S

Kenali Tanda-Tanda Osteoporosis

Osteoporosis in Women

DOKTER INTERNSIPRSUD DR. HADRIANUS SINAGA

PANGURURAN

Apa itu Osteoporosis?

Menurut WHO (World Health Organization)

Penurunan massa tulang > 2,5 SD massa tulang rata-rata dari populasi usia muda disertai perubahan mikro-arsitektur tulang yang menyebabkan menjadi mudah patah.

Keadaan berkurangnya kepadatan tulang yang progresif sehingga tulang menjadi rapuh dan mudah patah walaupun hanya dengan trauma minimal.

Komposisi Tulang

Mineral-mineral seperti kalsium, fosfat, membuat tulang menjadi keras dan padat

Faktanya?

Di Dunia 1 dari 3 perempuan > 50 tahun atau, 1 dari 5 laki-laki > 50 tahun

PASTI MENDERITA OSTEOPOROSIS

Di Indonesia < 70 tahun P: 18-36%, L: 20-27% ≥ 70 tahun P: 53,6%, L: 38%

PASTI MENDERITA OSTEOPOROSIS

Faktor Yang Mempengaruhi

Umur

Genetik Etnis (kulit putih > kulit hitam) Seks (perempuan > laki-laki) Riwayat Keluarga

Lingkungan Merokok, konsumsi alkohol Defisiensi kalsium Aktivitas fisik kurang Obat-obatan (?)

Hormonal dan penyakit kronik Defisiensi estrogen, androgen

menopause Tirotoksikosis, hiperparatiroidisme

primer, hiperkortisolisme Penyakit kronik (sirosis hepatis,

gagal ginjal, gastrektomi)

Sifat Fisik Tulang Densitas (massa) Ukuran dan geometri Mikroarsitektur Komposisi

Klasifikasi Osteoporosis

Osteoporosis Primer Osteoporosis Tipe 1 Osteoporosis postmenopausal Osteoporosis Tipe 2 Osteoporosis Senilis

Osteoporosis Sekunder Osteoporosis Juvenile Idiopatic

DiagnosisOsteoporosis

Gejala

klinis

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan

penunjang

Gejala klinis Osteoporosis

osteoporosis tahap lanjut

Nyeri Punggung

Punggung membungkuk

Patah Tulang

Bagian tubuh yang sering

terkena osteoporosis

Pengukuran tinggi dan berat badan

Penilaian gaya berjalan

Deformitas tulang Nyeri spinal

PEMERIKSAAN FISIK :

Pada pasien dengan osteoporosis:

kifosis dorsal ( Dowager’s hump ) sehingga

Penurunan Tinggi badan

tanda McConkey yaitu:• p

rotuberansia abdomen

• spasme otot paravetebral

• kulit yang tipis

*Densitometer menggunakan teknologi DXA (dual-energy x-ray absorptiometry)

*Densitometer USG

*Pemeriksaan laboratorium CTx (C-Telopeptide)

PEMERIKSAAN DENSITAS TULANG

Kadar massa tulang:

PEMERIKSAAN RADIOLOGI

normal osteoporosis

Pengobatan*Anti

resorptive agent• ale

ndronate

• risedronate bifosfonat

*Hormonal therapy• Ral

oxifene

• Parathyroid hormone

• calsitonin

Asupan kalsium Minum susu 2

gelas setiap hari

Paparan sinar UV B matahari

Pagi hari

Gaya hidup sehat

hindari alkohol dan rokokHindari

pemakaian obat-obat tertentuseperti steroid

Olahraga bebanBerjalan dan

menaiki tangga

Konsumsi hormon estrogen

Pencegahan osteoporosis

Kesimpulan

Tujuan utama: mencegah patah tulang

Penting untuk deteksi dini dan pengobatan tepat waktu

Tidak ada perawatan yang dapat menyembuhkan osteoporosis sepenuhnya

Dengan kata lain, sulit untuk membangun kembali tulang yang telah mengalami osteoporosis

Pencegahan jauh lebih penting daripada pengobatan