Parade Plastik

14
PALEM BAWAH B2/4/2

description

hh

Transcript of Parade Plastik

Identitas pasien

PALEM BAWAHB2/4/2IDENTITAS PASIENNama: Besse Nurmiranda DRM: 695977Jenis Kelamin: PerempuanTgl lahir: 07/03/1983Umur: 32 tahunTgl MRS: 03/05/2015DPJP: dr. A.J. Riewpassa, Sp.B, Sp.BP-RE

ANAMNESISKeluhan Utama: Timbul keloid di wajahAnamnesis terpimpin: Mulai muncul sejak 2 minggu lalu selepas operasi. Pasien riwayat terkena air AKI pada Januari 2015, dioperasi pada 16 Maret 2015. Merasakan nyeri di bagian muka dan mata, hidung tertarik ke atas dan mata kanan juga turut tertarik.

PEMERIKSAAN FISISStatus Generalisata- Keadaan Umum: Baik/Gizi Cukup/SadarStatus VitalisTD: 120/80mmHgPernapasan: 16x/mNadi: 86x/mSuhu: 36.6 CStatus Lokalis:Regio facialis: Tampak skar di seluruh region facialis dextra, warna tidak sama dengan sekitarnya, tampak keloid dari hidung kanan hingga dada.FOTO KLINIS (05/05/15)

LABORATORIUMHasilNilai rujukanWBC7.84.00-10.00RBC5.644.00-6.00HGB14.512.0-16.0HCT4737.0-48.0PLT266150-400HbsAgNon-reactiveNon-reactiveBT3.001-7CT8.004-10PT10.510-14INR1.01APTT24.622.0-30.0GDS102140Ureum2010-50Creatinine0.70