OK mgg 3 agak fix

8/18/2019 OK mgg 3 agak fix

1/16

Kamis, 3 Maret 2016

Jenis Operasi Elektif Obstetri -

Ginekologi -

Cito Obstetri 3

Ginekologi -

Jumlah 3

OPERASI CYTO

No Tanggal Ientitas !iagnosis Pre

O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post O"erasi

O"erator

3 Maret

2016

N!

"nisa# $%

thn

G$&3"0 hamil

3' minggu

belum inpartu

(engan &E)

J*+ letak

lintang

,,*&

tubektomi

,,*& a!i letak

lintang

(r! ,eto

*eguh

.aluo

/ntraoperatif

16$00 %I& ' OPERASI !IM()AI

• &en(erita (alam posisi terlentang (alam kea(aan spinal anastesi!

ilakukan tin(akan aseptik (an antiseptik pa(a (aerah ab(omen (an sekitarna!

apangan operasi (ipersempit (engan (oek steril!

ilakukan insisi pfannensteil 2 ari (i atas smphisis sepanang 4 5m! /nsisi (iper(alam

se5ara taam (an tumpul sampai menembus peritoneum!

,etelah peritoneum (ibuka tampak uterus sebesar kehamilan aterm! iputuskan (ilakukan

,eksio ,esaria *ransperitonealis &rofun(a 7,,*&8 (engan 5ara sebagai berikut9

Membuka plika :esikouterina kemu(ian :esika urinaria (isisihkan ke ba;ah (an

(ilin(ungi (engan hak besar!

/nsisi ,)< semilunar sepanang %5m se5ara taam kemu(ian bagian tengah

(itembus se5ara tumpul (engan ari sampai menembus ka:um uteri (an (iperlebar

kelateral kanan (an kiri!

Janin (ilahirkan (engan meluksir kepala

16$1* %I& ' ahir neonatus hi(up perempuan ))9 $000gram &)9 $05m "#,9 '#4 =*G"

16$20 %I& ' ahir plasenta lengkap )&9 $40 gram &*&9 $4 5m > 1'?14 5m

•*ubektomi pomero pa(a ke(ua tuba


2/16

• @e(ua su(ut luka (iahit se5ara figure of eight

• ilanutkan penahitan ,)< satu lapis se5ara feston (engan &G" no!1

• ilanutkan (engan reperitonealisasi se5ara eulur (engan plain catgut no!2!0!

• &er(arahan (ira;at sebagaimana mestina

• ilanutkan pembersihan 5a:um ab(omen (engan NaCl 0AB kemu(ian (ilakukan penutupan (in(ing ab(omen lapis (emi lapis (engan 5ara sebagai berikut9

• &eritoneum (iahit eluur (engan plain catgut no2.0

• apisan otot (iahit eluur (engan plain catgut no2!0!

• =as5ia (iahit eluur (engan &G" no!0

• ,ubkutis (iahit se5ara eluur (engan plain catgut no!2!0

• @utis (iahit subkutikuler (engan &G" no!3!0

• uka operasi (itutup (engan sufratule, kassa (an hypafix.

1+$00 %I& ' OPERASI SE)ESAI


O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post O"erasi

O"erator

3 Maret 2016 N! =eri

"nggina #

31th

@ista

En(ometriosis

aparotomi

kistektomi

@ista

en(ometriosis

,inistra

(r!


3/16

(engan

impen(ing

eklamsia J*+

letak lintang

oligohi(ramnion

/ntraoperatif







,etelah peritoneum (ibuka tampak uterus sebesar kehamilan aterm! iputuskan (ilakukan,eksio ,esaria *ransperitonealis &rofun(a 7,,*&8 (engan 5ara sebagai berikut9







11$1* %I& ' ahir neonatus hi(up perempuan ))9 1400gram &)9 $45m "#,9 '#4 &*"G"

11$20 %I& ' ahir plasenta lengkap )&9 $40 gram &*&9 $4 5m > 1'?14 5m

• *ubektomi pomero pa(a ke(ua tuba





• ilanutkan pembersihan 5a:um ab(omen (engan NaCl 0AB kemu(ian (ilakukan

penutupan (in(ing ab(omen lapis (emi lapis (engan 5ara sebagai berikut9







11$*0 %I& ' OPERASI SE)ESAI


O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post O"erasi

O"erator


4/16

3 Maret

2016

N! /5ih#

3' thnG$&3"0 hamil

aterm inpartu

kala / fase

aktif 76 am tak

lengkap8 J*+ preskep

,,*&

tubektomi

&ost ,,*& a!i

inersia uteri

(r!Elia

,;asti

/ntraoperatif

1-$00 %I& ' OPERASI !IM()AI






,etelah peritoneum (ibuka tampak uterus sebesar kehamilan aterm! iputuskan (ilakukan,eksio ,esaria *ransperitonealis &rofun(a 7,,*&8 (engan 5ara sebagai berikut9







1-$1* %I& ' ahir neonatus hi(up perempuan ))9 2000gram &)9 $45m "#,9 '#4 =*,G"

1-$20 %I& ' ahir plasenta lengkap )&9 $40 gram &*&9 $4 5m > 1'?14 5m














1*$00 %I& ' OPERASI SE)ESAI


5/16

./mat, - Maret 2016


Ginekologi

Cito Obstetri 1

Ginekologi -

Jumlah 1

OPERASI E)EKTI

No Tanggal Ientitas !iagnosis

Pre

O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post

O"erasi

O"erator


6/16

3 $ Maret 2016 N!

,umini#2't

h

Mola

+i(ati(osa

E:akuasi

Mola

Mola

+i(ati(osa

(r! "kbar No:an

/ntraoperatif9

• i(apatkan aringan mola (an (arah 300 55

• ,etelah itu (ilakukan kuretase se5ara tumpul

• Jaringan (ilakukan pemeriksaan &"

OPERASI CYTO


O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post O"erasi

O"erator

$ Maret2016 N!Mursiah#

3' thn

G3&1"1 hamilaterm inpartu

kala / fase

aktif (engan

@& 12 am

lalu J*+

presbo

,,*& *ubektomi &ost ,,*& a!i@& presbo r! ,eto*eguh

.aluo

/ntraoperatif

1*$10 %I& ' OPERASI !IM()AI







,eksio ,esaria *ransperitonealis &rofun(a 7,,*&8 (engan 5ara sebagai berikut9







1*$3* %I& ' ahir neonatus hi(up perempuan ))9 3000gram &)9 $45m "#,9 '#4 =*"G"

1*$-0 %I& ' ahir plasenta lengkap )&9 $40 gram &*&9 $4 5m > 1'?14 5m






•ilanutkan pembersihan 5a:um ab(omen (engan NaCl 0AB kemu(ian (ilakukan


7/16





• ,ubkutis (iahit se5ara eluur (engan plain catgut no!2!0• @utis (iahit subkutikuler (engan &G" no!3!0


16$10 %I&' OPERASI SE)ESAI

Sat/, * Maret 2016


Ginekologi


8/16

Cito Obstetri 1

Ginekologi 1

Jumlah 2

OPERASI CYTO


O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post O"erasi

O"erator

% Maret

2016

N!

,ansiah#

2% thn

G%&0"$ hamil

aterm belum

inpartu (engan

)O+ @&J*+ preskep

,,*& &ost ,,*& a!i

)O+ @&

(r! O(

.iaa

,p!OG

/ntraoperatif

1$1* %I& ' OPERASI !IM()AI

&asien (alam posisi supine (an ,"

"septik D antiseptik lapangan operasi (ipersempit (engan (oek steril

/nsisi pfannenstiel

Ca:um ab(omen (iper(alam se5ara tumpul

/nsisi ,)


9/16

i(apatkan (arah ± 1000 55

ilakukan eksplorasi (i(apatkan ruptur tuba (e?tra pars ampullaris (ilakukan

salpingektomi (e?tra

ilakukan tubektomi &omero pa(a tuba sinistra

&er(arahan (ira;at sebagaimana mestina

&emeriksaan (alam (bn

12$20 %I& ' OPERASI SE)ESAI

Mingg/, 6 Maret 2016


Ginekologi

Cito Obstetri

Ginekologi -


10/16

Jumlah

Senin, + Maret 2016


Ginekologi 2

Cito Obstetri 1

Ginekologi -

Jumlah 3


11/16

OPERASI E)EKTI

No Tanggal Ientitas !iagnosis PreO"erasi

Tina#an !iagnosisPost O"erasi

O"erator

' Maret 2016 N!

+ening

Martikasa

ri# 2$ thn

@ista O:arium

+i(rosalfing- rilling

a(hesiolisis

- =imbriostomi

(e?tra

@romotubasi

7spill #8

- &CO

a(hesi

genitalia

interna

-

+i(rosalphing

tuba (e?tra

- Oklusi tuba

bilateral

(r!

MaruFi

,auti

,p!OG

/ntraoperatif


*in(akan (imulai (alam kea(aan general anestesi

ilakukan tin(akan aseptik (an antiseptik pa(a (aerah ab(omen (an sekitarna

apangan operasi (ipersempit (engan (oek steril

ilakukan histroskopi9 @analis ser:ikalis normal en(ometrium kesan hiperemis se(ikit

menebal ti(ak tampak gelembung pa(a ke(ua tuba (ilakukan kuretase!

ilakukan laparoskopi9 terus bentuk normal ti(ak tampak masa (i(in(ing uterus tuba kiri

hi(rosalphing tuba kanan normal! @e(ua o:arium membesar (engan beberapa buah folikel

7H108! *ampak perlengketan kolon (engan (in(ing ab(omen menutupi tuba kanan!

@esan9 &olikistik o:arii bilateral "(hesi genitalia interna +i(rosalphing kanan Oklusi

tuba bilateral!

iputuskan untuk (ilakukan9

"(hesiolisis

rilling

=imbriostomi (e?tra (an k romotubasi tampak spill metilen blue pa(a ke(ua tuba 7spill #

8



O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post O"erasi

O"erator

' Maret

2016

N!

+en(ra

Mai ,uri#

3' thn

*umor pa(at

o:arium,O @isata

(ermoi(

(r!

Iulkarnain

,p!OG


12/16

/ntraoperatif


&asien (alam posisi terlentang (an (alam kea(aan general anestesi

ilakukan insis me(iana 2 ari (i atas simfisis sampai (engan 2 ari (iba;ah umbilikus

/nsisi (iper(alam se5ara taam D tumpul sampai menembus peritoneum

&a(a eksplorasi (i(apatkan massa putih keabuan ukuran 14 ? 10 ? % 5m ang berasal (ari

o:arium kanan

iputuskan untuk (ilakukan ,O


uka operasi (itutup lapis (emi lapis


OPERASI CYTO


O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post O"erasi

O"erator

1 0' Maret

2016

N!

"rni(a#

30 thn

G2&1"0 +amil

3' minggu

(engan

impen(ing

e5lampsiaJ*+ &resentasi

kepala

,,*& (an

tubektomi

bilateral

&2"0 &ost

,,*&

*ubektomi

a!i! impen(ing

e5lampsia

r! ,eto

*eguh

.aluo

1+'00 O"erasi !im/lai

&asien (alam kea(aan supine (engan spinal anethseia

ilakukan tin(akan aseptik (an antiseptik

ilakukan insisi pfansteil

,egmen ba;ah rahim (iinsisi se5ara semilunar

)ai (ilahirkan (engan meluksir kepala

1+'0 ahir neonatus hi(up laki-laki ))9 2100 gr &) $' 5m "#,9 '#4 =*,G"

1+'10 &lasenta lahir lengkap

• ,egmen ba;ah rahim (iahit se5ara eluur feston

• ilakukan tubektomi pomero pa(a ke(ua tuba

• &eritoneum (iahit se5ara eluur

• Otot (iahit se5ara eluur

• =as5ia (iahit se5ara eluur

• ,ubkutis (iahit se5ara eluur

• @ulit (iahit se5ara subkutis

1'00 O"erasi Selesai


13/16

Selasa, Maret 2016


Ginekologi 2

Cito Obstetri 1

Ginekologi -

Jumlah 3

OPERASI E)EKTI

No Tanggal Ientitas !iagnosis Pre Tina#an !iagnosis O"erator


14/16

O"erasi Post O"erasi

4 Maret

2016

N! ,iti

Muna;ar

oh# $1 thn

&ost

histerektomi

subtotal a!i

moma uteri

intramural

+isterektomi

subtotal

kistektomi bilateral

&ost

histerektomi

subtotal a!imom uteri

intramural

kistektomi

bilatereal a!i

kista

en(ometriosis

bilateral

(r!

Iulfa(li

,p!OG

/ntraoperatif


&asien (alam posisi supine (an (alam kon(isi general anestesi aseptik- antiseptik

/nsisi pfannenstiel

ilakukan eksplorasi tampak uterus H normal

iputuskan untuk melakukan histerektomi subtotal

ilakukan eksplorasi pa(a ke(ua o:arium kesan kista en(ometriosis bilateral (engan

perlengketan ke aringan sekitarna!

@ista pe5ah →kesan kista 5oklat


&en5u5ian 5a:um ab(omen

in(ing ab(omen (iahit lapis (emi lapis



O"erasi

Tina#an !iagnosis

Post O"erasi

O"erator

4 Maret 2016 N!

usnita

&rati;i#

3' thn

Moma teri - +isterektomi

subtotal

-

,alphingoofrekt

omi (e?tra

Multipel

moma uteri

"(enomiosis

kista o:arii

perlengketan

genitalia

interna

(r! O(

.iaa

,p!OG

/ntraoperatif



15/16

&asien (alam posisi terlentang (an (alam kea(aan general anestesi

ilakukan tin(akan aseptik (an antiseptik pa(a (aerah ab(omen (an sekitarna

apangan operasi (ipersempit (engan (oek steril

ilakukan insisi melintang 2 ari (iatas simfisis sampai (engan 1 ari (iba;ah umbilkus

/nsisi (iperoleh se5ara taam D tumpul sampai menembus peritoneum

&a(a e?plorasi (i(apatkan uterus sebesar kehamilan 16 minggu (engan multiple mom

pa(a fun(us 5orpus anterior D posterior

i(apatkan massa putih keabuan pa(a o:arium kanan ukuran % ? $ ? 3 5m # esan suatu

kistoma o:arii (e?tra

i(apatkan perlengketan antara (in(ing 5orpus anterior uteri (engan omentum (ilakukan

a(hesiolisis berhasil

iperhitungkan untuk (ilakukan histerektomi subtotal (an salphingoofrektomi (e?tra

,emua aringan (i &" kan

&er(arahan (ira;at sebagaiman mestina

uka operasi (i tutup lapis (emi lapis


OPERASI CYTO


O"erasi

Tina#an !iagnosis Post

O"erasi

O"erator

4 Maret 2016 N!

Norma

"gustini#

3$ thn

G2&1"0 hamil

34 minggu

inpartu kala

1fase laten

memanang

(engan @&

20 am

bekas ,C 1?

7a!i partus tak

mau8 J*+

&reskep

,,*& &2"0 post ,eksio,esaria

*ransperitoneal

&rofun(a 7,,*&8

ai! @ala 1 fase

laten memanang

bekas ,C 1?

(r! "kbar

No:an

/ntraoperatif





ilakukan insisi me(iana (i atas smphisis sepanang 4 5m pa(a bekas operasi lama!

/nsisi (iper(alam se5ara taam (an tumpul sampai menembus peritoneum!


,eksio ,esaria *ransperitonealis &rofun(a 7,,*&8 (engan 5ara sebagai berikut



16/16


kelateral kanan (an kiri (i(apatkan ketuban 7-8 bau 7-8

Janin (ilahirkan (engan ekstraksi kaki

21$3* %I& ' ahir neonatus hi(up laki-laki )) 9 3'00 gram &) %1 5m "#, '#4 =* "G"

21$3 %I& ' ahir plasenta lengkap )& 9 600 Gram &*& 9 %2 5m 14 ? 1A 5m


• ilanutkan penahitan ,)< satu lapis se5ara seulur feston (engan &G" no!1






• =as5ia (iahit eluur feston (engan &G" no!0





OK mgg 3 agak fix

Documents

Transcript of OK mgg 3 agak fix