Otot Polos UTERUS Baru

7/25/2019 Otot Polos UTERUS Baru

1/26

OTOT POLOS UTERUSOTOT POLOS UTERUSDr.Martiem MawiDr.Martiem Mawi


2/26

Otot polosOtot polos

meskipun berkontraksi lebih lambatmeskipun berkontraksi lebih lambat

tetapi dpt menghasilkan kontraksitetapi dpt menghasilkan kontraksi

lebih lama tanpa mengalamilebih lama tanpa mengalami

kelelahankelelahan tonustonus

ddg organ dpt mempertahan kanddg organ dpt mempertahan kan

tegangan dg beban secara kontiniutegangan dg beban secara kontiniubila ada yang mengisi ronggabila ada yang mengisi rongga

tersebuttersebut


3/26

Serabut otot polos :Serabut otot polos :

** sel berbentuk kumparan (spindle! disusunsel berbentuk kumparan (spindle! disusun

secara obli" shg kontraksi dapat mendo#secara obli" shg kontraksi dapat mendo#

rong membran sel ke berbagai arah$rong membran sel ke berbagai arah$

* masing#masing sel mempunyai inti!* masing#masing sel mempunyai inti!

sarcoplasmic reticulumsarcoplasmic reticulum dandan caveolaecaveolae ygyg

berisi calsiumberisi calsium

* tidak mempunyai T$tubulus dan sarkomer* tidak mempunyai T$tubulus dan sarkomer

** aktin dan miosin lebih an an d o$ran ka


4/26

&amb o polos relaksasi dan&amb o polos relaksasi dan

kontraraksikontraraksi


5/26

Sel otot menyusun dindingSel otot menyusun dinding

uterus! saling berhubunganuterus! saling berhubunganmelaluimelalui gap junction.gap junction.

'mpuls dari satu sel mudah'mpuls dari satu sel mudah

menyebar ke sel lainnyamenyebar ke sel lainnya satusatu

kesatuan yang menimbulkan kesatuan yang menimbulkan

kontraksi yg terkoordinirkontraksi yg terkoordinir kuatkuat dapat mendorong )etus kedapat mendorong )etus ke

baahbaah


6/26

kontraksi merupakan satu kontraksi merupakan satu

kesatuan yg kuat yg disebutkesatuan yg kuat yg disebut

+U,-T'O,.L S/,-'T'U0+U,-T'O,.L S/,-'T'U0


7/26


8/26

*Rasio )il miosin : aktin 1 :2 (o$rangka*Rasio )il miosin : aktin 1 :2 (o$rangka:3:3

* tidak ada troponin* tidak ada troponin

** gap junctiongap junctionmemb selmemb sel menimbulmenimbul

kan sinyal listrik yg sinkronkan sinyal listrik yg sinkron kon#kon# traksi e)ekti) traksi e)ekti)


9/26

Otot polos uterus diatur olehOtot polos uterus diatur oleh

hormon dan neurotransmiter yanghormon dan neurotransmiter yang

dapat menghambat ataudapat menghambat atau

merangsang kontraksimerangsang kontraksi

4$estrogen! oksitosin!4$estrogen! oksitosin!

prostaglandin meprostaglandin me kontraksi$kontraksi$

4$progesteron me4$progesteron me 5 kontraksi5 kontraksi


10/26

0ekanisme kontraksi o polos0ekanisme kontraksi o polos

1. Calsium dilepas dari1. Calsium dilepas dari sarcomic reticulumsarcomic reticulum

dan cairan ekstraselular ke dalam seldan cairan ekstraselular ke dalam sel

2. Calsium berikatan dengan calmodulin2. Calsium berikatan dengan calmodulin

3. Calmodulin-calsium mengaktifkan enzim3. Calmodulin-calsium mengaktifkan enzim kinase (kinase (myosin light chain kinasemyosin light chain kinase(MLC!(MLC!

". MLC mengaktifkan miosin #$% ase dg". MLC mengaktifkan miosin #$% ase dg

proses fosforilasi pd kepala miosinproses fosforilasi pd kepala miosin&. 'ilamen aktin akan terikat&. 'ilamen aktin akan terikat cross bridgecross bridge

cyclingcycling dan siap utk kontraksidan siap utk kontraksi


11/26


12/26


13/26


14/26

Otot polos :Otot polos :

berkontraksi dan relaksasi 26 kali lebih lamaberkontraksi dan relaksasi 26 kali lebih lamadaripada otot rangkadaripada otot rangka

dapat mempertahankan tegangan kontraksidapat mempertahankan tegangan kontraksi

yang sama dalam aktu lebih lama$yang sama dalam aktu lebih lama$


15/26

7ehamilan7ehamilan

Lama keamilan 2)* ari dari pem-Lama keamilan 2)* ari dari pem-

buaan (2+" ari diitung dari aribuaan (2+" ari diitung dari ari

pertama menstruasi terakir!pertama menstruasi terakir!

#wal keamilan plasenta belum dpt#wal keamilan plasenta belum dptmengasilkan estrogen danmengasilkan estrogen danprogesteron sebab ,tidak mempunaiprogesteron sebab ,tidak mempunaienzim g diperlukan utk pembtknenzim g diperlukan utk pembtknestrogen.estrogen.


16/26

h-&h-& korpus luteumkorpus luteum 8 mgu8 mgu

orpus luteum pada keamilanorpus luteum pada keamilan

membesarmembesar strogen/ progesteronstrogen/ progesteron

dan relaksin.dan relaksin.

%rogesteron dan relaksin mencega%rogesteron dan relaksin mencega

kontraksi uterus selama keamilankontraksi uterus selama keamilan

eamilan + minggueamilan + minggu k luteumk luteum plasentaplasenta

luteum tetap ada luteum tetap ada


17/26

%embentukan estrogen ole plasenta%embentukan estrogen ole plasentabaru ter0adi 0ika ada D# (deidrobaru ter0adi 0ika ada D# (deidro

epi androstenedion! dari fetusepi androstenedion! dari fetus

skemaskema

#term ,#term ,Corticotropin eleasing ormone(C!Corticotropin eleasing ormone(C!

disekresi ole plasenta ke sirkulasi ibudisekresi ole plasenta ke sirkulasi ibu

dan fetusdan fetusC 0uga diasilkan ole ipotalamusC 0uga diasilkan ole ipotalamus

fetusfetus


18/26


19/26

%MC4 $5#D67# %8#L6#6%MC4 $5#D67# %8#L6#6

%eningkatan kadar estrogen dara%eningkatan kadar estrogen dara

peningkatan ,peningkatan ,

1. 5umla gap unction antara sel-sel1. 5umla gap unction antara sel-sel

miometriummiometrium2. 5umla reseptor oksitosin2. 5umla reseptor oksitosin

miometrium /miometrium /9 1** kali lipat9 1** kali lipat

uterus berespon td konsent oksitouterus berespon td konsent oksito sin plasma g normalsin plasma g normal

3. %rostaglandin3. %rostaglandin


20/26

7ehamilan dan Partus7ehamilan dan Partus

:aktu amil serabut otot uterus:aktu amil serabut otot uterus

mengalami iperplasia (0umlanamengalami iperplasia (0umlana

bertamba banak!bertamba banak!

;erat uterus bertamba 2* kali;erat uterus bertamba 2* kali


21/26

PartusPartus

%artus memerlukan ,%artus memerlukan ,

1. dilatasi ser


22/26

er0a %rogesteron ,er0a %rogesteron ,

Mengambat kontraksi otot polosMengambat kontraksi otot polos

uterus dg cara ,uterus dg cara ,

1.mengambat ker0a oksitosin td1.mengambat ker0a oksitosin td

o.poloso.polos

2.mengurangi pembentukan gap2.mengurangi pembentukan gap

0unction0unction


23/26

8elama keamilan otot uterus kaku8elama keamilan otot uterus kaku

ser


24/26

ekuatan kontraksi g ritmikekuatan kontraksi g ritmik

melebarkan ser


25/26

PartusPartus

$ekanan fetus teradap ser


26/26

%ersalinan dimulai,%ersalinan dimulai,

1. ontraksi uterus1. ontraksi uterus dilatasi ser

Otot Polos UTERUS Baru

Documents

Transcript of Otot Polos UTERUS Baru