Panduan Transfer Pasien 16 Sept 2014

8/16/2019 Panduan Transfer Pasien 16 Sept 2014

1/20


2/20

b. Ti" transfer l$kal # S+P dr. M. Djamil memiliki tim transfernya sendiri dan

mengirimkan sendiri pasiennya ke rumah sakit lain, tetapi bila tim transfer dan

fasilitas transfer di S+P dr. M. Djamil sedang tidak siap, maka transfer dilakukan

dengan menggunakan jasa tim transfer dari ambulan gawat darurat 003/0045. S+P dr. M. Djamil mempunyai sistem resusitasi, stabilisasi dan transfer untuk

pasien"pasien dengan sakit berat/kritis , tanpa terke$uali.6. Dokter senior/spesialis (DPP/dr. &*+ yang bertanggung jawab dalam tim transfer

pasien harus siap sedia 16 jam untuk mengatur dan mengawasi seluruh kegiatan

transfer pasien sakit berat/kritis antar rumah sakit antar rumah sakit.

VI. %eputusan "elakukan transfer 0. 7akukan pendekatan yang sistematis dalam proses transfer pasien.1. #wali dengan pengambilan keputusan untuk melakukan transfer, kemudian lakukan

stabilisasi pre"transfer dan manajemen transfer.5. 8al ini men$akup tahapan ! e9aluasi, komunikasi, dokumentasi/pen$atatan,

pemantauan, penatalaksanaan, penyerahan pasien antar ruangan dalam rumah sakit

maupun ke rumah sakit rujukan/penerima dan kembali ke S+P dr. M. Djamil.6. Tahapan yang penting dalam menerapkan proses transfer yang aman ! edukasi dan

persiapan.:. Pengambilan keputusan untuk melakukan transfer harus dipertimbangkan dengan

matang karena transfer berpotensi mengekspos pasien dan personel rumah sakit

akan risiko bahaya tambahan, serta menambah ke$emasan keluarga dan kerabat

pasien.;. Pertimbangkan risiko dan keuntungan dilakukan transfer. ika risikonya lebih besar,

sebaiknya jangan melakukan transfer.gawat darurat?,(misal ruptur aneurisma aorta, juga dapat

dikategorikan sebagai tipe transfer >gawat?, misalnya pasien dengan kebutuhan

hemodialisa.b. Transfer antar rumah untuk alasan non"medis (misalnya karena ruangan penuh,

fasilitas kurang mendukung, jumlah petugas rumah sakit tidak adekuat.i. &dealnya, pasien sebaiknya tidak ditransfer jika bukan untuk kepentingan

merekaii. Terdapat beberapa kondisi dimana permintaan/kebutuhan akan tempat

tidur/ruang rawat inap melebihi suplai sehingga diputuskan tindakan untuk

mentransfer pasien ke unit/rumah sakit lainiii. Pengambilan keputusan haruslah mempertimbangkan aspek etika, apakah

akan mentransfer pasien stabil yang telah berada/dirawat di unit intensif rumah


3/20

sakit atau mentransfer pasien baru yang membutuhkan perawatan intensif

tetapi kondisinya tidak stabil.i9. Saat menghubungi jasa ambulan, pasien ini dapat dikategorikan sebagai

transfer >gawat!.$. epatriasi/pemulangan kembali

i. Transfer hanya boleh dilakukan jikapasien telah stabil dan kondisinya dinilai$ukup baik untuk menjalani transfer oleh DPP/Dokter senior/konsultan yang

merawatnya.ii. Pertimbangan akan risiko dan keuntungan dilakukannya transfer harus

dipikirkan dengan matang dan di$atat.iii. ika telah diputuskan untuk melakukan repatriasi, transfer haruslah menjadi

prioritas di rumah sakit penerima dan biasanya lebih diutamakan dibandingkan

penerimaan pasien elektif ke unit ruang rawat. 8al ini juga membantu menjaga

hubungan baik antar rumah sakit.i9. Saat menghubungi jasa ambulan pasien ini biasanya dikategorikan sebagai

tipe transfer >elektif?.

00. Saat keputusan transfer telah diambil, dokter yang bertanggung jawab/dokter ruanganakan menghubungi unit/rumah sakit yang dituju.

01. Dalam mentransfer pasien antar rumah sakit, tim transfer S+P dr. M. Djamil

(DPP/PPP/dr. uangan akan menghubungi rumah sakit yang dituju dan

melakukan diskusi / kesepakatan dengan unit yang dituju. ika unit tersebut setuju

untuk menerima pasien rujukan, tim transfer S+P dr. M. Djamil harus memastikan

tersedianya peralatan medis yang memadai di rumah sakit yang dituju.05. eputusan final untuk melakukan transfer ke luar S+P dr. M. Djamil dipegang oleh

DPP/onsulen umah sakit yang dituju.06. 2eritahukan kepada pasien (jika kondisinya memungkinkandan keluarga mengenai

perlunya dilakukan transfer antar rumah sakit, mintalah persetujuan tindakan transfer.0:. Proses pengaturan transfer ini harus di$atat dalam status rekam medis pasien yang

meliputi ! nama, jabatan dan detail kontrak personel yang membuat kesepakatan baik

di rumah sakit yang merujuk dan rumah sakit penerima ! tanggal dan waktu

dilakukannya komunikasi antar rumah sakit % serta saran"saran/hasil kesepakatan

kedua belah pihak.0;. Personel tim transfer harus mengikuti pelatihan transfer, memiliki kompetensi yang

sesuai, berpengalaman, mempunyai peralatan yang memadai, dapat bekerjasama

dengan jasa pelayanan ambulan, protokol dan panduan rumah sakit, serta pihak"

pihak lain yang terkait, dan juga memastikan proses transfer berlangsung dengan

aman dan lan$ar tanpa mengganggu pekerjaan lain di rumah sakit yang merujuk.

0


4/20

6. +nit/rumah sakit yang dituju untuk transfer harus memastikan bahwa ada

prosedur/pengaturan transfer pasien yang memadai.:. Perlu waktu hingga beberapa jam mulai dari setelah pengambilan keputusan dibuat

hingga pasien ditransfer ke unit/rumah sakit lain ( Pada prinsipnya lakukan sesegera

mungkin

;. 8al yang penting untuk dilakukan sebelum transfer !a. #mankan patensi jalan nafas.

2eberapa pasien mungkin membutuhkan intubasi atau trakeostomi dengan

pemantauan end"tidal $arbondio@ide yang adekuat.b. Pada pasien yang menggunakan 9entilator ,#nalisis gas darah harus dilakukan

minimal 0: menit sebelum pasien di transfer.$. Terdapat jalaur/akses 9ena yang adekuat minimal 1 kanula perifer atau sentrald. Pengukuran tekanan darah in9asif yang kontinu/terus"menurus merupakan teknik

terbaik untuk memantau tekanan darah pasien selama proses transfer

berlangsung.e. ika terdapat pneumotorak, selang drainase dada (Aalter"Sealed DrainageB

ASD harus terpasang dan tidak boleh diklem.f. Pasang kateter urin dan nasogastri$ tube ()'T, jika diperlukan.g. Pemberian terapi/tatalaksana tidak boleh ditunda saat menunggu pelaksanaan

transfer.


5/20

Pasien yang dapat terpenuhi kebutuhannya dengan ruang rawat biasa di

unit/rumah sakit yang dituju ! biasa tidak perlu didampingi oleh dokter, perawat,

atau paramedis (selama transferb. Derajat 0 !

Pasien dengan risiko perburukan kondisi, atau pasien yang sebelumnya menjalani

perawatan di 8igh *are +nit (8*+ ! di mana membutuhkan perwatan di ruangrawat biasa dengan saran dan dukungan tambahan dari tim perawatan kritis !

dapat didampingi oleh perawat, petugas ambulan dan atau Dokter (selama

transfer$. Dearajat 1 !

Pasien yang membutuhkan obser9asi/inter9ensi lebih ketat, termasuk

penanganan kegagalan satu sistim organ atau perawata pas$a operasi dan

pasienyang sebelumnya dirawat di 8*+, harus didampingi oleh petugas yang

kompeten,terlatih dan berpengalaman (biasanya dokter dan perawat/Parmedis

lainnyad. Derajat 5 !

Pasien yang membutuhkan pernapasan lanjut (ad9an$ed resoiratory support ataubantuan pernapasan dasar (basi$ respiratory support dengan dukungan/bantuan

pada minimal 1 sistem organ, termasuk pasien"pasien yang membutuhkan

penanganan kegagalan multi"organ ! harus didampingi oleh petugas yang

kompeten, terlatih dan berpengalaman (biasanya Dokter #nestesi dan perawat

ruang intensif/&'D atau paramedis lainnya.


6/20

yang berpengalaman

(sesuai dengan

kebutuhan pasien

• Pelatihan tabung gas

• Pemberian obat"obatan

• enal akan tanda

deteriorasi

• eterampilan

trakeostomi dan su$tion

• Su$tion

• Tiang infus

portabel

• Pompa infus

dengan baterai

• -ksimetri denyut

Derajat 1 Perawat dan petugas

keamanan/TP

• Semua keterampilan

diatas, ditambah %

• Dua tahun pengalaman

dalamperawatan intensif

(oksigenasi, sungkup

pernapasan, defibrillator,

monitor

• Semua

keterampilan

diatas, ditambah %

• Monitor ' dan

tekanan darah

• defibrillator

Derajat 5 Dokter, perawat, dan

TP/petugas

keamanan

Standar kompetensi

Dokter harus diatas

standar minimalDokter !

• minimal ; bulan

pengalaman mengenai

perawatan pasien

intensif dan bekerja di

&*+

• keterampialn bantuan

hidup dasar dan lanjut

• keterampilan menangani

permasalahan jalannapas dan pernapasan,

minimal le9el ST 5 atau

sederajat

• harus mengikuti

pelatihan untuk transfer

pasien dengan sakit

berat/kritisPerawat !

• minimal 1 tahun bekerja

di &*+

• keterampialan bantuan


• harus mengikuti


pasien dengan sakit

berat/ kritis (lengkapnya

lihat lampiran 0

• monitor &*+

portabel yang

lengkap• 9entilator dan

peralatan transfer

yang memenuhi

standar minimal

T#)SC &)T#"+M#8 S#&T


7/20

0. Standar ! pemantauan minimal, pelatihan dan petugas yang berpengalaman %

diaplikasikan pada transfer intra dan antar rumah sakit.1. Sebelum transfer, lakukan analisis mengenai resiko yang mungkin terjadi .5. Pastikan kapasitas $adangan oksigen dan daya batrai yang $ukup untuk

mengantisipasi kejadian emergensi,jika menggunakan alat elektronik.

6. Peralatan listrik di unit tujuan harus terpasang ke sumber daya (stop kontak dantersedianya oksigen sentral .

:. Petugas yang mentransfer pasien ke ruang pemeriksaan pasien radiologi harus

paham akan bahaya potensial yang ada.;. Semua peralatan yang digunakan pada pasien ,berada dibawah posisi tidur

pasien( memperhatikan aspek pasien safety .

1. kompetensi SDM untuk transfer antar rumah sakit

Pasien Petugas Pendamping

(minimal

eterampilan yang

dibutuhkan

Peralatan +tama

dan jenis

kendaraanDerajat = Petugas #mbulan 2antuan 8idup dasar

(28D

endaraan 8igh

Dependen$y

ser9i$e

(8DS/#mbulan

Derajat =,: (orang

tua/delirium

Petugas ambulan dan

Paramedis

2antuan 8idup dasar endaraan

8DS/#mbulan

Derajat 0 Petugas ambulan dan

Perawat

• 2antuan hidup dasar

• Pemberian oksigen

• Pemberian obat"obatan

• enal akan tanda

deteriorasi

• eterampilan perawatan

trakeostomi dan su$tion

• endaraan

8DS/#mbulan

• -ksigen

• Su$tion

• Tiang infus

portabel

• &nfus Pump

dengan baterai

• -ksimetri

Derajat 1 Perawat dan petugas

keamanan/TP

• Semua keterampilan

diatas, ditambah %

• Penggunaan alat

pernapasan

• 2antuan hidup lanjut

• Penggunaan kantongpernapasan (bag"9al9e

mask

• Penggunaan defibrillator

• monitor

• #mbulan MS

Mer$edes :0:

• Semua peralatan

diatas, ditambah %

• Monitor ' dan

tekanan darah• Defibrillator bila

diperlukan

Derajat 5 Dokter, perawat dan

petugas ambulan

Dokter !

• minimal ; bulan

pengalaman mengenai

perawatan pasien

intensif dan bekerja di

&*+• keterampialn bantuan

• #mbulan

7engkap/#'D 03

• monitor &$u

portabel yang

lengkap

•

9entilator danperalatan transfer


8/20


• keterampilan menangani

permasalahan jalan

napas dan pernapasan,

minimal le9el ST 5 atau

sederajat• harus mengikuti


pasien dengan sakit

berat/kritisPerawat !

• minimal 1 tahun bekerja

di &*+

• keterampialan bantuan


•

harus mengikutipelatihan untuk transfer

pasien dengan sakit

berat/kritis (lengkapnya

lihat lampiran 0

yang memenuhi

standar minimal

&. PE'ANTAUAN (BAT(BATAN DAN PERALATAN SELA'A TRANSFER PASIEN %RITIS0. Pasien dengan kebutuhan perawatan kritis memerlukan pemantauan selama proses

transfer.1. Standar pelayanan dan pemantauan pasien selama transfer setidaknya harus sebaik

pelayanan di S+P dr. M. Djamil/S tujuan.5. Peralatan pemantauan harus tersedia dan berfungsi dengan baik sebelum transfer

dilakukan. Standar minimal untuk transfer pasien antara lain %a. ehadiran petugas yang kompeten se$ara kontinu selama transfer b. ' kontinu$. Pemantauan tekanan darah (non"in9asifd. Saturasi oksigen (oksemetri denyute. Terpasung jalur intra9enaf. Terkadang memerlukan akses ke 9ena sentralg. Peralatan untuk memantau $ardia$ outputh. Pemantauan end"tidal $arbon dio@ide pada pasien dengan 9entilator i. Mempertahankan dan mengamankan jalan napas

j. Pemantauan temperatur pasien se$ara terus"menerus (untuk men$egah

terjadinya hipotermia atau hipertermia6. Pengukuran tekanan darah non"in9asif intermiten, sensitif terhadap gerakan dan tidak

dapat diandalkan pada mobil yang bergerak. Selain itu juga $ukup menghabiskan

batrai monitor.:. Pengukuran tekanan darah in9asif yang kontinu (melalui kanula arteri yang

disarankan.;. &dealnya, semua pasien derajat 5 harus dipantau pengukuran tekanan darah se$ara

in9asif selama transfer (wajib pada pasien dengan $edera otak akut % atau pada

pasien dengan inotropik


9/20


10/20

1menyelamatkan

nyawa? >resusitasi?.k. Telepon genggam harus di non aktifkan saat pesawat mengudara..

&I.Pe"ili)an 'et$*e Transfer antar RS untuk Pasien %ritis0. Pemilihan metode transfer harus mempertimbangkan sejumlah komponen penting

seperti di bawah ini.a. Derajat urgensi untuk melakukan transferb. ondisi pasien$. Caktor geografikd. ondisi $ua$ae. #rus lalu lintasf. etersediaan/a9ailabilitasg. #rea untuk mendarat di tempat tujuanh. arak tempuh

1. Pilihan kendaraan untuk transfer pasien antara lain !

a. !asa A"+ulan ,a-at Darurati. Siap sedia dalam 16 jamii. Perjalanan daratiii. Durabilitas ! dengan pertimbangan petugas dan peralatan yang dibutuhkan dan

lamanya waktu yang diperlukan.i9. ontak % pusat ambulan % #'D 003, #mbulan 004

+. A"+ulans U*ara/eli0$pter 1+ila perlu2i. terbatas untuk siang hari dan bergantung pada kondisi $ua$aii. kesesuaian % terdapat batasan berat beban yang diangkut. #rea sempit. Satu

orang pendamping profesional dapat ikut bersama pasien jika diperlukan. Tidak

$o$ok untuk transfer pasien kritis derajat 1 atau 5.

iii. Durabilitas % masih berada dalam lingkupi9. ontak % pusat ambulan udara0. Fi3e* 4ing


11/20

i. Sesuai permintaanii. 8anya untuk jarak jauh. 2eberapa pesawat memiliki kabin yang terbatas dan

mungkin tidak dapat mengakomodasi pasien dan peralatan, terutama fiksasi

eksternal. &ni adalah layanan spesialis dan harus memiliki petugas medis yang

berpengalaman dan komperten.

iii. Durabilitas ! tidak ada batasan jarak. 2iasanya digunakan untuk transfer internasional.

i9. ontak ! pusat ambulan udara/ambulan S-S/#ngkasa Pura5. ika telah ditentukan untuk menggunakan transfer 9ia udara, kondisi apapun yang

mungkin dapat dipengaruhi oleh perubahan tekanan barometri$ harus diberitahukan

kepada petugas pesawat. etinggian terbang dapat dibatasi sesuai dengan

pertimbangan pilot.6. ontraindikasi relati9e untuk transfer 9ia udara adalah pneumoperitoneum dan

adanya udara intrakranial.

&II. Alat transp$rtasi untuk transfer pasien antar ru"a) sakit.

0. 'unakan mobil ambulan S+P dr. M. Djamil/#'D 003. Mobil dilengkapi soket listrik01 , suplai oksigen, monitor dan peralatan lainnya.

1. Sebelum melakukan transfer pastikan kebutuhan"kebutuhan untuk mentransfer

pasien terpenuhi (seperti suplai oksigen, baterai $adangan dll5. Standar peralatan di ambulan

a. Suplai oksigenb. entilator $. arum suntikd. Su$tione. 2atrai $adanganf. Syringe/infusion pumps (tinggi pompasebaiknya tidak melebihi posisi pasieng. #lat penghangat ruangan portable (untuk mempertahankan temperatur pasienh. #lat kejut jantung (defibrillator

6. Tim transfer/SDM pendamping dapat memberi saran mengenai ke$epatan ambulan

yang diperlukan, dengan mempertimbangkan kondisi klinis pasien.:. eputusan untuk menggunakan sirine diserahkan kepada supir ambulan. Tujuannya

adalah untuk memfasilitasi transfer yang lan$ar dan segera dengan akselerasi dan

deselerasi yang minimal.;. Pendampingan oleh polisi dapat dipertimbangkan pada area yang sangat padat

penduduknya.


12/20

iii. Pelatihan yang lebih lanjut dalam hal transpotrasi medis 9ia udara yang diperlukan.i9. Pelatihan juga sebaiknya meliputi e9aluasi stees fisik, fisologi dan psikologis (yang

memegang peranan penting saat mengudara dan penyedian informasi detail

mengenai tindakan pen$egahan yang diperlukan untuk memfasiltasi proses transfer

yang aman.

&III. Dokumentasi dan Penyerahan pasien antar rumah sakit.0. 7akukan pen$atatan yang jelas dan lengkap dalam semua tahapan transfer dan

harus men$akup %a. Detail kondisi pasienb. #lasan melakukan transfer $. )ama konsultan yang merujuk dan menerima rujukand. Status klinis pre transfer e. Detail tanda 9ital, pemeriksaan fisik dan terapi yang diberikan selama transfer

berlangsung1. Pen$atatan harus terstandarisasi antar"rumah sakit jejaring dan diterapkan untuk

transfer intra dan antar rumah sakit5. ekam medis harus menandunga. esume singkat mengenai kondisi klinis pasien sebelum, selama dan setelah

transfer termasuk kondisi medis yang terkait, faktor lingkungan dan terapi yang

diberikan.b. Data untuk proses audit. Tim transfer harus mempunyai salinan datanya.

6. 8arus ada prosedur untuk menyelidi masalah masalah yang terjadi selama proses

transfer termasuk penundaan transportasi.:. Tim transfer harus memperoleh informasi yang jelas mengenai lokasi rumah sakit

yang dituju sebelum mentransfer pasien.;. Saat tiba dirumah sakit tujuan, harus ada proses serah terima pasien antar tim

transfer dengan pihak rumah sakit yang menerima (paramedis dan perawat yangakan bertanggung jawab terhadap terhadap perawatan pasien selanjutnya.


13/20

a. ika selam transfer terjadi pergantian jaga perawat yang ditunjuk, berikan

penjelasan mengenai kondisi pasien yang ditransfer dan lakukan penyerahan

tanggung jawab kepada perawat yang menggantikan.b. omunikator utama harus menghubungi pelayanan ambulan, jika ingin

menggunakan jasanya dan harus menjadi kontak satu satunya untuk diskusi

selanjutnya antar rumah sakit dengan layanan ambulan.$. 8arus memberikan informasi terbaru mengenai kebutuhan perawatan pasien

kepada rumah sakit tujuan:. Tim ransfer harus berkomunikasi dengan rumah sakit asal dan tujuan mengenai

penanganan medis yang diperlukan dan memberika update perkembangannya.

&V. #udit dan aminan mutu.0. 2uatlah $atatan yang jelas dan lengkap selama transfer.1. Dokumentasi ini akan digunakan sebagai a$uan data dasar dan sarana audit.5. S+P dr. M. Djamil bertanggung jawab untuk menjaga berlangsungnya proses

pelaporan insidens.

6. Fang terjadi dalam transfer dengan menggunakan protokol standar S+P dr. M.Djamil

:. Data audit akan ditinjau ulang se$ara teratur oleh S+P dr. M. Djamil.

LA'PIRAN 5

%('PETENSI UNTU% TRANSFER PASIEN DEN,AN SA%IT BERAT%RITIS DERA!AT 6INTRA DAN ANTAR RU'A/ SA%IT

Semua pasien sakit berat/kritis derajat 5 didampingi oleh 1 orang selama transfer. Satu

orang adalah Dokter, biasanya Spesialis #nestesiyang sudah terlatih dalam penanganan

jalan napas. Satu orang lagi adalah perawat atau dokter umum. Terdapat standar

keterampilan minimal untuk melakukan transfer pasien. 2erikut adalah kompetensi yang

diperlukan.

D$kter

8arus memiliki !

0. Minimal ; bulan pengalaman mengenai perawatan pasien intensif dan bekerja di &*+


14/20

1. eterampilan hidup dasar dan lanjut5. eterampilan menangani permasalahan jalan napas dan pernapasan, minimal le9el

ST 5 atau sederajat.6. 8arus mengikuti pelatihan untuk transfer pasien dengan sakit berat/kritis.

Pera-at

8arus memiliki !

0. Minimal 1tahun bekerja di &*+1. eterampilan hidup dasar dan lanjutan5. 8arus mengikuti pelatihan untuk transfer pasien dengan sakit berat/kritis

Peralatan

5. entilatorDokter harus !

a. Memiki pengetahuan yang $ukup terhadap fungsi dan jenis 9entilator yangdigunakan.b. Mampu mengganti batrai.$. Mampu mengganti tabung oksigen dan menghitung kebutuhan oksigen pasien.

Perawat harus !

a. Mampu menganti tabung oksigenb. Mampu mengganti batrai

7. PompaDokter dan perawat harus %a. Mampu mengganti batrai

b. Mampu mengoperasikan jarum suntik/syringe pumps$. Mampu mengtur ke$epatan infus dan memberikan bolus $airan/obat

6. MonitorDokter dan perawat harus %a. Mendeteksi adanya gelombang yang in9asi9eb. Melakukan pemantauan in9asi9e$. Mengoperasikan 'd. Mengoperasikan kapnografie. Mengoperasikan oksimetri denyut

8. antong peralalatan medis untuk transfer (transfer bagsDokter dan perawat harus mempunyai pengetahuan yang $ukup mengenai isi

kantong peralatan medis.

9. Troli transferDokter dan perawat harus mengetahui $ara mengoperasikan troli dan mengamankan

pasien serta peralatan didalamnya:. Sistim bidai untuk transfer 9ia udara

Dokter dan perawat harus mempunyai pengetahuan yang $ukup mengenai $ara

mengoperasikan sistim ini.

Pengangkut Pasien

Dokter dan perawat harus dapat mendemontrasikan $ara mengangkut pasien dengan aman.

%$"unikasi *an pan*uan

Dokter dan peraat harus dapat !


15/20

0. Mendemonstrasikan $ara berkomunikasi dengan rumah sakit tujuan dan pusat

layanan ambulans1. Memba$a dan memahami kebijakan transfer setempat dan nasional5. Memiliki pengetahuan mengenai struktural kendali dan pemberian perintah untuk

transfer

Transfer

Dokter dan perawat harus mempunyai pengetahuan yang $ukup akan risiko yang dapat

terjadi selama melakukan transfer pada pasien dengan sakit berat/kritis 9ia menggunakan

kendaraan yang bergerak (baik pada transportasi darat dan udara, dan waspada akan

bahaya yang mungkin terjadi kepada petugas dan tau pasien.

Penyerahan pasien

Dokter dan perawat harus mengetahui prosedur serah terima pasien di rumah sakit tujuan.

-rientasi

Dokter dan perawat telah mengetahui kondisi di dalam kendaraan transportasi yang akan

digunakan (ambulan atau pesawat sebelum melakukan transfer

Panduan pemantauan minimal

Dokter harus memiliki pengetahuan mengenai panduan pemantauan minimal.

LA'PIRAN 7

PERALATAN TRANSFER 'INI'AL ANTAR RU'A/ SA%IT

5. Manajemen jalan napas/oksigenasi (dewasa dan anaka. Sitem bag 9al9e dewasa dan anak dengan reser9oir oksigenb. Sungkup dewasa dan anak$. Penghubung sistem bag 9al9e dengan endotra$heal (TT/tra$heostomy tubed. Monitor and tidal $arbon dio@ide (dewasa dan anak

e. 7aringoskopi Miller f. Stilet/mandrin TT (dewasa dan anakg. Cor$eps Magil (dewasa dan anakh. Selang TT (:.=, :.:, ;.=, ;.:,


16/20

9. 2rankar (dewawa dan anak:. arum untuk bond marrow (sum sum tulang belakang untuk infus pada anak;. Pengukuran tekanan darah. 'el/bantalan elektroda defibrillator 55. Stik gula darah sewaktu ('DS57. Moniktor '/defibrillator 56. lektroda '58. Senter dengan batrai $adangan59. Pompa infus (infusion pumps5:. Selang infus5;. Three way5. Spuit75. lem kelley

77. -ksimetri denyut76. )asogastri$ tube ()'T78. Stetoskop79. Su$tion7:. assa7;. TourniHuet7


17/20

LA'PIRAN 6

(BAT(BATAN TRANSFER 'INI'AL ANTAR RU'A/ SA%IT

1+ila *iperlukan2

0. #denosine, ;mg/1ml1. #lbuterol, 1,:mg/1ml5. #miodaron, 0:=mg/5ml6. #tropine, 0mg/0=ml:. alsium klorida, 0g/0=ml;. *ata$aine/hurri$aine spray


18/20

1:. metilprednisolon, 01:mg/1ml1;. metoprolol, :mg/:ml1


19/20

FORM VERBAL DOKUMEN BIDANG PELAYANAN MEDIK

Dokumen : Panduan Transfer Pasien

Tanggal : 21 Januari 2014

Kepada : Ka. Komite Keperawatan

Tanggal Paraf dan Nama Jelas

Pembuatan draf Konsep

(Seksi Renbang)

10 Januari 201 Ns.Zarni Zamzahar,Skep

MARS

Pengetikan Konsep 17 Januari 2014 Frengki Jeni, AMd

Cek Akhir Konsep

(Ka Bid Yan Med)

20 Januari 2014 dr. Dody Efmansyah,

Sp.B, Sp.U

No. Surat


20/20

Konsultasi konsep oleh

Ka. Komite Keperawatan

Persetujuan Konsep Oleh

Dir Med Kep

Penyerahan Konsep ke

Bagian Umum

Panduan Transfer Pasien 16 Sept 2014

Documents

Transcript of Panduan Transfer Pasien 16 Sept 2014