Paradigma keslingk

34
Paradigma Ilmu Kesehatan Lingkungan Sejak 400 tahun sebelum Masehi,manusia telah menduga adanya hubungan antara lingkungan(environment) dan penyakit(disease)

description

ghj

Transcript of Paradigma keslingk

Page 1: Paradigma keslingk

Paradigma Ilmu Kesehatan Lingkungan

Sejak 400 tahun sebelum Masehi,manusia telah menduga adanya hubungan antara

lingkungan(environment) dan penyakit(disease)

Page 2: Paradigma keslingk

Contohnya:

• Ilmuan pada jaman itu berpendapat bahwa -malaria adalah penyakit yang berhubungan dengan udara atau cuaca buruk

-air kotor tidak baik bagi kesehatan perut. -dugaan atau teori-teori berkembang dan

mencoba menghubungkan gangguan kesehatan dengan lingkungan,hasilnya ada yang benar dan sebagian keliru.

Page 3: Paradigma keslingk

Catatan masa lalu

• Penduduk kota-kota Yunani,Romawi,Mesir rata-rata meninggal karena penyakit menular yang secara periodik merupakan WABAH yang melanda masyarakat (pes,malaria,variola,demam typhus)

• Didapat -LINGKUNGAN YANG BURUK sebagai tempat

tinggal -Penuh SUMBER PENYAKIT MENULAR -UMUR HARAPAN HIDUP rata-rata 30 tahun

Page 4: Paradigma keslingk

Dapat dibuat kesimpulan:

.Lingkungan manusia:

a.tempat-tempat umum

b.Lingkungan pemukiman

c.Lingkungan kerja

MEMPUNYAI POTENSI menjadi:

PENYEBAB SAKIT atau BERHUBUNGAN

DENGAN KESEHATAN.

Page 5: Paradigma keslingk

Keracunan Timah Hitam

• Sebagai penyakit tertua yang berhubungan dengan LINGKUNGAN PEKERJAAN dan ini sudah dikenal oleh Hippocrates(Bapak Ilmu Kedokteran) telah mencatat efek buruk dari timah hitam pada lingkungan pekerjaan.

Page 6: Paradigma keslingk

Upaya-upaya kesehatan masyarakat pada waktu itu :

• Perbaikan kualitas lingkungan fisik dan ini sebagai awal UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN yaitu kota-kota Romawi Kuno telah membangun

LEPROSARIA

Yaitu tempat merawat penderita kusta/lepra/morbus Hansen.

SISTEM ALIRAN LIMBAH

Page 7: Paradigma keslingk

Paradigma “ilmu” Kesehatan Lingkungan

• Dalam bidang kesehatan,berbagai komponen lingkunganyang diketahui dapat merupakan faktor risiko timbulnya gangguan kesehatan masyarakat,dipelajari dalam ilmu kesehatan lingkungan.

Page 8: Paradigma keslingk

Ilmu kesehatan lingkungan adalah

Ilmu yang mempelajari dinamika hubungan interaktif antara kelompok penduduk atau masyarakat dengan segala macam perubahan komponen LINGKUNGAN HIDUP seperti berbagai species kehidupan,bahan,zat,atau kekuatan disekitar manusia ,yang menimbulkan ancaman,atau berpotensi menimbulkan gangguan kesehatan masyarakat,serta mencari upaya –upaya pencegahan.

Page 9: Paradigma keslingk

Perubahan lingkungan dapat karena:

A.Kegiatan alam:

1.gunung berapi meletus

B.Kegiatan manusia

1.pembangunan waduk

2.pembakaran hutan

3.pembangunan industri

Page 10: Paradigma keslingk

komponen lingkungan yang memiliki bahan atau agenbahaya1.Golongan Fisik -energi kebisingan -radiasi -cuaca panas 2.Golongan Kimia -pestisida dlm makanan -asap rokok -limbah pabrik -bahan pewarna makanan.

Page 11: Paradigma keslingk

3.Golongan Biologi -spora jamur -bakteri -cacing 4.Golongan psikososial -hubungan antar tetangga -hubungan bawahan-atasan -persaingan

Page 12: Paradigma keslingk

Komponen-komponen lingkungan berinteraksi dgn manusia media:

UDARA(bakteri,jamur,gas,bahan perncemaran kimia) dimana masyarakat dengan menghirup udara terkontaminasi akan menderita sakit,demikian juga pemindahan penyakit dengan perantaraan media langsung itu sendiri melalui kontak langsung (Sexual Transmitted Disease) ataupun beberapa penyakit lain seperti Hepatitis.

Media yang lain: air,tanah,makanan,vektor penyakit(nyamuk).

Page 13: Paradigma keslingk

Gangguan kes.akibat lingkungan dengan manifestasi klinik:

1.Kelompok penderita akut

jumlahnya relatif sedikit

gejala klinis jelas

perlu tindakan segera

sering diklasifikasikan sebagai kecelakaan

Misalnya penderita keracunan pestisida dosis besar,keracunan makanan,lalu lintas,atau demam typhus.

Page 14: Paradigma keslingk

2.Kelompok penderita subklinik

jumlahnya relatif banyak

gejala klinik tdk jelas,namun tanda/indikator laboratorium khas/specifik dan sering dihubungkan dengan penyakit yang diperoleh dari tempat pekerjaan misalnya keracunan Pestisida tingkat sedang pada petani,anemia pada pekerja pompa bensin,kadar CO darah polisi lalu lintas.

Page 15: Paradigma keslingk

3.Kelompok penderita dengan gejala samar. jumlahnya sangat besar gejala klinik dan laboratorium tdk spesifik akibat pemaparan pada komponen lingkungan

dalam intensitas rendah atau dosis kecil. Misalnya sekelompok orang yang

mengkonsumsi makanan yang mengandung bahan pewarna sintesis,pestisida dosis kecil.

Kelompok ini dapat berkembang gangguan kesehatan lain(carcinogenic)

Page 16: Paradigma keslingk

Area kelabu(grey area) antara kes.lingkungan –kesehatan kerja:

Kedua area mempunyai banyak wilayah singgung(grey area),dan masalah kes.yang berhubungan ling.kerja merupakan inti permasalahan kes.dan keselamatan kerja.

Misalnya ahli toksikologi ling.dpt dgn mudah mempelajari masalah toksikologi industri dan sebaliknya.

Page 17: Paradigma keslingk

Dapat dilihat hal-hal:

• Limbah asal ling.kerja dpt merembes ke luar problem pencemaran udara,air.

• Bahan berbahaya dari ling.kerja dibawa pulang kerumahproblem kes.ling.rumah tangga.

• pertanian,industri rumah tangga kecil,sering masalahnya berbaur dengan lingkungan umum.

Page 18: Paradigma keslingk

• Pada era/zaman industrialisasi produktivitas amat diperhatikan,artinya kegiatan “kerja” akan lebih menonjol.

• Dalam kegiatan kerja intensitas hubungan interaktif antara masyarakat dan lingkungan kerja sangat tinggi,dilain pihak lingkungan kerja seringkali tidak mengenal batasan secara fisik,misalnya seseorang yg menyelesaikan pekerjaannya dgn komputer mini ditempat-tempat tertentu.

Page 19: Paradigma keslingk

kesimpulan

• Kesehatan lingkungan dan kesehatan kerja ,sering disebut dan dibahas secara bersama.

Page 20: Paradigma keslingk

Sumber-Sumber Air

• Air merupakan salah satu kebutuhan hidup dan merupakan dasar bagi kehidupan di bumi.

• Sumber daya air dapat dimanfaatkan utk berbagai keperluan rumah tangga,industri,pertanian,perikanan dan sarana angkutan air.

• Siklus hidrologi adalah siklus alami yg mengatur tersedianya air permukaan dan air tanah.

• Hidrologi ilmu tentang masalah tehnis keairan yg berhubungan dgn persediaan dan sirkulasi air.

Page 21: Paradigma keslingk

Beberapa istilah

1.Presipitasi proses pengembunan uap airhujan2.Evaporasi proses menguapnya air dari permukaan

daratan dan permukaan lautanatmosfer bumi.

3.Infiltrasi sebagian curah hujan akan terserap

kedalam tanah.

Page 22: Paradigma keslingk

Sumber –Sumber Air Tawar

1.Air Hujan

uap airair murni,dan ketika turun dan melalui udara akan melarutkan benda-benda yg terdapat di udara antara lain:

-Gas(O2,CO2,H2 )

-Jasad-jasad renik

-Debu

Page 23: Paradigma keslingk

2.Air Permukaan

salah satu sumber yg dpt dipakai utk bahan baku air bersih.

Asal air adalah sungai,selokan,rawa,danau,laut.

Page 24: Paradigma keslingk

3.Air tanah ada dua macam:1.Air lapisan(layer water),terdapat di dalam

ruang antara butir-butir tanah.2.Air celah(fissure water),terdapat di dalam

retak-retak batuan di dalam tanah.Air tanah kepentingan manusia dengan

cara membuat sumur (sumur dangkal dan sumur dalam)atau pompa air.

Page 25: Paradigma keslingk

Air sumur dan pengolahan air bersih

• Sumur dangkal,yang banyak digunakan di Indonesia,sebaiknya terletak di tempat yang aliran tanahnya tidak tercemar.

• Bila disekeliling sumur terdapat sumber pencemaran ,maka sumur berada di hulu aliran air tanah dan jarak nya 10-15 meter.

• Kedalamannya 3-5 meter karena kurang dari 3 meter diperkirakan tanah masih mengandung kuman-kuman.

Page 26: Paradigma keslingk

Pengolahan air bersih

agar memenuhi syarat air untuk minum: air baku asal alam diolah dahulu,dan terutama yg

dipergunakan adalah air permukaan,caranya:1.Pembuangan benda-benda yg

terapung,melayang,mengendap.2.Pengendapan lumpur tanpa atau dgn koagulan3.Penyaringan dengan saringan pasir cepat4.Desinfeksi dengan klorinisasi5.Penyimpanan6.Distribusi

Page 27: Paradigma keslingk

Syarat-sarat air minum

• Tidak berasa

• Tidak berwarna

• Tidak berbau

• Tidak mengandung E.Coli

• pH : 6,5-9,0

Page 28: Paradigma keslingk

Penyakit-penyakit yang ditularkan melalui air

Kira-kira terdapat 20-30 macam penyakit infeksi yg dapat dipengaruhi oleh perubahan penyediaan air,dan diklasifikasi menurut mikroba penyebabnya:

Virus,Bakteri,Protozoa,Cacing.

Page 29: Paradigma keslingk

Empat kategori penyebaran:

1.Infeksi yang tersebar melalui penyediaan air/penyakit yang dihantarkan oleh air

(Water borne disease)

Di negara beriklim sedang terdpt kekuatiran

efek kesehatan oleh masuknya faeces/tinja

hewan menyusui dan terutama tinja manusia ke dalam air bila yang mencemari air sedang infeksi usus.

Misalnya Typhoid,Cholera,Hepatitis Infektiosa.

Page 30: Paradigma keslingk

2.Penyakit karena kurangnya air untuk kebersihan perseorangan/penyakit yang dibilas dengan air.

“Water washed disease”Oleh karena jumlah air yang terlalu sedikit ataupun

letak sumur yang terlalu jauhkebersihan perseorangan tidak mungkin dilakukan sebagaimana mestinya.Misalnya utk membersihkan diri,alat makan,pakaianinfeksi kulit berkembang dan infeksi usus lebih mudah tersebarkeorang lain melalui jari tangan yang kotor(ingat Program cuci tangan dengan sabun)

Contohnya Scabies,Trachom,Disentri basiler)

Page 31: Paradigma keslingk

3.Infeksi yang ditularkan melalui hewan-hewan air yang tidak bertulang belakang/penyakit basis air

“Water based disease”Di daerah tropik terdapat beberaapa jenis infeksi

cacing yang tidak disebarkan secara pasif dalam air dari orangorang

Telur dan larva yg masuk ke dalam air tidak akan segera infektif thd manusia,tetapi akan infektif thd hewan air tertentu yg tdk bertulang belakang terutama siput dan jenis crustacea.

Page 32: Paradigma keslingk

Larva ini akan melanjutkan perkembangan hidupnya dlm hidup perantara,setelah beberapa hari atau minggu,larva menjadi matang dan tersebar ke dalam air.

Larva ini akan infektif thd manusia yang terkena infeksi minum air atau kontak dengan air itu.

Misalnya Schistosomiasis.

Page 33: Paradigma keslingk

4.Infeksi yang ditularkan oleh serangga yang bergantung pada air.

“Water related insect vector”

Terdapat infeksi tropik yg disebabkan oleh serangga penggigit .

Misalnya penyakit Demam kuning.

Page 34: Paradigma keslingk