ORAL HYGIENE PADA PASIEN DM

1. ANDITA ELSA FITRI

2. INTAN PERMATA SARI

3. KHESY FASILA ROSE

4. NURUL FILZA

5. SIGIT SYAHPUTRA

6. SRI RAHAYU FATMADEWINDA

7. YUNI LESTARI AZWITA

ORAL HYGIENE

• Oral hyiene adalah suatu tindakan membersihkan mulut pasien

baik bagian luar mapun bagian dalam mulut dengan tujuan

membersihkan bagian mulut dan memberikan kenyamanan

pada pasien.

INDIKASI ORAL HYGIENE

• Pasien lumpuh• Pasien sakit berat• Pasien apatis• Pasien stomatitis• Pasien yang mendapatkan NGT dan oksigenisasi• Pasien yang sudah lama tidak menggunakan mulut pasien

yang tidak mampu melakukan perawatan mulut secara mandiri• Pasien yang tidak boleh digosok gigi dengan sikat gigi

misalnya stomatitis berat• Pasien sesudah operasi mulut atau yang menderita patah

tulang rahang

KONTRAINDIKASI

• Perhatikan perawatan mulut pada pasien yang menderita

penyakit diabetes dapat berisiko stomatitis.

• Luka pada gusi jika terlalu kuat menggosoknya.

• Ketidakmampuan melakukan perawatan mulut

INPUT Standar Maksimal( seluruhnya )• SDM ( perawat dan klien )• Ruang perawatan• Perlak kecil dan alasnya• Gelas kumur berisi air masak/NaCl 0,9%/ air garam• Bak instrumen kecil berisi kapas lidi• Kain kassa dan kapas • Bengkok 2 buah• Handschoen 1 pasang • Handuk kecil 1 helai• Sampiran • Kom kecil berisi gliserin atau betadine kumur secukupnya• Catatan perawatan dan catatan medis klien

Standar minimal boleh tidah menggunakan ( yang tidak harus ada)

• Handuk kecil 1 helai• Sampiran • Kom kecil berisi gliserin atau betadine kumur secukupnya• Catatan perawatan dan catatan medis klien

Indikator :• Perlak yang digunakan ukuran kecil.• Obat kumur yang digunakan Nacl 0,9%• Kapas lidi yang digunakan untuk membersihkan bagian mulut.• Kassa yang digunakan kassa steril• 1 Bengkok untuk tempat sampah dan 1 bengkok untuk alat• Handschon yng digunakan handschon bersih• Handuk yang digunakan handuk bersih• Betadine dan gliserin tersedia cukup

PROSES A. Fase Orientasi • Salam terapeutik & panggil nama klien( indikatornya panggil pasien dengan

senyum)• Perkenalkan diri( memperkenalkan diri kepada pasien dengan ramah)• Tanyakan keluhan klien ( menanyakan perasaan klien saat ini)• Jelaskan pada klien/keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan,tujuan dan

prosedurnya ( proses pelayanan berjalan dengan lancar)• Jelaskan kontrak waktu dan lama prosedur• Beri kesempatan pada klien untuk bertanya• Minta persetujuan klien/keluarga• Atur posisi klien senyaman mungkin

Fase kerja • Dekatkan alat ke klien,lalu pasang sampiran• Cuci tangan dengan prinsip 6 langkah• Pasang perlak + alas lalu handuk kecil dibawah dagu dan pipi

klien,dekatkan bengkok• Pakai handschoen• Jepit deppres dengan ujung pingset/arteri klem dan basahi

dengan air masak/air/NaCl• Buka mulut klien dengan tong spatel yang sudah dibungkus

kassa• Bersihkan rongga mulut mulai dari dinding,gusi,gigi, dan

terakhir gigi bagian luar dengan hati-hati. Ulangi tindakan sampai bersih

• Kain kassa / deppres yang sudah kotor dibuang kedalam bengkok

• Ulangi tindakan sampai bersih• Olesi bibir dengan boraks gliserin jika terdapat stomatitis,

oleskan gentian violet atau obat lain jika sariawan menggunakan lidi kapas

• Angkat bengkok yang berisi sampah dan alat kotor,letakkan ke atas baki

• Angkat perlak dan handuk• Lepaskan handscoen dan masukan ke dalam bengkok• Rapikan klien dan perhatikan rekasi klien dan TTV• Bereskan kembali [eralatan• Cuci tangan

Terminasi

• Evaluasi kegiatan yang telah dilakukan ( subjectif dan

objectif)

• Berikan reinforcement ositif pada klien

• Lakukan kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya

• Salam terapeutik

Dokumentasi

• Dokumentasikan tindakan yang dilakukan

• Catat respon klien

Output

• Pada tindakan oral hygiene ini sekitar 5 orang pasien dapat

ditangani oleh perawat di ruangan.

• Selama melakukan tindakan menghabiskan banyak kassa dan

beberapa gliserin.

• Terpenuhi kebutuhan oral hygiene klien

Outcome

• Tindakan oral hygiene pada pasien sadar dan tidak sadar dapat

memberikan kenyamanan pada pasien. Dari seluruh pasien

yang dilakukan oral hygiene semua mengatakan merasa

nyaman setelah dilakukan oral hygiene. Menurut penelitian

yang dilakukan oleh perawat dilapangan perbedaan pasien

yang dilakukan oral hygiene dan tidak dilakukan oral hygiene

menunjukkan sekitar 80% pasien menyatakan nyaman setelah

dilakukan tindakan oral hygiene