Modul 5 Pencernaan dan MetabolismeSkenario 5 :Makan Pagi itu Penting Banget ...Senin pagi, Meta seorang siswi SMU Pertama melihat temannya hampir jatuh saat upacara bendera. Temannya terlihat pucat dan lemah sehingga langsung dibawa ke UKS. Pada saat itu temannya itu mengakui bahwa ia tidak sempat sarapan karena takut terlambat mengikuti upacara. Petugas UKS langsung paham dan menyediakan teh manis dan makanan untuk temannya tersebut.Sesampainya di rumah, Meta bertanya pada kakaknya mengenai hal itu. Kakaknya menjelaskan bagaimana makanan diproses secara mekanis di mulut sampai saluran pencernaan ddan diabsorbsi untuk menghasilkan energi. Kakaknya juga menjelaskan mengenai proses metabolisme, enzim dan hormon yang berperan didalamnya. Meta bertanya-tanya apakah sumber makanan yang berbeda diproses secara berbeda pula? Apa yang terjadi bila makanan berlebih dari yang dibutuhkan tubuh? Meta baru mengetahui bahwa sarapan sangat penting sebelum beraktivitas. Bagaimana saudara menjelaskan hal ini?

Langkah 1 : Mengklarifikasi Terminologi1. Metabolisme Jumlah semua proses fisik dan kimia dalam bahan hidup yang diorganisasi, dihasilkan dan dipertahankan serta terinformasi. Dimana reaksi tersebut terjadi pada organisme hidup baik di tingkat seluler. Terdiri dari olekul besar dan kecil yang menghasilkan energi. 2. Enzim Molekul yang mengkatalisis reaksi kimia substansi tanpa mengubah dirinya sendiri. Katalis adalah sesuatu yang dapat mempercepat reaksi tetapi dirinya tidak ikut bereaksi. Fungsinya sebagai energi aktivasi.3. Absorbsi Cairan, gas atau bahan yang masuk ke jaringan tubuh ( menyerap atau mengasimilasi )Langkah 2 : Menentukan Masalah 1. Organ apa saja yang berpengaruh pada sistem pencernaan dan metabolisme?2. Apa fungsi sistem pencernaan?3. Apa saja enzim yang bekerja dalam sistem pencernaan?4. Apa saja hormon yang membantu sistem pencernaan?5. Bagaimana terjadinya proses pencernaan?6. Apa saja gangguan pada sistem pencernaan?7. Sebutkan macam-macam metabolisme? 8. Bagaimana proses metabolisme terjadi?9. Apa saja gangguan pada metabolisme?10. Bagaimana cara kerja enzim dalam tubuh? 11. Apakah sumber makanan yang berbeda dapat mempengaruhi proses pencernaan?12. Apa yang akan terjadi apabila tubuh kekurangan atau kelebihan makanan?13. Apa saja sumber nutrien serta fungsinya?14. Apa hubungan tidak sarapan pagi dengan kondisi lemah serta pucat?Langkah 3 : Menganalisa Masalah melalui brain storming dengan menggunakan prior knowledge1. Organ apa saja yang berpengaruh pada sistem pencernaan dan metabolisme ?Secara umum saluran yang dilalui oleh makanan proses pencernaan dari oral hingga anal adalah :MulutKerongkonganLambungDuodenumUsus HalusUsus BesarAnus2. Fungsi Sistem Pencernaana. Fungsi Mekanik untuk merubah bentuk makanan b. Fungsi Sekresi untuk mensekresi enzim dan cairan pencernaanc. Fungsi Absorbsi untuk penyerapan nutrisi, air dan zat elektrolitd. Fungsi Digesti untuk aktivitas pencernaane. Fungsi Pengendalian atau Kontrolf. Fungsi Pertahanan3. Macam-macam enzim pencernaan Kelenjar ludah Amilase berfungsi untuk memecah pati menjadi maltosa Lambung Renin berfungsi untuk mengendapkan protein susu dari air susu Pepsin berfungsi untuk untuk memecah protein menjadi pepton dan protease Usus halus / duodenum Tripsin untuk pemecahan protein Lipase Amilase Usus Sukrase Maltase Laktase Peptidase Enterokinase Erepsin Disakarase Pankreas Karbohidrase pankreas untuk mencerna amilum menjadi maltosa atau disakarida lainnya.

4. Hormon-hormon yang terlibat dalam sistem pencernaana. Gastrin : hormon ini diproduksi di dinding lambung berfungsi untuk sekresi getah lambung dan HCLb. Sekretin : berfungsi merangsang pankreas untuk sekresi enzim pencernaan dan ion bikarbonatc. Kolesitokinin : hormon ini diproduksi di duodenum

5. Bagaimana terjadinya proses pencernaan ?Makanan dihancurkan didalam mulut lalu diteruskan ke kerongkongan hingga mencapai lambung. Di lambung terjadi proses penghancuran makanan lebih lanjut, kemudian proses berlanjut ke usus halus dimana pencernaan kimiawi terjadi oleh enzim. Proses berlanjut ke usus besar dimana tidak terjadi lagi pencernaan tetapi hanya penghalusan dan penyerapan sari-sari makanan. Sisa dari proses itu akan disimpan di rektum kemudian dikeluarkan dari anus dalam bentuk feses. Proses pencernaan Ingesti : pemasukan makanan melalui mulut Mastikasi : pengunyahan Deglutisi : penelanan (proses ini dilakukan oleh esofagus) Digesti: pengubahan makanan menjadi bentuk yang lebih sederhana Absorbsi: penyerapan Defekasi : pengeluaran sisa makanan

6. Gangguan sistem pencernaan Kurang gizi Disentri Maag Xerostomia Ulkus Peritonitis Apendiksitis Konstipasi Diare Faringitis Tukak lambung Mega esofagus Mega kolon Kanker usus besar Sariawan Kanker hati Gangguan penyerapan usus besar

7. Macam-macam metabolismea. Katabolisme yaitu reaksi penguraian molekul kompleks menjadi molekul sederhana.b. Anabolisme yaitu reaksi pembentukan molekul kompleks dari molekul sederhana. c. Amfibolik adalah penggabungan dari katabolisme dan anabolisme.

8. Proses metabolisme Metabolisme karbohidrat GlikolisisDikarboksilasi OksidatifSiklus KrebsTranspor ElektronPada proses glikolisis juga dikenal adanya proses glikogenesis, glikogenolisis dan glukoneogenesis. 9. Gangguan yang terjadi pada proses metabolisme Syndrome Metabolisme Hipotiroidisme Goiter exofltalmik 10. Bagaimana cara kerja enzim? a. Teori Lock & Keyb. Teori Induksi Fit

11. Apakah jika sumber makanannya berbeda akan mempengaruhi proses pencernaan?Pada dasarnya proses penyaluran makanannya tetap sama yang berbeda hanyalah enzim yang bekerja, sehingga proses metabolisme yang terjadi pun tergantung pada tiap-tiap substratnya.

12. Apa yang terjadi pada tubuh apabila kekurangan atau kelebihan makanan? Kekurangan makanan dapat mengakibatkan : Kurang gizi Pertumbuhan tubuh menjadi lambat Daya tahan tubuh melemah Mudah sakit Bau mulut : kekurangan karbohidrat Kwashiorkor : malnutrisi protein Osteoporosis : kekurangan kalsium Kelebihan makanan dapat mengakibatkan Overweight

13. Apa saja sumber-sumber makanan beserta fungsinya? Karbohidrat : sebagai sumber energi utama Protein : sebagai katalisator, reseptor dan untuk pertumbuhan Lemak : sebagai sumber energi cadangan Vitamin

14. Apa hubungannya tidak sarapan mengkibatkan tubuh menjadi lemah dan pucat?Pada saat bangun tidur pagi seseorang tidak memiliki energi yang cukup karena perutnya kososng. Hal ini mengakibatkan kerja tubuh tidak stabil, metabolisme terganggu karena kuranganya asupan glukosa ke otak. Hal inilah yang menyebabkab tubuh menjadi lemah, pucat, pusing bahkan bisa kehilangan kesadaran. Langkah 4 : Membuat Skema

Langkah 5 : Menformulasikan Tujuan Pembelajaran1. Anatomi sistem pencernaan2. Fungsi sistem pencernaan3. Proses ssistem pencernaan4. Gangguan pada sistem pencernaan5. Proses metabolisme6. Gangguan metabolisme7. Enzim-enzim paa sistem pencernaan dan metabolisme8. Hormon-hormon pada sistem pencernaan dan metabolismeLangkah 6 : Mengumpulkan InformasiLangkah 7 : Sintesa dan Uji Informasi1. Anatomi Sistem Pencernaan

a. Anatomi Saluran Pencernaan Mulut berfungsi sebagai pencernaan mekanik, didalam rongga mulut terdapat:Gigi : untuk menguyah makananLidah : untuk membolak-balik makanan dan indera pengecap.Saliva : dihasilkan oleh kelenjar ludah , mengandung cairan elektrolit seperti ; Na+, Ca2+, Mg2+ dan Cl-.Mulut merupakan jalan masuk untuk sistem pencernaan. Bagian dalam dari mulut dilapisi oleh selaput lendir. Pengecapan dirasakan oleh organ perasa yang terdapat di permukaan lidah. Pengecapan relatif sederhana, terdiri dari manis, asam, asin dan pahit.Anatomi Rongga Mulut Faring, terdiri dari 3 bagian yaitu nasofaring, orofaring serta hipofaring. Didalam lengkung faring terdapat tonsil ( amandel ) yaitu kelenjar limfe yang banyak mengandung kelenjar limfosit dan merupakan pertahanan terhadap infeksi, disini terletak bersimpangan antara jalan nafas dan jalan makanan, letaknya dibelakang rongga mulut dan rongga hidung, didepan ruas tulang belakang.

Anatomi faring

Esofagus Tabung berotot pada vertebrata dilalui sewaktu makan atau minum. Pada esofagus terjadi gerakan peristaltik, yaitu gerakan meremas dan mendorong makanan agar turun ke saluran pencernaan bawah.Struktur Esofagus

Lambung Merupakan organ otot berongga yang besar dan berbentuk seperti kacang keledai.Terdiri dari 3 bagian yaitu:Kardia.Fundus.Pilorus.Makanan masuk ke dalam lambung dari kerongkongan melalui otot berbentuk cincin (sfinter), yang bisa membuka dan menutup. Dalam keadaan normal, sfinter menghalangi masuknya kembali isi lambung ke dalam kerongkongan. Lambung berfungsi sebagai gudang makanan, yang berkontraksi secara ritmik untuk mencampur makanan dengan enzim-enzim. Sel-sel yang melapisi lambung menghasilkan 3 zat penting :a. LendirLendir melindungi sel-sel lambung dari kerusakan oleh asam lambung. Setiap kelainan pada lapisan lendir ini, bisa menyebabkan kerusakan yang mengarah kepada terbentuknya tukak lambung.b. Asam klorida (HCl)Asam klorida menciptakan suasana yang sangat asam, yang diperlukan oleh pepsin guna memecah protein. Keasaman lambung yang tinggi juga berperan sebagai penghalang terhadap infeksi dengan cara membunuh berbagai bakteri.c. Prekursor pepsin (enzim yang memecahkan protein).

Anatomi Lambung

Usus halus Duodenum (usus 12 jari) Jejunum ( usus kosong ) Ileum (usus penyerapan)

Anatomi Usus Halus

Usus besar ( kolon )Terdiri atas 3 bagian, yaitu kolon ascending, kolon transverse dan kolon descending.

Usus buntu Umbai cacing Rektum Anus

b. Anatomi organ pencernaan Pankreas Pankreas adalah organ pada sistem pencernaan yang memiliki dua fungsi utama yaitu menghasilkan enzim pencernaan serta beberapa hormon penting seperti insulin. Pankreas terletak pada bagian posterior perut dan berhubungan erat dengan duodenum (usus dua belas jari).Pankraes terdiri dari 2 jaringan dasar yaitu :Asini, menghasilkan enzim-enzim pencernaanPulau pankreas, menghasilkan hormon

Hati

Kandung empedu

Kandung empedu adalah organ berbentuk buah pir yang dapat menyimpan sekitar 50 ml empedu yang dibutuhkan tubuh untuk proses pencernaan. Pada manusia, panjang kandung empedu adalah sekitar 7-10 cm dan berwarna hijau gelap bukan karena warna jaringannya, melainkan karena warna cairan empedu yang dikandungnya. Organ ini terhubungkan dengan hati dan usus dua belas jari melalui saluran empedu.

Anatomi Kandung Empedu

2. Fungsi sistem pencernaanFungsi utamanya yaitu, menyediakan makanan, air, elektrolit bagi tubuh dari nutrient yang dicerna sehingga siap diabsorbsi. Fungsi dari tiap-tiap organ serta saluran pencernaan : Saliva1. Melarutkan makanan secara kimia serta untuk mengecap rasa. 2. Melembabkan dan melumasi makanan sehingga dapat ditelan. 3. Enzim amilase yang terdapat disini difungsikan untuk memecah karbohidrat4. Pada saliva terdapat zat anti bakteri antibodi untuk memelihara kesehatan gigi dan mulut. Gigi, berfungsi dalam proses mastikasi (pengunyahan) Esofagus, berfungsi untuk menggerakkan makanan dari faring menuju lambung dengan gerakan peristaltik. Mukosa esofagusnya berfungsi untuk memproduksi mukus untuk melumasi dan melindungi esofagus. Lambung1. Tempat penyimpanan makanan. 2. Produksi kimus, yaitu massa homogen setengah cair yang asam dan terdiri dari bolus.3. Digesti protein dibantu oeh sekresi enzim tripsin serta HCl. 4. Produksi mukus untuk melindungi lambung terhadap aksi pencernaan dan sekresi enzim,5. Produksi faktor intrinsik, ini merupakan glikoprotein yang disekresi oleh sel parietal dan vitamin B12 dari makanan yang dicerna.6. Absorbsi nutrient. Usus Halus1. Mengakhiri proses pencernaan makanan dari mulut ke lambung. Proses ini diseleseikan oleh enzim usus, pankreas dan empedu. 2. Mengabsorbsi produk digesti secara selektif. Hati 1. Sekresi empedu. 2. Memetabolis protein, karbohidrat dan lemak tercerna. 3. Mempertahankan homeostasis gula darah. 4. Menyimpan mineral, contohnya Fe, Cu, vitamin A, D, E, K atau tokksin untuk disekresikan. 5. Detoksifikasi. 6. Produksi panas. 7. Penyimpanan darah. Kandung empedu1. Menyimpan cairan empedu. 2. Mengkonsentrasi cairannya dengan absorbsi air dan elektrolit. Garam empedu 1. Emulsifikasi lemak. 2. Absorbsi lemak.3. Pengeluaran kolesterol dari tubuh Usus besar, mengabsorbsi 80-90 % air dan elektrolit dari kimus yang tersisa dan mengubah kimus menjadi massa setengah padat.Dari fungsi-fungsi utama tersebut sistem pencernaan melakukan fungsi berupa1. Fungsi mekanik, yaitu motilitas disepanjang sistem pencernaan.2. Fungsi sekresi, yaitu mensekresikan enzim dan cairan pencernaan.3. Fungsi digesti, yaitu melakukan aktivitas pencernaan.4. Fungsi absorbsi, yaitu melakukan penyerapan serta transportasi zat.5. Fungsi kontrol, yaitu sebagai pengendali.6. Fungsi imunitas, yaitu sebagai pertahanan terhadap kerusakan.

3. Proses sistem pencernaanSistem saraf otonom menginervesi keseluruhan saluran pencernaan, kecuali ujung atas (mulut) dan ujung bawah (anus).Impuls parasimpatis mengeluarkan efek stimulasi konstan pada tenus otot polos dan bertanggung jawab untuk peningkatan keseluruhan aktivitas pencernaan termasuk sekresi cairan pencernaan. Impuls simpatis dibawa oleh medula spinalis menghambat kontraksi otot polos, mengurangi motilitas dan menghambat sekresi cairan pencernaan. Pleksus meisser dan aurbach yang merupakan sisi sinaps saraf parasimpatis mengatur kontaksi lokal dan aktivitas sekretori saluran.

4. Gangguan sistem pencernaan a. Disfagia Gangguan kesulitan menelan, salah satu masalah yang paling sering berhubungan dengan esofagus. Salah satu penyebabnya adalah obstruksi mekanik, seperti akibat bolus makanan, peradangan, edema atau pembedahan tenggorokan. Ketika terjadi obstruksi mekanik, walaupun impuls untuk menelan tetap bekerja tetapi secara fisisk obstruksi menutup atau menyempitkan jalan. Akibatnya pada saat menelan menjadi sakit dan terasa sulit.b. Penyakit refluks gastroesofageal (GERD)Penyakit ini dikenal heartburn, merujuk pada aliran kembali isi lambung, isi duodenum atau keduanya ke esofagus. Hal ini terjadi karena sfingter esofagus bawah tidak tertutup dengan baik karena tekanan sfingter esofagus bawah yang berkurang atau tekanan tekanan lambung yang berlebihan. Penyebab terjadinya gangguan ini meliputi : Sfingter esofagus yang melemah. Peningkatan tekanan abdomen seperti karena obesitas atau kehamilan. Makanan, alkohol serta rokok. c. Penyakit ulkus peptikumMerupakan lesi berbatas di membran mukosa traktus gastrointestinal bagian atas. Ulkus peptikum dapat timbuldi bagian bawah esofagus, lambung, duodenum atau jejunun. d. Gastritis Peradangan mukosa lambung karena disebabkan oleh infeksi bakterial mukosa lambung yang kronis. Penyakit ini dapat diobati dengan antibiotik yang intensif.e. Kanker usus besarGejalanya dapat berupa perubahan pola defekasi, adanya darah pada feses serta nyeri perut dibagian bawah yang tidak hilang-hilang. Ambeien bisa juga menjadi tanda awal penderita kanker usus besar. f. Kanker lambungBerawal dari adanya tumor jinak pada lambung. Hal ini biasa disepelekan oleh orang awam. Kanker lambung termausk kanker adekarsinoma. g. MaagMerupakan penyakit yang menyerang lambung dikarenakan terjadi luka atau peradangan pada lambung ynag menyebabkan sakit, mulas dan perih di perut.h. Apendiksitis, yaitu radang usus buntu.i. Diare, yaitu keadaan feses yang sangat cair akibat gerakan peristaltik yang terlalu cepat.j. Konstipasi, yaitu kesulitan saat proses defekasi. k. Parotitis, yaitu infeksi pada kelenjar parotis. l. Xerostomia, yaitu keadaan dimana produksi air liur terlalu sedikit. m. Perotonitis, yaitu peradangan pada selaput perut.n. Hernia diafragmatikaPenonjolan organ perut ke dalam rongga dada melalui suatu lubang pada diafragma. o. Atresia, yaitu suatu kelainan genetik dimana rektum tidak mempunyai saluran eksresi.

5. Proses metabolismea. Metabolisme KarbohidratTerdiri dari 3 jalur, yaitu: glikolisis, siklus krebs dan fosforilasi oksidatif. Glikolisis Bagan Proses Glikolisis

Perubahan glukosa menjadi asam piruvat atau asetil ko-enzim A. Proses ini terjadi di sitoplasma. Dalam proses ini glukosa tidak dapat langsung berdifusi ke dalam sel. Oleh sebab itu glukosa harus berikatan dengan protein carrier. Setelah berikatan dengan protein carrier barulah glukosa dpat berdifusi ke dalam sel. Sesampainya di sel gluksa dan protein carrier tadi terurai kembali karena protein carrier harus keluar sel lagi untuk membantu glukosa yang lain berdifusi ke dalam sel. Begitulah seterusnya hingga semua glukosa sampai di sel. Proses ini dipercepat oleh bantuan hormon insulin. Apabila hormon inuslin berkurang maka proses masuknya glukosa ke dalam sel akan terhambat sehingga glukosa menumpuk di dalam darah dan mengakibatkan diabetes melitus.Setelah itu proses berlanjut ke Siklus Krebs atau dikenal juga dengan Siklus Asam Sitrat. Siklus krebs merupakan perubahan asetil ko-enzim A menjadi H. Proses ini terjadi di mitokondria. Pengambilan asetil ko-enzim A dilakukan oleh oxalo-asetat. Proses pengambilan terus berlangsung hingga seluruh asetil ko-enzim A di sitoplasma habis.

Proses terakhir dari rangkaian metabolisme karbohidrat adalam Fosforilasi Oksidatif. Ini merupakan proses perubahan ADP menjadi ATP dengan cara mengambil energi yang dihasilkan oleh rantai respirasi. Setelah melalui rangkaian proses tadi didapatkanlah total enegi 36 ATP. b. Metabolisme ProteinProtein diabsorbsi di usus halus dalam bentuk asam amino baru bisa masuk ke dalam darah. Di dalam darah asam amino disebar ke seluruh tubuh untuk disimpan. Hati adalah jaringan utama untuk menyimpan protein serta mengolahnya. Jika jumlah protein terus meningkat maka protein sel dipecah menjadi asam amino untuk dijadikan energi dan disimpan dalam bentuk lemak. Pemecahan protein menjadi asam amino terjadi di hati dengan 2 proses, yaitu: 1. Deaminasi, yaitu pembuangan gugus amino dari asam amino2. Transaminasi, yaitu perubahan asam amino menjadi asam ketoc. Metabolisme LemakTerdiri dari 3 fase, yaitu 1. oksidasi yaitu pemutusan atau perubahan asam lemak menjadi asetil ko-enzim A2. Siklus Krebs3. Fosforilasi Oksidatif

6. Gangguan pada proses metabolismea. Hipertiroidisme Adalah kondisi dimana kelenjar tiroid terlalu aktif. Kelenjar tiroid mengeluarkan tiroksin dalam jumlah tinggi sehingga menyebabkan peningkatan tingkat metabolisme basal (BMR). Akibatnya dapat menyebabkan penurunan berat badan yang berlebihan, denyut jantung cepat, tekanan darah tingg dan pembengkakan di leher.

b. Hipotiroidisme Adalah kondisi dimana kelenjar tiroid yang kurang aktif menyebabkan tubuh kekurangan hormon tiroid. Akibatnya berat badan berlebihan, denyut jantung lambat dan sembelit. c. DiabetesAdalah kondisi tubuh gagal memanfaatkan glukosa dengan benar. Akibatnya kadar gula dalam darah menjadi tinggi. d. Penyakit AddisionAdalah penyakit yang terjadi ketika kelenjar adrenal gagal untuk menghasilkan hormon kortisol dan aldosteron yang cukup. Penderita ini akan mengalami kegelapa warna kulit, tekanan darah rendah, gula darah rendah, kelemahan otot, kelelahan, mual dan nyeri otot. Untuk mengontrol kondisi ini penderita harus menjalani terapi hormon. e. GMZ GangliosidosisAdalah kelainan genetik resesif autosom yang disebut juga penyakit Tay Sachs. Ini merupakan salah satu gangguan metabolisme pada anak yang menyebabkan kemunduran mental serta kehilangan kemampuan fisik.f. Glucose-6-Phospate Dehydrogenase (G6PD)Adalah gangguan metabolisme yang terjadi sebagai penyakit resesif keturunan. Kekurangan G6PD mengakibatkan kehancuran sel darah merah. Hal ini menyebabkan anemia hemolitik. Pasien menderita kehilangan warna kulit, kebingungan, kelelahan, kelemahan, urin berwarna gelap dan demam. g. FenilketonuriaAdalah kelainan genetik yang menyebabkan ketidakmampuan untuk memecha asam amino fenilalanin dalam tubuh. Menyebabkan keterbelakangan mental dan kejang pada bayi. h. Dislipedemia Adalah kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan peningkatan atau penurunan fraksi lipid dalam plasma darah. i. Sindroma MetabolikAdalah sekumpulan kelainan metabolik yang merupakan resiko peningkatan terjadinya penyakit kardiovaskuler. Penyakit ini terdiri dari, obesitas sentral, hipertensi, resistensi insulin, dislipedemia dan lainnya. 7. Enzim-enzim pada sistem pencernaan dan metabolisme Enzim-enzim pada sistem pencernaana. Enzim ptialin di mulut berfungsi untuk mengubah amilum menjadi maltosa.b. Getah lambung dan pepsin di lambung berfungsi untuk menghidrolisis protein menjadi peptida.c. Renin di lambung berfungsi untuk mengubah kaseinogen menjadi kasein. d. Amilase pankreas berfungsi untuk menghidrolisis pati menjadi maltosa dan glukosa. e. Tripsin dan kimotripsin di pankreas berfungsi untuk memecah molekul protein. f. Lipase pankreas berfungsi untuk menghidrolisis lemak menjadi campuran asam lemak dan monogliserida. g. Peptidase di pankreas berfungsi untuk membantu hidrolisis peptida menjadi asam amino. h. Nuklease di pankreas berfungsi untuk menghidrolisis asam nukleat menjadi komponen nukleotida. i. Enterokinase di usus halus berfungsi untuk mengaktifkan tripsinogen yang dihasilkan oleh pankreas. j. Laktase di usus halus berfungsi untuk mengubah laktosa menjadi glukosa. k. Erepsin atau dipeptidase di usus halus berfungsi untuk mengubah dipeptida atau pepton menjadi asam amino.l. Maltase di usus halus berfungsi untuk mengubah maltosa menjadi glukosa. m. Disakarase di usus halus berfungsi untuk mengubah disakarida menjadi monosakarida. n. Peptidase di usus halus berfungsi untuk mengubah polipeptida menjadi asam amino. o. Sukrase di usus halus berfungsi untuk mencerna sukrosa menjadi glukosa dan frktosa. p. Lipase di usus halus berfungsi untuk mengubah trigliserida menjadi gliserol dan asam lemak. Enzim-enzim pada proses metabolismea. Sekretin, untuk merangsang sekresi ion bikarbonat dalam jumlah yang sangat banyak. Selain itu juga berfungsi untuk netralisasi kimus lambung yang asam. b. Kolesitokinin

8. Hormon-hormon pada sistem pencernaan dan metabolisme Hormon-hormon pada sistem pencernaana. Gastrin, disekresikan oleh lambung. Berfungsi untuk menstimulasi kelenjar lambung untuk mensekresi pepsinogen dan HCl. b. Sekretin, disekresikan oleh duodenum. Berfungsi untuk menstimulasi pankreas unutk memproduksi natrium bikarbonat serta agar hati mensekresikan empedu. c. Cholecytokinin, disekresikan oleh duodenum. Berfungsi untuk menstimulasi kandung empedu untuk melepaskan empedu serta agar pankreas memproduksi enzim pankreas. d. Gastrin inhibitory peptide, berfungsi untuk menghambat sekresi HCl.

Hormon-hormon pada proses metabolismea. Human Growth Hormone (HGH), dihasilkan oleh kelenjar hipofisis anterior yang merupakan hormon pertumbuhan. Hormon ini memiliki efek untuk meningkatkan glikogenesis pada hati, lipolisis pada jaringan adiposa, hingga menimbulkan kelaparan sel seiring kenaikan gula darah. b. Hormon tiroid, adalah hormon metabolisme yang dapat meningkatkan pemakaian karbohidrat, protein dan lemak untuk metabolisme yang menghasilkan energi, panas dan ATP. c. Parathormon, dihasilkan oleh kelenjar paratiroid yang memiliki defek pada pengaturan kadar kalsium. d. Insulin, adalah hormon yang dihasilkan oleh sel pankreas yang berfungsi untuk menurunkan kadar gula darah.

Daftar Kepustakaan

Ganong, Wiliam. F. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Sloane, Ethel. Anatomi Dan Fisiologi Untuk Pemula. Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Underwood, J.C.E. patologi Umum Dan Sistematik. Penerbit Buku Kedokteran EGC.

http://botanical-online.com (diakses pada 18 Desember 2012)

http://dr-suparyanto.blogspot.com/ (diakses pada 17 Desember 2012)

http://livestrong.com (diakses pada 18 Desember 2012)

http://ninds.nlh.gov (diakses pada 18 Desember 2012)

http://puskesmasmojoagung.wordpress.com (diakses pada 17 Desember 2012)

20