Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard
-
Upload
rudy-yulianto -
Category
Documents
-
view
228 -
download
1
Transcript of Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard
-
8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard
1/5
RSUP DR. M.
DJAMIL
PADANG
SYOK KARDIOGENIK
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
1/4
PANDUAN
PRAKTIK
KLINIS
TANGGAL
TERBIT/ REVISI
DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA
dr. Aumas Pabu!" S#.A MARS
NIP 1$%4&'1(1$)1&(*&&1
Defnisi Syok Kardiogenik meliputi parameter hemodinamik:
hipotensi persisten (tekanan darah sistolik ≤ 90 mm Hg atau
tekanan arteri rata-rata 30 mm Hg lebih rendah daribaseline) Dengan pengurangan berat pada indeks antung
(!"# $ % min % m& tanpa support atau &"0-&"& $%min%m&
dengan support) dan tekanan pengisian 'ukup atau tinggi
(misalnya" tekanan akhir diastolik entrikel kiri $*+ !# mm
Hg atau tekanan akhir diastolik entrikel kanan ,*+ !0 - !
mm Hg)./namnesis - ,iayat nyeri dada khas in1ark atau nyeri yang
kurang berat" dapat dengan geala yang kurang-khas"
seperti mual % muntah" sesak napas" kelelahan"
antung berdebar atau sinkop.
- 2erdapatnya riayat 1aktor resiko 4K.emeriksaan
5isik
- 6adi halus- 2DS ≤ 90 mmHg- 2anda-tanda hipoper1usi seperti akral dingin"
berkurangnya output urin dan perubahan status
mental- 2anda kongesti pulmonal.
Kriteria
Diagnosis 2erdapatnya 2DS ≤ 90 mmHg" kardiak indeks 7 &"&
$%min%m&
Diagnosis
8anding
Syok karena penyebab lain perdarahan" hypoolemia"
sepsis" diseksi aorta" dan emboli paru masi1.
emeriksaanenunang
K !& lead" rontgen thoraks" e'ho'ardiography danangiograf koroner.
2erapi 5armakologi :
/gen inotropik dan asopressor (dobutamin" dopamine dan
norepinephrine)
;ekanikal :
-
8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard
2/5
- 2rombolitik (streprase" /lteplase)- =< (per'utaneus 'oronary interention)
RSUP DR. M.
DJAMIL
PADANG
SYOK KARDIOGENIK
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
*/4
PANDUAN
PRAKTIK
KLINIS
TANGGAL
TERBIT/ REVISI
DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA
dr. Aumas Pabu!" S#.A MARS
NIP 1$%4&'1(1$)1&(*&&1
-
8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard
3/5
2erapi
RSUP DR. M.
DJAMIL
PADANG
SYOK KARDIOGENIK
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
(/4
-
8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard
4/5
PANDUAN
PRAKTIK
KLINIS
TANGGAL
TERBIT/ REVISI
DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA
dr. Aumas Pabu!" S#.A MARS
NIP 1$%4&'1(1$)1&(*&&1
dukasi - enelasan tentang penyakit dan penyebabnya
kepada keluarga dan pasien- ;enelaskan prosedur terapi yang akan diberikan- ;enelaskan pengobatan yang berkelanutan untuk
4K dan preensi sekunder
RSUP DR. M.
DJAMIL
SYOK KARDIOGENIK
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
4/4
-
8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard
5/5
PADANG
PANDUAN
PRAKTIK
KLINIS
TANGGAL
TERBIT/ REVISI
DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA
dr. Aumas Pabu!" S#.A MARS
NIP 1$%4&'1(1$)1&(*&&1
rognosis Kematian di ,umah Sakit >0?Kepustakaan - /==%/H/ uidelines 1or the ;anagement o1 atients
@ith S2-leation ;yo'ardial