Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates

PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI

Jalan Raya Wates – Kediri No. 6 Wates Tilp. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013

JADWAL KEGIATAN

PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA

DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI

TAHUN 2013

NO TANGGAL JENIS KEGIATAN TEMPAT PELAKSANA

1 6 Pebruari 2013Sosialisasi Perda Kab.Kediri No 02 Tahun 2008

Balai Desa Muspika

2 6 Pebruari 2013 Pembentukan Panitia Balai Desa Kepala Desa

3 7 – 15 Pebruari 2013Sosialisasi dan Penjaringan Calon Perangkat Desa

Balai Desa Panitia

416 Pebruari 2013 -7 Maret 2013

Pendaftaran Bakal Calon Perangkat Desa

Kantor Desa Panitia

5 8 - 14 Maret 2013Penelitian Berkas Calon dan Sosialisasi calon yang lolos

Kantor Desa Panitia

6 20 Maret 2013 Pelaksanaan Ujian Tulis Balai Desa Panitia

7 22 Maret 2013 Pelaksanaan Ujian Wawancara Balai Desa Kades

8 27 Maret 2013 Pelantikan Calon Jadi Balai Desa Panitia

9 27 Maret 2013 Pembubaran Panitia Balai Desa Kepala Desa

Wates, Pebruari 2013Panitia Pencalonan Perangkat DesaDesa Wates Kec. Wates

Mengetahui K E T U A,Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc. Drs. DANANG M



S U S U N A N P A N I T I A



TAHUN 2013

NO JABATAN DALAM PANITIA NAMA DARI UNSUR

1 KETUA Drs. DANANG M TOKOH MASYARAKAT

2 WAKIL KETUA RUKUN RT

3 SEKRETARIS WAHYU SANTOSO PEMUDA

4 BENDAHARA EDY UNTORO LPMD

5 SEKSI – SEKSI:

1.PENDAFTARAN

2.PERLENGKAPAN DAN AKOMUDASI

3. ADMINISTRASI, DOKUMENTASI , DAN PUBLIKASI

PUJI HADI

RUNDIK CAHYO B

NUR KOJIN

RT

RW

PEMUDA

6 MERANGKAP ANGGOTA Drs. DANANG M

RUKUN

WAHYU SANTOSO

EDY UNTORO

-TOKOH MASYARAKAT

-RT

-PEMUDA

-LPMD

Wates, Pebruari 2013 Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc,



PERSYARATAN BAKAL CALON PERANGKAT DESA

DESA WATES KECAMATAN WATES

TAHUN 2013

1. Surat permohonan bermeterai ( Rp. 6000 )

2. Surat Peryataan Bertaqwa Pada Tuhan Yang Maha esa

3. Surat Peryataan Setia dan Taat Pada Pancasila dan UUD 1945

4. Foto copy Ijasah …..min (SMP) Sederajat yang dilegalisir Pejabat berwenang

5. Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani dibuat oleh Dokter Pemerintah

6. Surat Keterangan Catatan Kepolisian ( (SKCK )

7. Surat peryataan bersedia dicalonkan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan dan

Kepala UrusanPembangunan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten. Kediri

8. Surat KeteranganTerdaftar Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten .

Kediri ( - Umur 20 tahun per tanggal 13 Maret 2013 )

9. Surat Keterangan Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana Kejahatan

Dengan hukuman Paling singkat 5 (Lima ) tahun Dan Tidak dicabut hak pilihn sesuai

keputusan Pengadilan yang mempunyai hukum tetap

10. Fas foto 4 x 6 ( 4 lembar)

Wates, Pebruari 2013

Catatan : Ketua Panitia,

No. 1,2,3,7,8 disediakan panitia

Drs. DANANG M

KEPALA URUSAN PEMERINTAHAN

N a m a :

Tempat tgl lahir :

Pendidikan :

Agama :

Jenis kelamin :

Pekerjaan :

Alamat : Dusun Desa Wates

Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

KEPALA URUSAN PEMBANGUNAN

N a m a :

Tempat tgl lahir :

Pendidikan :

Agama :

Jenis kelamin :

Pekerjaan :

Alamat : Dusun Desa Wates

Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA DICALONKAN MENJADI KEPALA URUSAN PEMERINTAHAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a :

Tempat tgl lahir :

Pendidikan :

Agama :

Jenis kelamin :

Pekerjaan :

Alamat : Dusun Desa Wates Kecamatan Wates

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

1. Bersedia dicalonkan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan Desa Wates Kecamatan Wates

Kabupaten Kediri;

2. Apabila saya menjadi Kepala Urusan Pemerintahan saya akan menjalankan tugas, wewenang dan kewajiban

Kepala Urusan Pemerintahan dengan baik dan bertanggung jawab sesuai ketentuan peraturan perundang-

undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya tanpa adanya unsur paksaan darimanapun

juga dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Wates,…………………….2013

Yang membuat pernyataan

…………………………………….

SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA DICALONKAN MENJADI KEPALA URUSAN PEMBANGUNAN


N a m a :

Tempat tgl lahir :

Pendidikan :

Agama :

Jenis kelamin :

Pekerjaan :


Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

1. Bersedia dicalonkan menjadi Kepala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates

Kabupaten Kediri;

2. Apabila saya menjadi Kepala Urusan Pembangunan saya akan menjalankan tugas, wewenang dan kewajiban

Kepala Urusan Pembangunan dengan baik dan bertanggung jawab sesuai ketentuan peraturan perundang-

undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya tanpa adanya unsur paksaan darimanapun

juga dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Wates,…………………….2013

Yang membuat pernyataan

…………………………………….



S U R A T P E N G A N T A R No. Reg.


N A M A : DRS. DANANG M.

JABATAN : Ketua Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa

Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

Menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa :

N a m a :

Tempat tgl lahir :

Pendidikan :

Agama :

Jenis kelamin :

Pekerjaan :


Telah terdaftar secara sah sebagai Penduduk Desa Wates dan mendaftarkan diri sebagai Calon *Kepala

Urusan Pemerintahan / Kepala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates.

Demikian surat pengantar ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Wates,…………………….2013

Ketua Panitia

DRS. DANANG M.

Coret yang tidak perlu



Nomer : / PAN.PPD/ 2013

Sifat : Penting

Hal : UNDANGAN Kepada

Yth. ……………………………

Di

T e m p a t

Dengan hormat,

Sehubungan dengan diadakannya Tes Tulis Pencalonan / Pengangkatan Perangkat Desa Wates, Kecamatan

Wates maka, dengan ini kami mengaharapkan kehadirannya Bapak / Ibu besuk pada :

H a r i : Maret 2013

Pukul : 07.30 WIB - selesai

Tempat : Balai Desa Wates Kecamatan.Wates Kabupaten Kediri

Acara : Tes Tulis Bakal Calon Perangkat Desa Wates

Demikian atas kehadiranya disampaikan terima kasih.

Wates, Maret 2013Panitia Pencalonan Perangkat DesaDesa Wates Kec. Wates

Mengetahui K E T U A Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc DRS. DANANG M,



Kepada :

Hal : Permohonan Surat Keterangan Yth.Bapak Ketua Pengadilan Negeri

Tidak Pernah Dihukum Penjara Kabupaten Kediri

Dan Tidak Sedang Dicabut Hak di

Pilihnya K e d i r i


N a m a :

Tempat lahir :

Umur / tanggal lahir :

Jenis kelamin :

Kebangsaan :

Pekerjaan :

Agama :

Pendidikan :

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri untuk dapatnya

menerbitkan Surat Keterangan :

- Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana kejahatan dengan hukuman paling singkat

5 ( lima ) tahun .

- Tidak dicabut hak pilih saya sesuai dengan Keputusan Pengadilan yang mempunyai kekuatan hukum

tetap.

Untuk persyaratan pencalonan sebagai Kapala Urusan Pemerintahan Desa Wates Kecamatan Wates

Kabupaten Kediri.

Demikian permohonan ini dan atas terkabulnya kami ucapkan banyak terima kasih.

Wates , 2013

P e m o h o n

_________________________



Kepada :

Hal : Permohonan Surat Keterangan Yth.Bapak Ketua Pengadilan Negeri

Tidak Pernah Dihukum Penjara Kabupaten Kediri

Dan Tidak Sedang Dicabut Hak di

Pilihnya K e d i r i


N a m a :

Tempat lahir :

Umur / tanggal lahir :

Jenis kelamin :

Kebangsaan :

Pekerjaan :

Agama :

Pendidikan :

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri untuk dapatnya

menerbitkan Surat Keterangan :

- Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana kejahatan dengan hukuman paling singkat

5 ( lima ) tahun ;

- Tidak dicabut hak pilih saya sesuai dengan Keputusan Pengadilan yang mempunyai kekuatan hukum

tetap.

Untuk persyaratan pencalonan sebagai Kapala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates

Kabupaten Kediri.

Demikian permohonan ini dan atas terkabulnya kami ucapkan banyak terima kasih.

Wates , 2013

P e m o h o n

_________________________

Kepada :

Perihal : Permohonan menjadi Yth. Ibu Kepala Desa Wates

Kepala Urusan Pemerintahan Melalui

Ketua Panitia Pencalonan dan Pengangkatan

Perangkat Desa

Di

Wates

N a m a :

Tempat tgl lahir :

Pendidikan :

Agama :

Jenis kelamin :

Pekerjaan :


Bersama ini saya menyampaikan permohonan untuk mencalonkan diri sebagai Kepala Urusan Pemerintahan

Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan :





5. Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani, Di buat oleh Dokter Pemerintah


7. Surat peryataan bersedia dijalonkan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan Desa Wates Kecamatan Wates

Kabupaten. Kediri

8. Surata KeteranganTerdaftar Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten . Kediri

( - Umur 20 tahun per tanggal 20 Maret 2013 )

9. Surat Keterangan Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana Kejahatan Dengan hukuman

Paling singkat 5 (Lima ) tahun Dan Tidak dicabut hak pilihn sesuai keputusan Pengadilan yang mempunyai

hukum tetap

10. Fas foto 4 x 6 (3 lembar)

Demikian surat permohonan ini kami buat dengan harapan agar dapat menjadi salah satu calon Kepala

Urusan Pemerintahan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

Wates, Maret 2013P e m o h o n

Mat. 6000

_______________________

Kepada :

Perihal : Permohonan menjadi Yth. Ibu Kepala Desa Wates

Kepala Urusan Pembangunan Melalui

Ketua Panitia Pencalonan dan Pengangkatan

Perangkat Desa

Di

Wates

N a m a :

Tempat tgl lahir :

Pendidikan :

Agama :

Jenis kelamin :

Pekerjaan :


Bersama ini saya menyampaikan permohonan untuk mencalonkan diri sebagai Kepala Urusan Pembangunan

Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan :





5. Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani, Di buat oleh Dokter Pemerintah


7. Surat peryataan bersedia dijalonkan menjadi Kepala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates

Kabupaten. Kediri

8. Surata KeteranganTerdaftar Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten . Kediri

( - Umur 20 tahun per tanggal 20 Maret 2013 )

9. Surat Keterangan Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana Kejahatan Dengan hukuman

Paling singkat 5 (Lima ) tahun Dan Tidak dicabut hak pilihn sesuai keputusan Pengadilan yang mempunyai

hukum tetap

10. Fas foto 4 x 6 (3 lembar)

Demikian surat permohonan ini kami buat dengan harapan agar dapat menjadi salah satu calon Kepala

Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

Wates, Maret 2013P e m o h o n

Mat. 6000

_______________________



HASIL SELEKSI ADMINISTRASI PENCALONAN PERANGKAT DESADESA WATES KEC.WATES KAB. KEDIRI

NAMA :

TEMPAT /TGL LAHIR :

PENDIDIKAN :

JENIS KELAMIN :

ALAMAT :

AGAMA :

NO PERSYARATAN ADMINISTRASI MEMENUHI SYARAT

TIDAK MEMENUHI

SYARAT

KURANGMEMENUHI

SYARATKET

1SURAT PERMOHONAN BERMATERAI

2SURAT PERYATAAN BERTAQWA PADA TUHAN YANG MAHA ESA

3SURAT PERYATAAN SETIA DAN TAAT PADA PANCASILA DAN UUD 1945

4FOTO COPY IJASAH (SMP) SEDERAJAT YANG DILEGALISIR PEJABAT BERWENANG

5SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI, DIBUAT OLEH DOKTER PEMERINTAH

6SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN ( (SKCK )

7

SURAT PERYATAAN BERSEDIA DICALONKAN MENJADI KEPALA URUSAN PEMERINTAHAN/ KEUANGAN DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI

8

SURAT KETERANGAN TERDAFTAR SEBAGAI PENDUDUK DESA WATES KEC.WATES KAB. KEDIRI(- usia 20 th / tgl .13 Maret 2013 )

9

SURAT KETERANGAN TIDAK PERNAH DIHUKUM KARENA MELAKUKAN TINDAK PIDANA KEJAHATAN DENGAN HUKUMAN PALING SINGKAT 5 (LIMA ) TAHUN DAN TIDAK DICABUT HAK PILIHNYA SESUAI KEPUTUSAN PENGADILAN YANG MEMPUNYAI KEKUATAN HUKUM TETAP DARI PN SETEMPAT

Wates, Maret 2013Panitia Pencalonan Perangkat Desa

K E T U A SEKRETARIS

DRS. DANANG M. WAHYU SANTOSO

BAB III

SUSUNAN PANITIA DAN RENCANA ANGGARAN

LAMPIRAN. : KEPUTUSAN KEPALA DESA WATES KECAMATAN WATES KAB. KEDIRI NOMER : TAHUN 2013 TANGGAL : Pebruari 2013

SUSUNAN PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATANJABATAN PERANGKAT DESA WATES

NO JABATAN DALAM PANITIA NAMA DARI UNSUR

1 KETUA Drs. DANANG M TOKOH MASYARAKAT

2 WAKIL KETUA RUKUNRT

3 SEKRETARIS WAHYU SANTOSOPEMUDA

4 BENDAHARA EDY UNTOROLPMD

5 SEKSI – SEKSI:

1.PENDAFTARAN

2.PERLENGKAPAN DAN AKOMUDASI

3. ADMINISTRASI, DOKUMENTASI , PUBLIKASI

PUJI

RUNDIK

NUR KOJIN

RW

RT

PEMUDA

6 MERANGKAP ANGGOTADrs. DANANG M

RUKUN

WAHYU SANTOSO

EDY UNTORO

-TOKOH MASYARAKAT

-RT

-PEMUDA

-LPMD

Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc,



RENCANA ANGGARAN

1 KEBUTUHAN ATK HARGA SATUAN JUMLAH1.Kertas HVS Rp. 36.0002. Tinta printer Rp. Rp. 25.0003. Map plastic 15 buah Rp. 3.000 Rp. 45.0004. Bol Poin 7 Rp. 2.000 Rp. 14.0005. spidol kecil 6 buah Rp. 1.000 Rp. 6.0006. spidol besar 2 buah Rp. 5.000 Rp. 10.0007. manila 6 buah Rp. 1.500 Rp. 9.0008. silet carter Rp. 2.000 Rp. 2.0009. klip besar Rp. 1.500 Rp. 2.00010. klip kecil Rp. 1.500 Rp. 1.50011. solasi kertas 2 buah Rp. . 500 Rp. 1.00012. pines Rp. 1.000 Rp. 1.00013. Steples Rp. 4.500 Rp. 4.50014. isi steples Rp. 2.000 Rp. 2.00015. Lem glukol 2 buah Rp. 1.500 Rp. 3.00016. plak ban Rp. 8.000 Rp. 8.00017. Stipo Rp. 4.000 Rp. 4.00018. Foto copy 130 lb Rp. 100 Rp. 13.00019. buku folio 2 buah Rp. 6.000 Rp. 12.00020. Cetak laporan 5 Buah Rp. 25.000 Rp. 125.00021. Pembuatan bener 3 buah Rp. 75.000 Rp. 225.000

JUMLAH Rp. 750.000

2 KONSUMSI .1. Konsumsi rapat panitia 7 orang x 6 Rp . 15.000 Rp. 630.0002. Konsumsi Rapat Panitia + calon + Perangkat 20 Orang

Rp 10.000 Rp. 200.000

3. Konsumsi Pelaksanaan tes Tulis 40 orang Rp 15.000 Rp. 600.0004. Konsumsi Tes Wawancara 25 orang Rp 10.000 Rp. 250.0005. Konsumsi Pembubaran Panitia Rp. -

JUMLAH Rp. 1.680.000

3 INTENSIF PANITIA1. Ketua Rp. Rp. 600.0002. Wakil Ketua Rp. Rp. 400.0003. Sekretaris Rp. Rp. 500.0004. Bendahara Rp. Rp. 500.0005. Seksi- seksi (3 0rang ) Rp. 400.000 Rp. 1.200.0006. Petugas Wawancara (2 orang ) Rp. 250.000 Rp. 500.0007. Pemantau ( Muspika +Muspida ) 6 0rang Rp. 100.000 Rp. 600.0008. Babinsa dan Babinmaspol Rp. 100.000 Rp. 200.0009. Hansip ( 2 orang )x 2 hari Rp. 100.000 Rp. 400.00010. B P D + LPMD ( 15 orang ) Rp. 100.000 Rp. 1.500.00011.Pendamping Panitia Rp. 500.000


4 KEBUTUHAN SEKSI AKOMODASI/PUBLIKASI

Rp. 400.000

5 JUMLAH SUB

1. Seksi administrasi Rp. 750.000

2. Seksi Konsumsi Rp. 1.680.000

3. Seksi Intensif Rp. 6.900.000

4. Perlengkapan/akomodasi /Publikasi Rp. 400.000

5. Cadangan untuk lain-lain

Rp 270.000

JUMLAH TOTAL Rp. 10.000.000

Wates, Pebruari 2013

KETUA BENDAHARA

DRS. DANANG M, EDY UNTORO

MENGETAHUI KEPALA DESA WATES

HJ. NURLAILA, BSc



DAFTAR HADIR SOSIALISASI



NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

Wates, Pebruari 2013Panitia Pencalonan Perangkat DesaDesa Wates Kecamatan Wates

K e t u a,

____________________



BERITA ACARA PENUTUPAN PENDAFTARAN



Pada hari : Kamis Tanggal: 7 Maret 2013 jam : 12.00 wib, bertempat dikantor Desa Wates , kami Panitia

Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Wates :

1. Telah melaksanakan Pendaftaran Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. Wates.

Kab. Kediri pada : Tanggal 16 Pebruari s/d 7 Maret 2013 dan ditutup tanggal 7 Maret 2013

pukul 12.00 wib.

2. Para Bakal Calon yang telah mengikuti tahapan sebagaimana ketentuan yang diatur dalam salinan

Perda Nomer 4 tahun 2008 tentang Petunjuk Dan Pelaksana Perdes Nomer : 04 tahun 2013 tentang tata

cara Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab. Kediri dan aturan

pelaksanaanya :

Kaur Pembangunan Kaur Pemerintahan

Jumlah Peserta : Orang Jumlah Peserta : Orang

3. Dengan demikian Bakal Calon Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab. Kediri yang dinyatakan

mengikuti tahapan seleksi Administrasi ( Orang ) dan apabila LULUS seleksi Administrasi

mempunyai Hak untuk mengikuti tahapan Tes TULIS sesuai dengan Per Undang-Undangan dan

Peraturan yang ada.

4. Demikian berita Acara ini dibuat dengan rasa tanggung jawab dan kami bersedia diambil tindakan

sesuai aturan dan hukum yang berlaku, bila mana pelaksanaanya tidak sesuai dengan aturan yang

berlaku.

5. Daftar nama terlampir

Wates, Maret 2013

Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan

Perangkat Desa Wates Kec.Wates

Ketua Sekretaris

Drs. DANANG M WAHYU SANTOSO

Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc



TATA TERTIB PESERTA

1. MEMASUKI RUANGAN 10 MENIT SEBELUM UJIAN DIMULAI.

2. BAGI YANG DATANG TERLAMBAT, HANYA DIPERBOLEHKAN MENGIKUTI UJIAN SETELAH MENDAPATKAN IJIN DARI KETUA PANITIA UJIAN DAN TIDAK DIBERI PERPANJANGAN WAKTU

3. DILARANG MEMBAWA CATATAN DALAM BENTUK APAPUN, KALKULATOR, ALAT KOMUNIKASI ELEKTRONIKA DAN PERALATAN YANG LAIN.

4. WAJIB MENGISI DAFTAR HADIR

5. MENGERJAKAN SOAL SESUAI BATAS WAKTU YANG DITENTUKAN

6. BAGI YANG MEMERLUKAN PENJELASAN CARA PENGISIAN LEMBAR JAWABAN, DAPAT BERTANYA PADA PENGAWAS UJIAN

7. BAGI YANG MENINGGALKAN RUANGAN SELAMA UJIAN BERLANGSUNG, HARUS MENDAPATKAN IJIN DARI PENGAWAS DAN TIDAK MELAKUKAN BERULANG KALI

8. DILARANG MENCONTEK ATAU BEKERJA SAMA DENGAN PESERTA LAIN

9. HARUS BERHENTI MENGERJAKAN SOAL UJIAN SETELAH TANDA WAKTU UJIAN DIBUNYIKAN

10. MENINGGALKAN UJIAN DENGAN TERTIB DAN TENANG

\11. BERPAKAIAN SOPAN ( ATAS PUTIH BAWAH GELAP)

12. BAGI YANG MELANGGAR TATA TERTIB UJIAN INI, DIBERI PERINGATAN/TEGURAN OLEH PENGAWAS DAN DICATAT DALAM BERITA ACARA UJIAN SEBAGAI BAHAN MASUKAN PERTIMBANGAN KELULUSAN.

Wates, Maret 2013Panitia Pencalonan Perangkat DesaDesa Wates Kec. Wates


DRS. DANANG M WAHYU SANTOSO



JADWAL UJIAN TULIS DAN PENGAWAS

BAKAL CALON PENGANGKATAN JABATAN PERANGKAT

( KAUR PEMERINTAHAN DAN KAUR PEMBANGUNAN )


H a r i : R a b uTanggal : 13 Maret 2013

Tempat : Di Balai Desa Wates

NO MATA UJIAN WAKTU PENGAWAS

1 MATEMATIKA 08.00 - 08.40

2 PENGETAHUAN UMUM 08.50 - 09.30

3 PANCASILA/UUD 1945 09.40 - 10.20

4 ISTIRAHAT 10.30 - 11.10

5 BHS. INDONESIA 11.10 - 11.30

6 AGAMA 11.30 - 13.00

CATATAN : BEL OO : TANDA MASUK

BEL O : MULAI MENGERJAKAN

BEL OOO : SELESAI MENGERJAKAN

Wates, 13 Maret 2013Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. Wates


DRS. DANANG M. WAHYU SANTOSO



1. PENILAIAN HASIL TES TULIS KAUR PEMERINTAHAN

NO NAMA AGAMAPANC/

UUD 45

PENG.

UMUM

BHS.

INDMAT NILAI

RATA

RATA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Wates, Maret 2013



Ketua Sekretaris

Drs. DANANG M WAHYU

Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc.



2. PENILAIAN HASIL TES TULIS KAUR PEMBANGUNAN

NO NAMA AGAMAPANC/

UUD 45

PENG.

UMUM

BHS.

INDMAT NILAI

RATA

RATA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Wates, Maret 2013



Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc.



HASIL TES TULIS CALON PERANGKAT DESA

Setelah diadakan penilaian hasil tes tulis Calon Perangkat Desa Wates maka yang telah memenuhi

syarat untuk mengikuti tes wawancara ialah :

NO NAMA TEMPAT TGL.LAHIR ALAMAT KET

1

2

3

4

maka yang dinyatakan telah memenuhi syarat sebagai Calon Perangkat Desa Wates Kaur

Pemerintahan ( LULUS ) ialah :

NAMA :

Tempat Tgl lahir :

Agama :

Alamat :

maka yang dinyatakan telah memenuhi syarat sebagai Calon Perangkat Desa Wates Kaur

Pembangunan ( LULUS ) ialah :

NAMA :

Tempat Tgl lahir :

Agama :

Alamat :

Wates, Maret 2013



Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc.

PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATESKECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI

JL.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP.(0354) 443649

SURAT PENGANTAR

Y ang bertanda tangan dibawah ini :Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri,

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama :

Tempat Tgll lahir :

Pendidikan :

Agama :

Jenis Kelamin :

Pekerjaan :

Alamat :

Telah terdaftar secarah sah sebagai Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten KediriYang telah mencalonkan diri sebagai Calon Perangkat Desa Wates ( Kaur Kesra / Keuangan ).

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Wates, Nopember 2013Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. Wates


HJ. NURLAILA, BSc, DRS. DANANG M,

BAB IV

PENGUMUMAN

Diumumkan kepada penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri, bahwa telah dibuka Pendaftaran Calon Perangkat Desa Wates ( Kaur KESRA / Kaur KEUANGAN ) Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri sebagai berikut :

Bagi yang mencalonkan sesuai Perda Kabupaten Kediri Nomer 2 Tahun 2008 dan Keputusan Kepala Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri Nomer 06 Tahun 2013 dengan syarat-syarat sebagai berikut :

1. Surat Bertaqwa Kepada Tuhan Yang Maha Esa.

2. Surat Peryataan Setia Kepada Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia ( NKRI )

3. Foto copy Izasah Berpendidikan paling rendah SMP ( Sekolah Menengah Pertama) dan atau sederajad (dilegalisr Pejabat Yang Berwenang )

4. Foto copy Akte Kelahiran ( di legalisir Pejabat yang berwenang)

5. Surat Keterangan Sehat Jasmani dan rohani ( Dokter Pemerintah /dari Instansi yang berwenang )

6. Surat Keterangan Catatan Kepolisian ( SKCK )

7. Surat Peryataan bersedia dicalonkan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan / Kaur Keuangan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

8. Surat Keterangan Terdaftar sebagain Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupten Kediri.

9. Surat Keterangan Tidak pernah dihukum penjara karena melakukan tindak pidana kejahatan dengan hukuman paling singkat 5 ( lima ) tahun dan Tidak dicabut hak pilihnya sesuai dengan Keputusan Pengadilan yang mempunyai kekuatan Hukum tetap.

Pendaftaran dibuka Tanggal : 12 Nopember s/d 30 Nopember 2013Tempat Pendaftaran : Kantor Desa Wates Kec. Wates Kab. Kediri

Pukul : 08.00 – 12.00 wib

Berkas persyaratan atau administrasi dapat diambil di Kantor Desa Wates Kec.Wates Kabupaten KediriDemikian harap menjadikan maklum

Wates, 31 Oktober 2013Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. Wates


HJ. NURLAILA, BSc, DRS. DANANG M,



Pada hari/tgl : Nopember 2009Tempat : Kantor Desa WatesPukul : wibAcara :

:

NO JABATAN DALAM PANITIA NAMA TTD1 KETUA Drs. DANANG M

3 SEKRETARIS KARJITO,SPd

4 BENDAHARA EDY UNTORO ISTIFADAH.S.Ag

5 SEKSI – SEKSI:A.Pendaftaran

B.Perlengkapan dan akomodasi

C.Administrasi –dokumentasi dan Publikasi

-.SUPIYAN

- SUMARNO

-SUNARYO

6 KEPALA DESA HJ. NURLAILA, BSC

WONOTEJO, Nopember 2013

KETUA

DRS. DANANG M,

PROPOSAL


( KAUR PEMERINTAHAN / KAUR PEMBANGUNAN )


2013

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL………………………………………………………….

KATA PENGANTAR…………………………………………………………

DAFTAR ISI…………………………………………………………………..

BAB I PENDAHULUHAN……………………………………………

BAB II PELAKSANAAN KEGIATAN ………………………………

BAB III SUSUNAN PANITIA DAN RENCANA ANGGARAN……..

BAB IV PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON……………….

BAB V PENUTUP………………………………………………………

B A B V

P E N U T U P

Dengan mengucap syukur Alhamdullilah Kehadirat Tuhan Yang Maha Esa sehingga Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri telah dapat menyusun laporan ini ,dalam proses tahapan yang kami laksanakan dalam proses Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates

Panitia menyadari bahwa dalam penyusunan laporan ini banyak kekurangan dan kesalahan, untuk itu saran dan kritik yang bersifat positif dan membangun selalu kami harapkan.

Selanjutnya kami mohon Do”a restu bagi semua fihak agar didalam proses Pencalonan dan Pengankatan Perangkat desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri akan membawa kebaikan di Desa Wates, baik dan selalu kondusif, berguna bagi masyarakat Wates khususnya dan Pemerintah Kabupaten Kediri pada umumnya.

Wates, Nopember 2013

Panitia Pencalonan danPengangkatan Perangkat Desa Wates Kec Wates

T T D

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala limpahan Rahmad, taufiq dan Hidayahnya, sehingga Panitia Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri dapat melaksanakan tahapan demi tahapan Pencalonan danPengangkatan Perangkat Desa Wates dengan baik dan sukses walaupun tidak luput dari berbagai kendala yang ada.

Proposal ini kami susun agar hendaknya menjadikan acuan dan pertimbangan dalam proses Penggangkatan Perangkat Desa Wates berjalan dengan baik dan selalu dalam keadaan kondusif sesuai dengan harapan kita semua.

Demikian Laporan ini kami sampaikan ada kurang lebihnya kami mohon maaf yang sebesar besarnya dan semoga apa yang akan kami laksanakan pada masa sekarang ataupun pada masa yang akan datang dapat berguna bagi masyarakat Desa Wates khususnya dan Pemerintah Kabupaten Kediri pada umumnya.


Panitia Pengangkatan PerangkatDesa Wates Kec.Wates

KETUA

DRS. DANANG M

BAB I

PENDAHULUAN

A. MAKSUD DAN TUJUANPenyusunan laporan ini dimaksudkan oleh Panitia didalam proses tahapan –demi tahapan Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri berjalan sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku

Adapun tujuanya pembuatan Laporan ini adalah menyampaikan tahapan – tahapan proses Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat desa mulai dari sosialisasi peraturan Daerah maupun Peraturan Desa Wates sampai dengan proses Pendaftaran sampai dengan Pelantikan (terbentuknya )Perangkan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri.

Laporan ini disusun sedemikian agar tahapan – tahapan berjalan dengan baik dan tidak menimbulkan persepsi dan penafsiran yang berbeda – beda.

B. DASAR

1. Undang- Undang Nomer 12 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten di lingkungan Propensi Jawa Timur.

2. Undang-Undang Nomer 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan perundang-Undangan3. Undang-Undang Nomer 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah sebagaimana telah diubah

dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomer 3 tahun 2005 yang telah ditetapkan dengan Undang-Undang Nomer 8 Tahun 2005

4. Peraturan Pemerintah Nomer 72 Tahun 2005 tentang Desa5. Peraturan Pemerintah Nomer 79 Tahun 2005 tentang Pedoman Pembinaan dan Pengawasan

Peyelenggara Pemerintah Daerah.6. Peraturan Pemerintah Nomer 38 tahun 2007 Tentang Pembagian Urusan Pemerintah, Pemerintah

Daerah Propensi dan Pemerintah Daerah Kabupaten /Kota7. Peraturan Daerah Kabupaten Kediri Nomer 15 Tahun 2004 tentang Penyususnan Anggaran

Pendapatan dan Belanja Daerah.8. Salinan Peraturan Bupati Kediri Nomer 6 Tahun 2008 Tentang Petunjuk Pelaksanaan Perda

Nomer 2 Tahun 2008 tentang Pencalonan, Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat Desa dan lainya.

9. Peraturan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri Nomer 4 Tahun 2008 dan Keputusan Kepala Desa Wates Nomer 06 tahun 2013 tentang Tata cara Pengangkatan Jabatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri.

C. WAKTU DAN TEMPAT

Proses Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa dimulai sejak Tanggal 31 Oktober 2013 sampai dengan 18 Desember 2013 dan dilaksanakan :

1. Pengumuman2. Pendaftaran3. Seleksi Administrasi4. Tes Tulis5. Tes Wawancara6. Pelantikan.



TATA TERTIB PESERTA

13. MEMASUKI RUANGAN 10 MENIT SEBELUM UJIAN DIMULAI.

14. BAGI YANG DATANG TERLAMBAT, HANYA DIPERBOLEHKAN MENGIKUTI UJIAN SETELAH MENDAPATKAN IJIN DARI KETUA PANITIA UJIAN DAN TIDAK DIBERI PERPANJANGAN WAKTU

15. DILARANG MEMBAWA CATATAN DALAM BENTUK APAPUN, KALKULATOR, ALAT KOMUNIKASI ELEKTRONIKA DAN PERALATAN YANG LAIN.

16. WAJIB MENGISI DAFTAR HADIR

17. MENGERJAKAN SOAL SESUAI BATAS WAKTU YANG DITENTUKAN

18. BAGI YANG MEMERLUKAN PENJELASAN CARA PENGISIAN LEMBAR JAWABAN, DAPAT BERTANYA PADA PENGAWAS UJIAN

19. BAGI YANG MENINGGALKAN RUANGAN SELAMA UJIAN BERLANGSUNG, HARUS MENDAPATKAN IJIN DARI PENGAWAS DAN TIDAK MELAKUKAN BERULANG KALI

20. DILARANG MENCONTEK ATAU BEKERJA SAMA DENGAN PESERTA LAIN

21. HARUS BERHENTI MENGERJAKAN SOAL UJIAN SETELAH TANDA WAKTU UJIAN DIBUNYIKAN

22. MENINGGALKAN UJIAN DENGAN TERTIB DAN TENANG

\23. BERPAKAIAN SOPAN ( ATAS PUTIH BAWAH GELAP)

24. BAGI YANG MELANGGAR TATA TERTIB UJIAN INI, DIBERI PERINGATAN/TEGURAN OLEH PENGAWAS DAN DICATAT DALAM BERITA ACARA UJIAN SEBAGAI BAHAN MASUKAN PERTIMBANGAN KELULUSAN.

Wates, Maret 2013Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. Wates


DRS. DANANG M, SPd WAHYU



JADWAL PENGAWAS UJIAN TULISSENIN , 16 NOPEMBER 2013

BAKAL CALON PENGANGKATANJABATAN PERANGKAT (KAUR UMUM ) DESA WATES

KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI

NO MATA UJIAN WAKTU PENGAWAS

1 MATEMATIKA 08.00 - 08.402 PENGETAHUAN UMUM 08.50 - 09.303 PANCASILA/UUD 1945 09.40 - 10.204 ISTIRAHAT 10.30 - 11.105 BHS. INDONESIA 11.10 - 11.306 AGAMA 11.30 - 13.00

CATATAN : BEL OOO : TANDA MASUK

BEL OO : MULAI MENGERJAKAN

BEL PANJANG : SELESAI MENGERJAKAN

Wates, 18 Desember 2013Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. Wates


DRS. DANANG M, SPd KARJITO, SPd

PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA


BAB II

PELAKSANAAN KEGIATAN PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DAN LAINNYA


NO /TANGGAL JENIS KEGIATAN TEMPAT PELAKSANA

1 31- Okt - 2013 Sosialisasi Perda Kab.Kediri No 02 Tahun 2008

Balai Desa Muspika

2 04 – Nop – 2013 Pembentukan Panitia Balai Desa Kades

3 05 – s/d 11Nop – 2013

Sosialisasi dan Penjaringan Calon Perangkat desa

Balai Desa Panitia

4 12 s/d 30 Nop – 2013

Pendaftaran Bakal Calon Perangkat Desa

Kantor Desa Panitia

5 30 – Nop – 2013 Penelitian Berkas Calon dan Sosialisasi calon yang lolos

Kantor Desa Panitia

6 10 – Des – 2013 Pelaksanaan Ujian Tulis Balai Desa Panitia

7 12 – Des – 2013 Pelaksanaan Ujian Wawancara Balai Desa Kades

8 18 – Des – 2013 Pelantikan Calon Jadi Balai Desa Panitia

9 20 – Des – 2013 Pembubaran Panitia Balai Desa Kades

Wates, 31 Oktober 2013Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. Wates


HJ. NURLAILA, BSc, STP DRS. DANANG M, S



BAB III

3. PEMBENTUKAN PANITIA

Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

dibentuk oleh Kepala Desa pada Tanggal 31 Oktober 2013 melalui proses musyawarah komponen

masyarakat al : Ketua RT, Ketua RW, LPMD, BBD, Tokoh Masyarakat dan anggota masyarakat,

dengan kepanitiaan sbb :

SUSUNAN PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATANJABATAN PERANGKAT DESA WATES

NO JABATAN DALAM PANITIA NAMA DARI UNSUR1 KETUA Drs. DANANG M LPMD

3 SEKRETARIS KARJITO,SPd TOKOH MASYARAKAT

4 BENDAHARA ISTIFADAH PKK

5 SEKSI – SEKSI:A. PendaftaranB. Perlengkapan dan akomodasi

C. Administrasi –dokumentasi dan publikasi

-.-.SUPIYAN

- SUMARNO

-SUNARYO

LPMD KETUA RT

KETUA. RT

6 ANGGOTA Drs. DANANG MEDY UNTORO ISFADAH.S.Ag

KARJITO,SPd

-LPMD-PKK

-TOKOH MASYARAKAT

4. PEMBAGIAN TUGAS PANITIA

a. Pembagian tugas panitia telah tercantum dalam surat ketetapan Kepala Desa Nomer 06 tahun

2013 tentang susunan Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates terbagi sbb:

1. Ketua merangkap Anggota

2. Wkl.Ketua merangkap Anggota

3. Sekretaris merangkap Anggota

4. Bendahara merangkap Anggota

5. Seksi- seksi :

- Pendaftaran Bakal Calon

- Perlengkapan dan Akomodasi

- Adminstrasi, Dukuimentasi dan Publikasi

6. Anggota

b. Pengajuan Anggaran

Untuk menunjang kelancaran Pencalonan dan pengangkatan perangkat Desa Wates maka,

Panitia menyusun Anggaran dan diajukan kepada Kepala Desa Wates sebesar : Rp…., () dan

disetujui Rp… (). Sebagaimana batasan- batasan yang sudah ditentukan didalam Petunjuk

Pelaksanaan sekaligus kebutuhan-kebutuhan yang harus dipersipkan masing – masing seksi Sbb:

RENCANA ANGGARAN1 Kebutuhan ATK

1.Kertas HVS Rp. 36.0002. Tinta printer Rp. Rp. 25.0003. Map plastic 15 buah Rp. 3.000 Rp. 45.0004. Bol Poin 7 Rp. 2.000 Rp. 14.0005. spidol kecil 6 buah Rp. 1.000 Rp. 6.0006. spidol besar 2 buah Rp. 5.000 Rp. 10.0007. manila 6 buah Rp. 1.500 Rp. 9.0008. silet carter Rp. 2.000 Rp. 2.0009. klip besar Rp. 1.500 Rp. 2.00010. klip kecil Rp. 1.500 Rp. 1.50011. solasi kertas 2 buah Rp. . 500 Rp. 1.00012. pines Rp. 1.000 Rp. 1.00013. Steples Rp. 4.500 Rp. 4.50014. isi steples Rp. 2.000 Rp. 2.00015. Lem glukol 2 buah Rp. 1.500 Rp. 3.00016. plak ban Rp. 8.000 Rp. 8.00017. Stipo Rp. 4.000 Rp. 4.00018. Foto copy 130 lb Rp. 100 Rp. 13.00019. buku folio 2 buah Rp. 6.000 Rp. 12.00020. Cetak laporan 5 Buah Rp. 20.000 Rp. 100.00021. Pembuatan bener 3 buah Rp. 100.000 Rp. 100.000

JUMLAH Rp. 600.000

2 KONSUMSI .1. Konsumsi rapat panitia 6 orngX 8 Rp . 12.500 Rp. 600.0002. Konsumsi Rapat Panitia +calon Perangkat 20 Or Rp 7.000 Rp. 140.0003. Konsumsi Pelaksanaan tes Tulis 50 orang Rp 12.500 Rp. 625.0004. Konsumsi Tes Wawancara 50 Orng Rp 7.000 Rp. 350.0005. Konsumsi Pembubaran Panitia Rp. 150.000


3 INTENSIF PANITIA1. Ketua Rp. Rp. 500.0003. Sekretaris Rp. Rp. 400.0004. Bendahara Rp. Rp. 400.0005. Seksi- seksi (3 0rang ) Rp. 300.000 Rp. 900.0006. Petugas Wawancara (2 orang ) Rp. 250.000 Rp. 500.0007. Pemantau ( Muspika +Muspida ) Rp. 100.000 Rp. 600.0008. Babinsa dan Babinmaspol Rp. 100.000 Rp. 200.0009. Hansip ( 2 orang )x 2 hri Rp. 50.000 Rp. 200.00010. B B D ( 10 orang ) Rp. 50.000 Rp. 500.00011.Pendamping Panitia Rp. 500.000


4 KEBUTUHAN SEKSI ADMINISTRASI / AKOMODASI/PUBLIKAS

Rp. 200.000

5 JUMLAH SUB

1. Seksi administrasi Rp. 600.000

2. Seksi Perlengkapan/akomodasi Rp. 200.000

3. Seksi komsumsi Rp. 1.865.500

4. Intensif Rp. 4. 700.000

5. Lain -lain 10% jumlah KeseluruhanRp. 866.000


5. PENDAFTARAN BAKAL CALON

Setelah ditetapkan Panitia oleh Kepala desa Wates maka pada tanggal : 30 Nopember 2013 Panitia

mengadakan musyawarah dan membuka pendaftaran dimulai pada Tanggal : 12 Nopember 2013 dan di

tutup pada Tanggal : 30 Nopember 2013 pukul: 12.00 wib terdapat : Bakal Calon Putra sebanyak

: Orang

Bakal Calon Wanita sebanyak : Orang

Jumlah : Orang

BAKAL CALON PENGANGKATANJABATAN PERANGKAT DESA WATES

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6. PENELITIAN BERKAS ADMINISTRASI

Setelah diadakan Penelitian berkas administrasi Bakal Calon maka yang dinyatakan memenuhi syarat

mengikuti tes tulis ialah :

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Wates, 30 Nopember 2013Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. Wates


HJ. NURLAILA, BSc, S.Tp DRS. DANANG M, S.



7. PENILAIAN HASIL TES TULIS KAUR KESEJAHTERAAN RAKYAT

NO NAMA AGA

MA

PANC/

UUD 45

PENG.

UMUM

BHS.

IND

MAT NILAI RATA

RATA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Wates, 2013



Ketua Sekretaris

Drs. DANANG M S.Pd Karjito. S.Pd

Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSC ST.p

Setelah diadakan penilaian hasil tes tulis Bakal Calon Perangkat Desa Wates maka yang telah

memenuhi syarat untuk mengikuti tes wawancara ialah :

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1

2

3

4

5

maka yang diyatakan telah memenuhi syarat sebagai Calon Perangkat Desa Wates Kaur Kesra

( LULUS ) ialah :

NAMA :

Tempat Tgl lahir :

Agama :

Alamat :

maka yang diyatakan telah memenuhi syarat sebagai Calon Perangkat Desa Wates Kaur Kesra ( LULUS

) ialah :

NAMA :

Tempat Tgl lahir :

Agama :

Alamat :

Wates, 2013



Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates



Jalan Raya Wates – Kediri No. 6 Wates Tilp. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

BERITA ACARA PENUTUPAN PENDAFTARAN PENCALONAN DAN

PENGANGKATAN PERANGKAT DESA WATES


Pada hari : Jum’at Tanggal: 30 Nopember 2013 jam : 12.00 wib, bertempat dikantor Desa Wates , kami

Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Wates :

6. Telah melaksanakan Pendaftaran Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. Wates.

Kab. Kediri pada : Tanggal 12 s/d 30 Nopember 2013 dan ditutup tanggal 30 Nopember 2013

pukul 12.00 wib.

7. Para Bakal Calon yang telah mengikuti tahapan sebagaimana ketentuan yang diatur dalam salinan

Perda Nomer 4 tahun 2008 tentang Petunjuk Dan Pelaksana Perdes Nomer : 04 tahun 2013 tentang tata

cara Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab. Kediri dan aturan

pelaksanaanya :

Kaur Keuangan Kaur Pemerintahan

Jumlah Peserta : Orang Jumlah Peserta : Orang

8. Dengan demikian Bakal Calon Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab. Kediri yang dinyatakan

mengikuti tahapan seleksi Administrasi ( Orang) dan apabila LULUS seleksi Administrasi

mempunyai Hak untuk mengikuti tahapan Tes TULIS sesuai dengan Per Undang-Undangan dan

Peraturan yang ada.



berlaku.

10. Daftar nama terlampir

Wates, 30 Nopember 2013



Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates


HASIL TES TULIS

Setelah diadakan Penelitian TES TULIS Bakal Calon maka yang dinyatakan LULUS dan memenuhi

syarat mengikuti TES WAWANCARA ialah :

1

2

3

4

5



PENILAIAN HASIL TES TULIS

NO NAMA AGM PANC/ PENG. BHS. MAT NIL RATA

UUD 45 UMUM IND AI RATA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Wates, 16 Nopember 2009



Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates




BERITA ACARA HASIL SELEKSI ADMINISTRASI PENCALONAN DAN



Pada hari : Tanggal: Nopember 2013 jam : wib, bertempat dikantor Desa Wates , kami

Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Wates :

1. Telah melaksanakan seleksi TES ADMINISTRASI Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa

Wates Kec. Wates Kab. Kediri

2. Para Bakal Calon yang telah mengikuti seleksi TES ADMINISTRASI sebagaimana ketentuan yang

diatur dalam salinan Perda Nomer 4 tahun 2008 tentang Petunjuk Dan Pelaksana Perdes Nomer : 04

tahun 2008 tentang tata cara Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab.

Kediri dan aturan pelaksanaanya :


Jumlah Peserta : Orang Jumlah Peserta : Orang LULUS

seleksi : Orang LULUS seleksi : Orang

TIDAK LULUS seleksi : Orang TIDAK LULUS seleksi : Orang

3. Dengan demikian Bakal Calon Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab. Kediri yang dinyatakan LULUS

TES ADMINISTRASI mempunyai Hak untuk mengikuti tahapan Tes TULIS sesuai dengan Per

Undang-Undangan dan Peraturan yang ada.



berlaku.

5. Terlampir nama – nama peserta.




Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSC S.Tp



BERITA ACARA HASIL SELEKSI TES WAWANCARA PENCALONAN DAN



Pada hari : Tanggal: Desember 2013 jam : wib, bertempat dikantor Kecamatan Wates Kab

Kediri , kami Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab Kediri :

1.Telah melaksanakan seleksi TES WAWANCARA Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat

Desa Wates Kec. Wates Kab. Kediri

2.Para Bakal Calon yang telah mengikuti seleksi TES WAWANCARA sebagaimana

ketentuan yang diatur dalam salinan Perda Nomer 4 tahun 2008 tentang Petunjuk Dan

Pelaksana Perdes Nomer : 04 tahun 2013 tentang tata cara Pencalonan dan Pengangkatan

Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab. Kediri dan aturan pelaksanaanya :


Jumlah Peserta : Orang Jumlah Peserta : Orang LULUS

seleksi TES TULIS : Orang LULUS seleksi TES TULIS : Orang

TIDAK LULUS seleksi : Orang TIDAK LULUS seleksi : Orang

3.Dengan demikian Bakal Calon Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab. Kediri yang

dinyatakan LULUS TES WAWANCARA mempunyai Hak untuk DILANTIK menjadi

Perangkat Desa Wates Kec. Wates Kab. Kediri sesuai dengan Per Undang-Undangan dan

Peraturan yang ada. ialah :

KAUR KEUANGAN

NAMA :………………………………..

Tempat/ Tgl lahir :………………………………..

Pendidikan :………………………………..

Agama :………………………………..

Alamat :………………………………..

KAUR PEMERINTAHAN

NAMA :………………………………..

Tempat/ Tgl lahir :………………………………..

Pendidikan :………………………………..

Agama :………………………………..

Alamat :………………………………..

3.Demikian berita Acara ini dibuat dengan rasa tanggung jawab dan kami bersedia diambil

tindakan sesuai aturan dan hokum yang berlaku, bila mana pelaksanaanya tidak sesuai

dengan aturan yang berlaku.

Wates, Desember 2013



Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates




DAFTAR PESERTA TES WAWANCARA

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1

2

3

4

5




Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates

DAFTAR HADIR PESERTA TES TULIS BAKAL CALON PERANGKAT


KABUPATEN KEDIRI

MATA UJIAN : BAHASA INDONESIA

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT TTD




Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates

DAFTAR NAMA PESERTA TES TULIS

BAKAL CALON PERANGKAT

BAKAL CALON PENGANGKATANJABATAN PERANGKAT DESA WATES

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1

2

3

4

5




Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates



DAFTAR NAMA PESERTA LULUS SELEKSI ADMINISTRASI

BAKAL CALON PERANGKAT

DESA WATES KEC. WATESKAUR KEUANGAN

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1

2

3

4

5

6

KAUR KESRA

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1

2

3




Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates




DAFTAR NAMA PESERTA BAKAL CALON PERANGKAT

DESA WATES KEC. WATESKAUR KEUANGAN

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1 AGUNG CAHYO

SAPUTRA

KDR, 13 AGTS 1994 DSN

BOLODEWO

2 YOYON PRASETYO KDR, 20 SPTB 1985 DSN

BOLODEWO

3 JOKO SANTOSO KDR. 25 OKTB 1975 DSN

BOLOREJO

4 FITRI ANING SARI KDR, 19 APRL 1992 DSN WATES

KAUR KESRA

NO NAMA TEMPAT

TGL.LAHIR

ALAMAT KET

1 MUH. IRFAN KDR, 25 STPB 1984 DSN BEJI

2 MUNTOHA KDRI, 26 JULI 1974 DSN BEJI

3 HARIYANTO KDRI, 6 JUNI 1982 DSN

BOLOREJO




Ketua Sekretaris


Kepala Desa Wates


PERSYARATAN YANG KURANG

1. SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA WATES

2. SURAT PERNYATAAN BERTAQWA PADA TUHAN YME

3. SURAT PERNYATAAN SETIA DAN TAAT PADA PANCASILA DAN UUD 1945

4. BUKU PANDUAN

Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates

Documents

Transcript of Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates