Pasien dan masyarakat sebagai mitraPasien dan masyarakat sebagai mitra pelayananpelayanan

Adi UtariniDept Health Policy and Management FKUGM

The ‘Big Agendas’

Safety Quality – of the

patient/family experience Person-centred outcomes Staff competence and

wellbeing

Safety Quality – of the

patient/family experience Person-centred outcomes Staff competence and

wellbeing

Need for a Person-centred Culture

SistematikaSistematika

11. Peran pasien. Peran pasien--masyarakat dalammasyarakat dalam

keselamatan pasienkeselamatan pasien

22. Tingkat partisipasi. Tingkat partisipasipasienpasien--masyarakatmasyarakat

sebagai mitrasebagai mitrapelayananpelayanan

33. Standar. Standar--praktekpraktekinternasionalinternasional

Bagaimana di Indonesia?• Studi pertama keselamatan pasien di 15

RS, 4500 pasien2000

• Pencanangan keselamatan pasien danpelaporan2005

• Undang-undang Rumah Sakit2009 • Undang-undang Rumah Sakit2009

• Riset Fasilitas Kesehatan2010

Suara pasienSuara pasien “Dua jam sebelum operasi

saya tidak melihat adanyapenanda operasi padaekstremitas yang akandioperasi. Terdapat perbedaaninformasi mengenai jenistindakan anestesi antaradokter bedah dan dokteranestesi. Padahal pasienadalah dokter spesialis,dirawat di VVIP. Alhamdulillahoperasi berhasil baik danpasien terhindari dari KTD”

“Dua jam sebelum operasisaya tidak melihat adanyapenanda operasi padaekstremitas yang akandioperasi. Terdapat perbedaaninformasi mengenai jenistindakan anestesi antaradokter bedah dan dokteranestesi. Padahal pasienadalah dokter spesialis,dirawat di VVIP. Alhamdulillahoperasi berhasil baik danpasien terhindari dari KTD”

Foto: Koleksi IHI

What is Person-centred care? 1.1

An approach to care planning andsupport which empowers individuals tomake the decisions about what they

want to happen in their lives.These decisions then form the basis for

any plans that are developed andimplemented.

An approach to care planning andsupport which empowers individuals tomake the decisions about what they

want to happen in their lives.These decisions then form the basis for

any plans that are developed andimplemented.

Person-centeredness

“Person-centeredness is anapproach to practiceestablished through theformation and fostering ofhealthful relationshipsbetween all care providers,service users and otherssignificant to them in theirlives. It is underpinned byvalues of respect forpersons, individual right toself determination, mutualrespect and understanding.

“Person-centeredness is anapproach to practiceestablished through theformation and fostering ofhealthful relationshipsbetween all care providers,service users and otherssignificant to them in theirlives. It is underpinned byvalues of respect forpersons, individual right toself determination, mutualrespect and understanding.

Person Centred Values

Individuality Independence Rights Respect Choice Dignity Privacy Partnership

Individuality Independence Rights Respect Choice Dignity Privacy Partnership

Principles of person-centredness

Treating all persons asindividuals

Respecting rights as aperson

Building mutual trust andunderstanding

Developing healthfulrelationships

Treating all persons asindividuals

Respecting rights as aperson

Building mutual trust andunderstanding

Developing healthfulrelationships

If you are being person centred, whoare you working with?

The individual – someone requiring care orsupport. Families, friends, advocates. Those of

importance to the individual. Others around the individual – Team

members and colleagues, otherprofessionals.

The individual – someone requiring care orsupport. Families, friends, advocates. Those of

importance to the individual. Others around the individual – Team

members and colleagues, otherprofessionals.

Person-centred Practice Framework(McCormack & McCance 2010)

Bagian 1. Peran pasien dalamkeselamatan pasien

Suara pasien: informed consentSuara pasien: informed consent

“Saya disodori sebuah formulirdan diminta untuk memberikantandatangan lengkap di bagiankanan bawah lembar tersebutserta memberikan paraf disetiap baris yang mengandunginformasi tindakan anestesisebelum operasi (lebih kurang6-7 paraf)”.

“Saya disodori sebuah formulirdan diminta untuk memberikantandatangan lengkap di bagiankanan bawah lembar tersebutserta memberikan paraf disetiap baris yang mengandunginformasi tindakan anestesisebelum operasi (lebih kurang6-7 paraf)”.

Contoh Peran pasienContoh Peran pasienMelaporkan KTDMelaporkan KTD

Membantu mencek ulang ketepatan obat, dosis dan ruteMembantu mencek ulang ketepatan obat, dosis dan rute

Melaporkan komplikasi akibat operasiMelaporkan komplikasi akibat operasi

Meminta informasi tentang kondisi pasca operasiMeminta informasi tentang kondisi pasca operasi

Mengingatkan tenaga kesehatan untuk mencuci tanganMengingatkan tenaga kesehatan untuk mencuci tangan

Menyampaikan identitas untuk mencegah keliru obat/terapiMenyampaikan identitas untuk mencegah keliru obat/terapi

Mendokumentasikan daftar penyakit yang pernah dideritaMendokumentasikan daftar penyakit yang pernah diderita

Edukasi bagi pasien dan keluarganya

Edukasi pasien: Keselamatan pasienEdukasi pasien: Keselamatan pasien

Pasien mengingatkanPasien mengingatkantenaga kesehatantenaga kesehatan

untuk mencuci tanganuntuk mencuci tangan

Konsumsi sabun:Konsumsi sabun:meningkat dari 34%meningkat dari 34%

menjadi 95%menjadi 95%

Apakah pasien ingin terlibat aktif?Apakah pasien ingin terlibat aktif?

Semalam, dokter bedah sudah menjelaskan bahwa tindakananestesinya spinal. Paginya dokter anestesi datang kemari,tetapi saya tidak terlalu memperhatikan. Manut saja lahnanti”

BagaimanaBagaimanahasil labhasil labsaya?saya?

Apa dokterApa doktersudah cucisudah cuci

tangan?tangan?

Perlu strategi yang bervariasiuntuk meningkatkanpartisipasi pasien..

Bagian 2.Tingkat dan tujuan partisipasi pasien

TingkatLingkungan

Eksternal RS

Pengalamanpasien

TingkatPelayanan

TingkatOrganisasi

TingkatLingkungan

Eksternal RS

Tingkat dan Tujuan Partisipasi Pasien

MembantuMembantuprosesprosesdiagnosis &diagnosis &pengobatanpengobatan(individual)(individual)

MengemMengem--bangkanbangkanpelayananpelayanan(pelayanan)(pelayanan)

MembuatMembuatkeputusankeputusanstratejikstratejik(organisasi)(organisasi)

MendorongMendoronglingkunganlingkunganluar RSluar RS(lingkungan)(lingkungan)

MenanyakanMenanyakan

Menginfor-masikan

Mengkonsul-tasikan

Bermitra

BagianBagian 33..StandarStandar--praktek internasional dalampraktek internasional dalammeningkatkan partisipasi pasienmeningkatkan partisipasi pasien

Apa arti internasional?

Bahasa internasional?

Mitos Manajemen

Bagus, tetapitidak penting

Itu kanpekerjaanperawat

Perlumembangunruang khusus

Pasien tidakmengeluh,berarti merekatelah terpenuhikebutuhannya

Rumah sakit inisudah mendapatQuality Awards,jadi pasti patient-centered

Perlumembangunruang khusus

Terlalu mahal,lama, perlutambahan staf

Penting untukorganisasi tetapitidak bagi staf

Rumah sakit inisudah mendapatQuality Awards,jadi pasti patient-centered

Pengalaman Pasien

materi edukasi,materi edukasi,

alat bantualat bantumengambilmengambilkeputusankeputusan

rencanarencanatindakan utktindakan utkpenangananpenanganan

mandirimandiri

SuplemenSuplemen

bukan menggantikanbukan menggantikaninteraksi antara pasieninteraksi antara pasien

dengan klinisidengan klinisi

Pelibatan pasienPelibatan pasiensangat memerlukansangat memerlukan

dukungan para klinisi.dukungan para klinisi.

Partisipasi pasien di tingkat PelayananPartisipasi pasien di tingkat Pelayanan

Versi lengkapVersi lengkap (113 hal)(113 hal) Versi bagi pasien (4Versi bagi pasien (4 hal)hal)

Tim kerja multidispliner Setiap perempuan harus ditanganioleh tim multidisipliner

Rekomendasi dalam Pedoman Praktek KlinisKanker Payudara (NICE, Inggris)

Tim kerja multidispliner Setiap perempuan harus ditanganioleh tim multidisipliner

Meminimalkan keterlambatan Setiap perempuan harus segeraditangani

Tindak lanjut Pelayanan yang konsisten

Review untuk pasien yangdiskrining dan simtomatik

Tindak lanjut intensif di rumah sakittidak bermanfaat

Tingkat Organisasi

Menjamin keterlibatan pasienMenjamin keterlibatan pasien--keluarga di seluruhkeluarga di seluruhtingkat pelayanantingkat pelayanan

Tingkat Organisasi (1)Tingkat Organisasi (1)

Tingkat OrganisasiMenjamin bahwa perspektif pasien-keluarga merupakan pendorong

utama dalam meningkatkan proses dan struktur pelayanan

Tingkat Organisasi (2)Tingkat Organisasi (2)

Tingkat Organisasi

Mengintegrasikan filosofi pelayanan yang berfokus padaMengintegrasikan filosofi pelayanan yang berfokus padapasienpasien-- keluarga dalam misi, visi, nilaikeluarga dalam misi, visi, nilai--nilai, definisinilai, definisi

mutu, rencana strategis dan praktek pelayananmutu, rencana strategis dan praktek pelayanankesehatankesehatan

Tingkat Organisasi (3)Tingkat Organisasi (3)

Tingkat Organisasi (4)Tingkat Organisasi (4)

Memberikan informasi danmelatih tim pemberipelayanan, staf rumah sakit,manajemen, dewanpengawas, pasien-keluarga untuk menciptakandan mempertahankankemitraan yang efektif

Memberikan informasi danmelatih tim pemberipelayanan, staf rumah sakit,manajemen, dewanpengawas, pasien-keluarga untuk menciptakandan mempertahankankemitraan yang efektif

Tingkat OrganisasiKhusus bagi RS pendidikan, melibatkan pasienKhusus bagi RS pendidikan, melibatkan pasien--keluargakeluarga

dalam pendidikan profesi kesehatan dan manajer pelayanandalam pendidikan profesi kesehatan dan manajer pelayanankesehatankesehatan

Tingkat Organisasi (5)Tingkat Organisasi (5)

Khusus bagi RS pendidikan, melibatkan pasienKhusus bagi RS pendidikan, melibatkan pasien--keluargakeluargadalam pendidikan profesi kesehatan dan manajer pelayanandalam pendidikan profesi kesehatan dan manajer pelayanan

kesehatankesehatan

Pengalaman pasienvs kepuasan pasienPengalaman pasienvs kepuasan pasien

Konsep Dasar Pengalaman Pasien (PP)

How the patient journey (and the dynamic,associated human interactions and emotionalresponse) is experienced and interpreted byan individual (NHS)

A subjective measure of a patient'sexperiences. It looks at a care provider'soffering from the standpoint of the patient'sholistic experience

How the patient journey (and the dynamic,associated human interactions and emotionalresponse) is experienced and interpreted byan individual (NHS)

A subjective measure of a patient'sexperiences. It looks at a care provider'soffering from the standpoint of the patient'sholistic experience

Pengalaman Pasien (PP)

Mengungkapkan patientjourney

Menggunakan ukuran yangsecara praktis, manajerial danklinis penting untuk diukur bagipasien

Melaporkan pengalamanmenggunakan pelayanantertentu, area tertentu, episodetertentu, di fasilitas pelayanankesehatan

Menanyakan apa yangsebenarnya terjadi atau dialami

What is yourexperience?Apa pengalaman

anda?

Mengungkapkan patientjourney

Menggunakan ukuran yangsecara praktis, manajerial danklinis penting untuk diukur bagipasien

Melaporkan pengalamanmenggunakan pelayanantertentu, area tertentu, episodetertentu, di fasilitas pelayanankesehatan

Menanyakan apa yangsebenarnya terjadi atau dialami

What is yourexperience?Apa pengalaman

anda?

Kepuasan pasien

Konsep yang luas,seringkali tidakdapat didefinisikandengan baik, diukurdengan berbagaicara (Carr-Hill 1992; Hall andDorman 1988; Sitzia and Wood1998; Fitzpatrick 1991;Fitzpatrick 2000; Fitzpatrick andHopkins 2000; Edwards andStaniszewska 2000; Cleary andMcNeil 1988; Cleary 1999).

Multidimensional,tidak adakonsensus manadomain yang palingpenting. Dianggap sebagai

ukuran proses danoutcome

Konsep yang luas,seringkali tidakdapat didefinisikandengan baik, diukurdengan berbagaicara (Carr-Hill 1992; Hall andDorman 1988; Sitzia and Wood1998; Fitzpatrick 1991;Fitzpatrick 2000; Fitzpatrick andHopkins 2000; Edwards andStaniszewska 2000; Cleary andMcNeil 1988; Cleary 1999).

Multidimensional,tidak adakonsensus manadomain yang palingpenting. Dianggap sebagai

ukuran proses danoutcome

Kepuasan pasien

Preferensi individualpasien Harapan pasien Kecenderungan

karakteristik personalMutu pelayanan yang

diterima (Sitzia and Wood 1998;Hargraves et al 2001; Zaslavsky et al 2000;Zaslavsky et al 2001; Staniszewska andAhmed 1999; Staniszewska and Ahmed2000; Jackson et al 2001).

Meminta pasienuntuk menilaipelayanan yangditerima Hasil penilaian:

Sangat baik, baik,netral, kurang baik,sangat kurang baik

Preferensi individualpasien Harapan pasien Kecenderungan

karakteristik personalMutu pelayanan yang

diterima (Sitzia and Wood 1998;Hargraves et al 2001; Zaslavsky et al 2000;Zaslavsky et al 2001; Staniszewska andAhmed 1999; Staniszewska and Ahmed2000; Jackson et al 2001).

Meminta pasienuntuk menilaipelayanan yangditerima Hasil penilaian:

Sangat baik, baik,netral, kurang baik,sangat kurang baik

Apakah anda puas denganlayanan kami?

Sangat puas

Bagaimana pengalamananda?

Ketika saya datang periksake poliklinik, dokter (drBedah) sudah menunggusaya. Dia menawarkanapakah saya juga inginbertemu dengan DrAnestesinya?

Sangat puas Ketika saya datang periksa

ke poliklinik, dokter (drBedah) sudah menunggusaya. Dia menawarkanapakah saya juga inginbertemu dengan DrAnestesinya?

Mengapa PP penting?

Mengapa PP penting?

Systematic Review 55 artikelmenunjukkan hasil bahwa PPberhubungan positif dengan: Keselamatan pasien Efektivitas klinis berbagai penyakit Outcome penyakit Kepatuhan terhadap pengobatan,

layanan preventif, kunjungan layananprimer (Doyle et al, 2013)

Pengalaman pasien yang buruk itucostly

Patientexperience

Systematic Review 55 artikelmenunjukkan hasil bahwa PPberhubungan positif dengan: Keselamatan pasien Efektivitas klinis berbagai penyakit Outcome penyakit Kepatuhan terhadap pengobatan,

layanan preventif, kunjungan layananprimer (Doyle et al, 2013)

Pengalaman pasien yang buruk itucostly

Clinicaleffectiveness Safety

Perbedaan konsepKepuasan Pasien (KP)

‘How would you evaluate thatexperience?’ Pertanyaan evaluasi atas apa yang

terjadi Evaluasi secara umum Respons positif Sulit dilaporkan-diinterpretasi Sulit ditindaklanjuti

Pengalaman Pasien (PP)

‘What was your experience?’ Pengalaman langsung, apa yang

terjadi Dapat dikuantifikasi Respons yang faktual Lebih mudah dilaporkan dan

diinterpretasi Lebih mudah ditindaklanjuti

‘How would you evaluate thatexperience?’ Pertanyaan evaluasi atas apa yang

terjadi Evaluasi secara umum Respons positif Sulit dilaporkan-diinterpretasi Sulit ditindaklanjuti

‘What was your experience?’ Pengalaman langsung, apa yang

terjadi Dapat dikuantifikasi Respons yang faktual Lebih mudah dilaporkan dan

diinterpretasi Lebih mudah ditindaklanjuti

Tidak masalah menunggu.. Vs Menunggu berapalama?

Perbedaan Konsep

Kepuasan Pasien 25% pasien menilai

pelayanan yang diberikansedang atau kurang

Pengalaman pasien 25% pasien harus

menunggu lebih dari 15menit setelah memencetbel untuk memperolehrespons perawat

25% pasien menilaipelayanan yang diberikansedang atau kurang

25% pasien harusmenunggu lebih dari 15menit setelah memencetbel untuk memperolehrespons perawat

Program Pengukuran

Domain yang diukur Instrumen pengukuran Waktu pengukuran Analisis dan interpretasi Tindaklanjut peningkatan

mutu

Domain yang diukur Instrumen pengukuran Waktu pengukuran Analisis dan interpretasi Tindaklanjut peningkatan

mutu

Apa yang diukur dalam PP?

Mengukur aspek yang dianggappenting oleh pasien atau yangdapat meningkatkan kualitaspelayanan menurut pandanganpasien

Mengukur aspek yang dianggappenting oleh pasien atau yangdapat meningkatkan kualitaspelayanan menurut pandanganpasien

Apa yang diukur dalam PP?

Kepuasan Pasien

Tangibility Reliability Assurance Emphathy Responsiveness

Pengalaman Pasien

choice of provider, access and waitingtimes

confidence and trust in health professionals information and communication involvement in treatment decisions availability of staff when needed hygiene, cleanliness and hand-washing food and physical environment access to records and medical

communications being treated with dignity and respect

Tangibility Reliability Assurance Emphathy Responsiveness

choice of provider, access and waitingtimes

confidence and trust in health professionals information and communication involvement in treatment decisions availability of staff when needed hygiene, cleanliness and hand-washing food and physical environment access to records and medical

communications being treated with dignity and respect

Instrumen PP (Beattie et al., 2015)

Hospital Consumer Assessment ofHealthcare Provider and Systems(HCAHPS)-24

Quality from the Patient Perspectives(QPP)-68

QPP Shortened (QPPS)-24 Picker Patient Experience (PPE)-15 NHS Inpatient Survey (NHSIP)-70 Scottish Inpatient Patient Experience

Survey (SIPES)-30

Hongkong Inpatient Experience Quest(HKIEQ)-62

Patient Experience Questionnaire(PEQ)-35

Norwegian PEQ (NORPEQ)-8 Patient Experience wth Inpatient Care

(I-PAHC)-16 Patient Perception of Quality (PPQ)-16 Picker Patient Experience (PPE)-15

Hospital Consumer Assessment ofHealthcare Provider and Systems(HCAHPS)-24

Quality from the Patient Perspectives(QPP)-68

QPP Shortened (QPPS)-24 Picker Patient Experience (PPE)-15 NHS Inpatient Survey (NHSIP)-70 Scottish Inpatient Patient Experience

Survey (SIPES)-30

Hongkong Inpatient Experience Quest(HKIEQ)-62

Patient Experience Questionnaire(PEQ)-35

Norwegian PEQ (NORPEQ)-8 Patient Experience wth Inpatient Care

(I-PAHC)-16 Patient Perception of Quality (PPQ)-16 Picker Patient Experience (PPE)-15

Contoh Instrumen PP

Kuesioner HowRwe Treat you kindly (Kindness) Listen and explain (communication) See you promptly (promptness) Well organized (organization)

Kuesioner HowRwe Treat you kindly (Kindness) Listen and explain (communication) See you promptly (promptness) Well organized (organization)

Ref: Benson & Potts, 2014

T1

Slide 47

T1 Toshiba; 22/09/2016

Metode PengukuranKuantitatif: Cara survey

Postal survey Face to face survey Telephone survey Automated telephone

survey Online survey Hand-held survey Touch-screen kioks

Kualitatif

In-depth interview Discovery interview Focus groups Web-based free text Comment cards Exit survey Suggestion boxes Patient’s diary

Postal survey Face to face survey Telephone survey Automated telephone

survey Online survey Hand-held survey Touch-screen kioks

In-depth interview Discovery interview Focus groups Web-based free text Comment cards Exit survey Suggestion boxes Patient’s diary

Petugas A datang: Bu, ini untukantrenya (ybs menekan tombolmesin, dan nomor urut diberikanke saya). Selang sebentar…

Petugas B datang: Bu, ini mesinnyasedang rusak. Nanti setelah yang didalam (ruang admisi) itu keluar, ibumasuk saja.

Petugas A datang: Bu, ini untukantrenya (ybs menekan tombolmesin, dan nomor urut diberikanke saya). Selang sebentar…

Petugas B datang: Bu, ini mesinnyasedang rusak. Nanti setelah yang didalam (ruang admisi) itu keluar, ibumasuk saja.

Metode pengukuran (Beattie et al., 2015)

Cara Mail/Postal survey Telephone survey Mail with phone follow-up Self-completion Online, web-based Interview face to face Interview assisted

Waktu 48h-6w of discharge At discharge Within 1 month discharge 4-5 months after discharge 48h-1 month after discharge 6 weeks after discharge First day of admission

Mail/Postal survey Telephone survey Mail with phone follow-up Self-completion Online, web-based Interview face to face Interview assisted

48h-6w of discharge At discharge Within 1 month discharge 4-5 months after discharge 48h-1 month after discharge 6 weeks after discharge First day of admission

Pemanfaatan data PP untuk QI Secara umum, data PP

dikumpulkan melaluisurvey

PP paling seringdigunakan untukmengidentifikasi “smallareas of incrementalchange” dalam pelayananyang tidak memerlukanperubahan perilaku klinisi

Setiap pengukuranselalu bertujuan untukmelakukan perubahanyang dapatmeningkatkan mutupelayanan

Secara umum, data PPdikumpulkan melaluisurvey

PP paling seringdigunakan untukmengidentifikasi “smallareas of incrementalchange” dalam pelayananyang tidak memerlukanperubahan perilaku klinisi

Setiap pengukuranselalu bertujuan untukmelakukan perubahanyang dapatmeningkatkan mutupelayanan

Pemanfaatan data PP

Sistem mikro Proses Aturan/desain yg simple

Pasien dan masyarakat Pengalaman Enam tujuan (SEPcTEE)

Konteks lingkungan Facilitatornya fasilitator pembiayaan, regulasi,

akreditasi, pend)

Konteks organisasi Fasilitator proses SDM, TI, Kepemimpinan

Office of PatientExperience

Were you delayed theday you left thehospital?

Tingkat Lingkungan Eksternal:Standar Akreditasi Internasional JCI

BB--1. Fungsi Pelayanan Pasien1. Fungsi Pelayanan Pasien BB--2. Fungsi Manajemen Organisasi2. Fungsi Manajemen Organisasi

Sasaran Keselamatan Pasien Peningkatan Mutu & Keselamatan Pasien

Akses dan Kontinuitas Pelayanan Pencegahan-Pengendalian Infeksi

Hak-hak Pasien dan Keluarga Pasien Tata Kelola, Kepemimpinan & Pengaturan

Penilaian Pasien Manajemen dan Keselamatan FasilitasPenilaian Pasien Manajemen dan Keselamatan Fasilitas

Pelayanan Pasien Kualifikasi dan Pendidikan Staf

Pelayanan Anestesi & Pembedahan Manajemen Komunikasi & Informasi

Manajemen & Penggunaan Obat

Pendidikan Pasien dan Keluarga

JCI-Amerika

• Fungsi StandarPelayanan Pasien

• Fungsi ManajemenOrganisasi PelayananKesehatan

Indonesia (2012)

• Standar PelayananPasien

• Manajemen RumahSakit

• Keselamatan Pasien• Millenium

Development Goals

Tingkat Lingkungan Eksternal:Standar Akreditasi Indonesia – 2012

• Fungsi StandarPelayanan Pasien

• Fungsi ManajemenOrganisasi PelayananKesehatan

• Standar PelayananPasien

• Manajemen RumahSakit

• Keselamatan Pasien• Millenium

Development Goals

Tingkat Lingkungan Eksternal:Standar Akreditasi International JCI

Standar Hak PasienStandar Hak Pasien dan Keluargadan Keluarga Standar Edukasi PasienStandar Edukasi Pasien--KeluargaKeluarga

Tanggungjawab organisasi Dukungan organisasi

Dukungan organisasi Identifikasi kebutuhan edukasipasien

Keluhan, konflik, perbedaanpendapat

Edukasi dan pelatihanKeluhan, konflik, perbedaanpendapatEdukasi bagi staf Topik edukasi pasien-keluarga

Informasi kepada pasien Metode edukasi dan interaksi

Informed consent Kerjasama profesi kesehatan

Penelitian (3 standar)

Donasi organ (2 standar)

Peran Dewan Pengawas RS dalamKeselamatan Pasien di Amerika

Setiap anggota Dewan Pengawas, harus mengikutipelatihan mutu dan keselamatan pasien dalam waktu 6bulan sejak dilantik.

Setiap kali rapat dewan pengawas, minimal 25% waktudigunakan untuk membahas masalah mutu dankeselamatan pasien.

Setiap tahun sekali seluruhdewan pengawas berkomunikasidengan sekurangnya 1 pasien/keluarga yang mengalamiKTD yang serius

Setiap anggota Dewan Pengawas, harus mengikutipelatihan mutu dan keselamatan pasien dalam waktu 6bulan sejak dilantik.

Setiap kali rapat dewan pengawas, minimal 25% waktudigunakan untuk membahas masalah mutu dankeselamatan pasien.

Setiap tahun sekali seluruhdewan pengawas berkomunikasidengan sekurangnya 1 pasien/keluarga yang mengalamiKTD yang serius

Tugas Dewan Pengawas RS di AmerikaTugas Dewan Pengawas RS di AmerikaMenetapkan tujuanMenetapkan tujuan--target yang spesifik untuktarget yang spesifik untukmenurunkan KTD;menurunkan KTD;

Mereview kualitas data dan mendengarkanMereview kualitas data dan mendengarkanpengalaman pasien;pengalaman pasien;

Mengembangkan indikator RS, memantau,Mengembangkan indikator RS, memantau,memperbarui dan menginformasikannya ke publik;memperbarui dan menginformasikannya ke publik;Mengembangkan indikator RS, memantau,Mengembangkan indikator RS, memantau,memperbarui dan menginformasikannya ke publik;memperbarui dan menginformasikannya ke publik;

Melakukan perubahan lingkungan, kebijakan danMelakukan perubahan lingkungan, kebijakan danbudaya;budaya;

Mempelajari praktek terkini dewan pengawas yang lainMempelajari praktek terkini dewan pengawas yang lainbersama eksekutif dan pemimpin klinis untukbersama eksekutif dan pemimpin klinis untukmenurunkan KTD; danmenurunkan KTD; dan

Menetapkan akuntabilitas eksekutif rumah sakit.Menetapkan akuntabilitas eksekutif rumah sakit.

How could you promote activeparticipation in your own

workplace?

Quality Improvement

“We have two jobs: our job and the jobof improving our job”

Donald Berwick

“We have two jobs: our job and the jobof improving our job”

Donald Berwick