Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard

download Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard

of 5

Transcript of Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard

  • 8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard

    1/5

    RSUP DR. M.

    DJAMIL

    PADANG

    SYOK KARDIOGENIK 

     NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

    1/4

    PANDUAN

    PRAKTIK 

    KLINIS

    TANGGAL

    TERBIT/ REVISI

    DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA

    dr. Aumas Pabu!" S#.A MARS

     NIP 1$%4&'1(1$)1&(*&&1

    Defnisi Syok Kardiogenik meliputi parameter hemodinamik:

    hipotensi persisten (tekanan darah sistolik ≤ 90 mm Hg atau

    tekanan arteri rata-rata 30 mm Hg lebih rendah daribaseline) Dengan pengurangan berat pada indeks antung

    (!"# $ % min % m& tanpa support atau &"0-&"& $%min%m& 

    dengan support) dan tekanan pengisian 'ukup atau tinggi

    (misalnya" tekanan akhir diastolik entrikel kiri $*+ !# mm

    Hg atau tekanan akhir diastolik entrikel kanan ,*+ !0 - !

    mm Hg)./namnesis - ,iayat nyeri dada khas in1ark atau nyeri yang

    kurang berat" dapat dengan geala yang kurang-khas"

    seperti mual % muntah" sesak napas" kelelahan"

     antung berdebar atau sinkop.

    - 2erdapatnya riayat 1aktor resiko 4K.emeriksaan

    5isik

    - 6adi halus- 2DS ≤ 90 mmHg- 2anda-tanda hipoper1usi seperti akral dingin"

    berkurangnya output urin dan perubahan status

    mental- 2anda kongesti pulmonal.

    Kriteria

    Diagnosis 2erdapatnya 2DS ≤  90 mmHg" kardiak indeks 7 &"&

    $%min%m&

    Diagnosis

    8anding

    Syok karena penyebab lain perdarahan" hypoolemia"

    sepsis" diseksi aorta" dan emboli paru masi1.

    emeriksaanenunang

    K !& lead" rontgen thoraks" e'ho'ardiography danangiograf koroner.

     2erapi 5armakologi :

    /gen inotropik dan asopressor (dobutamin" dopamine dan

    norepinephrine)

    ;ekanikal :

  • 8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard

    2/5

    - 2rombolitik (streprase" /lteplase)- =< (per'utaneus 'oronary interention)

    RSUP DR. M.

    DJAMIL

    PADANG

    SYOK KARDIOGENIK 

     NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

    */4

    PANDUAN

    PRAKTIK 

    KLINIS

    TANGGAL

    TERBIT/ REVISI

    DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA

    dr. Aumas Pabu!" S#.A MARS

     NIP 1$%4&'1(1$)1&(*&&1

  • 8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard

    3/5

     2erapi

    RSUP DR. M.

    DJAMIL

    PADANG

    SYOK KARDIOGENIK 

     NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

    (/4

  • 8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard

    4/5

    PANDUAN

    PRAKTIK 

    KLINIS

    TANGGAL

    TERBIT/ REVISI

    DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA

    dr. Aumas Pabu!" S#.A MARS

     NIP 1$%4&'1(1$)1&(*&&1

    dukasi - enelasan tentang penyakit dan penyebabnya

    kepada keluarga dan pasien- ;enelaskan prosedur terapi yang akan diberikan- ;enelaskan pengobatan yang berkelanutan untuk

    4K dan preensi sekunder

    RSUP DR. M.

    DJAMIL

    SYOK KARDIOGENIK 

     NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

    4/4

  • 8/16/2019 Panduan Praktik Klinis Syok Kardiogenik Akibat Infark Miokard

    5/5

    PADANG

    PANDUAN

    PRAKTIK 

    KLINIS

    TANGGAL

    TERBIT/ REVISI

    DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA

    dr. Aumas Pabu!" S#.A MARS

     NIP 1$%4&'1(1$)1&(*&&1

    rognosis Kematian di ,umah Sakit >0?Kepustakaan - /==%/H/ uidelines 1or the ;anagement o1 atients

    @ith S2-leation ;yo'ardial