ORGANOGÉNESIS APARATO DIGESTIVO

¿Cómo ocurre la formación del aparato digestivo?

Aparato Digestivo• Se desarrolla a partir del INTESTINO PRIMITIVO, el cual se

forma por la incorporación de una porción del saco vitelino al embrión, como consecuencia del plegamiento céfalocaudal y lateral.

Plegamiento del Embrión

¿De qué capas germinativas derivan las estructuras que forman el tubo digestivo?

Tubo Digestivo• Revestido por endodermo (revestimiento epitelial).• Músculo, peritoneo y tejido conectivo, se origina del mesodermo

esplácnico.

División del tubo digestivo• Intestino faringeo: membrana

bucofaríngea a divertículo traqueobronquial (T-B)

• Intestino anterior: de divertículo T-B al esbozo hepático

• Intestino medio: de esbozo hepático a la unión de 2/3 derecho con el 1/3 izq. del colon transverso

• Intestino posterior: del 1/3 izq. colon transverso a membrana cloacal

Mesenterios• Unen el tubo intestinal a

la pared corporal ventral y dorsal.

• A través de ellos discurren los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios que entran o salen de las vísceras abdominales.

Órganos intra y retroperitoneales

Intraperitoneales: están envueltos por peritoneo (mesenterio) y unidos a través de él a la pared corporal.

Retroperitoneales: solo están cubiertos por peritoneo en su superficie anterior, están adosados a la pared corporal posterior.

Mesenterio DorsalDel extremo inferior de esófago a la región cloacal

Mesogastrio Dorsal

Mesoduodeno Dorsal

Mesenterio

Mesocolon Dorsal

Mesenterio ventralSolo se encuentra en porción inferior del esófago,

estómago y porción superior de duodeno.Se origina del septum transversum

Epiplón Menor

Ligamento Falciforme

Mesenterio ventral y dorsal primitivo

Epiplón Menor

Mesogastrio Dorsal

Ligamento Falciforme

Epiplón Menor

Bolsa Omental

Ligamento Esplenorrenal

Ligamento Gastrolineal

Ligamento Falciforme

Derivados del intestino anterior• Faringe primitiva• Vías respiratorias

inferiores• Esófago• Estómago• Duodeno distal a coledoco• Hígado y vesícula biliar• Páncreas• Irrigación: Tronco celiaco

(excepto 3 primeras)

Intestino Anterior: Esófago4º semana divertículo respiratorio en pared ventral del intestino anterior (en límite dorsal del epitelio faríngeo).

Se separa del resto del intestino con formación del tabique traqueo-esofágico.

Al separarse completamente primordio respiratorio + esófago.

Inicialmente es corto con descenso cardiopulmonar elongación progresiva.

Mesodermo esplácnico provee conectivo e inervación.

Intestino Anterior: Estómago 4ª semana dilatación fusiforme. Crecimiento desigual de la pared y cambios de posición de los órganos adyacentes

cambios del eje visceral. Eje longitudinal

Rotación en 90º Lado izquierdo hacia delante / lado derecho hacia atrás N. vago izquierdo inerva porción anterior / N. vago derecho posterior Cara posterior crece > rápidez curvaturas

Intestino Anterior: Estómago Eje Antero-Posterior

Bordes cefálico / caudal en un solo eje Rotación píloro hacia la derecha y arriba / cardias hacia la izquierda y

abajo.

Mesenterios van cambiandoRotación longitudinal

Mueve mesogastrio dorsal a la izquierda Bolsa omental o transcavidad de los epiplones (espacio).

Derivados del Mesenterio Dorsal

Relación epiplón Mayor, Estómago, Colon Transverso, e Intestino Delgado

mayor

 

Desarrollo del BAZO

Proliferación mesodérmica entre las 2

hojas de mesogastrio dorsal (5ta semana)

Ligamento. esplenorrenal

Desaparece la hoja posterior del mesogastrio dorsal y de

su peritoneo

Ligamento gastroesplenico

Ligamento Esplenorrenal

Ligamento Gastroesplénico

Bazo

Intestino Anterior: Duodeno Originado en porción caudal y cefálica de I. anterior y medio

respectivamente (punto distal a la zona de aparición del esbozo hepático)

Intestino anterior Tronco celíaco Intestino medio Arteria mesentérica superior Duodeno crece rapidez forma de “C” (gira a derecha) 5ta y 6ta sem luz oblitera temporalmente Recanalización al final periodo embrionario Crecimiento pancreático desviación del asa al lado derecho Superficie derecha de mesoduodeno se fusiona con peritoneo

adyacente Posteriormente desaparecen ambas capas del meso duodeno (y

páncreas) retroperitoneales

DuodenoDuodeno

Duodeno

Intestino Anterior: Hígado Esbozo o divertículo hepático parte distal I.A. células se introducen en

el septo tranverso (mesodermo esplácnico entre cavidad pericárdica y saco vitelino)

Aumenta rápidamente, se divide 2 partes: Parte craneal: Más grande, primordio del hígado. Parte caudal: Más pequeña, vesícula biliar.Tallo conducto cístico Crece rapidez entre 5ta y 10ma semana Al inicio lóbulos iguales, poco tiempo derecho mayor. Hematopoyesis se inicia alrededor 6ta semana. 10º semana 10% peso corporal Función hematológica RN 5% del peso corporal islotes hematopoyéticos aislados. 12ava semana el hígado inicia la producción de bilis.

Intestino Anterior: Páncreas Formado de dos esbozos originados del endodermo duodenal

Esbozo ventralIntima relación con el colédoco cercanos anatómicamenteProceso uncinado y parte de la cabeza

Esbozo dorsalEn mesenterio dorsalParte de cabeza, cuerpo y cola

Conducto ventral y porción proximal del dorsal WirsungWirsung junto al colédoco se introducen al duodeno (papila

mayor)Porción distal del dorsal Santorini

Desemboca en papila menor

5º mes comienza secreción de insulina.

Derivados del intestino Medio• Intestino delgado, que incluye duodeno distal hasta abertura de colédoco.• Ciego,apéndice,colón ascendente, mitad ó dos tercios derechos colon

tranverso.• Irrigación: Mesentérica Superior

Derivados del intestino Medio 5º semana I.Medio suspendido de la pared dorsal por

mesenterio corto y comunica saco vitelino a través conducto onfalomesentérico (C.O)

Alargamiento rápido de intestino y mesenterio asa intestinal primaria.

En el vértice comunica con saco vitelino por medio del C.O de lumen estrechoPorción cefálica duodeno distal, yeyuno e íleon proximalPorción caudal íleon distal, ciego, apéndice, colon

ascendente y 2/3 proximales del colon transverso.

Intestino Medio: Hernia Fisiológica Debido al crecimiento

acelerado de las asas intestinales primitivas y gran volumen del hígado fetal.

Cavidad abdominal demasiado estrecha para alojar las vísceras.

Asas primitivas se introducen al celoma del cordón umbilical (6ª semana) hernia umbilical fisiológica.

Intestino Medio: Rotación En eje determinado por la arteria mesentérica superior. Antihoraria vista desde anterior (en 270º)

90º durante formación de la hernia 180º al ingresar a la cavidad abdominal localización definitiva.

Simultáneamente asa de I. delgado sigue creciendo enrolladas. Colon no participa de dicho proceso.

Intestino Medio: Retracción Asas 10ª semana. Probablemente dependiente de retracción del riñón mesonéfrico,

disminución del volumen hepático y aumento de la cavidad abdominal.

Yeyuno proximal 1ª porción en retornar lado izquierdo. El resto se va situando hacia la derecha. Esbozo de ciego (6ª semana) dilatación en región caudal del asa

primitiva última estructura en regresar localizada inicialmente en cuadrante superior derecho desciende progresivamente a fosa ilíaca desarrollándose el colon ascendente.

Divertículo del ciego apéndice retro cecal.

Derivados Intestino Posterior• Origina tercio distal del colon

transverso, colon descendente, sigmoides, recto y tercio superior del conducto anal.

• Revestimiento interno de vejiga y uretra

Intestino Posterior Porción terminal se continúa con la cloaca. Porción anterior de la cloaca se continúa con el seno

urogenital. Porción distal de la cloaca revestida por ectodermo. Zona de unión ecto-endodérmico membrana cloacal Tabique uro rectal separa al intestino posterior del seno

urogenital. Finales de 7º semana se rompe membrana cloacal y tabique

uro rectal forma el cuerpo perineal. En el adulto la zona de unión entre ecto y endodermo

zona pectínea

Irrigación