Nila - Psikotik Akut

19
NILA MAHARDIKA T.N 112011101034 PSIKOTIK AKUT Pembimbing: dr Justina Evy Tyaswati, Sp.KJ dr. Ali !ardi"ana, Sp.KJ

Transcript of Nila - Psikotik Akut

Page 1: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 1/19

N I L A M A H A R D I K A T . N

1 1 2 0 1 1 1 0 1 0 3 4

PSIKOTIK AKUT

Pembimbing:dr Justina Evy Tyaswati, Sp.KJ

dr. Ali !ardi"ana, Sp.KJ

Page 2: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 2/19

#E$I%ISI

Psi&'ti& a&ut adala( suatu peruba(an dari&eadaan tanpa ge"ala psi&'ti& &e &eadaan psi&'sis yang "elas abn'rmal dalam peri'de ) minggu atau

&urang tanpa di&eta(ui untu& berapa lamagangguan ini a&an berlangsung.

Page 3: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 3/19

Eti'l'gi

Sebagian timbul tanpa stress tapi sebagianlain disebab&an 'le( stress.

Stres a&ut di&ait&an dengan satu &e"adian

atau lebi( dianggap mene&an &ebanya&an'rang.

Kesulitan yang ber&epan"angan tida&dimasu&&an sebagai sumber stres tida& adapenyebab seperti trauma &apitis, delirium,demensia atau int'&si&asi 'bat*al&'('l.

Page 4: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 4/19

Kriteria #iagn'sis

!erupa&an +angguan psi&'sis a&ut dan sementara adala(se&el'mp'& gangguan

 "iwa yang :

. Onsetnya a&ut -≤ ) minggu

). P'lim'ri& : berane&a/ragam dan beruba( 0epat -wa(am, (alusinasi, ge"ala em'si yang bervariasi

1. S&i2'renia/li&e : ge"ala s&i2'renia yang &(as

3. Adanya stes a&ut yang ber&elan"utan4. Tanpa di&eta(ui berapa lama gangguan a&an berlangsung

5. Tida& ada penyebab 'rgani&, seperti trauma &apitis, delirium,demensia

Page 5: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 5/19

6eberapa +angguan Jiwa +angguan

Psi&'sis A&ut

Page 6: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 6/19

 A. +angguan Psi&'ti& P'lim'ri& A&ut tanpa +e"ala S&i2'renia-$)1.7

. Onset (arus a&ut -dari suatu &eadaan n'n psi&'ti&sampai &eadaan psi&'ti& yang "elas dalam &urun wa&tu ) minggu atau &urang.

). 8arus ada beberapa "enis (alusinasi atau wa(am

 yang beruba( dalam "enis dan intensitasnya dari(ari &e (ari atau dalam (ari yang sama.

1. 8arus ada &eadaan em'si'nal yang berane&aragamnya.

3.  9alaupun ge"ala berane&a ragam, tida& satupundari ge"ala itu ada se0ara 0u&up &'nsisten dapatmemenu(i &riteria s&i2'renia atau epis'de mani&atau epis'de depresi.

Page 7: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 7/19

6. +angguan Psi&'ti& P'lim'ri& A&ut dengan +e"ala S&i2'renia-$)1.

. !emenu(i &riteria yang &(as untu& gangguanpsi&'ti& p'lim'ri& a&ut.

). #isertai ge"ala/ge"ala yang memenu(i &riteria

untu& diagn'sis S&i2'renia yang (arus suda( adauntu& sebagian besar wa&tu se"a& mun0ulnyagambaran &linis psi&'ti& itu se0ara "elas.

1.  Apabila ge"ala/ge"ala s&i2'renia menetap untu&

lebi( dari bulan ma&a diagn'sis (arus diuba(men"adi s&i2'renia.

Page 8: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 8/19

. +angguan Psi&'ti& ;ir < S&i2'renia -s&i2'renia li&e A&ut-$)1.)

. Suatu gangguan psi&'ti& a&ut dengan ge"ala yangstabil dan memenu(i &riteria s&i2'renia, tetapi(anya berlangsung &urang dari satu bulan lamanya.

). Ped'man #iagn'sis :. Onset psi&'ti&nya a&ut -dua minggu atau &urang

. +e"ala/ge"ala yang memenu(i &riteria untu&s&i2'renia (arus suda( ada untu& sebagian besar

 wa&tu, se"a& ber&embangnya gambaran &linis yang "elas psi&'ti& 

. Tida& memenu(i &riteria psi&'sis p'lim'ri& a&ut.

Page 9: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 9/19

. +ambaran &linis berupa wa(am dan (alusinasi yang 0u&upstabil, tetapi tida& memenu(i s&i2'renia. Sering berupa

 wa(am &e"aran dan wa(am ru"u&an, dan (alusinasipendengaran.

). Ped'man #iagn'sti& :.Onset dari ge"ala psi&'ti& (arus a&ut -) minggu atau &urang

dari &eadaan n'npsi&'ti& sampai "elas psi&'ti&

. 9a(am dan (alusinasi (arus suda( ada dalam sebagian besar wa&tu se"a& ber&embangnya &eadaan psi&'ti& yang "elas

.  6ai& &riteria untu& s&i2'renia maupun untu& gangguanpsi&'ti& p'lim'ri& a&ut tida& terpenu(i.

#.+angguan Psi&'ti& A&ut ;ainnya denganPred'minan 9a(am -$)1.1

Page 10: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 10/19

1.  6ila wa(am menetap lebi( dari 1 bulan lamanya,ma&a diagn'sis (arus diuba( men"adi +angguan 9a(am !enetap

3. 6ila (anya menetap lebi( dari 1 bulan lamanyama&a diagn'sis (arus di uba( men"adi gangguanpsi&'ti& n'n 'rgani& lain

E.+angguan Psi&'ti& A&ut =ang Ta& Ter&lasii&asi&an

Page 11: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 11/19

Page 12: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 12/19

#iagn'sis 6anding

+angguan ae&ti epis'de mania

+angguan ae&ti epis'de depresi

S&i2'renia

+angguan wa(am

Page 13: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 13/19

Penyulit

+angguan psi&'ti& a&ut sebagian ber&embangmen"adi menetap, sebagian sembu( sempurna

Sembu( sempurna dalam (ari*minggu*)/1 bln

!enetap:. +angguan psi&'ti& p'lim'ri& a&ut dengan ge"ala

s&i2'renia menetap > bulan s&i2'renia→

). +angguan +angguan psi&'ti& p'lim'ri& a&ut

tanpa ge"ala s&i2'renia menetap > 1 bulan →

gangguan wa(am menetap atau psi&'ti& n'n'rgani& lainnya

Page 14: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 14/19

1. +angguan psi&'ti& lir s&i2'renia a&ut dengange"ala s&i2'renia menetap > bulan →

s&i2'renia

3. +angguan psi&'ti& lainnya dengan pred'minan wa(am:

a. +e"ala wa(am menetap > 1 bulan gangguan→

 wa(am menetap

 b. +e"ala (alusinasi menetap > 1 bulan psi&'ti&→

n'n 'rgani& lainnya

Page 15: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 15/19

 ara Penanganan +angguan Psi&'ti& A&ut

. Indi&asi rawat inap Pemeri&saan dan perlindungan pada pasien.

). $arma&'terapi

Obat utama Antipsi&'ti& -8al'perid'l dan6en2'dia2epin. Tida& dian"ur&an terapi "ang&a pan"ang

Page 16: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 16/19

1. Psi&'terapi Psi&'terapi individual, &el'mp'&, dan &eluarga !engatasi stres'r dan epis'de psi&'ti&  !engembali&an (arga diri dan &eper0ayaan

Page 17: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 17/19

In'rmasi =ang Perlu Untu& Pasien #an Keluarga

Epis'de a&ut  pr'gn'sis bai&, tetapi lama per"alanan penya&itsu&ar diramal&an (anya dengan meli(at dari satu epis'de a&utsa"a

 Agitasi yang memba(aya&an pasien, &eluarga atau masyara&at ('spitalisasi atau pengawasan &etat di suatu tempat yang aman.

Ji&a pasien men'la& peng'batan   tinda&an dengan bantuanperawat &ese(atan "iwa, masyara&at dan perang&at desa serta&eamanan setempat

!en"aga &eamanan pasien dan individu yang merawatnya:

. Keluarga atau teman (arus mendampingi pasien). Kebutu(an dasar pasien terpenu(i -misalnya, ma&an, minum,

dan &ebersi(an

1. 8ati/(ati agar pasien tida& mengalami 0edera

Page 18: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 18/19

K'nseling Pasien dan Keluarga

6antu &eluarga mengenal aspe& (u&um yang ber&aitan dengan peng'batan psi&iatri& antara lain:(a& pasien, &ewa"iban dan tanggung "awab&eluarga dalam peng'batan pasien

#ampingi pasien dan &eluarga untu& mengurangistress dan &'nta& dengan stres'r

!'tivasi pasien agar mela&u&an a&tivitas se(ari/

(ari setela( ge"ala membai& 

Page 19: Nila - Psikotik Akut

7/26/2019 Nila - Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/nila-psikotik-akut 19/19

TERIMA KASIH