Pedoman Pelayanan Poli Kia

8/16/2019 Pedoman Pelayanan Poli Kia

1/42

YANAN UNIT RAWAT JALAN PO


2/42

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

B. Tujuan Pedoman

C. Ruang Lingkup Pelayanan

D. Bataan !peraional

E. Landaan Hukum

BAB II "TANDAR #ETENA$AAN

A. #uali%i kai "um&er Daya 'anuia

B. Ditri&ui #etenagaan

C. (adual #egiatan) termauk Pengaturan (aga *Ra+at Inap,

BAB III "TANDAR -A"ILITA"

A. Dena Ruang

B. "tandar -ailita

BAB I/ TATALA#"ANA PELA0ANAN

BAB / L!$I"TI#

BAB /I #E"ELA'ATAN PA"IEN

BAB /II #E"ELA'ATAN #ER(A

BAB /III PEN$ENDALIAN 'UTU

BAB I1 PENUTUP

2 | P a g e


3/42

BAB IPENDAHULUAN

A. Latar BelakangTer+ujudnya kondii keeatan mayarakat yang &aik adala tuga dan tanggung

ja+a& dari negara e&agai &entuk amana kontitui yaitu Undang2 Undang Daar

Negara Repu&lik Indoneia taun 3456. Dalam pelakanaannya negara &erke+aji&anmenjaga mutu pelayanan keeatan teradap mayarakat. 'utu pelayanan keeatanangat ditentukan ole %ailita keeatan erta tenaga keeatan yang &erkualita.Untuk me+ujudkan tenaga keeatan yang &erkualita) negara angat mem&utukan peran organiai pro%ei tenaga keeatan yang memiliki peran menjaga kompetenianggotanya

B. Tujuan PedomanTeredianya pedoman e&agai a7uan dalam penyelenggaraan pelayanan medik

daar yang pro%eional dan &ermutu di arana keeatan

Tujuan kuu8a. Terlakananya penilaian teradap kinerja pelayanan medik daar di pukema &. Terlakananya per&aikan &erkelanjutan program7. 'eningkatnya kepuaan dan arapan pelanggan teradap pelayanan keeatan

di Pukema

C. Ruang Lingkup Pedoman Pelayanan

Ruang lingkup pedoman ini adala input)proe dan output pelayanan keeatandaar)keelamatan kerja dan keelamatan paien pada unit #IA9#B9'TB"

D. Bataan !peraional3. Puat #eeatan 'ayarakat yang elanjutnya die&ut Pukema adala

%ailita pelayanan keeatan yang menyelenggarakan upaya keeatanmayarakat dan upaya keeatan pereorangan tingkat pertama) dengan le&imengutamakan upaya promoti% dan pre:enti%) untuk men7apai derajatkeeatan mayarakat yang etinggi2tingginya di +ilaya kerjanya.

;. Upaya #eeatan Pereorangan yang elanjutnya diingkat U#P adala uatukegiatan dan9atau erangkaian kegiatan pelayanan keeatan yang ditujukanuntuk peningkatan) pen7egaan) penyem&uan penyakit) pengurangan

penderitaan aki&at penyakit dan memulikan keeatan pereorangan. 'utu adala kemampuan untuk memenui peryaratan &erdaarkankarakteritik yang dimiliki uatu produk

3 | P a g e


4/42

?. 'utu pelayanan keeatan adala derajat keempurnaan yang memenuike&utuanmayarakat yang dilakanakan euai dengan tandard pelayanankeeatan dengan menggunakan um&er daya yag teredia)+ajar)e%iien dane%ekti% erta mem&erikan keamanan dan memuakan euai norma danetika)ukum dan oial &udaya dengan memperatikan keter&ataan dan

kemampuan pemerinta dan mayarakat.

E. Landaan Hukum3. Undang2Undang Nomor ;4 Taun ;@@5 tentang Praktik #edokteran *Lem&aran

Negara Repu&lik Indoneia Taun ;@@5 Nomor 33=) Tam&aan Lem&aran Negara Repu&lik Indoneia Nomor 55


5/42

Tenaga pelakana yang digunakan untuk pelayanan medik daar adala tenaga yangmemiliki urat iin praktek 9urat iin kerja )al3)Dokter;.Teng Bidan


6/42

B. "tandar -ailitatandar

.Ruangan #eeatan I&u) Anak *#IA,) #B) dan Imuniai

I. "et Pemerikaan #eeatan I&u3 39; #lem #or7er ; Anukop< Bak Intrumen dengan tutup5 Baki Logam Tempat Alat "teril Bertutup6 Doppler = $unting Benang> $unting /er&and? #or7er Tang4 'angkok untuk Larutan3@ 'eja Intrumen 9 Alat

33 'eja Perika $inekologi dan kuri pemerika3

; Palu Re%lek3< Pen Lan7et35 Pinet Anatomi Panjang36 Pinet Anatomi Pendek 3= Pinet Beda3> "ilinder #orentang "teril3

? "onde mulut34 "pekulum /agina *Co7or Be&ek, Bear ;@ "pekulum /agina *Co7or Be&ek, #e7il;3 "pekulum /agina *Co7or Be&ek, "edang;; "pekulum /agina *"im,;< "pygmomanometer De+aa;5 "tand Lamp untuk tindakan;6 "tetokop De+aa;= "tetokop (anin 9 -eto7ope;> "udip lida logam 9 "patula Lida Logam panjang 3; 7m;? "udip lida logam 9 "patula Lida Logam panjang 3=)6 7m;4 Tampon Tang

6 | P a g e


7/42

<@ Tempat Tidur Perika<3 Termometer De+aa<; Tim&angan De+aa

<< Torniket #aret

II. "et Pemerikaan #eeatan Anak 3 Alat Pengukur Panjang Bayi; -lo+meter anak *ig %lo+,< -lo+meter neonatu *lo+ %lo+,5 Lampu perika6 Pengukur lingkar kepala= Pengukur tinggi &adan anak

> "pygmomanometer dan manet anak ? "tetokop pediatri74 Termometer Anak 3@ Tim&angan Anak

33 Tim&angan &ayi3; III. "et Pelayanan #B3< Baki Logam Tempat Alat "teril Bertutup35 Implant #it

36 IUD #it3= I/. "et Imuniai3> /a77ine 7arrier 3? /a77ine Re%rigerator

C. Ruangan #eeatan I&u) Anak *#IA,) #B) dan Imuniai

/I. PerlengkapanAri timer BantalBakom Cu7i TanganCelemek Platik Duk Bolong) "edang#aur #otak Penyimpan (arum BekaLemari Alat

Lemari !&at'eteran *untuk mengukur tinggi -undu,Perlak PipotPita Pengukur LilaPompa Payudara untuk A"I"arung Bantal"elimut"eprei

7 | P a g e


8/42

"et Tum&u #em&ang Anak "ikat untuk 'em&erikan PeralatanTempat "ampa Tertutup yang dilengkapi dengan injakan pem&uka penutupTirai

Tople #apa 9 #aa "terilTromol #aa 9 #ain "terilakom Bengkok #e7il

/II. 'eu&elair #uri #erjaLemari Arip'eja Tuli &iro

BAB I/

TATALA#"ANA PELA0ANAN

3. Penanggung ja+a& poli #IA9#B9'TB" aru ditetapkan.Pelayanan #IA9#B9'TB"adala pelayanan pereorangan yang dilakukan e7ara 7ontinuum.

;. Prinip pelayanan adala 8a. #ontak pertama &. Layanan &eri%at pri&adi7. Pelayanan paripurnad. Paradigma eate. Pelayanan &erkeinam&ungan%. Berorientai pada keluarga dan mayarakat %amily and 7ommunity

oriented.memperatikan ak dan ke+aji&an paien)pendidikan paien dankeluarga eingga paien dan keluarga dan &erperan akti% dalam pengam&ilankeputuan tidakan kedokteran &erdaarkan pengetauan yang &enar danilmia..

g. Pelayanan memperatikan keelamatan kerja dan keelamatan paien.

. #ontraepi?. Proedur o&tetri

5. Pen7atatan dan pelaporanPen7atatan dilakukan melalui rekam medi yang diuun edemikian rupa einggamemudakan dokter mendapat in%ormai penting yang perlu diketaui etiap paiendatang.Pengkodean klai%ikai diagnoi perlu ditetapkan ole manajemen

ALUR PELA0AN

8 | P a g e

Pendaftaran

Poli KIA/KB/MTBS

Rujuklaboratorium


9/42

6. 'ekanime rujukan3. Rujukan dilakukan ke%ayanke terdekat euai dengan item rujukan;. Rujukan &erdaarkan indikai medi

SISTEM DAN CARA RUJUKAN

Rujukan i&u amil dan neonatu yang &eriiko tinggi merupakan komponen yang penting dalamitem pelayanan keeatan maternal. Dengan memaami item dan 7ara rujukan yang &aik)tenaga keeatan diarapkan dapat memper&aiki kualita pelayanan paien.INDIKASI DAN KONTRAINDIKASI

"e7ara umum) rujukan dilakukan apa&ila tenaga dan perlengkapan di uatu %ailita keeatantidak mampu menatalakana komplikai yang mungkin terjadi. Dalam pelayanan keeatanmaternal dan pernatal) terdapat dua alaan untuk merujuk i&u amil) yaitu i&u dan9atau janinyang dikandungnya.Berdaarkan i%atnya) rujukan i&u amil di&edakan menjadi8

F Rujukan kegawatdaruratanRujukan kega+atdaruratan adala rujukan yang dilakukan eegera mungkin karena &eru&ungan dengan kondii kega+atdaruratan yang mendeak.F Rujukan berencanaRujukan &eren7ana adala rujukan yang dilakukan dengan periapan yang le&i panjang ketikakeadaan umum i&u mai relati% le&i &aik) mialnya di maa antenatal atau a+al peralinanketika didapati kemungkinan riiko komplikai. #arena tidak dilakukan dalam kondii ga+atdarurat) rujukan ini dapat dilakukan dengan pilian modalita tranportai yang le&i &eragam)nyaman) dan aman &agi paien.Adapun rujukan e&aiknya tidak dilakukan &ila8

F #ondii i&u tidak ta&il untuk dipindakanF #ondii janin tidak ta&il dan teran7am untuk teru mem&urukF Peralinan uda akan terjadiF Tidak ada tenaga keeatan terampil yang dapat menemaniF #ondii 7ua7a atau modalita tranportai mem&aayakan

PERENCANAAN RUJUKAN

#omunikaikan ren7ana merujuk dengan i&u dan keluarganya) karena rujukan aru

medapatkan peetujuan dari i&u dan9atau keluarganya. Tenaga keeatan perlumem&erikan keempatan) apa&ila ituai memungkinkan) untuk menja+a& pertim&angandan pertanyaan i&u erta keluarganya. Be&erapa al yang diampaikan e&aiknyameliputi8

F Diagnoi dan tindakan medi yang diperlukanF Alaan untuk merujuk i&uF Riiko yang dapat tim&ul &ila rujukan tidak dilakukanF Riiko yang dapat tim&ul elama rujukan dilakukanF aktu yang tepat untuk merujuk dan durai yang di&utukan untuk merujukF Tujuan rujukan

9 | P a g e

Konseling

Farmasi

Pulang


10/42

F 'odalita dan 7ara tranportai yang digunakanF Nama tenaga keeatan yang akan menemani i&uF (am operaional dan nomer telepon ruma akit9puat layanan keeatan yangditujuF Perkiraan lamanya +aktu pera+atan

F Perkiraan &iaya dan item pem&iayaan *termauk dokumen kelengkapan untuk(amperal) (amkema) atau aurani keeatan,F Petunjuk ara dan 7ara menuju tujuan rujukan dengan menggunakan modalitatranportai lainF Pilian akomodai untuk keluargau Hu&ungi puat layanan keeatan yang menjadi tujuan rujukan dan ampaikankepada tenaga keeatan yang akan menerima paien al2al &erikut ini8F Indikai rujukanF #ondii i&u dan janin

FRen7ana terkait proedur tekni rujukan *termauk kondii lingkungan dan 7ua7amenuju tujuan rujukan,F #eiapan arana dan praarana di tujuan rujukanF Penatalakanaan yang e&aiknya dilakukan elama dan e&elum tranportai) &erdaarkan pengalaman2pengalaman rujukan e&elumnya

Hal yang perlu di7atat ole puat layanan keeatan yang akan menerima paien adala8

F Nama paienF Nama tenaga keeatan yang merujukF Indikai rujukan

F #ondii i&u dan janinF Penatalakanaan yang tela dilakukan e&elumnyaF Nama dan pro%ei tenaga keeatan yang mendampingi paien

"aat &erkomunikai le+at telepon) patikan al2al tere&ut tela di7atat dan diketaui

ole tenaga keeatan di puat layanan keeatan yang akan menerima paien. Lengkapi dan kirimla &erka2&erka &erikut ini *e7ara langung ataupun melalui

%akimili, eegera mungkin8 -ormulir rujukan paien *minimal &erii identita i&u) ail pemerikaan) diagnoi kerja)

terapi yang tela di&erikan) tujuan rujukan) erta nama dan tanda tangan tenaga keeatanyang mem&eri pelayanan,

F -otokopi rekam medi kunjungan antenatalF -otokopi rekam medi yang &erkaitan dengan kondii aat iniF Hail pemerikaan penunjangF Berka2&erka lain untuk pem&iayaan menggunakan jaminan keeatan

Patikan i&u yang dirujuk tela mengenakan gelang identi%ikai. Bila terdapat indikai) paien dapat dipaang jalur intra:ena dengan kanul &erukuran 3=

atau 3?. 'ulai penatalakanaan dan pem&erian o&at2o&atan euai indikai egera etela

&erdikui dengan tenaga keeatan di tujuan rujukan. "emua reuitai) penanganan

kega+atdaruratan dilakukan e&elum memindakan paien. Perika kelengkapan alat dan perlengkapan yang akan digunakan untuk merujuk) dengan

mempertim&angkan juga kemungkinan yang dapat terjadi elama tranportai. "elalu iap edia untuk kemungkinan ter&uruk. Nilai kem&ali kondii paien e&elum merujuk) meliputi8

F #eadaan umum paienF Tanda :ital *Nadi) Tekanan dara) "uu) Perna%aan,

F Denyut jantung janinF Preentai

10 | P a g e


11/42

F Dilatai er:ikF Letak janinF #ondii ketu&anF #ontraki uteru8 kekuatan) %rekueni) durai

Catat dengan jela emua ail pemerikaan &erikut nama tenaga keeatan dan jam pemerikaan terakir

Untuk memudakan dan mem!n!ma"kan re#!k$ da"am %erja"anan rujukan&

ke%er"uan untuk merujuk !bu da%at d!r!ngka# menjad! 'AKSOKU ('!dan& A"at&Ke"uarga& Surat& Obat& Kendaraan& dan Uang)

PER*EN+KAPAN

Perlengkapan dan modalita tranportai e7ara pei%ik di&utukan untuk melakukan rujukantepat +aktu *kau kega+atdaruratan o&tetri,. Pada daarnya) perlengkapan yang digunakanuntuk proe rujukan i&u e&aiknya memiliki kriteria8 Akurat Ringan) ke7il) dan muda di&a+a Berkualita dan &er%ungi &aik Permukaan kaar untuk menaan gerakan aki&at per7epatan dan getaran Dapat diandalkan dalam keadaan 7ua7a ektrim tanpa keilangan akurainya Bertaan dengan &aik dalam peru&aan tekanan jika digunakan dalam pea+at ter&ang 'empunyai um&er litrik endiri *&aterai, tanpa mengganggu um&er litrik kendaraan

Per"engka%an Umum

F -ormulir rujukan i&u *diii lengkap) iapkan juga 7adangan,F Tandu * stretcher ,F "tetokopF TermometerF Bakom muntaF Lampu enterF "%ignomanometer *digital le&i &aik,

F Doppler *&ila tidak ada) gunakan tetokop janin,F Infusion pump *tenaga &aterai,F "arung tangan teril *< paang) &er&agai ukuran,F Pem&alut +anita) diutamakan pem&alut kuu pa7aalinF Lu&rikan terilF Larutan antieptik

Ca!ran dan Obat,$batan

F 3@@@ ml 6G D9F 3@@@ ml Ringer LaktatF 3@@@ ml NaCl @)4G 9 AeringF Cairan koloid

F "oluet atau &uretF PleterF TorniketF 'aing2maing epaang kanul intra:ena ukuran 3=) 3?) dan ;@F Butterfly *kanula I/ tipe kupu2kupu, ukuran ;3F "puit dan jarumF "+a& alkoolF 'g"!5 3 g9ampulF Ca glukonaF !kitoin 3@ unit9mlF Ergometrin @); mg9ml

F ; ampul diaepam 3@ mg9ampulF Ta&let ni%edipin 3@ mgF Lidokain ;GF Epine%rinF "ul%a atropinF Diaepam

F Cairan dan o&at2o&atan lain euai kau yang dirujuk

Per"engka%an %er#a"!nan #ter!"

11 | P a g e


12/42

F "arung tangan teril9DTTF 3 &ua gunting epiiotomiF 3 &ua gunting tali puatF 3 &ua pengiap lendir DeLee atau suction mekani dengan kateter &erukuran 3@ -rF ; &ua klem tali puat

F Benang tali puat teril9DTT atau penjepit tali puatF ; &ua kantong platikF = &ua kaa teril9DTT 55F 3 lem&ar duk teril9kain &eriF "elimut &ayi *; &ua,F "elimut i&u

Per"engka%an re#u#!ta#! ba-!

F Laringokop &ayi dengan &lade ukuran @ dan 3F Self inflating bag dan ungkup okigen untuk &ayi) &erukuran @)3) dan ;F Pipa endotrakeal dengan tylet dan konektor) &erukuran ;)6 ampai 5F < &ua ampul epine%rin 383@.@@@ 3 ml9ampul

F "puit 3 ml dan ; mlF (arum ukuran ;@ dan ;6F Pipa orogatrikF $unting dan pleterF Ta&ung okigen ke7il lengkap

Per"engka%an re#u#!ta#! dewa#a

Patikan tenaga keeatan mampu menggunakan alat2alat di &a+a ini8F Ta&ung okigen lengkapF Self inflating bag dan ungkup okigenF Airway nomor <F Laringokop dan &lade untuk de+aa

F Pipa endotrakeal >2>)6 mmF Suction dan kateter ukuran 35 -r

Kendaraan

#endaraan yang dipakai untuk merujuk i&u dalam rujukan tepat +aktu aru dieuaikan denganmedan dan kondii lingkungan menuju tujuan rujukan. Berikut ini adala 7onto tampilan deainam&ulan ederana yang dapat digunakan untuk merujuk i&u

=.#redenial

12 | P a g e


13/42

#redenial adala proe menilai dokter9dokter gigi ole Dina #eeatan dengan uatukriteria mutu yang ditetapkan .Proe ini &ertujuan agar kualita mutu pelayanan dapatditandarkan.Hal2al yang dikredenialingkan adala3. Apek legal8Periinan

;. "arana praarana euai tandard

?.Rekam 'edi #IAA.ID!TITAS RI"A#AT K$AMI%A! SKARA!&

!ama ' $T$P '

(sia ' T"P '!ama Suami ' Pendara)an

*er+aginam

' / !

Alamat ' Ke*uti)an ' / !

!o.tel* ' Mual Munta) ' / ! Ta)un

menika)

' Masala) dalam

ke)amilan ini

'

Agama ' Pemakaian obat dan

jamu

' / !

Suku ' ' Kelu)an lainn,a 'RI"A#AT K-!TRASPSI RI"A#AT MDIS %AI!!#ARia,at kontrase*si terda)ulu Pen,akit jantung / !Ria,at kontrase*si terak)ir sebelum

ke)amilan ini$i*ertensi / !

RI"A#AT -BSTTRI %A%( Diabetes melitus / !

umla) ke)amilan Pen,akit )ati / ! umla) Persalianan $I0 / ! umla) *ersalinan 1uku*

bulan

IMS / !

umla) *ersalinan *rematur TB / ! umla) anak )idu* Alergi obat dan makanan / !2ara *ersalinan Pen,akit ginjal kronik / !

umla) keguguran Talasemia / ! umla) aborsi Malaria / !Pendara)an *ada

ke)amilan3*ersalinan dan nifas

terda)ulu

/

!

Asma / !

Adan,a )i*ertensi dalamke)amilan

/!

*ile*si / !

Ria,at BB 4 536 kg dan

atau 7 8 kg

/

!

Ria,at *en,akit kejiaan / !

Ria,at ke)amilan sungsang /

!

Ria,at o*erasi / !

Ria,at ke)amilan ganda /

!

-bat ,ang rutin dikonsumsi / !

Ria,at *ertumbu)an janin

ter)ambat

/

!

Status imunisasi TT / !

Ria,at *en,akit dan

kematian *erinatal dankematian janin

/

!

Ria,at transfuse dara) / !

Adan,a masala) lain selama

ke)amilan3*ersalinan dan

nifas terda)ulu

/

!

&olongan Dara) / !

Durasi men,usui eksklusif Ria,at *en,akit di keluarga

DM3&ameli3dan kongnetal

/ !

Ria,at ke1elakaan

RIWAYAT SOSIAL EKONOMI

13 | P a g e


14/42

(sia saat ibu *ertama menika) Kebiasaan merokok 9 al1o)ol / !Status *erkainan Akti:tas se)ari5Res*on ibu dan keluarga ttg

ke)amilan

Pekerjaan *asangan

umla) ,ang membantu Pendidikan

Pengambil ke*utusan dlmkeluarga Peng)asilan

Pola makan3minum Ke)idu*an se;ualSanitasi ruma)3listri3air KDRT

Pili)an tem*at mela)irkanPili)an *emberian makanan

ba,i

B.PMRIKSA! FISIK /(M(M' < Kunjungan ke I / II / III / I0 =>

TD ' T? $R ' RR' BB' TB' %%A'

STATUS "ENERALIS #

KPA%A ' PAR( '

MATA ' PA#(DARA '

&I&I ' ABD-M! '

T$#R-ID ' T(%A!&

B%AKA!&

'

A!T(!& ' KSTRMITAS '

STATUS OBSTETRI #

I!SPKSI 0(%0- PRI!(M ? !-RMA% ' 0ARISS @? K-!DI%-MA 'DMA '

$M-R-ID ?%AI!!#A

I!SPK(%

-

K%.BART$-

%I!

K%.SK! (RT$RA SR0IKS TA!DA

I!FKSI

2AIRA!

PA%PASI TF( %-P-%D I %-P-%D II %-P-%D

III

%-P-%D

I0

PEMERIK SAAN PENUNJAN"#

Dara) rutin '

.$b '................................................

...............

5.%eukosit .........................................................

."aktu*embekuan'...........................

.............

8.&ol dara) dan

r)esus'...................................

ndemis'

. $I0 '...............

.....

5. Malaria '.............

. $e*atitis '......

.....

Indikasi K)usus

. (rinalisis5. $b Tstr III *ada dugaan

anemia'. BTA8. Si:lis6. &ula dara) Puasa

US" #

14 | P a g e


15/42

. Sebelum 6 minggu 'usia gestasi'...........................3+iabilitas

janin3................3jumla) janin...........kelainan3...................5. 5C minggu '.anomali janin. Trimester ke tiga '*eren1anaan *ersalinan

IMUNISASI$SUPLEMEN$DAN KIE

. Skrining status TT5. at besi dan asam folat. As*irin


16/42

$unakan &aaa yang muda dimengerti dan ederana. "etiap kali endak melakukan pemerikaan atau proedur9tindakan klini) minta

peretujuan dari i&u dan jelakan proedur yang akan dilakukan. Rangkum in%ormai2in%ormai yang penting termauk in%ormai mengenai ail

pemerikaan la&oratorium rutin dan pengo&atan.

Patikan i&u mengerti tanda2tanda &aaya9kega+atdaruratan) intruki pengo&atan) dankapan ia aru kem&ali &ero&at atau memerikakan diri. 'inta i&u mengulangi in%ormaitere&ut) atau mendemontraikan intruki pengo&atan.

Lakukan koneling) anamnei) maupun pemerikaan di ruang yang pri&adi dan tertutupdari pandangan orang lain.

Patikan &a+a ketika &er&i7ara mengenai al yang eniti%9pri&adi) tidak ada orang lainyang dapat mendengar pem&i7araan tere&ut.

'inta peretujuan i&u e&elum &er&i7ara dengan keluarganya. (angan mem&aa raaia i&u dengan rekan kerja ataupun piak lain. Patikan emua 7atatan uda dilengkapi dan terimpan dengan rapi erta terjaga

keraaiaannya. Batai ake ke dokumen2dokumen yang memuat in%ormai terkait i&u anya kepada

tenaga keeatan yang &erkepentingan.

"eringkali in%ormai yang di&erikan ole tenaga keeatan tidak diterapkan atau digunakan olei&u karena tidak dimengerti atau tidak euai dengan kondii ataupun ke&utuan mereka. Hal inidapat terjadi karena komunikai yang terjadi antara tenaga keeatan dan i&u terjadi anya atuara eingga i&u tidak mendapatkan dukungan yang 7ukup untuk menerapkan in%ormaitere&ut.

#oneling merupakan proe interakti% antara tenaga keeatan dan i&u erta keluarganya."elama proe tere&ut) tenaga keeatan mendorong i&u untuk aling &ertukar in%ormai danmem&erikan dukungan dalam peren7anaan atau pengam&ilan keputuan erta tindakan yangdapat meningkatkan keeatan i&u.

*AN+KA.,*AN+KA. KONSE*IN+

3. Ajukan pertanyaan2pertanyaan untuk mengerti ituai i&u dan latar &elakangnya.Lakukan klari%ikai &ila diperlukan dan jangan mengakimi.

;. Identi%ikai ke&utuan i&u) maala i&u) dan in%ormai yang &elum diketaui i&u.

Pelajari etiap maala yang ada erta dampaknya teradap &er&agai piak *i&u) uami)keluarga) komunita) tenaga keeatan) dan e&againya,.


17/42

Memb!na #ua#ana -ang ba!k

Tenaga keeatan dapat mem&angun keper7ayaan dan uaana yang &aik dengan i&u mialnyadengan 7ara menemukan keamaan2keamaan dengan i&u dalam al uia) parita) daera aal)atau al2al keukaan.

Mendengar dengan akt!/

#etika i&u &er&i7ara) tenaga keeatan perlu memperatikan in%ormai yang di&erikan danmenunjukkan &a+a in%ormai tere&ut uda dimengerti. Tanyakan pertanyaan yang &eru&ungan dengan in%ormai yang i&u &erikan untuk mengklari%ikai pemaaman &erama.Ulangi in%ormai yang i&u ampaikan dalam kalimat yang &er&eda untuk mengkon%irmai danrangkum &utir2&utir utama yang diailkan dari per7akapan.

Mengajukan %ertan-aan

Dalam &erkomunikai) kita mengenal dua jeni pertanyaan8

F Pertan-aan tertutu% memiliki ja+a&an pati dan &iaa dipakai untuk mendapatkan datari+ayat keeatan i&u) mialnya8 Berapa usia Anda?J atau Apakah Anda sudahmenikah?J

F Pertan-aan terbuka menggali in%ormai terkait ituai) emoi) peraaan) ikap) pengetauan) maupun ke&utuan i&u) mialnya Apa yang Anda rasakan setelahmelahirkan?J atau Ceritakanlah mengenai persalinan terakhir AndaJ

Hindari pertanyaan yang &eri%at ugeti%.C$nt$0

K SALA! "Apakah suami Anda memukuli Anda?# B$%AR! "Bagaimana munculnya memar&memar ini?#

Ajukan pertanyaan yang tidak mengakimi dan memojokkan i&u. Conto8K SALA! "'engapa Anda tidak segera datang kemari ketika Anda tahu Anda hamil?# B$%AR! "Baik sekali Anda mau datang untuk memeriksakan kehamilan Anda saat ini(

Apakah ada alasan yang membuat Anda tidak bisa datang sebelumnya?#

Member!kan !n/$rma#!

"e&elum mem&erikan in%ormai) tenaga keeatan aru mengetaui ejau mana i&u telamemaami in%ormai yang akan diampaikan dan mem&erikan in%ormai &aru yang euaidengan ituai i&u.C$nt$0

Bidan! Apakah Ibu sudah mengerti bagaimana Ibu harus merawat diri selama kehamilan?

Bidan! Betul sekali Bu( Selain itu) ada pula beberapa *enis makanan tertentu yang perlu Ibu

konsumsi lebih banyak( Apa Ibu sudah tahu makanan apa sa*a itu?

Ibu! Sayur) daging+

Bidan! ,a) benar( 'akanlah lebih banyak sayur dan daging) *uga buah) kacang&kacangan) ikan)

telur) ke*u) dan susu( Ibu tahu mengapa Ibu perlu mengkonsumsinya?

Ibu! Agar bayinya sehat

Bidan! ,a) makanan&makanan itu akan mendorong pertumbuhan bayi dan men*aga Ibu tetap

sehat( Apakah ada lagi yang ingin ibu tanyakan mengenai apa yang harus ibu makan selama

hamil?

Fa#!"!ta#!Penting diingat &a+a konelor tidak boleh memaka i&u untuk mengatai maalanya denganolui yang tidak euai dengan ke&utuan i&u. Bim&ingla i&u dan keluarganya untuk menganalia kele&ian dan kekurangan dari etiap pilian yang mereka miliki dan memutukanendiri piliannya.

PERSETUJUAN TINDAKAN

17 | P a g e


18/42

PER"ETU(UAN TERTULI" DIPERLU#AN PADA #EADAAN2#EADAAN "BB8 Bila tindakan terapetik &eri%at komplek atau menyangkut riiko atau e%ek amping yang

&ermakna.

Bila tindakan kedokteran tere&ut &ukan dalam rangka terapi Bila tindakan kedokteran tere&ut memiliki dampak yang &ermakna &agi kedudukan

kepega+aian atau keidupan pri&adi dan oial paien Bila tindakan yang dilakukan adala &agian dari uatu penelitian

18 | P a g e


19/42

19 | P a g e


20/42

20 | P a g e


21/42

21 | P a g e


22/42

BAB /L!$I"TI#

#e&utuan dana dan logitik untuk melakanakan kegiatan pelayanan medik ra+at jalan

diren7anakan dalam loka karya mini euai dengan taapan kegiatan yang akan dilakanakan

22 | P a g e


23/42

BAB /I#E"ELA'ATAN PA"IEN

#eelamatan paien pukema adala uatu item dimana pukema mem&uat auan paienle&i aman yang meliputi aemen riiko) identi%ikai dan pengelolaan al yang &eru&ungan

dengan riiko paien) pelaporan dan analii iniden) kemampuan &elajar dari iniden dan tindak lanjutnya erta implementai olui untuk meminimalkan tim&ulnya riiko dan men7egaterjadinya 7edera yang die&a&kan ole kealaan aki&at melakanakan uatu tindakan atau tidak mengam&il tindakan yang earunya diam&il.

"tandar keelamatan paien tere&ut terdiri dari tuju tandar yaitu83. ak paien;. mendidik paien dan keluarga. komunikai merupakan kun7i &agi ta% untuk men7apai keelamatan paien tindakan

yang earunya diam&il"tandar I. Hak paien"tandar8Paien dan keluarganya mempunyai ak untuk mendapatkan in%ormai tentang ren7ana dan ail pelayanan termauk kemungkinan terjadinya iniden.

#riteria83.3. Haru ada dokter penanggung ja+a& pelayanan.3.;. Dokter penanggung ja+a& pelayanan +aji& mem&uat ren7ana pelayanan.3.


24/42

Pukema menjamin keelamatan paien dalam keinam&ungan pelayanan dan menjaminkoordinai antar tenaga dan antar unit pelayanan.#riteria8


25/42

6..3. Perlu diediakan anggaran untuk meren7anakan dan mendeain proe manajemen untuk memperole data dan in%ormai tentang alal terkait dengan keelamatan paien.>.;. Teredia mekanime identi%ikai maala dan kendala komunikai untuk mere:iimanajemen in%ormai yang ada.

"A"ARAN #E"ELA'ATAN PA"IEN"A"ARAN I 8 #ETEPATAN IDENTI-I#A"I PA"IEN25 | P a g e


26/42

"tandar "#P IPukema mengem&angkan pendekatan untuk memper&aiki9meningkatkan ketelitian identi%ikai paien.'akud dan Tujuan "aaran I#ealaan karena keliru dalam mengidenti%ikai paien dapat terjadi di ampir emua

apek9taapan diagnoi dan pengo&atan. #ealaan identi%ikai paien &ia terjadi pada paienyang dalam keadaan ter&iu9teredai) mengalami diorientai) tidak adar) &ertukar tempattidur9kamar9 lokai di pukema) adanya kelainan enori) atau aki&at ituai lain. 'akudaaran ini adala untuk melakukan dua kali penge7ekan yaitu8 pertama) untuk identi%ikai paien e&agai indi:idu yang akan menerima pelayanan atau pengo&atan dan kedua) untuk keeuaian pelayanan atau pengo&atan teradap indi:idu tere&ut.#e&ijakan dan9atau proedur yang e7ara kola&orati% dikem&angkan untuk memper&aiki proeidenti%ikai) kuunya pada proe untuk mengidenti%ikai paien ketika pem&erian o&at) dara)atau produk dara pengam&ilan dara dan peimen lain untuk pemerikaan klini atau

pem&erian pengo&atan atau tindakan lain. #e&ijakan dan9atau proedur memerlukan edikitnyadua 7ara untuk mengidenti%ikai eorang paien) eperti nama paien) nomor rekam medi)tanggal lair) gelang identita paien dengan bar&code) dan lain2lain. Nomor kamar paien ataulokai tidak &ia digunakan untuk identi%ikai. #e&ijakan dan9atau proedur juga menjelakan penggunaan dua identita &er&eda di lokai yang &er&eda di pukema) eperti di pelayananra+at jalan) unit ga+at darurat) atau ruang operai termauk identi%ikai pada paien koma tanpaidentita. "uatu proe kola&orati% digunakan untuk mengem&angkan ke&ijakan dan9atau proedur agar dapat mematikan emua kemungkinan ituai untuk dapat diidenti%ikai.Elemen Penilaian "aaran I3. Paien diidenti%ikai menggunakan dua identita paien) tidak &ole menggunakan nomor

kamar atau lokai paien.;. Paien diidenti%ikai e&elum pem&erian o&at) dara) atau produk dara.


27/42

Elemen Penilaian "aaran II3. Perinta lengkap e7ara lian dan yang melalui telepon atau ail pemerikaan ditulikane7ara lengkap ole penerima perinta.;. Perinta lengkap lian dan telpon atau ail pemerikaan di&a7akan kem&ali e7ara lengkapole penerima perinta.


28/42

'akud dan Tujuan "aaran /Pen7egaan dan pengendalian in%eki merupakan tantangan ter&ear dalam tatanan pelayanankeeatan) dan peningkatan &iaya untuk mengatai in%eki yang &eru&ungan dengan pelayanankeeatan merupakan kepriatinan &ear &agi paien maupun para pro%eional pelayanankeeatan. In%eki &iaanya dijumpai dalam emua &entuk pelayanan keeatan termauk in%eki

aluran kemi) in%eki pada aliran dara *blood stream infections/ dan pneumonia *ering kalidiu&ungkan dengan :entilai mekani,.Puat dari eliminai in%eki ini maupun in%eki2in%eki lain adala 7u7i tangan *hand hygiene/yang tepat. Pedoman hand hygiene &ia di&a7a keputakaan H!) dan &er&agai organiainaional dan internaional.Pukema mempunyai proe kola&orati% untuk mengem&angkan ke&ijakan dan9atau proedur yang menyeuaikan atau petunjuk hand hygiene yang diterima e7ara umum dan untuk implementai petunjuk itu di pukema.Elemen Penilaian "aaran /

3. Pukema mengadopi atau mengadaptai pedoman hand hygiene ter&aru yang diter&itkandan uda diterima e7ara umum *al.dari 34 5atient Safety/.;. Pukema menerapkan program hand hygiene yang e%ekti%.


29/42

(aga agar kuku jari2jari tangan tetap pendek. Tutup luka di tangan dengan &aan kedap air. "elalu &erikan tangan pada ituai2ituai &erikut ini8

o "e&elum dan euda menyentu paien.o "e&elum memegang alat9intrumen in:ai%) &aik ketika mengenakan arung

tangan maupun tidak.o "etela kontak dengan 7airan tu&u atau ekkrei) mem&ran mukoa) kulit yang

tidak intak) atau kaa penutup luka.o #etika &erpinda dari atu &agian tu&u yang terkontaminai ke &agian tu&u lain

dari paien yang ama.o "etela kontak dengan permukaan o&jek yang &erentuan dengan paien

*termauk peralatan medi,.o "etela melepa arung tangan *teril maupun non2teril,.

(ika tangan tidak terliat kotor) gunakan pem&eri tangan &er&aan daar alkool

*alcohol&based handrub,. (ika tangan tidak terliat kotor namun pem&eri tangan

&er&aan daar alkool tidak teredia) 7u7ila tangan dengan a&un dan air &erimengalir.

(ika tangan terliat kotor) atau &ila terkena dara97airan tu&u) atau etela menggunakan

toilet) 7u7i tangan dengan a&un dan air &eri mengalir. Cu7i tangan juga dianjurkan &iladi7urigai ada paparan teradap patogen &erpora) mialnya pada +a&a Clotridiumdi%%i7ile. Lakukan teknik men7u7i tangan euai BA$AN 3 elama 5@2=@ detik.

"e&elum menangani o&at2o&atan atau menyiapkan makanan) &erikan tangan dengan

pem&eri tangan &er&aan daar alkool atau 7u7i tangan dengan a&un dan air &erimengalir.

Bila di %ailita keeatan tidak teredia keran dengan air &eri mengalir) letakkan em&er

&erii air &eri di tempat yang 7ukup tinggi dan &erikan keran di daar em&er einggaair &ia mengalir keluar untuk 7u7i tangan.

PRINSIP UMUM PENCE+A.AN INFEKSI

BA$AN 3a. *angka,"angka mencuc! tangan degan a!r dan #abun

29 | P a g e


30/42

Baai tangan dengan air Balurkan a&un ke eluru $ookkan telapak dengan permukaan tangan telapak

Telapak kanan di ata Telapak dengan telapak Bagian &elakang jari pada punggung telapak kiridengan jari aling telapak dengan poii dan e&aliknya menyilang aling mengun7i

$ook jempol dengan #elima jari kanan Bila kedua tangan gerakan memutar mengun7updigook dengan air memutar pada telapak kiri dan e&aliknya

#eringkan tangan dengan $unakan tiu9anduk Tangan Anda kini uda tiu9anduk &eri dan

tere&ut untuk mematikan &eri kering kran) lalu &uang97u7i agar tidak digunakan orang lain

PRINSIP UMUM PENCE+A.AN INFEKSI

MEN+ENAKAN SARUN+ TAN+AN

30 | P a g e


31/42

$unakan arung tangan teril atau yang uda didiin%eki tingkat tinggi *DTT, ketika

melakukan proedur &eda) menolong peralinan) memotong tali puat) menjait lukaepiiotomi) dan menjait ro&ekan perineum.

$unakan arung tangan teril yang panjang *ampai menutupi iku, ketika melakukan

plaenta manual atau komprei &imanual interna. $unakan arung tangan pemerikaan *non2teril, untuk melakukan pemerikaan :agina)

memaang in%u) mem&erikan o&at injeki) dan mengam&il dara. $unakan arung tangan ruma tangga aat8

F 'em&erikan alat dan tempat tidurF 'engelola &aan yang terkontaminai) ampa dan lim&aF 'em&erikan dara dan 7airan tu&u yang &er7e7eran

ME*INDUN+I DIRI DARI DARA. DAN CAIRAN TU'U.

$unakan arung tangan euai petunjuk di ata. Tutup emua &agian kulit yang tidak intak9utu dengan &aan taan air. Berati2ati dalam mengelola ampa dan alat9&enda tajam. #enakan apron panjang yang ter&uat dari platik atau &aan taan air) erta epatu &ot

karet ketika menolong peralinan. Lindungi mata dengan mengenakan ka7amata atau perlengkapan lain. $unakan maker dan topi atau tutup kepala

MEM'UAN+ SAMPA. TAJAM DEN+AN 'ENAR

"iapkan tempat penampungan ampa tajam yang tidak dapat ditem&u ole jarum. Patikan emua jarum dan puit digunakan anya atu kali. (angan menutup kem&ali) mem&engkokkan) ataupun meruak jarum yang tela

digunakan.

Langung &uang emua jarum yang tela digunakan ke tempat penampungan ampatajam tanpa mem&erikannya ke orang lain. #etika tempat penampungan uda tiga perempat penu) tutup) um&at) atau pleter

+ada tere&ut dengan rapat lalu &akar.

MEM'UAN+ SAMPA. DAN *IM'A. SECARA AMAN

Buang plaenta) dara) 7airan tu&u) dan &enda2&enda yang terkontaminai ke +ada anti

&o7or. #u&ur atau &akar egera ampa padat yang terkontaminai. Buang lim&a 7air ke aluran kuu.

Cu7i tangan) arung tangan) dan tempat penampungan etela mem&uang ampa ataulim&a yang in%ekiu.

MEN+E*O*A PAKAIAN DAN KAIN 1AN+ TERKONTAMINASI

Petuga yang menangani linen aru menggunakan alat pelindung diri &erupa arung

tangan ruma tangga) epatu tertutup kedap air) apron) dan ka7amata pelindung. #umpulkan dan piakan emua pakaian dan kain yang terkontaminai dara atau 7airan

tu&u di kantong platik kuu. JAN+AN PERNA. MEN1ENTU. 'ENDA,'ENDA TERSE'UT DEN+AN

TAN+AN SECARA *AN+SUN+

Bila dara maupun 7airan tu&u lain dengan air e&elum men7u7inya dengan a&un.

PEMROSESAN INSTRUMEN

Untuk intrumen yang dipakai ulang) lakukan < langka pokok yang ada di BA$AN ;8

3. Dekontaminai;. Pen7u7ian dan pem&ilaan


32/42

BA$AN ;. *AN+KA.,*AN+KA. PEMROSESAN INSTRUMEN

23 DEKONTAMINASI

43 STERI*ISASI ATAU DTT

BA$AN


33/42

BAB /II#E"ELA'ATAN #ER(A

Pukema e&agai tempat kerja mempunyai poteni &aaya &eragamteradapkeeatan)terdapat diemua tempat &aik didalam maupun diluar gedung yang dapat tim&ul dari33 | P a g e


34/42

lingkungan tempat kerja)proe kerja)7ara kerja)alat dan &aan kerja yang dapat menim&ulkan penyakit aki&at kerja.

tujuan dari pengenalan poteni &aaya di pukema dan maala yang ditim&ulkannyaadala agar petuga pukema dapat melakukan pengendalian reiko dengan &enar einggaterindar dari &er&agai maala yang ditim&ulkan aki&at pekerjaan

A.Identi%ikai Poteni Baaya di poLI kia9k&9mt&

Lokai PoteniBaaya

(ei &aaya 'aala#eeatan9ke7elakaan kerja

KIA/KB • Ke1elakaa

n kerja

• Benda tajam3alat

medis

• Tertusuk3tersa,at31ed

era

• biologi • mikroorganisme3+ir

us bakteri dll

• infeksi

)e*atitis3tb131a1ar

air3inuenJa3$I03ebol

a3 jamur

• kimia • mer1uri31lorin • gangguam SSP3

ginjal3 dermatitis

• ergonomi • *osisi janggal • mus1uloskeletal

disorder

• Psikososial • Bekerja ,ang

monoton

• Stres kerja

3. Pengendalian reiko dengan upayai. Promoti%

a. 'engin%ormaikan poteni &aaya ditempat kerja kpd eluru petuga &. 'emaang lea%let)&rour &udaya keeatan dan keelamatan kerja.7. 'elakanakan latian %iik)&im&ingan roani)rekreai

ii. Pre:enti% a. Penerapan prinip pen7egaan meliputi 7u7i tangan pakai

a&un)APD)mengganti alat &er&aaya)pengaturan i%t kerja &. /akinai epatiti

Penatalakanaan lim&a poli ra+at gig pukema

No (eni Lim&a Aal Perlakuan

3 Lim&a dometik #egiatan dapur)kardu o&at) platik lain yang tidak in%ekiu)terkontaminai

• Ditampung dalam kantongitam

• "elanjutnya di &a+a ke TPA

; Lim&a &endatajam

'ateri padat yang memilikiudut lan7ip )dapatmenye&a&kan luka tuuk ataupun iri 7ontonya jarumuntik)ka7a edian)in%uet):ial o&at

• Tidak &ole re7appinglangung

• Dikumpul dalam a%ety &oatau kontener lain yang tidak &o7or

• Tidak &ole didaur ulang

< Lim&a in%ekiu Lim&a yang diduga • Ditampung dalam +ada yang

34 | P a g e


35/42

mengandung patogen dalam jumla 7ukup untuk menye&a&kan in%ekimialnya lim&a kultur)tok agen in%ekiu darila&oratorium.lim&a ailoperai) lim&a paien dengan penyakit menular

kuat dan tidak &o7or)tidak &ole di7ampur denganlim&a lain

• Penyimpanan di pkm tidak &ole le&i dari 5? jam ejak

mulai dari penyimpanan• Penyimpanan di ruang

kuu)tertutup)ada pen7atatan jumla tim&ulanlim&a etiap ari) tidak mungkin &inatang pengertamauk)termauk pem&ataanorang mauk keruangtere&ut.

5 Lim&a patologi Lim&a &eraal dari organtu&u mialnya janin)organtu&u)dara)muntaan.

• 'aukkan dalam kontener kuat dan tidak &o7or

• Perlakuannya ama denganlim&a in%ekiu

• (ika lim&a padat maka dioladengan alat pengolaanlim&a padat

• (ika 7air diola dengan alat pengolaan lim&a 7air

6 Lim&a -armai Lim&a yang mengandung &aan &aano&at):akin)produk %armai)erum kadaluara

• Dapat dikem&alikan pada produannya

• Bila terjadi tumpaan o&atdapat menggunakan pair a&or&en untk menyeraptumpaan%armai)tumpaan %armaitermauk ampa B< danaru dikelola dan diola

ole piak yang kuudapat mengelola lim&a%armai

= Lim&a #imia Lim&a &eraal dri at kimiamialnya %ormaldeid)atrontgen)dll)

• (ika jumlanya ke7il pengelolaannya amadengan lim&a in%ekiu.

> Lim&a logam &erat

Beraal dari alat medi yangmengandung logam &erat

mialnya dari &o7oran teni air raka

• Penampungannya ditempatyang tidak &o7or dan kuat

pengelolaannya &ekerjaama dengan dinaatau lingkugan idup

d.Deteki dini melalui medi7al 7e7k uppemerikaan pekerja e&elum mauk kerja)pinda)pemerikaan &erkala pada pekerja )pemerikaan kuu pada petuga yang terpajan &aan &er&aaya eperti petuga la&)radiologi.

35 | P a g e


36/42

iii. #urati%83. Penatalakanaan ke7elakaan kerja eperti tertuuk jarum;. Penatalakanaaan ke7elakaan aki&at kerja


37/42

Pelayanan indi:idual 0ang dilandai ilmu klinik e&agai keeatan perorangan meliputiapek pen7egaan primer)pen7egaan ekundr)pen7egaan terier &erupa rea&ilitaimedik.

Demi menjamin ter7apai dan terpeliaranya mutu dari +aktu ke +aktu) diperlukan

&akuan mutu &erupa pedoman9&akuan yang tertuli yang dapat dijadikan pedoman kerja &agi tenaga pelakana.3. Tiap pelakana yang ditunjuk memiliki pegangan yang jela tentang apa dan

&agaimana proedur melakukan uatu akti%ita.;. "tandar yang tertuli memudakan proe pelatian &agi tenaga pelakana &aru yang

akan diper7ayakan untuk mengerjakan uatu akti%ita.


38/42

yang tidak perlu. Dalam"!P layanan klini memuat jika terjadi pengulangan pemerikaan penunjangdiagnotik) tindakan) atau pem&erian o&at) petugakeeatan +aji&mem&eritau kepadadokter yang &erangkutan.

>. tentang penggunaan dan pem&erian o&at dan9atau7airan intra:ena

ada

?. "# penyediaan o&at2o&atemergeni di unit kerja.Da%tar o&at emergeni diunit pelayanan

ada

4. #e&ijakan penanganan paien &eriiko tinggi

ada

3@. tentang jeni2jeni edaiyang dapat dilakukan diPukema.

ada

33. tentang tenaga keeatanyang mempunyaike+enangan melakukan

edai

ada

3;. #e&ijakan dan "!P penanganan paien &eriikotinggi

ada

. SK tentang

keajiban tenaga klinis

dalam *eningkatan

mutu klinis dan

keselamatan *asien.

35. SK *enanganan KTD3KT23 KP23 K!2

36. SK tentang standar danS-P la,anan klinis3

bukti monitoring

*elaksanaan standar

dan S-P3 )asil

monitoring dan tindak

lanjut

. SK tentang

*eneta*an dokumen

eksternal ,ang menjadi

a1uan dalam*en,usunan standar

*ela,anan klinis

G. SK tentang

indikator mutu la,anan

klinis

. SK semua *i)ak

,ang terlibat dalam

38 | P a g e


39/42

u*a,a *eningkatan

mutu *ela,anan klinis

dan keselamatan

*asien3 dengan uraian

tugas berdasarkan

*eran dan fungsimasingHmasing dalam

tim

L. (raian tugas dan

tanggung jaab

masingHmasing anggota

tim

5C. SK tentang

*etugas ,angbertanggung jaab

untuk *elaksanaan

kegiatan ,ang

diren1anakan

5. SK tentang

*etugas ,ang

berkeajiban

melakukan *emantauan

*elaksanaan kegiatan

55. SK dan S-P

*en,am*ai informasi

)asil *eningkatan mutu

la,anan klinis dan

keselamatan *asien

Pedoman Pelayanan #lini#ali&rai alat

Proe Pelayanan euai protap dantandar mutu

3. "!P pengkajian a+al klini CR 4@ G;. "!P pelayanan

!B"TETRI)CR 4@ G


40/42

e7ara tim.>. "!P layanan terpadu CR 4@ G?. "!P pem&erian in%ormai

tentang e%ek amping danriiko pengo&atan

CR 4@ G

4. "!P pendidikan9penyuluan paien

CR 4@ G

3@. "!P informed consent CR 4@ G33. "!P e:aluai informed

consent ) ail e:aluai)tindak lanjut

CR 4@ G

3;. "!P rujukan CR 4@ G3. "!P tentang penolakan paien untuk menolak atau

tidak melanjutkan pengo&atan

CR 4@ G

3?. "!P alternati% penanganan paien yang memerlukanrujukan tetapi tidak mungkin dilakukan

CR 4@ G

34. "!P penyediaan o&at2o&atemergeni di unit kerja.Da%tar o&at emergeni di

unit pelayanan

CR 4@ G

;@. "!P penyimpanan o&atemergeni di unit pelayanan

CR 4@ G

;3. "!P monitoring penyediaan o&at emergenidi unit kerja. Hailmonitoring dan tindaklanjut.

CR 4@ G

;;. "!P penanganan paien

&eriiko tinggi

CR 4@ G

;


41/42

pendidikan9penyuluan pada paien

;=. S-P *enanganan KTD3KT23 KP23 K!2.

5G. S-P tentang

*en,usunan indikatorklinis dan indikator

*erilaku *emberi

la,anan klinis dan

*enilaiann,a

5. S-PS-P

*ela,anan klinis ,ang

menunjukkan adan,a

a1uan referensi ,ang

jelas

5L. S-P *en,am*ai

informasi )asil

*eningkatan mutu

la,anan klinis dan

keselamatan *asien

!ut put#ematian I&u aki&at pendaraan9Eklami)Pre Eklamidan In%eki

@ G

!ut 7ome#epuaan pelanggan 4@ G

PROSEDUR!PROSEDUR OBSTETRIA.3 Induki PeralinanA.; Plaenta 'anualA.< Apirai /akum 'anualA.5 Dilatai dan #uretaeA.6 Per&aikan Ro&ekan "er:ikA.= Per&aikan Ro&ekan /agina dan PerineumA.> Repoii In:erio UteriA.? #omprei BimanualA.4 #ondom #ateterA.3@ Pemaangan A#DR Pa7a "alin

A.33 Ektraki /akumA.3; Ektraki CunamA.3< Peralinan "ungangA.35 /eri LuarA.36 "ekio "eareaA.3= Per&aikan Ro&ekan Dinding UteruA.3> (aitan B2Lyn7A.3? Ligai Arteri UterinaA.34 Hiterektomi Pa7aalin

41 | P a g e


42/42

A.;@ "alpingektomi pada #eamilan EktopikA.;3 Analgeia dan Aneteia dalam Proedur !&tetri

BAB I1PENUTUP

Pedoman ini e&agai a7uan &agi karya+an pukema dalam melakanakan pelayanan medik daar gig di Pukema

#e&erailan pelayanan medik daar terkait dengan kepatuan pem&eri layanan teradap tandar dan proedur yang ditetapkan

Pedoman Pelayanan Poli Kia

Documents

Transcript of Pedoman Pelayanan Poli Kia