Panduan Tata Naskah Akreditasi
-
Upload
disya-citta -
Category
Documents
-
view
232 -
download
1
Transcript of Panduan Tata Naskah Akreditasi
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
1/12
PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM
Jl. Anggrek No. 68 Telp. (08! 6"#$%6"&''6 )* (08!6"'0#8
SITUBONDO 68#'
SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO
NOMOR + ,,& - ''" - ,'.60,- #0'&
TENTAN
AKREDITASI ORMAT - TATA NASKAH ( KEBIJAKAN/ PEDOMAN/ PANDUAN/ DAN SPO !
AKREDITASI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SITUBONDO
Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung terwujudnya pendokumentasian dokumen yang
tertata dan sesuai dengan standar akreditasi rumah sakit maka perlu
ditetapkan kebijakan penentuan format / tata naskah ( kebijakan,
pedoman, panduan, dan spo ) akreditasi.
b. Bahwa untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada huruf
a, perlu ditetapkan Keputusan irektur tentang penentuan format / tata
naskah ( kebijakan, pedoman, panduan, dan spo ) akreditasi di !umah
"akit #mum aerah $bdoer !ahem "itubondo.
Mengingat : %. #ndang&undang 'o tahun **+ tentang !umah "akit
. Keputusan Menteri Kesehatan !epublik ndonesia 'o.
%---./Menkes/"K//%+++ tahun %+++, tentang standart pelayanan !".
-. eraturan Menteri Kesehatan 'o. %+ tahun **0 tentang standar
pelayanan minimal !".
. eraturan Menteri Kesehatan 'o. %-0 tahun *%* tentang standar
pelayanan kedokteran.
1. edoman enyelenggaraan elayanan !", Kemenkes, *%.
2. #ndang&undang 'o. -2 tahun **+ tenang Kesehatan.
3. eraturan pemerintah 'omor 0 tahun **- tentang pedoman organisasi
perangkat daerah ( 4embaran 'egara 5ahun **- nomor %, 5ambahan
4embaran 'egara 'omor 2).
M E M U T U S K A N
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
2/12
Menetapkan :
ertama : Keputusan irektur tentang penentuan format / tata naskah ( kebijakan,
pedoman, panduan, dan spo ) akreditasi di !"# dr. $bdoer !ahem
"itubondo.
Kedua : Keputusan penentuan format / tata naskah ( kebijakan, pedoman, panduan, dan
spo ) akreditasi di !"# dr. $bdoer !ahem Kabupaten "itubondosebagaimana ter6antum dalam lampiran keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
itetapkan di : " 5 # B 7 ' 7ada tanggal : 8anuari *%1
irektur
!"# dr. $bdoer !ahem
dr. TON 1AHUDI/ M.KES
'. %+2-*%* %++*%% % **%
4ampiran : "urat Keputusan irektur !umah "akit #mum aerah
dr. $bdoer !ahem "itubondo.
'omor : 1 / %%3- / -%.2*/ *%1 5entang : enentuan format / tata naskah ( Kebijakan, edoman,
panduan, dan spo ) akreditasi
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
3/12
KETENTUAN ORMAT - TATA NASKAH UNTUK KEBIJAKAN DAN SOP
%. age 4ayout :
Kertas 4egal
9ostum sie kertas legal ( width %.1+ 6m dan height -- 6m )
Margin ( 5op ; %.1, Bottom ; %.1, 4eft ; %.1, !ight ; %.1 )
8enis tulisan 5imes 'ew !oman
#kuran tulisan %
"pasi %.1
. Kop/Kepala surat logo emerintah aerah di sebelah kiri atas, identitas rumah sakit di bagian tengah
(tulisan di bold) dan logo !umah "akit disebelah kanan atas.
-. 8udul dokumen di tengah (6enter), tulisan menggunakan huruf besar (uppercase) dan ditebal (bold).
. si dokumen, tulisan menggunakan ke6il sesuai
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
4/12
TENTAN
KEBIJAKAN 22222222222222222..
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO
Menimbang : a. >>>>>>..
b. >>>>..........
6. >>>>>>>
Mengingat : %. #ndang #ndang >>>>.
. Keputusan Menteri Kesehatan !epublik ndonesia >>>>>>..
-. >>>>>..
. >>>>>..
1. >>>>>..
M
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
5/12
. 4ampiran dokumen :4ampiran : "urat Keputusan irektur !umah "akit #mum aerah dr. $bdoer !ahem "itubondo
'omor okumen : >>>>>>
5entang : >>>>>.. ( spasi % )1. 9ontoh dokumen (pedoman, panduan) terlampir.
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
6/12
PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDORUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM
PEDOMAN22222222222222222222222.
(T3l45)n J3d3l Pedo)n )7)3 P)nd3)nn)!
EDISI '
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM
Jl. Anggrek No. 68 Telp. (08! 6"#$%6"&''6 )* (08! 6"'0#8
SITUBONDO 68#'
9ontoh 9o?er
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
7/12
KATA PENANTAR
uji syukur kami panjatkan kepada 5uhan =ang Maha Kuasa atas segala berkat dan anugerah yang
telah diberikan kepada penyusun, sehingga Buku anduan en6egahan dan engendalian nfeksi !"# dr.
$bdoer !ahem "itubondo ini dapat selesai disusun.
Buku edoman ini merupakan anduan kerja bagi seluruh staf !umah "akit dalam menjalankan
program en6egahan dan engendalian nfeksi di !"# dr. $bdoer !ahem "itubondo.
alam pedoman ini diuraikan tentang etunjuk pelaksanaan en6egahan dan engendalian nfeksi di
!"# dr. $bdoer !ahem "itubondo.
5idak lupa penyusun menyampaikan terima kasih yang sedalam @ dalamnya atas bantuan semua pihak
yang telah membantu dalam menyelesaikan edoman en6egahan dan engendalian nfeksi !"# dr.
$bdoer !ahem "itubondo.
5im enyusun
9ontoh K$5$
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
8/12
PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM
Jl. Anggrek No. 68 Telp. (08! 6"#$%6"&''6 )* (08!6"'0#8
SITUBONDO 68#'
SURAT KEPUTUSAN
!
5
!>>>>>>> !"# dr. $B7
!$>>>>>> !"# dr. $bdoer !ahem
Kabupaten "itubondo "ebagaiman imaksud alam Ketetapan ini untuk ijadikan
$6uan alam Menyelenggarakan >>>>>>> di !"# dr. $B7
!$>>>>>>. di !"# dr. $bdoer !ahem "itubondo
sebagaimana ter6antum dalam lampiran keputusuan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
itetapkan di : " 5 # B 7 ' 7ada tanggal : 8anuari *%1
irektur
!"# dr. $bdoer !ahem
dr. TON 1AHUDI/ M.KES
'. %+2-*%* %++*%% % **%
C7!M$5 "K emberlakuan edoman/panduan
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
9/12
DATAR ISI
KATA PENANTAR 222222222222222222222 4
KEPUTUSAN DIREKTUR NO. ,,&- -RSUD TENTAN PEDOMAN *
DATAR ISI22222222222222222222.............. *444
BAB I PENDAHU9UAN
$. 4atar Belakang >>>>>>>>>>>>>>>>>............. %
B. 5ujuan >>>>>>>>>>>>>>>>>........................
9. !uang lingkup >>>>>>>>>>>>>>>>>............. -
BAB II PRINSIP DASAR PEN:EAHAN DAN PENENDA9IAN INEKSI
$. Kewaspadaan "tandar >>>>>>>>>>>>>>>>>... B. Kewaspadaan Berbasis enularan / 5ransmisi >>>>>>>>. 3
9. erawatan asien alam solasi >>>>>>>>>>>>>> %
DATAR PUSTAKA
9ontoh aftar isi edoman/panduan
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
10/12
BAB I
PENDAHU9UAN
A. 9)7)r Bel)k)ng
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>..
B. T3;3)n Pedo)n
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>.
:. R3)ng 94ngk3p Pel))n)n
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>.
D. B)7)5)n Oper)54on)l
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>.
E. 9)nd)5)n H3k3
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>.
BAB II
STANDAR KETENAAAN
A. K3)l4>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
B. D457r4=354 Ke7en)g))n
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
:. Peng)73r)n J)g)
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
BAB III
STANDAR DAN ASI9ITAS
A. Den)> R3)ng)n
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
B. S7)nd)r )54l47)5
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
BAB I?
TATA 9AKSAN PE9AANAN
BAB ?
9OISTIK
BAB ?I
KESE9AMATAN PASIEN
BAB ?II
KESE9AMATAN KERJA
BAB ?III
PENENDA9IAN MUTU
BAB I@
PENUTUP
9ontoh Cormat aftar si edoman elayanan #nit Kerja
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
11/12
B$B efinisi
B$B !uang 4ingkup
B$B 5ata 4aksana
B$B D okumentasi
9ontoh Cormat aftar si anduan elayanan
-
7/24/2019 Panduan Tata Naskah Akreditasi
12/12
RSUD dr. A=doer
R)>e
JUDU9 SPO
'o. okumen 'o. !e?isi
*%
alaman
%/%
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONA9
5anggal 5erbit
8anuari *%1
itetapkan oleh :irektur
dr. TON 1AHUDI/ M. KES
'. %+2-*%* %++*%% % **%
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
5#8#$' >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
K>>>>>>>>>>>>>>> tentang Kebijakan elayanan
Carmasi di !"# dr. $bdoer !ahem "itubondo.
!7">>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
. >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
3. >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
#'5 5>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>. >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
3. >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
9ontoh "7