Orem Keluarga

8/18/2019 Orem Keluarga

1/14

APLIKASI TEORI OREM DALAM KEPERAWATAN KELUARGA

A. Konsep keperawatan kesehatan keluarga

Menurut Bailon dan Maglaya (1978) keperawatan kesehatan keluara adalah tingkat

keperawatan kesehatan masayarakat yan ditujukan atau dipusatkan pada keluarga seagai unitatau kesatuan yang dirawat! dengans ehat seagai tujuan melalui perawatan seaai sarana

atau penyalur.

Menurut "rem #ungsi utama keluarga adalah$

1. %osialisasi pada seluruh anggota keluarga agar dapat mandiri (sel# &are) dan dependent &are

agen.

'. emenuhan terapeutik sel# &are demand pada indiidu anggota keluarga dan strategi

perkemangan untuk memenuhi keutuhan $

a. Menyadari peruahan*peruahan dalam indiidu*indiidu dan lingkungan.

. enegetahuan terhadap dampak dari kondisi peruahann status kesehatan pada anggota

keluarga

&. engetahuan &ara memenuhi therapeuti& sel# &are demand pada anggota keluarga dan

keterampilan serta motiasi untuk memenuhi.

d. Kesadaran terhadap dampak kondisi peran dan huungan anggota keluarga dalam therapeuti&

sel# &are demand dan kemampuan sel# &are pada masing*masing indiidu anota keluarga.

e. Memiliki upaya untuk mengontrol dan mengatur sumer*sumer keutuhan untuk memenuhi

therapeuti& sel# &are demand dan keutuhan perawatan kesehatan pada setiap anggota

keluarga.

#. Mengintegrasikan aspek*aspek dar sel# &are dan dependent &are dalam peren&anaan yan

memuaskan pada kehidupan dan perkemangan keluarga.

+nit pelayanan erdasarkan tipe keluarga

1. Keluarga dengan eragai peredaan struktur

'. Keluarga erdasarkan tahap perkemangan

,. Keluarga dengan gangguan kesehatan

-. Keluarga dengan tipe situasi

B. Konsep sel# &are orothea "rem

"rem mengemankan teori sel# &are de#i&it meliputi , teori yang erkaitan$

1. %el# &are

'. %el# &are de#i&it

,. /ursing system

Ketiga teori terseut dihuungkan oleh enam konsep &entral yaitu sel# &are! sel# &are

agen&y! keutuhan sel# &are terapeutik! sel# &are de#i&it! nursing agen&y! nursing system! serta

satu konsep peri#er yaitu asi& &onditioning #a&tor (#a&tor kondisi dasar).

1. 0eori sel# &are

%el# &are adalah tindakan yan matang dan mematangkan orang lain yang mempunyai

kekuatan untukdikemangkan atau mengemangkan kemampuan yang dimiliki agar dapat


2/14

digunakan se&ara tepat! nyata dan alid untuk mempertahankan #ungsi dan erkemang

dengan stail dalam peruahan lingkungan sel# &are digunakan untuk mengontrol dan

meregulator #a&tor internal dan eksternal yang mempengaruhi aktiitas seseorang untuk

er#ungsi dan mengemangkan proses yang erkontriusi terhadap kesejahteraannya.

'. 0eori sel# &are de#i&it%el# &are de#i&it merupakan huungan antara sel# &are agen&y dan terapeuti& sel# &are demand

dari indiidu*indiidu yang kemampuan sel# &are nya teratas atau tidak dapat memenuhi

semua komponen therapeuti& sel# &are demand. %el# &are de#i&it dapat erentuk kompleks

atau parsial. %el# &are de#i&it kompleks erarti tidak ada kapasitas untuk menemukan satu

atau eerapa. %el# &are de#i&it partial adalah keteratasan kapasitas untuk menemukan satu

atau eerapa sel# &are reuisite melalui therapeuti& sel# &are demand.

"rem mengidenti#ikasi lima metode yang dapat digunakan dalam memantu self care$

a. 0indakan untuk atau dilakukan untuk orang lain.

. Memerikan petunjuk dan pengarahan.

&. Memerikan dukungan #isik dan psy&hologis.

d. Memerikan dan memelihara lingkungan yang mendukung pengemangan personal.

e. endidikan.

"rem (1991) mengidenti#ikasikan lima area akti#itas keperawatan yaitu$

a. Memina huungan dengan Keluarga dan memelihara huungan perawat keluarga dengan

indiidu! keluarga! kelompok sampai pasien dapat melegitimasi peren&anaan keperawatan.

. Menentukan jika dan agaimana pasien dapat diantu melalui keperawatan.

&. Bertanggungjawa terhadap permintaan pasien! keinginan dan keutuhan untuk kontak dan

diantu perawat.

d. Menjelaskan! memerikan dan melindungi keluarga se&ara langsung dalam entuk

keperawatan.

e. Mengkoordinasikan dan mengintegrasi keperawatan dengan kehidupan sehari*hari keluarga!

atau perawatan kesehatan lain jika diutuhkan serta pelayanan sosial dan edukasional yang

diutuhkan atau yang akan diterima. Bantuan yang dierikan $ nursing agen&y dengan

menggunakan nursing system.

,. 0eory /ursing %ystem

/ursing system didesain oleh perawat didasarkan pada keutuhan sel# &are dan

kemampuan pasien melakukan sel# &are. 2ika ada self care defisit, self care agency dan

keutuhan sel# &are therapeutik maka keperawatan akan dierikan. Nursing agency adalah

suatu properti atau atriut yang lengkap dierikan untuk orang*orang yang telah didik dan

dilatih seagai perawat yang dapat melakukan! mengetahui dan memantu orang lain untuk

menemukan keutuhan sel# &are terapeutik mereka! melalui pelatihan dan pengemangan sel#

&are agen&y.


3/14

3. Konsep %el# 3are "rem alam raktek Keperawatan Keluarga

1. "perasional raktek keperawatan dalam keluarga menurut tipe situasi perawatan

4angkah pertama dalam disain nursing system untuk unit multiperson pelayanan harus

ditentukan apakah$ peran anggota! eksistensi! huungan peruahan! elemen*elemen dan

system sel# &are yang adekuat! dan komunikasi antara system indiidu dan aspek lain dalamkehidupan sehari*hari dan integrasi struktur dan #ungsi dalam unit.

'. "perasional iagnosis

Ketika indiidu seagai unit pelayanan! pengkajian utama yang erhuungan dengan

elemen system keluarga adalah apakah dan agaimana kondisi #a&tor*#aktor reuisite pasien!

metode untuk memenuhi sel# &are reuisite dan sel# &are agen&y5 apatkah! haruskah dan

akankah keluarga merawat pasien5.

,. ependent 3are +nit seagai unit pelayanan

engkajian ini meliputi keluarga seagai sumer #aktor*#aktor kondisi dasar yang

erdampak terhadap keduanya dan saling ketergantungan dan respon anggota keluarga

terhadap &aregier. 6ni penting untuk memedakan keluarga seagai #a&tor yang merupakan

kondisi system dependent &are dari keluarga seagai unit seris! karena sasaran utama

perawatan dalam dependent &are system adalah therapeuti& sel# &are demand pada seseorang

yang ergantung ukan terhadap semua anggota keluarga.

-. Keluarga seagai unit pelayanan

Kondisi yang memuat keluarga seagai unit pelayanan dipengaruhi oleh tindakan untuk

men&apai #ungsi yang erhuungan untuk sel# &are dependen &are pada anggota keluarga

( &riteria kondisi internal ) Biasanya diawali keputusan perawat tentang kondisi yang

menjelaskan identi#ikasi unit multi person meliputi $ keutuhan melindungi dan men&egah

regulasi terhadap ahaya! keutuhan untuk regulasi lingkungan! keutuhan terhadap sumer

sumer. asar*dasar keperawatan meliputi perhitungan therapeuti& sel# &are demand untuk

masing*masing anggota keluarga! kualitas dan sel# &are agen&y dan dependen &are agen&y

untuk masing masing anggota keluarga dan system searah ( adekuat )! dalam memenuhi

therapeuti& sel# &are demand keluarga dalam konteks system keluarga. 0erdapat empat

dimensi yaitu $

a. 6ndiidu susistem $ sel# &are indiidu

. ola interaksi keluarga $ dependen &are system untuk memenuhi therapeuti& sel# &are demand

anggota keluarga dependen dapat dialkukan dengan kolaorasi antara anggota keluarga untuk

memenuhi therapeuti& sel# &are demand.

&. Karakteristik unik se&ara keseluruhan $ pola pola interaksi sepanjang hidup keluarga

memerikan perawatan sel# &are untuk semua anggota keluarga.

4ingkungan $ pengkajian #aktor*#aktor dasar terhadap kondisi sel# &are dan sel# &are agen&y $

so&ial &ultural! status kesehatan! elemen*elemen system pelayanan kesehatan dan elemen

system keluarga


4/14

2.5 Model Konseptual Keperaatan Keluar!a Menurut Dorot"ea E. Ore#

2.5.$ Latar %ela&an! Dorot"ea E. Ore#

orothea "rem adalah salah seorang teoritis keperawatan terkemuka di Amerika.

orothe "rem lahir di Baltimore! Maryland di tahun 191-. 6a memperoleh gelar sarjana

keperawatan pada tahun 19,9 dan Master Keperawatan pada tahun 19-. %elama karir

pro#esionalnya! dia ekerja seagai seorang sta# keperawatan! perawat priadi! perawat

pendidik dan administrasi! serta perawat konsultan. 6a menerima gelar oktor pada tahun

197:. orothea "rem adalah anggota sukomite kurikulum di +niersitas Katolik. 6a

mengakui keutuhan untuk melanjutkan perkemangan konseptualisasi keperawatan. 6a

pertama kali mempuilkasikan ide*idenya dalam ;Keperawatan $ Konsep praktik

tahun 1971! yang kedua pada tahun 198= dan yang terakhir di tahun 199.

ari eerapa model konsep! salah satu diantaranya adalah model self care yang

diperkenalkan oleh Dorot"ea E. Ore#. "rem mengemangkan model konsep keperawatan

ini pada awal tahun 1971 dimana dia mempulikasikannya dengan judul "Nursing Conceps

of Practice Self Care" . Model ini pada awalnya er#okus pada indiidu! kemudian edisi

kedua tahun 198= dikemangkan pada multi person's unit (keluarga! kelompok dankomunitas).

2.5.2 Pen!ert'an Keperaatan Mand'r' (sel) *are+ Menurut Ore#,s

%el# &are merupakan suatu pelaksanaan kegiatan yang diprakarsai dan dilakukan oleh

indiidu sendiri untuk memenuhi keutuhan guna mempertahankan kehidupan! kesehatan dan

kesejahteraannya sesuai dengan keadaan! aik sehat maupun sakit ("rem>s! 198=).

ada dasarnya diyakini ahwa semua manusia itu mempunyai keutuhan*keutuhan

sel# &are dan mereka mempunyai hak untuk mendapatkan ketuhan itu sendiri! ke&uali ila

tidak mampu.

2.5.- Teor' S'ste# Keperaatan Ore#0eori ini menga&u kepada agaimana indiidu memenuhi keutuhan dan menolong

keperawatannya sendiri! maka timullah teori dari "rem tentang Self Care Deficit of Nursing .

ari teori ini oleh "rem dijaarkan ke dalam tiga teori yaitu $

$. Sel) are(Peraatan D'r'+

0eori sel# &are erisi upaya tuntutan pelayanan diri yang sesuai dengan keutuhan.

erawatan diri sendiri adalah suatu langkah awal yang dilakukan oleh seorang perawat yang

erlangsung se&ara &ontinue sesuai dengan keadaan dan keeradaannya ! keadaan kesehatan

dan kesempurnaan.

erawatan diri sendiri merupakan akti#itas yang praktis dari seseorang dalam

memelihara kesehatannya serta mempertahankan kehidupannya. 0erjadi huungan antar pemeli sel# &are dengan penerima sel# &are dalam huungan terapi. "rem mengemukakan

tiga kategori persyaratan sel# &are yaitu $ persyaratan uniersal! persyaratan pengemangan

dan persyaratan kesehatan.

enekanan teori sel# &are se&ara umum $

1. emeliharaan intake udara?

'. emeliharaan intake air?

,. emeliharaan intake makanan?

-. Mempertahankankan huungan perawatan proses eliminasi dan eksresi?

. emeliharaan keseimangan antara aktiitas dan istirahat?

:. emeliharaan keseimangan antara solitude dan interaksi sosial7. en&egahan resiko*resiko untuk hidup! #ungsi usia dan kesehatan manusia


5/14

8. eningkatan #ungsi tuuh dan pengimangan manusia dalam kelompok sosial sesuai dengan

potensinya.

2. Sel) are De)'*'t(De)'s't Peraatan D'r'+

e#isit perawat diri terjadi ila tindakan perawatan diri tidak adekuat dalam

memenuhi keutuhan perawatan diri yang disadari. 0eori de#isit perawatan diri "rem

menjelaskan ukan hanya saat keperawatan diutuhkan saja! melainkan &ara memantu orang

lain dengan menerapkan lima metode antuan! yakni melakukan untuk! memandu!

mengajarkan! mendukung dan menyediakan lingkungan yang dapat meningkatkan

kemampuan indiidu untuk memenuhi tuntutan akan perawatan diri saat ini atau di masa

yang akan datang.

-. Nurs'n! s/ste#(S'ste# Keperaatan+

0eori yang memahas agaimana keutuhan "Self Care" pasien dapat dipenuhi oleh

perawat! pasien atau keduanya. /ursing system ditentukan diren&anakan erdasarkan

keutuhan "Self Care" dan kemampuan pasien untuk menjalani akti#itas "Self Care" .

"rem mengidenti#ikasikan klasi#ikasi /ursing %ystem $

1. The Wholly compensatory systemMerupakan antuan se&ara keseluruhan! diutuhkan untuk klien yang tidak mampu

mengontrol dan memantau lingkungannya dan erespon terhadap rangsangan.

'. The Partly compensantory system

Merupakan antuan seagian! diutuhkan agi klien yang mengalami keteratasan gerak

karena sakit atau ke&elakaan.

,. The supportive - Educative system

Merupakan dukungan pendidikan diutuhkan oleh klien yang memerlukannya untuk

dipelajari! agar mampu melakukan perawatan mandiri.

-. Metode bantuan

erawat memantu klien dengan menggunakan system dan melalui lima metode antuanyang meliputi $

1. A&ting atau melakukan sesuatu untuk klien?

'. Mengajarkan klien?

,. Mengarahkan klien?

-. Mensupport klien.

2.5.0 Ke/a&'nan dan N'la' 1 N'la'

Kenyakianan "rem>s tentang empat konsep utama keperawatan adalah $

1. Klien $ indiidu atau kelompok yang tidak mampu se&ara terus menerus memperthankan sel#

&are untuk hidup dan sehat! pemulihan dari sakit atau trauma atu koping dan e#eknya.

'. %ehat $ kemampuan indiidu atau kelompoki memenuhi tuntutan sel# &are yang erperanuntuk mempertahankan dan meningkatkan integritas stru&tural #ungsi dan perkemangan.

,. 4ingkungan $ tatanan dimana klien tidak dapat memenuhi keutuhan keperluan sel# &are dan

perawat termasuk didalamnya tetapi tidak spesi#ik.

-. Keperawatan $ pelayanan yang dengan sengaja dipilih atau kegiatan yang dilakukan untuk

memantu indiidu! keluarga dan kelompok masyarakat dalam mempertahankan sel# &are

yang men&akup integritas struktural! #ungsi dan perkemangan.

2.5.5 T'!a Kate!or' Sel) are

Model "rem>s menyeutkan ada eerapa keutuhan sel# &are yang diseutkan

seagai keperluan sel# &are (sel# &are reuisite)! yaitu $


6/14

1. Universal self care requisite ? keperluan sel# &are uniersal dan ada pada setiap manusia dan

erkaitan dengan #ungsi kemanusiaan dan proses kehidupan! iasanya menga&u pada

keutuhan dasar manusia. +niersal reuisite yang dimaksudkan adalah $

1. emeliharaan ke&ukupan intake udara?

'. emeliharaan ke&ukupan intake &airan?

,. emeliharaan ke&ukupan makanan?

-. emeliharaan keseimaangan antara akti#itas dan istirahat?

. Men&egah an&aman kehidupan manusia! #ungsi kemanusiaan dan kesejahteraan manusia?

:. ersediaan asuhan yang erkaitan dengan proses* proses eliminasi?

7. Meningkatkan #ungsi human #ungtioning dan perkemangan ke dalam kelompok sosial

sesuai dengan potensi seseorang! keteratasan seseorang dan keinginan seseorang untuk

menjadi normal.

'. eelopmental sel# &are reuisite $ terjadi erhuungan dengan tingkat perkemangan

indiidu dan lingkungan dimana tempat mereka tinggal yang erkaitan dengan peruahan

hidup seseorang atau tingkat siklus kehidupan.

,. @ealth deiation sel# &are reuisite $ timul karena kesehatan yang tidak sehat danmerupakan keutuhan*keutuhan yang menjadi nyata karena sakit atau ketidakmampuan

yang menginginkan peruahan dalam perilaku sel# &are.

2.5. Tu3uan Keperaatan Keluar!a Menurut Ore#4s

0ujuan keperawatan pada model "rem>s yang diterapkan kedalam praktek

keperawatan keluarga adalah $

1. Menolong klien dalam hal ini keluarga untuk keperawatan mandiri se&ara terapeutik?

'. Menolong klien ergerak kearah tidakan*tidakan asuhan mandiri?

,. Memantu anggota keluarga untuk merawat anggota keluarganya yang mengalami gangguan

se&ara kompeten.

engan demikian maka #okus asuhan keperawatan pada model orem>s yangditerapkan pada praktek keperawtan keluagakomunitas adalah seagai erikut$

1. Aspek interpersonal $ huungan didalam kelurga?

'. Aspek sosial $ huungan keluarga dengan masyarakat disekitarnya?

,. Aspek prosedural $ melatih ketrampilan dasar keluarga sehingga mampu mengantisipasi

peruahan yang terjadi?

-. Aspek tehnis $ mengajarkan kepada keluarga tentang tehnik dasar yang dilakukan di rumah!

misalnya melakukan tindakan kompres se&ara enar.


7/14

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Teori keperawatan didefniskan sebagai konseptualisasi beberapa

aspek realitas keperawatan yang bertujuan untuk menggambarkan

enomena, menjelaskan hubungan- hubungan antar enomena, memprediksi

risiko-risiko dan menetapkan asuhan keperawatan.

Di dunia keperawatan banyak enomena dan masalah yang terjadi

yang sulit untuk dijelaskan dan diselesaikan. Namun, keperawatan memiliki

teori-teori keperawatan yang bisa digunakan untuk menjelaskannya dan

member solusi yang tepat untuk menyelesaikannya. Para ahli teori

keperawatan mengemukakan berbagai solusi yang bisa diterapkan di

berbagai lingkup keperawatan. Teori-teori tersebut terus dikembangkansehingga akan lebih meningkatkan mutu dan kualitas pelayanan

keperawatan.

Salah satu ahli teori yang ukup terkenal dan teorinya banyak

digunakan dalam tatanan pelayanan keperawatan adalah Dorothea !rem.

Dalam teori sel are-nya ia menganggap bahwa perawatan diri merupakan

suatu kegiatan membentuk kemandirian indi"idu yang akan meningkatkan

tara kesehatannya. Sehingga bila mengalami defsit, ia membutuhkan

bantuan dari perawat untuk memperoleh kemandiriannya kembali. Teori ini

merupakan suatu pendekatan yang dinamis, dimana perawat bekerja untukmeningkatkan kemampuan klien dalam merawat dirinya sendiri dan bukan

menempatkan klien pada posisi bergantung karena sel are merupakan

perilaku yang dapat dipelajari.

Teori Dorothea !rem merupakan teori yang ukup menarik untuk dikaji

dan dibahas karena termasuk teori yang ukup banyak digunakan dalam

aplikasi praktik keperawatan dan penulis tertarik untuk menelaah teori ini,

dimana ia hanya berokus pada lingkup praktik keperawatan.

B. TUJUAN PENULISAN

#.$enjelaskan teori yang dikemukakan oleh Dorothea !rem meliputi % teori

sel are,

teori sel are defit, teori nursing system

&.'ntuk menganalisis teori yang dikemukakan oleh Dorothea !rem.

(. 'ntuk memberikan masukan-masukan terhadap pengembangan teori

Dorothea !rem.

BAB II

LANDASAN TEORI


8/14

A. Latar Belakang Dorothea Orem

Dorothea !rem adalah salah seorang teoritis keperawatan terkemuka

di )merika. Dorothe !rem lahir di *altimore, $aryland di tahun #+#. a

memperoleh gelar sarjana keperawatan pada tahun #+(+ dan $aster

eperawatan pada tahun #+/. Selama karir proesionalnya, dia bekerja

sebagai seorang sta keperawatan, perawat pribadi, perawat pendidik dan

administrasi, serta perawat konsultan. a menerima gelar Doktor pada tahun

#+01. Dorothea !rem adalah anggota subkomite kurikulum di 'ni"ersitas

atolik. a mengakui kebutuhan untuk melanjutkan perkembangan

konseptualisasi keperawatan. a pertama kali mempubilkasikan ide-idenya

dalam 2eperawatan % onsep praktik3, pada tahun #+0#, yang kedua pada

tahun #+45 dan yang terakhir di tahun #++/.

B.

Paradgma1.Person % $anusia memiliki kemampuan6kapasitas 7e8eksi diri 9

lingkungan serta berkreasi melakukan sesuatu yang bermanaat untuk

dirinya.

2. Health % Suatu keadaaan sehat seara psikologi, interpersonal dan sosial.

3.Environment % Segala sesuatu yang berada di sekitar kita baik fsik, kimia,

biologi dan soial yang juga dapat mempengaruhi indi"idu dalam memenuhi

kebutuhan sel are-nya seara optimal.

4.Nursing % sebagai human ser"ie, dimana keperawatan diokuskan bagi

mereka yang tidak mampu memenuhi kebutuhan perawatan diri seara terusmenerus.

!. Kon"e# ke#era$atan Dorothea Orem

onsep keperawatan !rem mendasari peran perawat dalam memenuhi

kebutuhan perawatan diri klien untuk menapai kemandirian dan kesehatan

yang optimal. !rem mengembangkan tiga teori yang saling berhubungan

yaitu teori 2sel are defit3, teori sel are, dan teori nursing system. Tiga

teori tersebut berokus pada peran manusia menyeimbangkan kehidupan,

kesehatan dan kesejahteraannya dengan merawat diri mereka sendiri.

#.Teori Sel :are Defit ; *erkurangnya kemampuan merawat diri

sendiri<

nti dari teori ini menggambarkan manusia sebagai penerima

perawatan yang tidak mampu memenuhi kebutuhan perawatan dirinya dan

memiliki berbagai keterbatasan- keterbatasan dalam menapai tara

kesehatannya. Perawatan yang diberikan didasarkan kepada tingkat

ketergantungan= yaitu ketergantungan total atau parsial. Defsit perawatandiri menjelaskan hubungan antara kemampuan seseorang dalam


9/14

bertindak6berakti"itas dengan tuntutan kebutuhan tentang perawatan diri.

Sehingga bila tuntutan lebih besar dari kemampuan, maka ia akan

mengalami penurunan6defsit perawatan diri.

Teori berkurangnya kemampuan merawat diri sendiri ini diterapkan antara lain

pada :

-. Bayi atau anak yang belum dewasa.

-. Kebutuhan melebihi dari kemampauan untuk merawat diri.

-. Antara kemampuan merawat diri sendiri seimbang dengan kebutuhan perawatan

diri, tetapi potensial terjadi defisit kemampuan atau peningkatan kebutuhan di

kemudian hari.

&.Teori Sel :are ;perawatan diri mandiri<

>ang and ?a@rey ;&55, p. #&(< menyatakan bahwa sel are adalahungsi regulasi manusia yang berdasarkan pada kemampuan indi"idu untuk

melakukan perawatan dirinya. Aal tersebut digambarkan dalam hubungan

antara sel are, sel are ageny dan therapeuti demand ;tuntutan

terapeutik


10/14

:onditioning ator% $erupakan kondisi atau situasi di sekitar indi"idu yang

dapat mempengaruhi indi"idu dalam memenuhi kebutuhan sel are-nya.

(.Teori Nursing System ;system keperawatan<

Sistem keperawatan, ketika perawat menentukan, mendesain dan

menyediakan perawatan yang mengatur kemampuan indi"idu dan menapai

pemenuhan kebutuhan perawatan diri. Sistem pelayanan yang memasilitasi

pemenuhan kebutuhan sel are indi"idu dan memberikannya seara

terapeutik sesuai dengan tiga tingkatan kemampuan %

#. >holly ompensatory nursing system

Diberikan pada klien dengan ketergantungan tinggi, jika %

a.

tidak mampu melakukan akti"itas, ontoh % klien tak sadarb. tahu melakukan gerakan tapi tidak boleh ada gerakan, ontoh pada klien

raktur tulang belakang

. tidak mampu memberi alasan tindakan sel are tapi bisa dengan

bimbingan,

ontoh pada % retardasi mental

&. Partly omensatory nursing system

Diberikan pada klien dengan tingkat ketergantungan sebagian6parsial.

*iasanya perawat mengambil alih beberapa aktiftas yang tidak dapat

dilakukan sendiri oleh klien, misalnya pada lansia.(. Supporti"e eduati"e nursing system

Diberikan dengan pemulihan6ketergantungan ringan. $emberikan pendidikan

kesehatan atau penjelasan untuk memoti"asi klien untuk melakukan sel

are.

Terdapat tiga tipe kebutuhan sel are menurut !rem yaitu kebutuhan

uni"ersal dan perkembangan perawatan diri6sel are serta penyimpangan

kesehatan.

#. ebutuhan %n&er"al sel are

B$enyeimbangkan pemasukan udara, air, dan makanan.

BPembekalan perawatan berhubungan dengan proses eliminasi dan eksresi.

B$enapai keseimbangan antara akti"itas dan istirahat

B$enghindari risiko-risiko yang membahayakan bagi kehidupan, peran dan

terapainya kesejahteraan

$eningkatkan ungsi6peran dan perkembangan dalam kelompok sosial

berdasarkan

potensi manusia, batasan-batasan, dan keinginan manusia untuk menjadinormal


11/14

&. ebutuhan #erkem'angan6kemajuan sel are

B$enyeimbangkan kondisi kehidupan yang mendukung proses kehidupan dan

perkembangan, dimana manusia berproses menuju tingkat yang lebih tinggi

dan

menjadi matang.

BPembekalan keperawatan ditujukan untuk menegah terjadinya kehilangan

kondisi6aktor yang mendukung perkembangan manusia.

(. ebutuhan sel are de"iasi6#en(m#angan kesehatan

B$enjaga indi"idu dari kondisi lingkungan fsik maupun biologis yang dapat

menyebabkan terjadinya penyakit dan menimbulkan kesadaran terhadap

eek dari

kondisi patologik.

BSeara eekti mengembalikan indi"idu dari kondisi patologis sepertideormitas atau abnormalitas dimana perawat berupaya mengkompensasi

gangguan yang terjadi.

B$emodifkasi konsep diri dan gambaran diri pada seseorang dalam

menerima

kesehatan dan perawatan kesehatan.

B$empelajari eek dari kondisi patologik dan penangan yang mungkin

digunakan untuk mengembangkan kemampuan indi"idu.

D. Pro"e" Ke#era$atan )en%r%t Teor OremProses keperawatan menurut !rem terdiri dari pengkajian, diagnosa

keperawatan,renana tindakan dengan rasional ilmiah, implementasi dan

e"aluasi.

#. Pengkajian

Pengkajian diarahkan pada ator personal, uni"ersal sel are, deelopmental

sel are,

health de"iation, sel are defit

&. Diagnosa eperawatan

Diagnosa keperawatan sesuai dengan sel are defsit yang dialami oleh

klien.

(. Perenanaan

Tujuan % dibuat sesuai dengan dignosa keperawatan, berdasarkan sel are

demand dan

meningkatkan kemampuan sel are.

$embuat nursing system % >holly ompensatory, Partly ompensatory, atau

supporti"e

eduati"e.$embuat metode yang sesuai untuk membantu klien.


12/14

. Pelaksanaan

Diarahkan untuk meningkatkan kemampuan sel are, memenuhi kebutuhan

sel are,

dan menurunkan sel are defitnya

/. C"aluasi

$enilai keeektian tindakan perawatan dalam % meningkatkan kemampuan

sel are,

memenuhi kebutuhan sel are, dan menurunkan sel are defitnya.

Tahap Pertama pengumpulan data pada 1 area yaitu % status kesehatan

indi"idu= persepsi dokter tentang status kesehatan indi"idu= persepsi indi"idu

tentang kesehatannya sendiri= tujuan kesehatan dalam konteks latar

belakang kehidupan indi"idu, gaya hidup, dan status kesehatannya=

kebutuhan indi"idu terhadap perawatan diri6sel are= kapasitas indi"iduuntuk melakukan sel are.

Tahap kedua % perawat menentukan tingkat ketergantungan indi"idu, dimana

perawat

dapat menetapkan apa yang akan dilakukan untu membantu indi"idu6klien.

Tahap ketiga % melakukan tindakan keperawatan berdasarkan pada komponen

diagnose

keperawatan. selanjutnya melakukan e"aluasi tingkat keberhasilan

perawatan

BAB III

PENUTUP

Dari pemaparan pada bab-bab sebelumnya, maka penulis menyimpulkan

bahwa %

#. onsep dan model keperawatan yang dikembangkan oleh !rem lebih

menekankan pada

kemampuan indi"idu untuk memenuhi kebutuhan perawatan dirinya tanpa

ada

ketergantungan dengan orang lain ;mandiri


13/14

.Proses keperawatan menurut !rem yaitu melalui ( ;tiga< langkah yaitu

pelaksanaan

manajemen kasus melalui analisis data, mendesain sistem keperawatan

dengan menentukan tingkat ketergantungan dan menetapkan diagnosa

epera!atan= perenanaan untuk pemberian asuhan perawatan

dan evaluasi untuk pengontrolan.

/. Teori model dan konsep yang dikemukakan oleh !rem memiliki beberapa

kelebihan dan kekurangan yang bisa menjadi pertimbangan untuk

perkembangan teori menjadi lebih baik dan bisa seara luas diaplikasikan di

berbagai area keperawatan.


14/14

Berdasarkan uraian pada pemahasan di atas penulis ingin memerikan eerapa

saran seagai erikut $

1. Agar mahasiswa dapat memahami model konseptual dalam keperawatan keluarga sehingga

dapat menjadi pedoman aginya untuk terjun di dunia kesehatan.'. entingnya penggunaan model konseptual keperawatan menuntut perawat agar mampu

melakukan praktik keperawatan keluarga dan menyelesaikan masalah keperawatan klien.

DATAR PUSTAKA

Anonymous. ('=1'). Model konseptual keperaatan keluarga. iakses pada tanggal ''

"ktoer '=1' dari http$rumahners.logspot.&om'=1'=1model*model*konseptual*

dalam.htmlMuarak! . 6! %antoso! B. A! oCikoi! K! atonah! %. ('==:). 6lmu keperawatan komunitas

'. 2akarta $ %agung %eto.

ratwins. ('=1'). !onsep utama dan definisi dari konsep Doroty #$ %onson$diakses pada

tanggal 1: "ktoer '=1' darihttp$id.shoong.&ommedi&ine*and*health',=1-8,*konsep*

utama*dan*de#inisi*dari

0ari wi Mentari. ('=1'). !eperaatan keluarga menurut konsep dan teori keperaatan

Doroty &rem$ iakses pada tanggal '' "ktoer '=1'

darihttp$taridwimentari.logspot.&om'=1'=7konsep*keperawatan*keluarga.html
http://rumahners.blogspot.com/2012/01/model-model-konseptual-dalam.htmlhttp://rumahners.blogspot.com/2012/01/model-model-konseptual-dalam.htmlhttp://id.shvoong.com/medicine-and-health/2301483-konsep-utama-dan-definisi-dari/http://id.shvoong.com/medicine-and-health/2301483-konsep-utama-dan-definisi-dari/http://taridwimentari.blogspot.com/2012/07/konsep-keperawatan-keluarga.htmlhttp://id.shvoong.com/medicine-and-health/2301483-konsep-utama-dan-definisi-dari/http://id.shvoong.com/medicine-and-health/2301483-konsep-utama-dan-definisi-dari/http://taridwimentari.blogspot.com/2012/07/konsep-keperawatan-keluarga.htmlhttp://rumahners.blogspot.com/2012/01/model-model-konseptual-dalam.htmlhttp://rumahners.blogspot.com/2012/01/model-model-konseptual-dalam.html

Orem Keluarga

Documents

Transcript of Orem Keluarga