8/20/2019 Modul 3 Gangguan Tidur INDVDU

http://slidepdf.com/reader/full/modul-3-gangguan-tidur-indvdu 1/7

 Laporan Individu

Jum' at ,23oktober 2015

LAPORAN TUTORIAL KELOMPOKMODUL III

“GANGGUAN TIDUR”

BLOK NEUROPSIKIATRI

Nama : Novia Putri Rahman

Keom!o" : #I $Enam%

Pem&im&in' : (r) Ma*ita Mu+htar 

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

,AKULTAS KEDOKTERAN

UNI#ERSITAS ALK-AIRAAT PALU

./01

8/20/2019 Modul 3 Gangguan Tidur INDVDU

http://slidepdf.com/reader/full/modul-3-gangguan-tidur-indvdu 2/7

BAB I

PENDAHULUAN

A. SKENARIO :

Seorang Wanita 31 Tahun, ibu rumah tangga datang ke Poliklinik dengan keluhan

Susah Tidur. Selain itu ia juga mengeluh sesak nafas, jantung berdebar debar, serta

leher tegang. Ia juga mengeluhkan pada banyak hal, walaupun dia sudah berusaha

mengontrolnya. al ini di alami sejak ! bulan terakhir.

B. KATA KUNCI1. Wanita 21 Tahun2. Ibu rumah tangga3. Susah tidur 4. Sesak nafas5. Jantung berdebar debar 6. Leher tegang7. Mengeuhkan ban!ak ha". Se#ak " buan

C. MINDMAP

BAB II

PEMBAHASAN

 

GGN DepresiGGN Campuran

 

GGN Anxietas

8/20/2019 Modul 3 Gangguan Tidur INDVDU

http://slidepdf.com/reader/full/modul-3-gangguan-tidur-indvdu 3/7

Gangguan Campuran Anxiea! Dan Depre!ia" De#ini!i :

"angguan #ampuran an$ietas dan depresif merupakan penyakit tersendiri dan

dinamakan demikian karena se#ara bersamaan didapati gejala%

gejala depresi dan an$ietas&#emas' pada penderita. Perlu diperhatikan bahwa

 baik gejala%gejala depresi maupun gejala%gejala an$ietas yang ada tidak 

memenuhi kriteria diagnosis untuk episode depresi dan gangguan an$ietas.

(rtinya "angguan ini men#akup pasien yang memiliki gejala ke#emasan

dan  depresi,tetapi tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk suatu gangguan

ke#emasan maupun suatu gangguan mood. )ombinasi gejala depresi dan

ke#emasan menyebabkan gangguan fungsional yang bermakna pada orang yang

terkena.

$" Ei%&%gi

Penyebab gangguan ini kurang jelas. "ejala mun#ul biasanya disebabkan interaksi

dari aspek%aspek biopsikososial termasuk genetik dengan beberapa situasi, stres

atau trauma yang merupakan stressor muneulnya gejala ini. *i sistem saraf pusat

 beberapa mediator utama dari gejala ini adalah. norepinephrine dan serotonin.

Sebenarnya an$ietas diperantarai oleh suatu system kompleks yang melibatkan

system limbi#, thalamus, korteks frontal se#ara anatomis dan norepinefrin,

serotonin dan "(+( pada sistem neurokimia, yang mana hingga saat ini belum

diketahui jelas bagaimana kerja bagian%bagian tersebut menimbulkan an$ietas.

+egitu pula pada depresi walapun penyebabnya tidak dapat dipastikan namun

 biasanya ditemukan defisensi relatif salah satu atau beberapa aminergi#

neurotransmitter &noeadranaline, serotonin, dopamine' pada sinaps neuron di

susunan saraf pusat khususnya sistem limbi#.

'" Ge(a&a K&ini!

(danya gejala%gejala ke#emasan dan depresi yang timbul bersama%sama, dan

masing%masing gejala tidak menunjukkan rangkaian gejala yang #ukup berat untuk

dapat ditegakkannya suatu diagnosis tersendiri.

(. "ejala%gejala ke#emasan antara lain

  1. )e#emasan atau khawatir berlebihan, sulit berkonsentrasi

  -. )etegangan motorik gelisah, sakit kepala, gemetaran, otot tegang, tidak 

  dapat santai

  3. (ktiitas autonomik berlebihan /antung berdebar , berkeringat berlebihan,

8/20/2019 Modul 3 Gangguan Tidur INDVDU

http://slidepdf.com/reader/full/modul-3-gangguan-tidur-indvdu 4/7

  sesak nafas, mulut kering,pusing, keluhan lambung, diare.

+. "ejala%gejala depresi antara lain

  1. Suasana perasaan sedih0murung.

  -. )ehilangan minat0kesenangan &menurunnya semangat dalam

  melakukan aktiitas'

  3. udah lelah

  2. "angguan tidur 

  . )onsentrasi menurun

  4. "angguan pola makan

  5. )eper#ayaan diri yang berkurang

  !. Pesimistis

  6. 7asa tidak berguna0rasa bersalah

)" Pe)%man Diagn%!a :

*iagnosis +erdasarkan PP*"/%III kriteria diagnostik untuk gangguan #ampuran

an$ietas dan depresi adalah sebagai berikut

• Terdapat gejala%gejala an$ietas maupun depresi, di mana masing%masing tidak 

menunjukkan rangkaian gejala yang #ukup berat untuk menegakkan diagnosis

tersendiri. 8ntuk an$ietas, beberapa gejala otonomik harus ditemukanwalaupun tidak terus menerus, disamping rasa #emas atau kekhawatiran

 berlebihan.

• +ila ditemukan an$ietas berat disertai depresi yang lebih ringan, maka harus

dipertimbangkan kategori gangguan an$ietas lainnya atau gangguan an$ietas

fobik.

• +ila ditemukan sindrom depresi dan an$ietas yang #ukup berat untuk 

menegakkan masing%masing diagnosis, maka kedua diagnosis tersebut harus

dikemukakan, dan diagnosis gangguan #ampuran tidak dapat digunakan.

/ika karena sesuatu hal hanya dapat dikemukakan satu diagnosis maka

gangguan depresif harus diutamakan.

• +ila gejala%gejala tersebut berkaitan erat dengan stress kehidupan yang

 jelas, maka harus digunakan kategori 923.- gangguan penyesuaian.

e" Penaa&a*!anaan

8/20/2019 Modul 3 Gangguan Tidur INDVDU

http://slidepdf.com/reader/full/modul-3-gangguan-tidur-indvdu 5/7

8/20/2019 Modul 3 Gangguan Tidur INDVDU

http://slidepdf.com/reader/full/modul-3-gangguan-tidur-indvdu 6/7

RE+RENSI

1. )aplan , Sado#k +, "rebb /. )aplan dan Sado#k Sinopsis Psikiatri Ilmu

Pengetahuan Psikiatri )linis. ?disi )etujuh. /ilid *ua. /akarta +inarupa (ksara@

1665

-. +uku saku *iagnosis gangguan jiwa rujukan ringkas dari PP*"/ A III dan *S %

8/20/2019 Modul 3 Gangguan Tidur INDVDU

http://slidepdf.com/reader/full/modul-3-gangguan-tidur-indvdu 7/7

3. aramis, Willy 9 &-<<6'. Ilmu Kedokteran Jiwa. (irlangga 8niersity

"# )aplan , Sado#k +, Ilmu )edokteran /iwa *arurat Widya edika, /akarta, 166!