lengan sebelah
kiri). Bebaskan lengan kiri ibu hamil dari lengan baju
4. Tetapkan posisi siku ibu hamil, membentuk sudut 90 dan rilkes (tidak kaku)
5. Letakkan pita antara bahu (akromion) dengan siku (olekranon), lalu tentukan titik
tengahnya
6. Lingkarkan pita LILA setinggi titik tengah yang telah ditetapkan. Pita tidak boleh
terlalu ketat atau terlalu longgar
7. Lakukan pembacaan melalui lubang batas pada pita LILA
Hal yang perlu diperhatikan :
a. Pengukuran dilakukan di bagian tengah antara bahu dan siku lengan kiri
b. Lengan harus dalam posisi bebas, lengan baju dan otot lengan dalam kondisi
tidak tegang atau kencang
c. Alat pengukur dalam keadaan baik, dalam arti tidak kusut atau terlipat lipat
sehingga permukaannya menjadi tida rata
42
Hasil pengukuran LILA, apabila < 23,5 cm berarti KEK (Kekurangan Energy
Kronis) dan > 23,5 cm berarti tidak ada KEK. Apabila ibu hamil berisiko KEK,
diperkirakan akan melahirkan bayi dengan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR).
PROSEDUR KERJA PENIMBANGAN BAYI
1. Prosedur Penimbangan dengan Menggunakan Dacin
a. Persiapan alat
Gantung dacin pada tempat yang kokoh seperti pada penyanggah kaki tiga
atau pelana rumah/kosen/dahan pohon yang kuat
Posisi batang dacin diatur sejajar dengan mata penimbang
Bandul geser harus berada pada angka NOL dengan posisi paku tegak lurus
Pasang sarung yang kosong pada dacin
Seimbangkan dacin dengan member ikantung plastik berisikan pasir / atau di
ujung batang dacin, sampai kedua jarum tegak lurus
b. Pelaksanaan penimbangan
Masukkan balita ke dalam sarung timbang dengan pakaian seminimal
mungkin dan geser bandul sanpai paku tegak lurus
Baca berat badan balita dengan melihat angka di ujung bandul geser
Catat hasil penimbangan dengan benar di kertas/ buku bantu dalam kg dan
gram
2. Prosedur pengukuran panjang badan
a. Dengan papan pengukur (untuk balita berumur kurang dari 2 tahun)
i. Persiapan alat
Gunakan meja atau tempat tidur yang rata, serta siapkan alat ukur
panjang badan
43
Lepaskan kunci pengait yang berada di samping papan pengukur
Tarik meteran sampai menempel rapat pada dinidng tempat menempelnya
kepala dan pastikan meteran menunjukkan angka nol dengan mengatur
skrup skala yang berada di bagian kaki balita
Buka papan hingga posisinya memanjang dan datar
Tarik meteran sampai menempel rapat pada dinding tempat menempelnya
kepala dan pastikan meteran menunjuk angka nol
Geser kembali papan penggeser pada tempatnya
ii. Pelaksanaan pengukuran panjang badan
Telentangkan balita di atas papan pengukur dengan posisi kepala
menempel pada bagian papan yang datar dan tegak lurus (papan yang
tidak dapat bergerak)
Pastikan puncak kepala menempel pada bagian papan yang statis
Posisikan bagian belakang kepala,punggung,pantat dan tumit menempel
secara tepat pada papan pengukur
Geser bagian papan yang bergerak sampai seluruh bagian kedua telapak
kaki menempel pada bagian papan yang dapat digeser(dengan cara
menekan bagian lutut dan mata kaki)
Baca dan catat panjang badan balita dari angka kecil ke angka besar
b. Dengan microtoise (untuk balita berumur lebih dari 2 tahun)
i. Persiapan alat
Letakkan microtoise di lantai yang rata dan menempel pada dinding yang
tegak lurus
Tarik pita meteran tega lurus ke atas sampai angka pada jendela baca
menunjukkan angka nol
Paku / tempelkan ujung pita meteran pada dinding
Tarik kepala microtoise ke atas sampai paku
ii.Pelaksanaan pengukuran tinggi badan
Posisikan balita berdiri tegak lurus di bawah microtoise membelakangi
dinding
44
Posiskian kepala balita berada di bawah alat geser microtoise, pandangan
lurus ke depan
Posisikan balita tegak bebas,bagian belakang.tulang belikat, pantat dan
tumit menempel ke diniding
Posisikan kedua lutut dan tumit rapat
Tarik kepala microtoise sampai puncak kepala balita
Baca angka pada jendela baca dan mata pembaca harus sejajar dengan
garis merah
Angka yang dibaca adalah yang berada pada garis merah dari angka kecil
ke angka besar
Catat hasil pengukuran tinggi badan balita pada kartu status
3. Prosedur Penentuan Umur Balita
Tentukan tanggal,hari dan tahun pada watku balita ditimbang
Kurangi dengan tanggal, hari, bulan dan tahun lahir balita
Bila kelebihan 1 hari s/d 29 hari dibulatkan menjadi umur bulan saat ini
4. Prosedur Pengisian dan Pembacaan KMS
a. Bila Anak Datang untuk Penimbangan Pertama
Mengisi nama anak dan nomor pendaftaran
Mengisi kolom identitas yang tersedia pada halaman KMS Balita
Mengisi kolom bulan lahir
Memplot berat badan pada grafik KMS Balita
Mencatat keadaan kesehatan,makanan dan keadaan lainnya
Mengisi kolom pemberian imunisasi
Mengisi kolom pemberian kapsul vitamin A
Mengisi kolom pemberian ASI eksklusif
b. Bila Anak Datang untuk Penimbangan Kedua dan seterusnya
Hubungkan titik berat badan pada grafik bulan ini dengan bulan lalu dalam
bentuk garis lurus. Jika jarak penimbangan sebelumnya lebih dari satu bulan
maka titik berat badan tidak dapat dihubungkan dengan titik berat badan
sebelumnya
Catat smua kejadian yang dialami anak pada garis tegak sesuai bulan yang
bersangkutan
45
PENGISIAN KMS BALITA
KMS-BALITA dibedakan antara KMS anak laki-laki dengan KMS anak perempuan.
KMS untuk anak laki-laki berwarna dasar biru dan terdapat tulisan Untuk Laki- Laki.
KMS anak perempuan berwarna dasar merah muda dan terdapat tulisan Untuk
Perempuan. KMS terdiri dari 1 lembar (2 halaman) dengan 5 bagian di dalamnya
sebagai berikut.
LANGKAH PENGISIAN KARTU MENUJU SEHAT (KMS) BALITA
Langkah-langkah pengisian KMS adalah sebagai berikut;
1. Memilih KMS sesuai jenis kelamin.
KMS Anak Laki-Laki untuk anak laki-laki dan KMS Anak Perempuan untuk anak
perempuan.
2. Mengisi identitas anak dan orang tua pada halaman muka KMS.
Tuliskan data identitas anak pada halaman 2 : Identitas anak.
3. Mengisi bulan lahir dan bulan penimbangan anak
a.Tulis bulan lahir anak pada kolom umur 0 bulan
b. Tulis semua kolom bulan penimbangan berikutnya secara berurutan
Contoh:
46
Bayi Cici lahir pada
bulan Februari
c. Apabila anak tidak diketahui tanggal kelahirannya, tanyakan perkiraan umur anak
tersebut.
d. Tulis bulan saat penimbangan pada kolom sesuai umurnya.
e. Tulis semua kolom bulan penimbangan berikutnya secara berurutan
Contoh:Penimbangan dilaksanakan padaakhir bulan Agustus 2008. BilaIbu/pengasuh mengatakan anak barusaja berulang tahun yang pertamabulan lalu, berarti umur anak saat ini13 bulan. Tulis Agustus dibawahumur 13 bulan
4. Meletakkan titik berat badan dan membuat garis pertumbuhan anak.
Letakkan (plot) titik berat badan hasil penimbangan
Tulis berat badan di bawah kolom bulan saat penimbangan
Letakkan titik berat badan pada titik temu garis tegak (umur) dan garis datar
(berat badan).
Contoh: Bayi Cici dalam penimbangan bulanJuni 2008 umurnya 4 bulandan berat badannya 6 kg.
47
b. Hubungkan titik berat badan bulan dengan bulan lalu
Jika bulan sebelumnya anak ditimbang, hubungkan titik berat badan bulan lalu
dengan bulan ini dalam bentuk garis lurus.
5. Mencatat setiap kejadian yang dialami anak
Catat setiap kejadian kesakitan yang dialami anak.
Contoh :
Pada penimbangan di bulan Maret anak tidak mau makan
Saat ke Posyandu di bulan Agustus,anak sedang mengalami diare.
Penimbangan selanjutnya di bulan September anak sedang demam
48
Contoh:Aida lahir pada bulan Februari 2008 denganberat badan lahir 3,0 kg. Data berat badannyaadalah sebagai berikut:• Bulan Maret, berat badan Aida 3,3 kg.• Bulan April, berat badan Aida 4,7 kg.• Bulan Mei, Aida tidak datang ke Posyandu.• Bulan Juni, berat badan Aida 6,0 kg.• Bulan Juli, berat badan Aida 6,6 kg.• Bulan Agustus, berat badan Aida 6,6 kg.• Bula September, berat badan Aida 6,3 kg.
Catatan tentang kesakitan yang dialami oleh anak
6. Menentukan status pertumbuhan anak
Status pertumbuhan anak dapat diketahui dengan 2 cara yaitu dengan menilai garis
pertumbuhannya, atau dengan menghitung kenaikan berat badan anak dibandingkan
dengan Kenaikan Berat Badan Minimum (KBM).
Kesimpulan dari penentuan status pertumbuhan adalah seperti tertera sebagai berikut:
Contoh
NAIK ( N ) TIDAK NAIK ( T )
Grafik BB mengikuti garis pertumbuhan atau kenaikan BB sama dengan KBM (kenaikan BB minimal) atau lebih
Grafik BB mendatar atau menurun memotong garis pertumbuhan di bawahnya atau kenaikan BB kurang dari KBM atau BB naik tapi tidak mengikuti garis pertumbuhan
49
Contoh ini menggambarkan statuspertumbuhan berdasarkan grafikpertumbuhan anak dalam KMS:Catat setiap kejadian kesakitan yangdialami anak.Contoh :• Pada penimbangan di bulan Maret anak tidak mau makan• Saat ke Posyandu di bulan Agustus, anak sedang mengalami diare• Penimbangan selanjutnya di bulan September anak sedang demama. TIDAK NAIK (T); grafik berat badan memotong garis pertumbuhan dibawahnya; kenaikan berat badan < KBM (<800 g)b. NAIK (N), grafik berat badan memotong garis pertumbuhan diatasnya; kenaikan berat badan > KBM (>900 g)c. NAIK (N), grafik berat badan mengikuti garis pertumbuhannya; kenaikan berat badan > KBM (>500 g)d. TIDAK NAIK (T), grafik berat badan mendatar; kenaikan berat badan < KBM (<400 g)e. TIDAK NAIK (T), grafik berat badan menurun; grafik berat badan < KBM (<300 g)
7. Mengisi catatan pemberian imunisasi bayi
Tanggal imunisasi diisi setiap kali setelah imunisasi diberikan
8. Mengisi catatan pemberian kapsul vitamin A
Tanggal diisi sesuai dengan tanggal dan bulan pemberian kapsul vitamin A
di posyandu
9. Isi kolom Pemberian ASI Eksklusif
Beri tanda (√) bila pada bulan tersebut bayi masih diberi ASI saja, tanpa
50
makanan dan minuman lain. Bila diberi makanan lain selain ASI, bulan
tersebut dan bulan berikutnya diisi dengan tanda (-)
Ibu Hamil dengan keadaan di bawah ini, dianjurkan bersalin dengan tenaga kesehatan :
Umur kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun
Jarak kehamilan kurang dari 2 tahun
Pernah melahirkan lebih dari 4 kali
Mengalami kesulitan pada persalinan yang lalu (bayi lahir sungsang, bayi
tidak cukup umur, operasi pada waktu melahirkan, kejang-kejang dan Iain-
lain),
Tinggi badan kurang dari 145 cm
Lingkar lengan atas kurang dan 23,5 cm
Mempunyai riwayat penyakit menahun (misalnya: malaria. TBC, sakit
jantung)
Ibu hamil dengan keadaan di bawah ini, dianjurkan untuk bersalin di Rumah Sakit:
Anemia berat (Hb kurang dari 8 gram %)
Hipertensi (lebih dari 140/90 mmHg)
Edema yang nyata
Letak sungsang pada hamil pertama
Letak lintang pada kehamilan lebih dari 32 minggu
Kemungkinan atau ada janin kecil
Kemungkinan atau ada kehamilan ganda
51
PETUNJUK TANDA BAHAYA PADA KEHAMILAN DAN PERSALINAN
Kemungkinan atau ada janin besar
Makanan bergizi seimbang diperlukan untuk :
Menjaga kesehatan dan gizi ibu tetap baik.
Menjaga kelangsungan pertumbuhan normal bayi dalam kandungan
sehingga bayi lahir sehat.
Mempersiapkan produksi ASI.
Makan 1 - 2 piring lebih banyak dari biasanya selama hamil dan menyusui.
Makan aneka ragam makanan 4-5 kali sehari untuk memenuhi kebutuhan gizi
ibu selama hamil dan menyusui.
Tambahlah dengan makanan selingan pada pagi dan sore hari seperti kolak
pisang, bubur kacang hijau, lemper dan Iain-Iain.
Makan makanan sumber zat besi yaitu bahan makanan hewani, kacang-
kacangan dan sayuran hijau tua.
Periksa kehamilan setiap bulan agar bila ditemukan gangguan / kelainan
pada ibu hamil dan bayi yang dikandung dapat segera ditolong tenaga
kesehatan.
Timbang berat badan setiap bulan untuk memantau pertambahan berat
badan selama kehamilan.
Selama kehamilan kenaikan berat badan sekitar 7 - 12 kg.
Minum tablet tambah darah 1 tablet sehari sekurang-kurangnya 90 tablet
selama hamil, sampai 40 hari setelah melahirkan
Mintalah imunisasi TT dua kali sebelum kehamilan 8 bulan.
Imunisasi TT dua kali untuk mencegah penyakit tetanus pada bayi baru lahir.
Penyakit tetanus merupakan salah satu penyebab tersering kematian bayi.
Jaga kebersihan diri
Mandi sekurang-kurangnya 2 x sehari.
52
PETUNJUK AGAR IBU DAN BAYI SEHAT
Gosok gigi dengan pasta gigi yang mengandung fluor sekurang-kurangnya 2
kali yaitu, pagi hari setelah sarapan dan malam hari sebelum tidur.
Jika muntah segera kumur-kumur.
Cukup istirahat kurangi kerja berat
Ibu hamil perlu istirahat, berbaring siang hari 1 - 2 jam. Tenaga yang tersedia
waktu istirahat sangat bermanfaat untuk kesehatan ibu dan
pertumbuhanjanin.
Keluarga siap menerima kehadiran bayi dan merawat bayi dengan penuh
kasih sayang..
Ibu hendaknya merencanakan menyusui bayi sejak hamil muda.
53
Tanda tanda akan melahirkan
Rasa mulas yang semakin sering dan semakin kuat.
Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir.
Pecahnya selaput ketuban dengan ditandai oleh keluarnya cairan ketuban dari
jalan lahir.
Merasa seperti mau buang air besar bila bayi akan lahir.
Persiapan sebelum melahirkan di rumah
Siapkan tempat bersalin dengan alas yang bersih dan kering. Usahakan kamar
bersih dan penerangan cukup.
Siapkan air mendidih di atas kompor / tungku apabila sewaktu-waktu diperlukan
untuk merebus alat-alat seperti: gunting, tali, dan sebagainya.
Siapkan sabun untuk cuci tangan penolong persalinan. Cuci tangan penolong
menggunakan air bersih yang mengalir (air kran dan sebagainya).
Siapkan beberapa kain yang lembut, handuk dan pakaian bayi yang bersih dan
kering.
Siapkan kain dan pakaian ganti yang bersih dan kering bagi ibu setelah
melahirkan
Tanda bahaya pada waktu akan melahirkan
Bayi tidak lahir dalam 12 jam sejak mulai terasa mulas.
Perdarahan dalam jumlah banyak yang kelua dari jalan lahir sebelum kelahiran
Tali pusat atau anggota badan bayi menumbung / keluar lebih dulu.
Ibu tidak kuat mengejan.
54
IBU BERSALIN DAN NIFAS
Ibu kejang-kejang.
Air ketuban berbau busuk atau berwama keruh
Keluar darah banyak setelah bayi lahir.
1. Perhatian setelah melahirkan
a. Menyusui bayi dalam 30 menit setelah lahir. Beri ASI saja sampai
bayi umur 6 bulan.
b. Segera lapor kelahiran bayi ke kader Dasa Wisma untuk pengisian
catatan kelahiran, demikian juga bila terjadi kematian ibu dan bayi.
c. Periksa kesehatan ibu dan bayi baru lahir pada petugas kesehatan
sekurang-kurangnya 2 kali dalam bulan pertama yaitu pada umur
1-7haridan 8-30 hari.
2. Menjaga agar bayi baru lahir tetap hangat
Bayi baru lahir mudah terkena serangan dingin yang seringkali berakhir dengan
kematian, terutama pada bayi lahir kurang bulan. Untuk mencegahnya, lakukan
langkah-langkah berikut:
a. Letakkan bayi di dada ibu agar terjadi kontak kulit ibu dan bayi. Kontak kulit
menyebabkan panas tubuh ibu menghangatkan tubuh bayi.
b. Ruangan tidur bayi harus hangat dan bersih.
c. Bayi jangan diletakkan di tempat berangin seperti depan pintu,
dekatjendela terbuka.
d. Bungkus tubuh bayi dengan kain / selimut kering, bersih dan lembut. Kepala
ditutup topi.
e. Segera ganti pakaian, sarung bantal, kain atau selimut bila basah.
3. Pemberian Air Susu Ibu
a. Hal-hal penting tentang air susu ibu (ASI)
1. ASI mengandung semua zat gizi yang diperlukan bayi
2. Menyusui menumbuhkan jalinan rasa kasih sayang yang penting untuk
55
BAYI BARU LAHIR (NEONATAL)
tumbuh kembang dan kecerdasan anak.
3. ASI, terutama kolostrum, mengandung zat kekebalan,
4. ASI bersih dan mudah diberikan.
b. Cara menyusui yang baik
1. Cuci tangan dahulu sebelum menyusui.
2. Bayi dipangku, letakkan kepala bayi pada siku ibu dan tangan ibu menahan
bokong bayi.
3. Tubuh bayi menghadap ibu, perut bayi menempel pada badan ibu.
4. Sentuhkan puting susu pada bibir atau pipi bayi untuk merangsang agar
mulut bayi terbuka lebar.
5. Setelah mulut bayi terbuka lebar, segera masukkan puting dan sebagian
besar lingkaran hitam di sekitar puting (areola) ke mulut bayi.
6. Menyusui bayi dengan payudara kiri dan kanan secara
bergantian.
4. Merawat Tali Pusat
Tujuan merawat tali pusat adalah untuk mencegah terjadinya penyakit tetanus pada
bayi baru lahir.Jaga agar tali pusat selalu terbungkus kain kasa bersih dan kering.
5. Mencegah penyakit tetanus pada bayi baru lahir
Penyakit ini disebabkan karena masuknya kuman Tetanus melalui luka tali
pusat.Kuman masuk bila luka tali pusat tidak bersih atau karena ditaburi ramu-
ramuan.
a. Tanda-tandanya :
1. Bayi yang semula bisa menetek dengan baik tiba-tiba tidak bisa.
2. Mulut mencucu seperti mulut ikan.
3. Kejang-kejang, terutama bila disentuh, terkena sinar, atau mendengar suara
keras.
b. Penyakit ini dapat dicegah melalui:
1. Imunisasi TT sebanyak 2 kali, sehingga ibu dan bayi kebal terhadap kuman
tetanus.
2. Pemotongan tali pusat dengan alat yang sudah direbus.
3. Perawatan tali pusat yang bersih sampai puput.
56
57
IMUNISASI
1. Hal penting yang perlu diketahui
a. Manfaat imunisasi
Imunisasi adalah pemberian kekebalan agar bayi tidak mudah tertular penyakit-
penyakit:HepatitisB,Tuberkulosis,Difteri,Batuk Rejan, Tetanus, Polio dan
Campak.
b. Berikan imunisasi sedini mungkin secara lengkap untuk mencegah
timbuinya penyakit-penyakit tersebut di atas.
c. Jadwal imunisasi (standar nasional)
LINGKAR KEPALA ANAK (LIKA)
1. Mengapa perlu memantau LIKA
Untuk mengetahui secara dini kemungkinan ada kelainan / gangguan dalam
pertumbuhan dan perkembangan otak atau penyakit infeksi.
2. Jadwal pemantauan LIKA
• Pada bayi umur 8 - 30 hari, 3 bulan, 6 bulan, 9 bulan dan 12 bulan.
• Pada anak balita umur 18 bulan, 24 bulan, 3 tahun, 4 tahun dan 5 tahun.
Anjuran rujukan : Bila LIKA berada di luar daerah hijau, segera rujuk ke
Rumah Sakit
TUMBUH KEMBANG ANAK
58
Umur Jenis Imunisasi
2 bulan BCG, DPT1, Polio 13 bulan HB1*, DPT 2, Polio 24 bulan HB2*, DPT 3, Polio 3
5 bulan HB3*, Polio 49 bulan Campak
KESEHATAN ANAK
Stimulasi tumbuh kembang adalah kegiatan untuk merangsang kemampuan dan
tumbuh kembang anak yang dilakukan oteh ibu dan keluarga untuk membantu anak
tumbuh kembang sesuai umurnya.
Jenis perkembaqgan anak yang dipantau dan distimulasi meliputi: kemampuan
gerak, berbicara dan kecerdasan serta kemampuan bergaul dan kemandirian anak.
Pemberian STIMULASI tumbuh kembang anak adalah :
1. Mengajar / melatih anak dalam berbagai kegiatan seperti: bermain, berlari,
menari, menulis, menggambar, makan/minum sendiri, membantu orang tua,
menghitung dan membaca.
2. Pemberian stimulasi dilaksanakan secara bertahap, berkelanjutan dan terus
menerus.
3. Menggunakan benda atau barang / alat yang ada di sekitar anak dan tidak
berbahaya bagi anak.
4. Jangan memaksa apabila anak tidak mau melakukan kegiatan stimulasi
demikian pula bila anak sudah bosan.
5. Beri pujian setiap anak berhasil melakukan kegiatan stimulasi yang sesuai
dengan tingkat umurnya.
6. Stimulasi dilakukan dengan penuh kasih sayang dan dalam suasana yang
menyenangkan.
PENYAKIT YANG SERING TERDAPAT PADA ANAK
59
1. ISPA (INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT)
a. Batuk Pilek dengan napas cepat dan / sukar bernapas merupakan penyakit
yang sering berakhir dengan kematian pada balita.
b. Dikatakan napas cepat pada anak, jika:
• Umur kurang dari 2 bulan napas 60 kali per menit atau lebih
• Umur 2 bulan - kurang dari 1 tahun napas 50 kali per menit atau lebih
• Umur 1 tahun - 5 tahun napas 40 kali per menit atau lebih
Dikatakan sukar bernapas apabila ada cekungan dinding dada di antara iga dan ulu
hati (retraksi dinding dada)
Bila ditemui tanda-tanda tersebut segera bawa ke tenaga kesehatan
c. Batuk pilek tanpa disertai tanda napas cepat dan / sukar bernapas dirawat di
rumah dengan cara :
1. Teruskan pemberian ASI bila bayi masih menyusu.
2. Beri makanan dan minuman lebih banyak dalam bentuk lunak atau cair
dan hangat
3. Bersihkan hidung agar tidak terganggu pernapasannya.
4. Beri obat tradisional sebagai berikut: campuran 1 sendok teh air jeruk nipis
dan 1 sendok teh kecap manis / madu.
Bila dalam 3 hari tidak ada perbaikan atau makin memburuk segera bawa ke tenaga kesehatan
2. DIARE
a. Diare adalah perubahan bentuk kotoran anak yang semula padat
berubah menjadi lembek atau cair dan buang air besar 3 kali atau
lebih dalam 24 jam.
b. Bila anak diare :
1. Perbanyak pemberian minuman, misalnya : ASI, air matang, air sayuran,
oralit.
Cara pemberian oralit dan takarannya:
Tuangkan 1 bungkus oralit ke dalam 1 gelas air matang (200 cc)
atau air minum dan aduk sampai rata
60
Minumkan segera cairan oralit sedikit demi sedikit sampai anak tidak merasa
haus lagi
2. ASI tetap diberikan terutama pada bayi. Untuk anak yang tidak menyusu
pemberian makanan lunak tetap diteruskan.
3. Segera dibawa ke petugas kesehatan, bila anak tidak membaik dalam dua
hari atau bila ada tanda-tanda :
• buang air besar encer berkali-kali
• muntah berulang-ulang
• rasa haus yang nyata
• demam
• makan atau minum sedikit
• darah dalam tinja
c. Cara pencegahan diare :
1. Pemberian hanya ASI saja pada bayi sampai usia 6 bulan.
2. Mencuci tangan dengan sabun setelah buang air besar dan sebelum
memberi makan anak.
3. Menggunakan jamban dan menjaga kebersihannya.
4. Membuang tinja anak di jamban.
5. Makanan dan minuman menggunakan air matang.
61
BAYI UMUR 0 - 30 HARI
Stimulasi Dini Di Rumah
a. Ketika bayi rewel, cari penyebabnya dan peluk dia dengan penuh kasih sayang.
b. Gantung benda-benda yang berbunyi atau berwarna cerah di atas tempat tidur
bayi agar bayi dapat melihat benda tersebut bergerak-gerak dan berusaha
menendang / meraih benda tersebut.
c. Latih bayi mengangkat kepala dengan cara meletakkannya pada posisi
telungkup.
d. Ajak bayi anda tersenyum terutama ketika ia tersenyum kepada anda.
Hal penting Yang perlu diketahui
Pada umur 0 - 30 hari:
a. Ukur LIKA sekurang-kurangnya 1 kali pada umur 8 - 30 hari.
b. Timbang berat badan.
c. Beri ASI saja samapi umur 6 bulan(ASI Eksklusif) karena produksi ASI pada
periode tersebut sudah mencukupi kebutuhan bayi untuk tumbuh
kembang yang sehat
BAYI UMUR 1 - 4 BULAN
Stimulasi Dini Di Rumah
a. Ungkapkan kasih sayang anda dan rasa perasaan aman dengan berbicara
lembut.Sering membuai bayi, memeluk, mencium, menyanyikan lagu, dan
lainnya.
b. Tiru ocehan, gerakan dan mimik bayi. Bayi sering diajak bicara, dengarkan
berbagai suara misalnya suara burung, kerincingan, ayam, dan Iain-fain.
c. Latih bayi membalikkan badan dari telentang ke telungkup.
d. Latih bayi menggengam benda dengan kuat. Letakkan benda di tangan bayi.
Setelah bayi menggenggam benda tersebut, tarik perlahan-lahan.
62
PENYULUHAN KESEHATAN ANAK
Hal penting Yang perlu diketahui
Pada umur 1 - 4 bulan :
a. Minta imunisasi pada petugas kesehatan :
BCG, DPT1, Polio 1, pada saat bayi umur 2 bulan
HB1, DPT2, Polio 2, pada saat bayi umur 3 bulan
Sakit ringan bukan halangan untuk pemberian imunisasi
b. Ukur LIKA sekurang-kurangnya 1 kali pada umur 3 bulan.
c. Timbang berat badan tiap bulan.
d. Teruskan pemberian ASI saja sampai bayi berumur 6 bulan.
BAYI UMUR 4-6 BULAN
Stimulasi Dini di Rumah
a. Bantu bayi duduk sendiri, mulai dengan mendudukkan bayi di kursi yang
mempunyai sandaran.
b. Latih kedua tangan bayi, masing-masing memegang benda dalam waktu
yang bersamaan.
c. Latih bayi menirukan kata-kata dengan caratirukan suara bayi dan buat agar
bayi mampu,menirukan kembali.
d. Latih bayi bermain ciluk ba atau permain lain seperti: melambaikan tangan
sambil menyebut "...da....da....." "...da....da "
Hal penting yang perlu diketahui
a. • Minta imunisasi HB 2, DPT 3, Polio 3 pada umur 4 bulan
• Minta imunisasi HB 3, Polio 4 pada umur 5 bulan
b. Ukur LIKA sekurang-kurangnya 1 kali pada umur 6 bulan.
c. Timbang berat badan tiap bulan.
d. Sebelum tumbuh gigi, bersihkan gusi dan lidah bayi dengan kain
kasa yang dibasahi dengan air matang hangat, setelah menyusu.
BAYI UMUR 6 - 9 BULAN
Stimulasi dini di rumah
a. Angkat bayi dan bantu ia berdiri diatas alas yang datar dan kuat.
63
b. Latih bayi memasukkan dan mengeluarkan benda dari wadah.
c. Perlihatkan gambar benda dan bantu bayi menunjuk nama benda yang anda
sebutkan
d. Ajak bayi bermain dengan permainan yang perlu dilakukan bersama
Hal penting yang perlu diketahui
a. Minta imunisasi Campak, pada saat bayi umur 9 bulan.
b. Ukur LIKA sekurang-kurangnya 1 kali pada umur 9 bulan.
c. Timbang berat badan tiap bulan.
d. Perhatikan kesehatan gigi bayi:
• Gigi susu bayi sudah tumbuh.
• Sikat gigi bayi sedikitnya 1 x sehari tanpa pasta dengan posisi kepala bay di
atas pangkuan ibu.
e. Pemberian makanan:
• Bayi terus diberi ASI diselingi dengan buah / sari buah.
• Makanan pendamping ASI (MP-ASI) diberikan dalam bentuk lumat sekurang-
kurangnya 3 kali sehari.
BAYI UMUR 9 -12 BULAN
Stimulasi dini di rumah
a. Latih bayi berjalan sendiri
b. Latih bayi menggelindingkan bola
c. Berikan kesempatan kepada bayi untuk menggambar
d. Ajak bayi makan bersama.
Hal penting yang perlu diketahui
a. Ukur LIKA sekurang-kurangnya 1 kali pada usia 12 bulan
b. Timbang berat badan tiap bulan
c. Perhatikan kesehatan gigi bayi
Sikat gigi bayi sedikitnya 1 x sehari tanpa pasta dengan posisi kepala bayi
di atas pangkuan ibunya.
Periksalah gigi anak ke Poliklinik Gigi Puskesmas.
64
d. Pemberian makanan:
Bayi terus diberi ASI.
MP-ASI diberikan dalam bentuk lunak, sekurang-kurangnya 3 kali sehari.
Beri makanan selingan bergizi 1-2 kali sehari, seperti biscuit dan buah-
buahan
Anak mulai diberi makanan keluarga sesuai gizi seimbang dengan jumlah
1/2 porsi orang dewasa, sebanyak 3 kali sehari.
ANAK UMUR18 – 24 BULAN
Stimulasi dini di rumah
a. Latih keseimbangan tubuh anak dengan cara berdiri pada satu kaki secara
bergantian.
b. Latih anak menggambar bulatan, garis,segitiga dan gambar wajah.
c. Latih agar anak mau menceritakan apa yang tadi dilihatnya.
d. Latih anak dalam hal kebersihan diri seperti : buang air kecil dan buang airbesar
pada tempatnya, namun jangan terlalu ketat.
Hal penting yang perlu diketahui
Pada umur 18-24 bulan :
a. Ukur LIKA sekurang-kurangnya1 kali pada umur 24 bulan
b. Minta kapsul Vitamin A setiap bulan Februari dan Agustus.
c. Timbang berat badan tiap bulan
d. Perhatikan kesehatan gigi anak:
* Gigi susu lengkap (20 buah) pada umur 24 bulan.
* Anak dibiasakan sikat gigi dibantu ibu.
- Bila ada kerusakan gigi anak, segera ke Puskesmas
e. ASI tetap diberikan sampai anak berumur 2 tahun. Beri anak makanan keluarga
sesuai gizi seimbang sebanyak 3 kali sehari.
ANAK UMUR 2 - 3 TAHUN
Stimulasi anak di rumah
a. Latih anak melompat dengan satu kaki.
65
b. Latih anak menyusun danmenumpuk balok.
c. Latih anak mengenal bentuk dan warna
d. Latih anak dalam hal kebersihan diri seperti cuci tangan dan kaki serta
mengeringkan sendiri.
Hal penting yang perlu diketahui
a. Ukur LIKA sekurang-kurangnya 1 kali pada umur 3 tahun.
b. Timbang berat badan tiap bulan.
c. Minta kapsul Vitamin A setiap bulan Februari dan Agustus.
d. Perhatikan kesehatan gigi anak
• Periksakan gigi anak setiap 6 bulan
• Apabila ada kerusakan gigi, segera periksa ke Puskesmas
e. Cara menyikat gigi
Kumur-kumur sebelum menyikat gigi. Siapkan sikat gigi kecil dan pasta gigi
yang mengandung fluor. Menyikat gigi dengan gerakan maju mundur dan
pendek-pendek.Minimal selama 2 menit.Kumur-kumur cukup 1 kali.
f. Pemberian makan dengan gizi seimbang pada anak umur 2 - 3 tahun:.
• Anak diberi makanan keluarga beraneka ragam sesuai dengan gizi
seimbang, sebanyak 3 kali.
• Makanan selingan bergizi tetap diberikan sebanyak 1-2 kali sehari, biscuit
dan buah-buahan segar
ANAK UMUR 3 - 4 TAHUN
Stimulasi dini di rumah
a. Beri kesempatan agar anak dapat melakukan hal yang diperkirakan mampu dia
kerjakan, misalnya : melompat dengan satu kaki.
b. Latih anak cara memotong / menggunting gambar-gambar. Mulai dengan
gambar besar
c. Latih anak mengancingkan kancing baju.
d. Latih anak dalam sopan santun, misalnyaberterima kasih, mencium tangan dan
sebagainya
66
Hal penting yang perlu diketahui
a. Ukur LIKA sekurang-kurangnya 1 kali pada umur 4 tahun
b. Timbang berat badan tiap bulan.
c. Periksalah ke petugas kesehatan apabila anak anda sakit
d. Minta kapsul Vitamin A setiap bulan Februari dan Agustus.
e. Teruskan mengawasi dan membimbing anakdalam memelihara kesehatan gigi.
f. Hindari : kebiasaan buruk (mengisap jempol),makan permen, coklat.
g. Teruskan pemberian makanan keluarga,makanan selingan bergizi, dan buah-
buahan segar.
ANAK UMUR 4 - 5 TAHUN
Hal penting yang perlu diketahui
a. Ukur LIKA sekurang-kurangnya 1 kali pada umur 5 tahun.
b. Timbang berat badan tiap buian
c. Minta kapsul Vitamin A setiap bulan Februari dan Agustus
d. Teruskan mengawasi dan membimbing anak dalam memelihara kesehatan gigi
dan memeriksa kesehatan gigi / mulut secara teratur.
e. Teruskan pemberian makanan keluarga beraneka ragam sesuai
dengan gizi seimbang, makanan selingan bergizi, dan buah-buahan
segar.
67
LAPORAN KESEHATAN IBU HAMIL
BULAN........................... TAHUN.....................
Tanggal Kunjungan / kunjungan ke.. :................................/.......................
Tempat kunjungan : Rumah / Posyandu
Keluhan kehamilan Sekarang
Tekanan Darah (mmHg)
Berat badan (kg)
Umur kehamilan (minggu)
Tinggi Fundus (cm)
Letak janin (Kep/Su/Li)
Detak jantung janin / menit
Hasil pem laboratorium
Tabel tambah darah (Fe)
Kapsul minyak beryodium
Imunisasi TT(TT1,TT2,TTU)
Keadaan gigi/mulut: Gigi lubang / gusi bengkak / Berdarah
Tempat pelayanan ANC
Keadaan kesehatan saat ini
Berobat di....
Obat yang diminum
Mengetahui
(.............................................)
68
LAPORAN KESEHATAN ANAK
BULAN........................... TAHUN.....................
Tanggal Kunjungan / kunjungan ke.. :............................../.........................
Tempat kunjungan : Rumah / Posyandu
Status Imunisasi
Berat Badan
Tinggi Badan
Lingkar Kepala
Tumbuh Kembang Anak (TKA)
Kesehatan Anak Keluhan Saat ini.............................Berobat kemanaJenis obat yang diminum
Sakit yang diderita2 minggu terakhir .................Berobat ke :Jenis obat / herbal diminum
.........................................................................................
.......................................................................................
a. a. Obat medis:........................................................................
b. b. Tradisional/herbal..............................................................
c. ...............................................................................................
d. ...............................................................................................
e. a. Obat medis:........................................................................
f. b. Tradisional/herbal..............................................................
Makanan yang dikonsumsi
ASI eksklusif
Kebersihan anak Sangat bersih / bersih / cukup bersih / kurang bersih
Kebersihan rumah & lingkungan Sangat bersih / bersih / cukup bersih / kurang bersih
Mengetahui
(.............................................)
69
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 1995/MENKES/SK/XII/2010Tanggal : 30 desember 2010
Ketentuan Umum Penggunaan standar Antropometri WHO 2005
1. Umur : dihitung dalam bulan penuh. Contoh : umur 2 bulan 29 hari dihitung sebagai
umur 2 bulan
2. Ukuran Panjang Badan (PB) digunakan untuk anak umur 0 sampai 24 bulan yang
diukur telentang. Bila anak umur 0 sampai 24 bulan diukur berdiri, maka hasil
pengukurannya dikoreksi dengan menambahkan 0,7 cm
3. Ukuran Tinggi Badan (TB) digunakan untuk anak umur diatas 24 bulan yang diukur
berdiri. Bila anak umur diatas 24 bulan diukur telentang, maka hasil pengukurannya
dikoreks dengan mengurangkan 0,7 cm
4. Gizi kurang dan Gizi Buruk adalah status gizi yang didasarkan atas indeks berat badan
menurut umur yang merupakan padanan istilah underweight (gizi kurang) dan severely
underweight (gizi buruk)
5. Pendek dan Sangat Pendek adalah status gizi yang didasarkan pada indeks panjang
badan menurut umur (PB/U) atau tinggi badan menurut umur (TB/U) yang merupakan
padanan istilah stunded (pendek) dan severely stunded (sangat pendek).
6. Kurus dan Sangat Kurus adalah status gizi yang didasarkan pada indeks berat badan
menurut panjang badan atau berat badan menurut tinggi badan yang merupakan
padanan istilah wasted (kurus) dan severely wasted (sangat kurus)
70