PB13-16.Faal ginjal, proses

download PB13-16.Faal ginjal, proses

of 23

  • date post

    07-Jul-2018
  • Category

    Documents

  • view

    214
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of PB13-16.Faal ginjal, proses

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    1/23

    Fisiologi ginjal, ureter, vesika urinari dan urethra serta proses berkemih

    dan komposisi urine

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    2/23

    Pokok Bahasan

    • Fungsi ginjal, glomerolus& tubulus

    • Fisiologi ureter, vesika urinaria dan

    uretra• Proses berkemih dan hal yang mempengaruhi

    • Bahan yang dieksresi & tidakdieksresi ke dalam urine

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    3/23

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    4/23

    Fungsi eksresi

    • Mempertahankan osmolalitas plasma

    • Mempertahankan kadar elektrolit

    plasma• Mempertahankan pH

    • Mengeksresikan produk akhir

    nitrogen dari metabolisme protein,terutama urea, asam urat dan kreatinin

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    5/23

    Fungsi non eksresi

    • Menghasilkan renin  penting untuk tekanan darah

    • Menghasilkan eritropoietin  penting untuk

    stimulasi produksi sel darah merah oleh sumsum tulang

    • Metabolisme vitamin ! menjadi bentuk akti" 

    • !egradasi insulin

    • Menghasilkan prostaglandin

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    6/23

    #istem renin angiotensin

    Renin + angiotensin

     Angiotensi I

     Angiotensi II

    Vasokonstriksi perifer 

    Sekresi aldosteron

    Retensi Na+  dan H2O

    Peningkatan volume plasma

    Peningkatan tekanan darah

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    7/23

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    8/23

    $ontrol %ritropoiesis

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    9/23

    anjutan "ungsi ginjal, glomerolus & tubulus

    • 'lomerolus ber"ungsi sebagai ultra(ltrasi dan simpai bo)man ber"ungsi menampung hasil (ltrasi dari glomerolus

    •  *ubulus ginjal ber"ungsi menyerap kembali zat-zat yang sudah disaring di glomerolus dan sisanya akan diteruskan ke piala ginjal

    • Produksi urine bergantung pada  Filtrasi, reabsorbsi & sekresi yang terjadi di ne"ron

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    10/23

    +ltra(ltrasi glomerolus

    • Pembentukan kemih dimulai dengan proses (ltrasi di glomerolus

    • liran darah ginjal .enal blood /o) 0 .BF1 2344 ml5mnt

    • liran plasma ginjal renal plasma /o) 0 .PF1664 ml5mnt • aju (ltrasi glomerolus 'lomerular (ltration rate

    0 'F.1 7 238 ml5mnt • Prose (ltrasi di glomerolus 0 ultra(ltrasi

    glomerolus • 9airan yang di(ltrasi di glomerolus 2:;  dan

    tersisa 7 2,8 lt5mnt yang dieksresi berupa urine

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    11/23

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    12/23

    Pementukan

    !rine

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    13/23

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    14/23

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    15/23

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    16/23

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    17/23

     *es "ungsi ginjal

    •  *es untuk protein albumin  jika ada kerusakan di glomerolus maka protein bisa masuk ke urine

    •  *es konsentrasi urea darah  jika ginjal tidak cukup mengeluarkan ureum maka ureum darah akan meningkat = 34 @ C4 mg per 244 cc darah

    •  *es konsentrasi  le)at puasa selama 23  jam untuk melihat berapa berat jenis naik

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    18/23

    Fungsi ureter, vesika urinari dan uretra

    • +reter ber"ungsi sebagai saluran penghubung antara hilus ginjal dan vesika urinaria

    • +reter berkontraksi dengan gerakanperistaltik mendorong urine masuk ke vesika urinaria setiap 24 detik

    • Desika urinaria ber"ungsi menampung urine

    yang disalurkan melalui ureter dari ginjal• +retra ber"ungsi menyalurkan urine dari vesika urinaria ke luar tubuh

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    19/23

    Proses Berkemih & hal yang mempengaruhi

    Vesika urinaria "V!# penuh

    $istensi V! "mengiri

    tasi % merangsang

    Reseptor regang#

    Reflek kontraksi dinding V!

    & 2'( ) *(( 

    Rileksasi spinkter internus

    Pengosongan V!

    Rileksasi volunter spinkter eksternus Saraf Parasimpatis

    ,enegah % menghentikan

    miksi

    R  e s  p o n  -  e r  k  o o r  d  i  .  

    n a s i   %  d  i   p e l  a  /  a r  i  

    + ↑ tekanan rongga panggul

    Kontraksi diafragma & otot

    Abdomen kontraksi

    ,engirim impuls

    sensorik ke otak

    ,enginhiisi

    $esendens sadar

    01

    21

    2a1

    21

    21

    *1

    1

    '1

    31

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    20/23

    4ontrol

    ,iksi

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    21/23

    Bahan yang dieksresi & tidak dieksresi ke dalam urine

    •  Eumlah yang disaring glomerolus dan diseleksi di tubulus 

      !isaring !ikeluarkan

    ir 284 lt 2,8 lt

    'aram :44 gr 28 gr

    'lukosa 2:4 gr 4 gr

    +rea 84 gr ;4 gr

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    22/23

    +rine lanjutan1

    $omposisi  • air 7 G8  • zat3 sisa nitrogen dari

    hasil metabolisme protein asam urea, amoniak dan kreatinin

    • %lektrolit

  • 8/18/2019 PB13-16.Faal ginjal, proses berkemih.ppt

    23/23

    $elainan-kelainan

    • !istensi berlebihan D+ menimbulkan nyeri & dapat menyebabkan relaksasi involunter s(ngter  inkontinentia

    •  *onus s(ngter  Psikologis

    • Hipertensi pada kehamilan  danya protein di dalam urine proteinuria1  molekul = terdorong masuk ke kapsul Bo)man  ↑ tekanan darah   ultra(ltrasi abnormal

    • 'angguan mikturisi• $egagalan ginjal

    • dll