Osteomyelitis Ppt Jadi

26
PEMBIMBING Dr Arsanto T sp OT,FICS,K Spine,MHKes MIMI SUHAINI BINTI SUDIN 030 08 309 OSTEOMYELITIS

description

osteomyelitis adalah infeksi tulang kronik

Transcript of Osteomyelitis Ppt Jadi

Page 1: Osteomyelitis Ppt Jadi

PEMBIMBING Dr Arsanto T sp OT,FICS,K

Spine,MHKes

MIMI SUHAINI BINTI SUDIN

030 08 309

OSTEOMYELITIS

Page 2: Osteomyelitis Ppt Jadi

DEFINISI Osteomielitis (osteo – berasal dari bahasa

yunani, yang berarti tulang, mielo-yang berarti sumsum tulang, dan –itis adalah inflamasi) yang berarti suatu infeksi dari tulang dan sumsum tulang.

dapat tetap terlokalisasi atau dapat tersebar melalui tulang, melibatkan sumsum, korteks, jaringan kanselosa dan periosteum.

Page 3: Osteomyelitis Ppt Jadi

ETIOLOGI

Page 4: Osteomyelitis Ppt Jadi

KLASIFIKASI Sistem tradisional - membagi infeksi tulang berdasarkan durasi

gejala: akut, subakut, dan kronisSistem Waldyogel- berdasarkan etiologi dan kronisitas:

hematogen, penyebaran secara kontinyu dan kronis

Ciemy dan Mader- berdasarkan luas anatomis dari infeksi dan

status fisiologis host dibandingkan dengan kronisitas dan etiologi

Page 5: Osteomyelitis Ppt Jadi

JENIS OSTEOMYELITIS Osteomyelitis hematogen akutOsteomyelitis hematogen subakutOsteomyelitis kronis

Page 6: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUTmerupakan infeksi tulang dan sumsum tulang akut

yang disebabkan oleh bakteri piogenik dimana mikro-organisme berasal dari focus di tempat lain dan beredar melalui sirkulasi darah.

Kelainan ini sering ditemukan pada anak-anak sering sekali mengenai metafisis tulang panjang

pada anak-anak, tersering pada femur dan diikuti oleh tibia, humerus, radius, ulna, dan fibula

Page 7: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT

Page 8: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT Faktor predisposisi osteomyelitis akut :

a. Umur

b. Jenis kelamin,

c. Trauma

d. Lokasi; osteomielitis hematogen akut sering terjadi di daerah

e. Nutrisi, lingkungan dan imunitas yang buruk serta adanya fokus infeksi sebelumnya (seperti bisul, tonsilitis)

Page 9: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT

Penyebaran ostemyelitis akut melalui dua cara yaitu :

Page 10: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT

Pemeriksaan fisik - Status lokalis : Look : bengkak (+), merah (+) Feel : Nyeri tekan (+) Move : Pergerakan terbatas karena nyeri

Page 11: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT

Page 12: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT

Page 13: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT

Page 14: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT

Page 15: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUTPengobatan : 1.Bed rest 2.Analgetik 3.Pemberian cairan intra vena 4.Antibiotik 5.Drainase

Page 16: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN SUBAKUTGejala osteomielitis subakut lebih ringan oleh

karena organism penyebabnya kurang purulen dan penderita lebih resisten.

Osteomielitis hematogen subakut biasanya di sebabkan oleh Stafilokokus aureus dan umumnya berlokasi di bagian distal femur dan proksimal tibia.

Page 17: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN SUBAKUT

Page 18: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS HEMATOGEN SUBAKUT

Diagnosis - foto rontgen biasanya ditemukan kavitas

berdiameter 1-2 cm terutama pada daerah metafisis dari tibia dan femur atau kadang-kadang pada daerah diafisis tulang panjang.

Pengobatan

- Pemberian antibiotik selama 6 minggu

Page 19: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS KRONIK merupakan lanjutan dari osteomielitis akut

yang tidak terdiagnosis atau tidak diobati dengan baik.

dapat juga terjadi setelah fraktur terbuka atau setelah tindakan operasi pada tulang.

Bakteri penyebab osteomielitis kronis terutama oleh Stafilokokus aureus (75%), atau E. colli, Proteus, atau Pseudomonas.

Stafilokokus epidermidis merupakan penyebab utama osteomielitis kronis pada operasi-operasi ortopedi yang menggunakan implant.

Page 20: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS KRONIK

Page 21: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS KRONIK Pemeriksaan fisik :- fistel/ sikatris bekas operasi dengan nyeri

tekan (+)

Pemeriksaan laboratorium - Peningkatan LED, leukositosis, peningkatan

titer antibodi anti- stafilokokus

Pemeriksaan radiologis- Foto polos - Radio isotop scanning- CT dan MRI

Page 22: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS KRONIKPengobatan 1.Pemberian antibiotik 2.Tindakan operatif

Page 23: Osteomyelitis Ppt Jadi

OSTEOMYELITIS KRONIK

Page 24: Osteomyelitis Ppt Jadi

PROGNOSIS beragam tergantung dari berbagai macam

faktor seperti :- virulensi bakteri- imunitas host- penatalaksanaan yang diberikan kepada

pasien. :

Page 25: Osteomyelitis Ppt Jadi

DAFTAR PUSTAKA 1. Rasjad, Chairuddin. Pengantar Ilmu Bedah Ortopedi. Penerbit Yarsif Watampone.

2003. Halaman 132-141. 2. Skinner, Harry B, MD, PhD. Current Diagnosis and Treatment in Orthopedics,

Fourth Edition. Chapter 8 : Orthopedic Infections. The McGraw Hill Companies, Inc. 2006. 3. Swiontkowski, Marc F, MD; Stovitz, Steven D, MD. Manual of Orthopaedics, 6th

Edition. Lipponcott Williams and Wilkins. 2001. Chapter 3 : Prevention and Management of Acut

Musculoskeletal Infections. 5. Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. (2007).

Robbins Basic Pathology (8th ed.). Saunders Elsevier. pp. 810–811a 6. Adam, Greenspan. Orthopedic Imaging: A Practical Approach, 4th Edition.

Lippincott Williams & Wilkins. USA. 2004. 7. Anonym, “Osteomyelitis”.2011. Available from: http://www.mayoclinic.com/health/osteomyelitis/DS00759 8. Anonym, “OSTEOMIELITIS : Perkembangan 10 tahun Terakhir”. Available from: http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/cdk_023_sendi_&_tulang.pdf 9. Daniel, Lew, et al. 2012. “Review Article Current Concepts OSTEOMYELITIS”

available from : http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/nejm199704033361406

Page 26: Osteomyelitis Ppt Jadi